立体定向抽吸引流术治疗大面积脑叶出血和脑疝(英文)

43岁男性,诊断为占位性左侧枕叶出血,血肿破入整个脑室系统。入院时处于深昏迷状态,有脑疝的临床体征,Glasgow昏迷量表评分4分。由于患者年龄较轻且无高血压史,因此高度怀疑存在血管畸形。鉴于患者存在生命危险,医生建议将开颅和血肿清除术作为首选治疗方案,但被其家属以非医疗原因拒绝。为挽救患者的生命,决定行立体定向抽吸术,并得到患者家属认可。在操作过程中和操作后5d内应用了大剂量尿激酶(50 000IU)治疗。1个月后,该患者转归良好,Glasgow转归量表评分为5分。