ThromCat血栓切除导管系统在急性冠状动脉综合征介入治疗中的应用

目的:评价ThromCat血栓切除导管系统(ThromCat Thrombectomy Catheter System,TTC)在急性冠状动脉综合征(ACS)介入治疗应用中的安全性、工作性能及有效性。方法:入选14例ACS患者进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),分析TTC操作的成功率、TTC应用的临床成功率、术中并发症和术后随访30d心脏不良事件。结果:TTC操作成功11例,TTC临床成功10例,PCI成功13例,并不伴有心脏不良事件。在PCI中,心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流由使用TTC前的0.5(2.0)升高至使用后的2.0(1.0),心肌灌注分级(MBG)由使用前的1.0(2.0)升高至使用后的2.0(1.0),差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:在ACS患者中行PCI,TTC能安全有效地去除非严重钙化的冠状动脉内的血栓,并发症少,操作简单易行,减少PCI手术引起的并发症。

骨骼肌诱导型一氧化氮合成酶基因表达和细胞凋亡在心力衰竭进展中的作用

目的 :探讨慢性充血性心力衰竭 ( CHF)患者骨骼肌中诱导型一氧化氮合成酶 ( i NOS)基因表达与反映 CHF进展指标及细胞凋亡的关系 ,进一步了解可能影响 CHF进展的因素 ,为临床 CHF的治疗提供理论依据。方法 :用反转录多聚酶链式反应 ( RT- PCR)以及脱氧核糖核酸转化酶分析方法分别测定 2 1例 CHF患者 (扩张型心肌病 14例 ,缺血性心肌病 7例 ) ,其中 NYHA分级 级 14例 , 级 7例及 8例健康人骨骼肌标本中 i NOS基因表达和细胞凋亡 ,用心肺功能测定仪对症状限制性最大氧耗 ( VO2 max)进行连续测定。结果 :健康人骨骼肌中无i NOS基因表达及细胞凋亡 ,而 2 1例 CHF患者中有 18例 ( 85 .7% )显示 i NOS表达。 NYHA 级者 i NOS基因表达较健康者有增高趋势 ,但差异无显著性意义 ( P >0 .0 5 ) ,而 NYHA 级者 i NOS基因表达显著高于 NYHA 级 ( P <0 .0 1)。 i NOS基因表达与 VO2 max呈显著负相关 ( r =- 0 .6,P <0 .0 1)。 i NOS基因高表达 ( i NOS/GAPDH率≥ 0 .3 )患者骨骼肌细胞凋亡率高于 i NOS基因中度表达 ( i NOS/ GAPDH率 <0 .3 )患者的骨骼肌细胞凋亡率 ,P <0 .0 1。结论 :i NOS基因表达与 NYHA分级和 VO2 max显著相关 ,i NOS基因表达可反映 CHF疾病进展 ,i NOS在

体育锻炼促进冠状动脉侧支生长

充足的冠状动脉侧支循环为冠状动脉疾病（coronary artery disease,CAD）中的血液供应提供了保障。然而,冠状动脉侧支对临床预后的重要性及其与功能的相关性仍存争议,而运动训练与动脉侧支循环生长间的关系仍不清楚。