自身免疫性血小板减少性紫癜患者的T细胞与细胞因子异常

1 介绍 针对外来抗原体液免疫反应的启动是一项复杂的生物学行为,涉及众多细胞类型及其分泌产物.反应发生于当抗原如细胞表面糖蛋白首次与抗原递呈细胞(APC)作用时.APC通常是MHC-2+的巨嗜细胞或树突状细胞,某些情况下是B细胞.抗原肽转载至Ⅱ类分子,装运至APC胞膜重新表达并递呈至抗原特异Th细胞.当MHC-肽复合体以足够的亲和力为CD4+Th T细胞受体(TCR)识别,抗原特异信号1启动并激活APC/T内一系列相关分子事件成信号2(共刺激信号),T细胞完全活化(如CD40上调APC表面B7分子,与T表面CD28作用).这些APC/T作用促进抗原致敏B细胞分化成浆细胞,分泌抗原特异的IgG抗体.因此抗原特异Th细胞的任一缺陷或异常刺激将显著改变免疫反应进程.同时不能轻估Th细胞的其他重要作用,如决定针对外来抗原的抗体生成;抗体生成后反应调节的激活事件,如抗体的亲和成熟;调节性T细胞及或可溶性细胞因子分泌.