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补肾活血疗法结合针刺治疗膝骨关节炎疗效及对膝关节功能、生活质量的影响
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作者 沙湖 梁翼 +2 位作者 王立阳 王磊 余文景 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第4期485-489,共5页
目的观察补肾活血疗法结合针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效及对患者膝关节功能、生活质量的影响。方法研究纳入2021年1月—2023年3月四川省骨科医院诊治的肾虚血瘀型膝骨关节炎患者128例,以随机数字表法分为中西医结合组与对照组各64例,... 目的观察补肾活血疗法结合针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效及对患者膝关节功能、生活质量的影响。方法研究纳入2021年1月—2023年3月四川省骨科医院诊治的肾虚血瘀型膝骨关节炎患者128例,以随机数字表法分为中西医结合组与对照组各64例,对照组给予美洛昔康片、盐酸氨基葡萄糖胶囊及玻璃酸钠注射液治疗,中西医结合组在对照组治疗基础上给予补肾活血疗法及针刺治疗。2组治疗时间均为1个月,治疗过程中每组各脱落2例。比较2组患者治疗前后中医证候积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量健康状况调查简表(SF-36)评分、关节活动度、步速、步长,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组患者治疗后中医证候积分、WOMAC评分、VAS评分均明显降低(P均<0.05),SF-36评分、关节活动度、步速、步长均明显增加(P均<0.05),且中西医结合组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);中西医结合组治疗总有效率明显高于对照组[96.77%(60/62)比87.10%(54/62),P<0.05];2组患者不良反应发生率均较低(对照组2例,中西医结合组3例),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血疗法结合针刺治疗膝骨关节炎临床疗效显著,可明显减轻疼痛和相关症状,改善膝关节功能,提高生活质量,且应用安全。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 针刺疗法 补肾活血疗法 膝关节功能 生活质量
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消增强骨片联合西药治疗对膝骨关节炎患者疼痛症状、关节功能及氧化应激的影响 被引量:3
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作者 王翠平 梁翼 +4 位作者 余文景 沙湖 李敏 许静 吴佳 《成都医学院学报》 CAS 2023年第6期732-735,共4页
目的探讨消增强骨片联合西药治疗对膝骨关节炎(KOA)患者疼痛症状、关节功能及氧化应激的影响。方法选取2020年10月至2021年10月四川省骨科医院收治的KOA患者90例作为研究对象,按简单化随机分组法将其分为西医组(塞来昔布胶囊治疗)和中西... 目的探讨消增强骨片联合西药治疗对膝骨关节炎(KOA)患者疼痛症状、关节功能及氧化应激的影响。方法选取2020年10月至2021年10月四川省骨科医院收治的KOA患者90例作为研究对象,按简单化随机分组法将其分为西医组(塞来昔布胶囊治疗)和中西组(消增强骨片+塞来昔布胶囊治疗),比较两组治疗后的临床疗效、疼痛症状[视觉模拟评分法(VAS)]、关节功能[西安大略大学和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)、最大主动关节活动度(AROM)]、氧化应激指标水平及药物不良反应。结果治疗后,中西组总有效率(95.56%)高于西医组(82.22%)(P<0.05)。治疗2、4周后,两组疼痛症状评分均呈降低趋势(P<0.05),且中西组评分均低于同期西医组(P<0.05)。治疗4周后,两组WOMAC评分降低(P<0.05),AROM升高(P<0.05),且中西组WOMAC评分及AROM与西医组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组超氧化物歧化酶(SOD)和氧化型谷胱甘肽(GSH)水平升高(P<0.05),丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)水平降低(P<0.05),且中西组SOD、MDA、NO及GSH水平与西医组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,两组心电图、三大常规、肝肾功能等均未出现异常;治疗过程中,两组均未出现严重不良反应;两组均无脱落病例。结论消增强骨片联合西药治疗可有效缓解KOA患者疼痛症状,减轻机体氧化应激损伤,促进关节功能恢复,疗效显著,安全可靠。 展开更多
关键词 消增强骨片 塞来昔布胶囊 膝骨关节炎 疼痛 关节功能 氧化应激
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点穴揉筋推拿法治疗膝骨关节炎伸直障碍的临床疗效及力学机制 被引量:3
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作者 王翠平 梁翼 +2 位作者 余文景 沙湖 程松苗 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第8期1080-1085,共6页
目的 观察点穴揉筋推拿法治疗膝骨关节炎(KOA)伸直障碍的临床疗效及对X射线下生物力学指标的影响。方法 选择2019年1月—2021年10月在四川省骨科医院就诊的140例KOA伴有伸直障碍患者,按照治疗方法不同分为2组:69例接受下肢皮牵引+中医... 目的 观察点穴揉筋推拿法治疗膝骨关节炎(KOA)伸直障碍的临床疗效及对X射线下生物力学指标的影响。方法 选择2019年1月—2021年10月在四川省骨科医院就诊的140例KOA伴有伸直障碍患者,按照治疗方法不同分为2组:69例接受下肢皮牵引+中医推拿治疗为对照组,71例接受下肢皮牵引+点穴揉筋推拿治疗为观察组。按照1∶1最近临匹配法将2组患者进行匹配,比较2组治疗6周后临床疗效、疼痛程度(VAS评分)、膝关节功能(WOMAC评分)、膝关节活动度、膝关节液中炎性因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1(IL-1)]及X射线下生物力学指标(股骨胫角、膝关节内侧间隙及外侧间隙)。结果 140例患者中最终92例匹配成功,观察组及对照组各46例。倾向性评分匹配后,治疗6周后观察组的治疗总有效率为89.13%(41/46),显著高于对照组的71.74%(33/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分、WOMAC总分及膝关节液中TNF-α、IL-17、IL-1水平均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),膝关节活动度显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),X射线股骨胫角显著小于治疗前及对照组(P均<0.05),膝关节内侧及外侧间隙显著大于治疗前及对照组(P均<0.05)。结论 点穴揉筋推拿法治疗KOA伸直障碍可有效缓解疼痛、僵直等症状,减轻局部炎性反应,改善膝关节功能及X射线下生物力学指标。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 伸直障碍 点穴揉筋 推拿 力学指标
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基于数据聚类分析方法探索四川省名中医梁翼治疗膝关节骨性关节炎中药运用规律 被引量:2
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作者 余文景 梁翼 +3 位作者 沙湖 王翠平 程松苗 许萌 《中国药业》 CAS 2023年第13期62-67,共6页
目的分析四川省名中医梁翼治疗膝关节骨性关节炎中药运用规律,为临床用药的中药客观化分类与中医诊疗提供参考。方法选取四川省骨科医院名中医梁翼门诊2021年4月至2022年4月诊疗膝关节骨性关节炎350例患者的处方,统计并分析单味中药的... 目的分析四川省名中医梁翼治疗膝关节骨性关节炎中药运用规律,为临床用药的中药客观化分类与中医诊疗提供参考。方法选取四川省骨科医院名中医梁翼门诊2021年4月至2022年4月诊疗膝关节骨性关节炎350例患者的处方,统计并分析单味中药的四气五味、归经、功效等,选取使用频次≥41次的高频中药,采用SPSS 23.0统计学软件进行分层聚类分析。结果共使用中药44味。其中,中药四气多为温(61.36%)、平(18.18%)、寒(15.91%),五味多为甘(40.91%)、苦(27.27%)、辛(22.73%),归经多为肝(45.45%)、脾(20.45%)、肾(13.64%)。使用频次最高的中药为熟地黄、当归和川牛膝。使用频次≥41次的中药40味,占总用药频次的91.04%(5538/6083);根据高频聚类分析树状图可聚为3类。结论四川省名中医梁翼以“筋骨并重、骨正筋顺”为治疗原则,以补益肝肾、活血化瘀辨证施治,多应用补虚、活血化瘀和祛风湿药,以及疏肝健脾、补肾祛风活络药,起到筋骨并治、骨强筋柔、消肿止痛之功效。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 梁翼 用药规律 补益肝肾 活血化瘀 名中医 四川省
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资生肾气汤调节促炎因子缓解痛风性关节炎的研究 被引量:1
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作者 沙湖 余文景 +2 位作者 王翠平 王磊 梁翼 《四川中医》 2023年第6期169-172,共4页
目的:探讨资生肾气汤调节促炎因子缓解痛风性关节炎的临床效果。方法:选取我院2019年2月~2021年2月收治的126例痛风性关节炎患者,随机分为观察组与对照组,观察组患者64例给予资生肾气汤联合苯溴马隆治疗,对照组患者62例仅用药苯溴马隆... 目的:探讨资生肾气汤调节促炎因子缓解痛风性关节炎的临床效果。方法:选取我院2019年2月~2021年2月收治的126例痛风性关节炎患者,随机分为观察组与对照组,观察组患者64例给予资生肾气汤联合苯溴马隆治疗,对照组患者62例仅用药苯溴马隆治疗。比较两组患者治疗前后促炎因子水平、临床表现积分,治疗后不良反应发生情况及疗效。结果:治疗后两组患者促炎症因子水平与治疗前相比均显著下降(P<0.05),且治疗后观察组血清IL-6、IL-17、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者临床表现积分与治疗前相比均显著下降(P<0.05),且治疗后观察组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀等临床表现积分明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组后出现2例恶心呕吐、1例头痛,对照组出现2例腹泻、5例恶心呕吐、3例头痛,观察组不良反应总发生率为4.69%显著低于对照组16.13%(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为96.88%显著高于对照组总有效率87.10%(P<0.05)。结论:资生肾气汤治疗痛风性关节炎患者疗效确切,在改善患者血清促炎因子水平、相关临床表现积分方面得到肯定,同时还能减少不良反应发生,值得临床推广。 展开更多
关键词 资生肾气汤 促炎因子 痛风性关节炎 临床效果
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补肾泻浊抗痛风膏方的临床应用价值分析
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作者 沙湖 余文景 +2 位作者 王翠平 王磊 梁翼 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第8期111-114,共4页
目的探究补肾泻浊抗痛风膏方的临床应用价值分析。方法采用随机数字表法,将该院2021年1月—2022年1月收治的126例痛风性关节炎患者,分为观察组与对照组,两组各63例患者,对照组使用非布司他,观察组在此基础上联合使用补肾泻浊抗痛风膏方... 目的探究补肾泻浊抗痛风膏方的临床应用价值分析。方法采用随机数字表法,将该院2021年1月—2022年1月收治的126例痛风性关节炎患者,分为观察组与对照组,两组各63例患者,对照组使用非布司他,观察组在此基础上联合使用补肾泻浊抗痛风膏方治疗。观察两组患者治疗前与治疗2、4、12周时患者症状积分,对关节疼痛、红肿、活动受限进行评分与使用视觉模拟疼痛评分(VAS)、血清尿酸水平(SUA)、超敏C反应蛋白(hs-crp)、红细胞沉降率(ESR)、及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)与观察两组临床疗效、不良反应率。结果治疗4、12周后,观察组关节疼痛、关节肿胀、活动受限和VAS评分较对照组显著降低(P<0.05)。治疗4、12周后观察组SUA、hs-crp、ESR水平较对照组显著降低(P<0.05)。治疗后4、12周后观察组IL-8、IL-6、TNFα、TGF-β1水平较对照组显著降低(P<0.05)。观察组总有效为96.80%显著高于对照组总有效率84.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率为3.16%略低于对照组不良反应率7.90%,但两组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾泻浊抗痛风膏方能降低痛风性关节炎的炎症反应、尿酸水平,且改善患者关节红肿、疼痛的症状,提高患者的生活能力。 展开更多
关键词 补肾泻浊 痛风 关节炎 应用价值
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艾拉莫德联合甲氨蝶呤、雷公藤多苷对类风湿关节炎关节软骨细胞损伤的修复作用及安全性分析 被引量:29
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作者 吴佳 梁翼 +4 位作者 李敏 沙湖 王翠平 王磊 许静 《安徽医药》 CAS 2022年第1期183-187,共5页
目的分析艾拉莫德联合甲氨蝶呤、雷公藤多苷对类风湿关节炎(RA)病人关节软骨细胞损伤的修复作用及安全性。方法选取四川省骨科医院2016年5月至2018年5月期间收治的活动期RA病人116例,按随机数表法分为观察组和对照组,各58例。对照组给... 目的分析艾拉莫德联合甲氨蝶呤、雷公藤多苷对类风湿关节炎(RA)病人关节软骨细胞损伤的修复作用及安全性。方法选取四川省骨科医院2016年5月至2018年5月期间收治的活动期RA病人116例,按随机数表法分为观察组和对照组,各58例。对照组给予甲氨蝶呤、雷公藤多苷治疗,观察组在对照组的基础上加用艾拉莫德治疗,持续治疗18周。比较两组病人治疗前后28关节疾病活动指数(DAS28)评分、美国风湿病学会疗效评价指标(ACR20)缓解率、ACR50缓解率、晨僵时间、血清相关因子、骨代谢指标变化情况,并记录治疗过程中两组病人不良反应发生情况。结果治疗18周后,观察组病人的关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、白介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、水平均低于对照组(P<0.05),观察组的DAS28评分(2.18±0.51)分、环氧合酶2(COX-2)(10.51±2.39)pg/mL、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)(0.78±0.16)ng/mL、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(4.21±0.31)pg/mL,低于对照组的(3.58±0.84)分、(14.25±2.61)pg/mL、(1.04±0.25)ng/mL、(6.83±0.64)pg/mL(P<0.05),观察组的ACR 20缓解率、ACR 50缓解率水平分别为77.59%(45/58)、ACR 50改善率为46.55%(27/58),均高于对照组的53.45%(31/58)和27.59%(16/58)(P<0.05);观察组病人治疗期间不良反应发生率10.34%(6/58)与对照组的12.07%(7/58)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾拉莫德联合甲氨蝶呤、雷公藤多苷能够有效缓解RA病人关节疼痛及临床症状,改善骨代谢状况,修复关节软骨细胞损伤,且不会增加病人不良反应。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 艾拉莫德 甲氨蝶呤 雷公藤多苷
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点穴揉筋法治疗膝骨关节炎伴功能障碍患者临床疗效及对其功能恢复的影响 被引量:5
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作者 吴佳 李敏 +3 位作者 余文景 沙湖 王翠平 梁翼 《世界中西医结合杂志》 2020年第12期2176-2180,共5页
目的观察点穴揉筋法治疗膝骨关节炎伴功能障碍患者临床疗效及对其功能恢复的影响。方法纳入2019年4月—2019年11月收治的78例膝骨关节炎伴功能障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组39例,其中对照组采取运动训练,观察组在... 目的观察点穴揉筋法治疗膝骨关节炎伴功能障碍患者临床疗效及对其功能恢复的影响。方法纳入2019年4月—2019年11月收治的78例膝骨关节炎伴功能障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组39例,其中对照组采取运动训练,观察组在对照组治疗基础上联合点穴揉筋法治疗。比较两组治疗后临床疗效,分析两组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC)评分及膝关节活动度、起立-行走时间、健康调查简易量表(SF-36)评分,观察两组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-9(MMPs-9)水平。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后疼痛、僵硬、日常功能障碍评分均显著低于本组治疗前(P<0.05),且观察组治疗后疼痛、僵硬、日常功能障碍评分显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后膝关节活动度及SF-36评分显著高于本组治疗前(P<0.05),起立-行走时间显著低于本组治疗前(P<0.05),且观察组治疗后膝关节活动度及SF-36评分均显著高于对照组(P<0.05),起立-行走时间显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-1β、MMPs-9水平均显著低于本组治疗前(P<0.05),且观察组治疗后TNF-α、IL-1β、MMPs-9水平显著低于对照组(P<0.05)。结论点穴揉筋法治疗膝骨关节炎伴功能障碍患者临床疗效显著,且可有效改善其局部炎症,促进其功能恢复。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 点穴揉筋法 中医证候积分 膝关节活动度
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双合汤加减联合非布司他治疗慢性痛风石性关节炎临床观察 被引量:9
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作者 沙湖 梁翼 +4 位作者 余文景 李敏 王翠萍 王磊 许静 《四川中医》 2019年第5期129-132,共4页
目的:观察双合汤加减联合非布司他治疗慢性痛风石性关节炎的临床疗效。方法:采用随机纳入符合标准的慢性痛风石性关节炎患者48例,治疗组24例,对照组24例。研究组:中药双合汤加味,口服,每日3次,每次150ml,非布司他片口服,每日1次80mg(两... 目的:观察双合汤加减联合非布司他治疗慢性痛风石性关节炎的临床疗效。方法:采用随机纳入符合标准的慢性痛风石性关节炎患者48例,治疗组24例,对照组24例。研究组:中药双合汤加味,口服,每日3次,每次150ml,非布司他片口服,每日1次80mg(两片);对照组:非布司他片口服,每日1次80mg(两片)。连续治疗6个月,并观察两组患者治疗前后的血尿酸、SR、CRP、肝肾功、痛风石数量及大小的变化,评价两组之间疗效差异。结果:研究组与对照组相比,研究组(双合汤加味联合非布司他)具有明显改善患者生化指标及症状体征的作用,血尿酸、SR、CRP、肝肾功、痛风石大小及数量等指标具有统计学意义(P<0.05)。结论:双合汤加味联合非布司他治疗慢性痛风石性关节炎疗效显著,尤其明显改善患者关节症状体征,且无明显不良反应,提高患者生活质量及依从性方面更具优势。 展开更多
关键词 双合汤加味 慢性痛风石性关节炎 非布司他 疗效观察
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手腕部韵律操联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎40例临床观察 被引量:3
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作者 余文景 梁翼 +3 位作者 李敏 沙湖 许静 夏琴 《风湿病与关节炎》 2019年第9期19-21,45,共4页
目的:观察手腕部韵律操联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将80例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规抗风湿治疗(甲氨蝶呤、来氟米特),治疗组在对照组治疗基础上辅以手腕部关节韵... 目的:观察手腕部韵律操联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将80例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规抗风湿治疗(甲氨蝶呤、来氟米特),治疗组在对照组治疗基础上辅以手腕部关节韵律操的运动疗法。2组均以8周为1个疗程。观察2组临床疗效,以及治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节屈伸不利和晨僵等中医临床症状积分,类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等实验室指标,并计算DAS28评分。结果:治疗组临床控制10例,显效15例,有效12例,无效3例,总有效率为92.50%;对照组临床控制10例,显效15例,有效7例,无效8例,总有效率为80.00%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组关节疼痛、关节肿胀、关节屈伸不利、晨僵评分较治疗前均显著下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。2组RF、ESR、CRP和DAS28评分较治疗前均有改善(P<0.01),且治疗组DAS28评分优于对照组(P<0.05)。结论:手腕部韵律操联合甲氨蝶呤、来氟米特能有效改善患者关节肿胀、疼痛,缓解晨僵现象,明显降低中医临床症状积分及DAS28评分,提高临床疗效。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 手腕部韵律操 甲氨蝶呤 来氟米特 临床疗效
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麻黄加术汤合四神煎治疗类风湿关节炎临床疗效观察 被引量:2
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作者 沙湖 梁翼 +4 位作者 余文景 王磊 王翠平 许静 吴佳 《四川中医》 2020年第8期149-151,共3页
目的:观察麻黄加术汤合四神煎治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的临床疗效和初步评价其安全性。方法:选取64例类风湿关节炎风寒湿痹型患者,按照随机数字表法分成试验组和对照组,每组各32例,试验组予以甲氨蝶呤联合麻黄加术汤合四神煎汤药治疗... 目的:观察麻黄加术汤合四神煎治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的临床疗效和初步评价其安全性。方法:选取64例类风湿关节炎风寒湿痹型患者,按照随机数字表法分成试验组和对照组,每组各32例,试验组予以甲氨蝶呤联合麻黄加术汤合四神煎汤药治疗,对照组予以甲氨蝶呤加塞来昔布治疗,对比两组临床疗效、症状体征和实验室指标变化情况。结果:试验组总有效率为:93.75%,对照组总有效率为:75%,两组对比具有统计学差异(P<0.05)。试验组在改善关节肿胀、关节疼痛、关节压痛、晨僵时间方面优于对照组(P<0.05),两组在实验室指标包括CRP、RF、ESR均能使其降低,但试验组的降低程度更优于对照组(P<0.05),两组患者均未有严重的不良反应发生。结论:麻黄加术汤合四神煎可有效改善活动期类风湿关节炎患者的临床症状,是类风湿关节炎中西医结合治疗的安全有效方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 麻黄加术汤 四神煎 临床疗效
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补肾活血汤治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症疗效及对骨代谢标志物水平的影响 被引量:30
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作者 王磊 沙湖 +2 位作者 王翠平 杨茂益 梁翼 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第6期225-228,共4页
目的探讨补肾活血汤在膝骨关节炎并骨质疏松症患者中的治疗效果,观察其治疗有效性、安全性,进一步确认该方式的治疗优势,为其临床推广使用提供循证医学基础。方法病例来源临床观察120例病例均来自2018年10月—2019年10月四川省骨科医院... 目的探讨补肾活血汤在膝骨关节炎并骨质疏松症患者中的治疗效果,观察其治疗有效性、安全性,进一步确认该方式的治疗优势,为其临床推广使用提供循证医学基础。方法病例来源临床观察120例病例均来自2018年10月—2019年10月四川省骨科医院风湿骨关节病科住院病例。对照组予以盐酸氨基葡萄糖胶囊、利塞膦酸钠片治疗,观察组在此基础上服用补肾活血汤(处方:当归、制香附、土鳖虫、续断、牛膝、制龟板、熟地黄、锁阳、陈皮、淫羊藿、赤芍),连续治疗3个月。分别于治疗前、治疗1个月及治疗3个月随访。治疗结束时比较效果,记录治疗前、治疗后关节疼痛VAS评分、I型原胶原N-端前肽(PINP)、血清β胶联降解产物(β-CTX)、25-羟基维生素D(25-OH-VD),以研究补肾活血疗法治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症的临床疗效,及对骨代谢标志物的影响,并记录观察试验期间血、尿常规、肝肾功能指标以评价治疗安全性。结果对照组治疗后的总有效率78.33%(47/60)显著低于观察组91.67%(55/60),差异有统计学意义(P<0.05);两组的关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组[(3.67±1.43)分]低于对照组[(4.72±1.77)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的β-CTX降低,观察组较对照组降低,而PINP、25-OH-VD升高,观察组较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后的并发症发生率20.00%(12/60)明显较观察组高6.67%(4/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血疗汤治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症可有效缓解关节疼痛,同时调节骨转化生化标志物水平,减少不良反应。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 骨质疏松症 补肾活血疗法 骨转化生化标志物 并发症
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Identification of SNPs in barley(Hordeum vulgare L.)by deep sequencing of six reduced representation libraries 被引量:4
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作者 Ganggang Guo Dawa Dondup +3 位作者 Lisha Zhang sha hu Xingmiao Yuan Jing Zhang 《The Crop Journal》 SCIE CAS 2014年第6期419-425,共7页
High-density genetic markers are required for genotyping and linkage mapping in identifying genes from crops with complex genomes, such as barley. As the most common variation, single nucleotide polymorphisms(SNPs) ar... High-density genetic markers are required for genotyping and linkage mapping in identifying genes from crops with complex genomes, such as barley. As the most common variation, single nucleotide polymorphisms(SNPs) are suitable for accurate genotyping by using the next-generation sequencing(NGS) technology. Reduced representation libraries(RRLs) of five barley accessions and one mutant were sequenced using NGS technology for SNP discovery. Twenty million short reads were generated and the proportion of repetitive sequences was reduced by more than 56%. A total of 6061 SNPs were identified, and 451 were mapped to the draft sequence of the barley genome with pairing reads. Eleven SNPs were validated using length polymorphic allele-specific PCR markers. 展开更多
关键词 BARLEY SNP DISCOVERY REDUCED representation LIBRARIES Allele-specific PCR
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微咸水灌溉下地形对压砂地土壤水盐空间变异的影响
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作者 尚倩 沙虎 +2 位作者 谭军利 马腾 王西娜 《土壤通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1239-1247,共9页
【目的】探究微咸水灌溉条件下地形对压砂地土壤水盐分布影响特征,为西北旱区压砂地微咸水灌溉水盐调控提供理论依据。【方法】以宁夏中卫香山乡红圈子村为调查区,选取微咸水滴灌种植西瓜压砂地,在滴灌结束8个月后采用大田网格取样法在... 【目的】探究微咸水灌溉条件下地形对压砂地土壤水盐分布影响特征,为西北旱区压砂地微咸水灌溉水盐调控提供理论依据。【方法】以宁夏中卫香山乡红圈子村为调查区,选取微咸水滴灌种植西瓜压砂地,在滴灌结束8个月后采用大田网格取样法在平地和坡地上采集0~40 cm深土壤样品,测定土壤含水率和电导率,使用经典统计学和地统计学方法研究分析压砂平地和坡地土壤含水率和电导率的空间变异特点。【结果】压砂平地20~30 cm土层土壤质量含水率块基比为39%,具有中等相关性,其余土层无论是坡地还是平地其块基比均小于25%,表明压砂地土壤含水率具有较强的空间相关性。坡地0~40 cm土层土壤含水率分别为11.2%、14.33%、17.95%和19.02%,含水率随土层深度的增加而增大,半方差函数最优模型为球状或高斯模型,而平地除10~20 cm土层为球状模型外其余皆为指数模型。压砂坡地与平地土壤电导率均随土壤深度的增加而增大,0~30 cm土层土壤电导率小于平地,而30~40 cm土层高于平地,且其变异系数也大于平地。坡地土壤电导率半方差函数模型为高斯和球状模型,而平地除20~30 cm土层为指数模型外其余皆为球状模型。从土壤含水率及电导率等值线图来看,坡地坡顶位置土壤含水率低而电导率高,而坡底位置土壤含水率高电导率低。【结论】微咸水灌溉下压砂地地形改变了土壤水盐的空间分布规律。 展开更多
关键词 压砂地 地形 土壤盐分 土壤水分 空间变异
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强直性脊柱炎达标治疗对其核心肌群功能的影响研究 被引量:9
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作者 李敏 吴晓惠 +7 位作者 梁翼 沙湖 王磊 杨茂益 陈倩 孙杰培 史友刚 张挥武 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期820-824,共5页
目的探讨AS达标治疗对脊柱核心肌群功能的影响。方法收集我院符合成都市大病医疗保险资助并完成治疗周期且临床达标的AS患者64例,分别收集其临床资料、强直性脊柱炎疾病活动度(ASDAS),并采用DAVID脊柱生物力学测训系统检测其脊柱力学功... 目的探讨AS达标治疗对脊柱核心肌群功能的影响。方法收集我院符合成都市大病医疗保险资助并完成治疗周期且临床达标的AS患者64例,分别收集其临床资料、强直性脊柱炎疾病活动度(ASDAS),并采用DAVID脊柱生物力学测训系统检测其脊柱力学功能,以及简易核心肌适能测试:八级腹桥、平板支撑、腹部静态肌耐力测试、背部静态肌耐力测试,采用自身前后配对t检验比较达标治疗前后差异,Spearman相关分析探讨AS患者ASDAS改变值(ΔASDAS)与其核心肌力功能改善值的相关情况。结果①达标AS患者在脊柱活动度自身前后比较中,后伸度(t=4.456,P<0.01)、前屈度(t=5.679,P<0.01)、向右旋转度(t=7.525,P<0.01)、向左旋转度(t=8.173,P<0.01)、向右侧屈度(t=10.08,P<0.01)、向左侧屈度(t=8.233,P<0.01),差异有统计学意义;在脊柱肌肉力量自身前后比较中,前屈力差异有统计学意义[(91±45)Nm与(97±40)Nm](t=6.247,P<0.01);②达标AS患者自身前后比较中,腹部静态肌耐力(t=2.553,P=0.013)差异有统计学意义;③ΔASDAS与Δ脊柱前屈度(r=0.481,P<0.01)、Δ脊柱向右侧屈度(r=0.450,P<0.01)、Δ脊柱向左侧屈度(r=0.430,P<0.01)、Δ脊柱向右旋转度(r=0.318,P=0.013)、Δ脊柱向左旋转度(r=0.318,P=0.013),Δ腹部肌耐力呈正相关(r=0.335,P=0.011)。结论抗炎达标治疗有助于AS患者改善脊柱核心肌群活动度和腹部肌力,但在后伸及旋转、侧弯的肌力以及肌平衡性改善中并无显著作用。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 运动疗法 肌肉强度
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伴骨髓水肿的老年膝骨关节炎与护骨因子、dickkopf-1、硬骨素的相关性研究 被引量:4
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作者 吴晓惠 王翠平 +6 位作者 李敏 秦雪飞 吴佳 余文景 沙湖 王磊 梁翼 《华西医学》 CAS 2021年第11期1545-1549,共5页
目的探讨伴有骨髓水肿的老年膝骨关节炎与护骨因子、dickkopf-1(DKK-1)和硬骨素的相关性。方法选取2017年9月-2018年12月四川省骨科医院的老年膝骨关节炎患者100例,分为骨髓水肿组(50例)和非骨髓水肿组(50例),分别收集其基本资料、西安... 目的探讨伴有骨髓水肿的老年膝骨关节炎与护骨因子、dickkopf-1(DKK-1)和硬骨素的相关性。方法选取2017年9月-2018年12月四川省骨科医院的老年膝骨关节炎患者100例,分为骨髓水肿组(50例)和非骨髓水肿组(50例),分别收集其基本资料、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index,WOMAC)评分和视觉模拟评分法得分,检测其血清护骨因子、DKK-1、硬骨素、C反应蛋白、红细胞沉降率,并比较两组之间的差异,探讨其检测指标与骨髓水肿及其临床指标的相关性。结果两组患者的年龄、性别、病程、C反应蛋白和红细胞沉降率差异无统计学意义(P>0.05)。骨髓水肿组患者的WOMAC评分[(76.1±5.4)vs.(67.5±6.6)分]、视觉模拟评分法得分[(8.4±1.1)vs.(5.5±0.9)分]、滑膜炎比例(84.0%vs.52.0%)、护骨因子[(1.3±1.1)vs.(0.6±0.5)μg/L]、DKK-1[(18.4±16.9)vs.(6.9±6.0)μg/L]和硬骨素[(147.3±119.4)vs.(99.7±70.7)pg/mL]均高于非骨髓水肿组(P<0.05)。骨髓水肿组患者的骨髓水肿容积积分和程度积分与血清护骨因子相关性无统计学意义(P>0.05),与血清DKK-1(容积积分rs=0.464,P=0.001;程度积分rs=0.379,P=0.007)、硬骨素(容积积分rs=0.316,P=0.025;程度积分rs=0.461,P=0.003)呈正相关。结论伴有骨髓水肿的老年膝骨关节炎患者局部骨代谢指标护骨因子、DKK-1、硬骨素上调,尤以DKK-1、硬骨素与骨髓水肿的严重程度相关。 展开更多
关键词 护骨因子 硬骨素 骨髓水肿 膝骨关节炎
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强直性脊柱炎患者功能性动作筛查对达标治疗结局的影响研究
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作者 吴晓惠 李敏 +6 位作者 王威 孙杰培 阳买 杨闵 吴佳 沙湖 李媛 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期524-529,I0003,共7页
目的探讨AS基线期功能性动作筛查(FMS)对其达标治疗结局的影响。方法收集我院符合成都市大病医疗保险资助并完成治疗周期24周的AS患者90例,并以24周时强直性脊柱炎疾病活动度(ASDAS)<1.3为达标标准,分为达标组和未达标组。分别收集2... 目的探讨AS基线期功能性动作筛查(FMS)对其达标治疗结局的影响。方法收集我院符合成都市大病医疗保险资助并完成治疗周期24周的AS患者90例,并以24周时强直性脊柱炎疾病活动度(ASDAS)<1.3为达标标准,分为达标组和未达标组。分别收集2组治疗前后临床资料,基于CRP计算的ASDAS(ASDAS-CRP),并采用功能性动作筛查评估患者运动功能情况,采用t检验、χ^(2)检验比较2组差异,并用Logistic回归模型分析基线期功能性动作筛查对患者达标治疗结局的影响。结果①基线期,达标组和未达标组AS患者在FMS测试值[(15.8±2.3)和(12.6±2.5),t=6.17,P<0.001]、深蹲[(2.2±0.6)和(1.7±0.5),t=3.57,P=0.001]、栏架跨[(2.2±0.7)和(1.8±0.6),t=2.11,P=0.038]、直线弓步[(2.3±0.7)和(1.7±0.5),t=4.23,P<0.001]、肩部灵活性[(2.5±0.6)和(2.2±0.8),t=2.21,P=0.037]、主动直腿抬高[(2.1±0.6)和(1.8±0.6),t=2.35,P=0.021]、脊柱稳定俯卧撑[(2.4±0.7)和(1.8±0.6),t=3.76,P<0.001]、体旋稳定性[(2.2±0.7)和(1.6±0.8),t=3.42,P=0.001]差异有统计学意义;②出组时,2组AS患者在ASDAS评分[(0.96±0.28)和(2.19±0.52),t=14.69,P<0.001],FMS测试值[(17.4±1.9)和(12.7±2.8),t=9.77,P<0.001]、深蹲[(2.6±0.5)和(1.5±0.5),t=9.09,P<0.001]、栏架跨[(2.2±0.6)和(1.8±0.8),t=2.80,P=0.006]、直线弓步[(2.6±0.6)和(1.8±0.9),t=4.85,P<0.001]、肩部灵活性[(2.8±0.4)和(2.5±0.5),t=2.10,P=0.038]、主动直腿抬高[(2.2±0.6)和(1.9±0.8),t=2.46,P=0.016]、脊柱稳定俯卧撑[(2.8±0.4)和(1.6±0.7),t=10.36,P<0.001]、体旋稳定性[(2.3±0.7)和(1.6±0.8),t=4.76,P<0.001]差异有统计学意义;③基线期预测AS患者是否达标的FMS测试值的截点值为14.25分(灵敏度0.733,特异度0.800);④Logistic回归结果显示,基线期FMS系列动作测试中,深蹲[OR值(95%CI)=0.155(0.035,0.677),P=0.013]、直线弓步[OR值(95%CI)=0.375(0.148,0.953),P=0.039]、脊柱稳定俯卧撑[OR值(95%CI)=0.136(0.043,0.436),P=0.001]、体旋稳定性[OR值(95%CI)=0.308(0.121,0.780),P=0.013]是患者达标治疗结局的影响因素(P<0.05)。结论达标组AS患者基线期和出组时FMS测试均优于未达标组,基线期AS患者FMS总分,深蹲、直线弓步、脊柱稳定俯卧撑、体旋稳定性是其达标治疗结局的影响因素。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 治疗结果 功能性动作筛查 阿达木单抗 疾病活动度
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类风湿关节炎患者血清细胞因子水平测定及临床意义 被引量:11
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作者 许静 梁翼 +2 位作者 王磊 沙湖 王翠平 《临床军医杂志》 CAS 2020年第4期390-392,共3页
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清D-二聚体(D-D)、免疫球蛋白G(IgG)、类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)的测定及临床意义。方法选取自2016年3月至2018年3月四川省骨科医院收治的80例RA患者为研究对象。... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清D-二聚体(D-D)、免疫球蛋白G(IgG)、类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)的测定及临床意义。方法选取自2016年3月至2018年3月四川省骨科医院收治的80例RA患者为研究对象。其中,RA活动期组40例,RA缓解期组40例;另选取同期于我院体检者40例设为健康组。收集并检测研究对象血液中D-D、IgG、RF、hs-CRP和ACCP水平,比较5项指标单独检测、串联检测及并联检测RA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及检出率。结果RA缓解期组、RA活动期组患者的D-D、IgG、RF、hs-CRP、ACCP水平均高于健康组,且RA活动期组患者的各血清细胞因子水平高于RA缓解期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RA活动期组5项指标单独检出率显著高于RA缓解期组,差异有统计学意义(P<0.05)。5项指标串联检测RA的特异性、阳性预测值高于各指标的单项检测,5项指标并联检测RA的灵敏度、阴性预测值、检出率高于各指标的单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论RA患者体内D-D、IgG、RF、hs-CRP和ACCP的水平明显较高,以活动期RA更为显著。D-D、IgG、RF、hs-CRP和ACCP联合检测可早期辅助诊断RA及判断病情进展。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 D-二聚体 免疫球蛋白G 类风湿因子 超敏C反应蛋白
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磷酸酯类前药的合成方法与应用 被引量:2
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作者 龚智华 胡莎 +3 位作者 金学平 余磊 朱园园 古双喜 《化学进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1972-1981,共10页
磷酸酯类前药与原药相比,不仅能够提高药物靶向性、稳定性和生物利用度,减少药物毒副作用,还能掩蔽药物不适气味、提高水溶性从而改善给药途径。含羟基药物的磷酸酯化是该类药物前药设计的重要方法之一。本文根据中心磷原子的价态和化... 磷酸酯类前药与原药相比,不仅能够提高药物靶向性、稳定性和生物利用度,减少药物毒副作用,还能掩蔽药物不适气味、提高水溶性从而改善给药途径。含羟基药物的磷酸酯化是该类药物前药设计的重要方法之一。本文根据中心磷原子的价态和化合物结构进行分类,综述了各种P(Ⅴ)四配位分子、P(Ⅲ)三配位分子和H-亚磷酸酯类化合物作为磷酸酯化试剂在磷酸酯类前药合成方法中的研究进展,并阐述了这些磷酸酯类药物的应用,最后总结了各类磷酸酯化试剂的优势与局限,并结合连续流反应技术应用案例展望了其发展趋势。 展开更多
关键词 磷酸酯 前药 磷酸酯化 合成方法
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