改良式急救模式在救治创伤性休克患者中的应用效果

目的探讨改良式急救模式在救治创伤性休克患者中的应用效果。方法回顾性分析江苏省常熟市第二人民医院急诊科在2021年5月至2022年5月收治的88例创伤性休克患者的临床资料,根据急救方法的不同分为对照组和观察组,各44例。对照组给予常规急救模式,观察组实施改良式急救模式。比较2组的各项救治时间、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)和内皮素1(ET-1)]、炎症指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)]以及并发症发生率。结果观察组院前急救、急诊科停留、术前准备及多科会诊的时间均短于对照组(P均<0.05)。2组在转入普通病房时的NO水平均较抢救前升高,ET-1、CRP、TNF-α和PCT水平均较抢救前降低(P均<0.05),且观察组的NO、ET-1、CRP、TNF-α和PCT水平均优于对照组(P均<0.05)。2组间并发症总发生率经对比,观察组更低(P<0.05)。结论改良式急救模式可缩短创伤性休克患者的救治时间,改善其血管内皮功能,减轻炎症反应,降低并发症发生率。

胸腰椎骨折内固定术后合并下肢DVT风险预测列线图模型的建立与验证

目的:探讨胸腰椎骨折内固定术后合并下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素,并据此建立风险预测列线图模型。方法:回顾性分析2019年5月-2022年5月因胸腰椎骨折于医院接受内固定术的225例病人的临床资料,并根据术后是否合并下肢DVT将病人分为合并组(35例)和未合并组(190例)。采用多因素Logistic回归分析法分析胸腰椎骨折内固定术后合并下肢DVT的危险因素,并建立风险预测列线图模型。绘制受试者工作特征曲线(ROC)以评估列线图模型的预测效能,并绘制校准曲线,采用Bootstrap自抽样法内部验证预测列线图模型的区分度。结果:合并组年龄≥60岁、美国脊柱损伤协会(ASIA)分级A级、术中失血量≥1000 mL、输血、术后卧床时间≥4 d的病人占比及术后D-二聚体水平均高于未合并组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、ASIA分级A级、术中失血量≥1000 mL、输血、术后D-二聚体水平高、术后卧床时间≥4 d均是胸腰椎骨折内固定术后合并下肢DVT的危险因素(P<0.05);将上述危险因素作为预测指标,构建胸腰椎骨折内固定术后合并下肢DVT的风险预测列线图模型;ROC曲线分析结果显示,列线图预测胸腰椎骨折内固定术后合并下肢DVT的曲线下面积(AUC)为0.797[95%CI(0.739,0.848)],灵敏度为74.29%,特异度为86.84%;采用Bootstrap自抽样法内部验证一致性指数为0.793,提示区分度良好;校准曲线与标准曲线贴合较好。结论:年龄≥60岁、ASIA分级A级、术中失血量≥1000 mL、输血、术后D-二聚体水平高、术后卧床时间≥4 d均是胸腰椎骨折内固定术后合并下肢DVT的危险因素,据此构建的列线图模型有助于临床筛选高风险病人以预防病人术后下肢DVT发生。

上海朱家泾村老年人体重指数分布情况及与心脑血管疾病高危生理生化指标相关性分析

目的:调查分析上海朱家泾村老年人体重指数(BMI)的分布情况及与心脑血管疾病高危生理生化指标的关系。方法:选取2021年8—10月在上海华漕社区卫生服务中心体检的年龄≥60岁的老年人243名作为研究对象。采集研究对象的年龄、性别、曾患疾病情况等基本信息,同时测量其身高、体重并计算BMI,测量血压、血清总胆固醇及血糖等生理生化指标。根据BMI分为正常组、超重组及肥胖组,分析BMI分布情况及与心脑血管疾病高危生理生化指标的相关性。结果:243名研究对象中正常体重106名(43.6%),超重104名(42.8%),肥胖33名(13.6%)。不同年龄、性别老年人BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。60~64岁年龄段女性高胆固醇检出率高于男性,差异有统计学意义(P=0.048);其余不同年龄、性别老年人高血压、高胆固醇和高血糖检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。正常组、超重组、肥胖组高血压、高胆固醇检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组高血糖检出率比较,差异有统计学意义(P=0.007),且高血糖检出率随着BMI的升高而增加。结论:上海朱家泾村老年人的超重率和肥胖率高于全国平均水平,且高BMI是高血糖的危险因素,需要采取切实措施降低老年人的BMI,从而降低高血糖发生率,有效预防心脑血管疾病的发生,提高老年人生活质量。

肺超声在预测老年患者术中不同液体治疗策略下肺损伤程度中的应用

目的观察不同液体治疗策略对行腹腔镜下结肠癌根治术老年患者术中肺功能的影响,探讨肺超声预测肺损伤程度的可行性。方法选择2017年5月至2018年8月腹腔镜下结肠癌根治术老年患者73例,男38例,女35例,年龄65~80岁,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机对照法分为两组:目标组(G组,n=37)和对照组(C组,n=36)。G组以每搏变异度(SVV)、MAP为指导,将CI≥2.5 L·min^-1·m^-2作为目标行目标导向液体治疗;C组以MAP、CVP、术中尿量为指导行常规输液。记录开气腹前(T0)、开气腹后(T1)、肠吻合时(T2)、关气腹前(T3)、关气腹后(T4)的PaCO2、PaO2、氧合指数(OI)、气道峰压(PIP),记录肺损伤程度评分、晶体入量、胶体入量、液体总入量、出血量、输血情况以及术后肺部并发症情况等。结果与C组比较,T2-T4时G组PaCO2明显降低,PaO2和OI明显升高(P<0.05);T3-T4时G组PIP明显降低,肺损伤程度评分明显降低(P<0.05)。与C组比较,G组晶体入量、胶体入量、液体总入量、出血量、术中需输血例数和术后肺水肿例数明显减少(P<0.05)。肺损伤程度评分与术后肺部并发症总例数呈明显正相关(r=0.534,P<0.001)。结论老年患者术中目标导向液体治疗,肺损伤程度轻,术后并发症少,同时联合肺超声技术,可及时准确评估肺损伤程度,更利于围术期肺保护,值得推广。

学校首席信息官胜任力评价指标体系构建

普遍施行学校首席信息官(CIO)制度是适应智能时代需求、持续推进教育信息化工作的重要举措。CIO个体作为CIO制度的核心要素,其胜任力水平直接影响CIO制度的施行效果。然而,目前开展学校CIO胜任力测评尚缺乏科学完善的标准和依据。基于基础教育领域CIO胜任特征模型,采用文献研究、专家咨询等方法对相关胜任力进行等级划分和行为描述,并通过层次分析法确定各项胜任力的权重,构建了学校CIO胜任力评价指标体系。该指标体系包含信息化专业素养、信息化管理胜任力、人格影响力3个一级指标,意识态度、专业技能、计划组织、协调监控、个人特质、人际交往6个二级指标,以及信息化创新意识等25个三级指标。在此基础上,编制问卷开展学校CIO胜任力测评,对上述指标体系进行验证。结果表明,在胜任力的各个维度上自评结果与他评结果、主观评价结果与客观评价结果之间均不存在显著性差异,指标体系各维度之间具有极强的相关性。因此,该指标体系科学合理,可以用于实际的学校CIO胜任力测评实践。

1000Base-T型网络物理层特征信号测试技术研究

网络物理层基于网络结构底层,负责网络电信号的发送、接收,当网络物理层性能状态出现问题时,将严重影响网络设备的通信质量,且故障点难以被发现排除;为有效确保网络设备通信质量,及时发现设备故障隐患,需求设计准确高效的网络物理层指标测试方法;依据《IEEE 802.3-2000和ANSI X3.263-1995标准》关于以太网物理层特征信号电参数特性的相关要求,对1000Base-T型网络接口物理层一致性特征信号测试方法进行研究,基于宽带数字示波器测试系统,并结合数字示波器高级触发功能设计了能够准确捕获特定特征信号的测试方法,该方法能满足网络物理层一致性测试技术需求,准确开展网络物理层指标测试工作。

目标导向液体治疗对行腹腔镜结肠癌根治术的高血压老年患者术中心功能状态及其相关因素的影响

目的:对行腹腔镜结肠癌根治术的高血压老年患者术中予目标导向性液体治疗(goal-directed fluid therapy, GDFT),探讨对心功能状态及其相关因素的影响。方法:选择泰州市人民医院2016年5月—2017年12月收治的行腹腔镜下结肠癌根治术高血压老年患者60例,采用随机数字表法分为两组:传统输液组(C组,n=30),以平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、中心静脉压、尿量为指导,行常规输液;目标导向输液组(G组, n=30),以每搏量变异度(stroke volume variation, SVV)、MAP为指导,将心脏指数(cardiac index, CI)≥2.5 L·min-1·m-2作为目标行GDFT。分别记录两组患者手术开始时(T0)、进腹腔时(T1)、肠吻合时(T2)、关腹膜时(T3)、拔气管导管前(T4)的心脏功能指标[MAP、心率(heart rate, HR)、CI、体循环血管阻力指数(systemic vascular resistance index, SVRI)、每搏输出量(stroke volume, SV)、心脏循环效率(cardiac cycle efficiency, CCE)、最大压力梯度(maxmum pressure gradient, dP/dtmax)等]及手术时间、晶体胶体用量、出血量、尿量、输血情况及需处理的心脏事件等。结果:G组患者术中液体入量、出血量、心脏事件的发生例数、输血例数明显少于C组(P<0.05),MAP、CI、SV、CCE、dP/dtmax等指标在T2～T4时间点上明显高于C组(P<0.05),HR、SVRI指标在T3、T4时间点上明显低于C组(P<0.05);G组内各指标相对前一时间点差异无统计学意义(P>0.05),而C组内自T2时间点开始,MAP、CCE、dP/dtmax等指标较前一时间点明显降低(P<0.05),CI、SV两指标T2、T3时间点明显低于前一时间点(P<0.05),HR、SVRI指标T3、T4时间点明显高于前一时间点(P<0.05)。结论:对行结肠癌腹腔镜根治术高血压老年患者行GDFT,对心脏功能及其相关因素影响较小,更利于围术期心脏功能保护。

抑郁症自杀患者人格与应对方式的研究

目的探讨抑郁症自杀患者与无自杀患者人格与应对方式的差异,并分析人格与应对方式的相关性。方法采用一般情况调查表和汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、自杀意念自评量表(SIOSS)、艾森克人格问卷(EPQ)及简易应对方式(SCSQ)对新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科住院并愿意接受研究的93例抑郁症患者进行调查。结果抑郁症自杀组的艾森克人格问卷精神质、神经质因子分(54.46±10.45,67.95±9.22)显著高于无自杀组(48.25±3.83,61.11±7.60,P<0.05);外向-内向、掩饰因子分(45.75±11.87,48.75±9.05)显著低于无自杀组(51.22±13.11、52.75±9.10,P<0.05);抑郁症自杀组积极应对因子分(13.11±5.56)显著低于无自杀组(18.11±5.69,P<0.05);抑郁症自杀组精神质、神经质与积极应对因子呈负相关(P<0.05),外向-内向与积极应对因子呈正相关(P<0.05)。结论抑郁症自杀患者情绪更不稳定、性格更内向、掩饰性更大,且更容易采取极端方式解决问题,积极应对方式更少。

安神足浴方配合舒眠中药枕治疗终末期肾脏病血液透析患者失眠的临床观察

目的观察安神足浴方配合舒眠中药枕治疗终末期肾脏病血液透析患者失眠的临床疗效。方法选取2015年6月~2017年8月在我院治疗的维持性血液透析且伴有失眠症状的患者60例,将60例有失眠症状的患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组予以基础治疗,治疗组在此基础上加用安神足浴方配合舒眠中药枕治疗,共治疗4周,对比患者匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、临床疗效及血清磷、血清钙、血清甲状旁腺素、血红蛋白等指标。结果治疗前两组患者各维度得分和PSQI总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、PSQI总分均较治疗前有所下降,且比对照组下降情况更显著(P<0.05),两组催眠药物差异无统计学意义(P>0.05)。结论安神足浴方配合舒眠中药枕能明显改善血液透析患者的失眠症状,提高生存质量,在临床值得推广运用。

养阴生津活血颗粒方联合耳穴疗法治疗终末期肾脏病血液透析患者口渴的临床观察

目的观察养阴生津活血颗粒方联合耳穴疗法治疗终末期肾脏病血液透析患者口渴的临床疗效。方法选取2017年11月～2018年6月在我院治疗的维持性血液透析且伴有口渴症状的患者32例,给予养阴生津活血颗粒方联合耳穴疗法治疗8周。在治疗前、治疗后8周分别比较患者的口渴程度评分、平均透析间期体重増加相对值,血钠浓度和血钾浓度。结果 32例患者治疗8周后,口渴程度评分较治疗前有显著下降(P<0.05);平均透析间期体重増加相对值与治疗前比较明显下降(P<0.05);血钠浓度和血钾浓度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论养阴生津活血颗粒方联合耳穴疗法治疗血液透析患者口渴效果显著,该联合法能明显改善患者口渴症状,减少透析间期体重增加,无毒副作用,提高了血液透析患者的透析和生存质量,值得临床推广与应用。

右美托咪定在腹部手术全身麻醉中的效果及安全性

目的观察右美托咪定在腹部手术全身麻醉中的应用效果及安全性.方法选取医院2016年8月-2018年12月收治的腹部手术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.2组术中均行全身麻醉,观察组给予右美托咪定,对照组给予生理盐水,比较2组术后各时段HR、MAP、VAS评分、手术时间、苏醒时间及不良反应发生情况.结果观察组术后5 min、30 min、60 minHR及MAP均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后5 min、30min 2组VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后60 min观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组手术时间及苏醒时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率为6.67%低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(χ^2=14.398,P<0.05).结论右美托咪定在腹部手术全身麻醉中的应用效果较好,可维持患者生命体征稳定,减轻术后疼痛,减少各种不良反应,安全性较高,值得临床推广应用.

基于Flexsim的纸托盘生产线设计与平衡优化研究

为提高纸托盘的装配效率,以某公司纸托盘装配生产线为例进行研究,对各设备的参数进行测定。利用Flexsim仿真软件对生产线进行仿真分析,得到各设备的加工参数(阻塞时间、工作时间、闲置时间)和瓶颈工序。采用等效替代法对部分工序进行等效替代,再通过并行工位法对瓶颈工序进行优化改进。Flexsim仿真结果显示,通过等效替代法将远远大于平均节拍的工序进行改进,可以将生产线串联起来,再利用并行工位使生产线得到平衡与优化。

尿红细胞位相、血尿红细胞MCV差值及肾功能4项在肾小球肾炎中的诊断价值

目的探讨尿红细胞位相,血、尿平均红细胞体积(MCV)差值及肾功能4项指标在肾小球肾炎诊断中的临床价值。方法收集2017年1月至2018年1月在该院肾内科确诊为肾小球肾炎的患者142例,非肾小球肾炎患者80例,以及健康体检者100例作为研究对象;采用相差显微镜检测肾小球肾炎患者血、尿中红细胞的形态,采用流式细胞技术检测患者血、尿红细胞MCV,采用全自动生化分析仪检测患者血清中补体C1q、胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、尿素(UREA)水平;绘制ROC曲线评价上述指标的诊断效能。结果肾小球肾炎患者血、尿中可见变形红细胞,原发性肾小球肾炎患者血、尿中变形红细胞检出率(61.63%)明显高于继发性肾小球肾炎患者(30.36%)和非肾小球性肾炎患者(5.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。肾小球肾炎患者血清中补体C1q、Cr、UREA、CysC检测结果明显高于非肾小球性肾炎患者和健康体检者,差异均有统计学意义(P<0.05)。用各指标单项及联合检测的ROC曲线来评价诊断肾小球肾炎的效能,MCV差值法与尿红细胞位相法联合检测诊断肾小球肾炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.920,灵敏度和阳性预测值高于两种方法单独检测,但特异度仅为79.2%,而3种方法联合检测诊断肾小球肾炎的AUC为0.940,灵敏度(92.0%)、特异度(91.5%)、阳性预测值(89.0%)、阴性预测值(92.5%)明显高于两种方法联合检测和某一方法单独检测结果。结论采用尿红细胞位相,血、尿红细胞MCV差值及肾功能4项指标联合检测,既可排除检测人员的主观判断误差,又可提高诊断肾小球肾炎的灵敏度和特异度,降低漏诊率。

祛风活血方对终末期肾病维持性血液透析患者凝血功能及炎症状态的影响

目的探讨祛风活血方对终末期肾病维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者凝血功能及炎症状态的影响。方法将本院2018年5月~2019年4月收治的76例终末期肾病MHD患者按照随机数字表法划分成对照组和治疗组,每组各38例。对照组接受维持电解质平衡、纠正酸中毒、控制血压、抗感染、纠正贫血等常规西医治疗,治疗组在对照组基础上应用祛风活血方治疗。对比两组治疗前后凝血功能、炎症因子水平、血电解质指标变化及不良反应。结果治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)与治疗前相比均下降(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05);两组凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)与治疗前相比均下调(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05);治疗组血清钾(K+)、碳酸氢根(HCO3-)、钙(Ca^2+)等血电解质与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组K+含量与治疗前相比降低(P<0.05),HCO3^-、Ca2+含量与治疗前相比增高(P<0.05),且治疗后K^+、HCO3^-、Ca^2+含量均较治疗前优(P<0.05);两组均发生皮肤黏膜受损等不良反应,不良反应较轻,且组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论终末期肾病MHD患者采用祛风活血方进行灌肠治疗,可显著改善凝血功能,明显减轻炎症状态,有效维持血电解质稳定,且用药安全性高。

蒸脐法治疗维持性血液透析IgA肾病患者便秘的临床观察

目的探讨蒸脐法对维持性血液透析IgA肾病患者便秘的干预效果。方法目的性抽样选取本透析中心2018年9~12月规律透析IgA肾病伴便秘患者60例,随机分为对照组和干预组,各30例。对照组予常规治疗,干预组在对照组的基础上予蒸脐法治疗,4周为1个疗程,共干预1个疗程。干预前后采用Bristol大便分型量表对大便性状进行评分,并记录排便时间及排便频率,同时比较干预后两组患者的临床疗效及满意度评分。结果两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者Bristol评分、排便时间评分、排便频率评分比较,均无统计学差异(P>0.05)。干预后,干预组患者临床有效率、Bristol评分均显著高于对照组(P<0.05);排便时间:干预后,干预组与对照组与本组干预前比较均显著缩短(P<0.05),但组间无差异(P>0.05);干预组经蒸脐法干预后排便频率显著提升(P<0.05),但与对照组比较无差异(P>0.05);干预组患者满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论蒸脐法能有效改善维持性血液透析IgA肾病伴便秘患者的便秘症状,疗效确切,并提高了满意度评分,值得临床推广。

在胸外科实习护士护理管理中运用思维导图展开对质量提升的影响

目的在胸外科实习护士护理管理中运用思维导图展开对质量提升的效果。方法选取该院2019年6月—2020年6月胸外科实习的80名实习护士作为研究对象,依照实习报道的先后顺序分为观察组与对照组,每组40名。对照组实习护士选择常规形式的护理管理,观察组实习护士选择思维导图,比较两组实习护士的成绩情况、学习掌握情况、笔记记录情况、满意度。结果观察组实习护士的考核成绩相比于对照组更为理想;观察组实习护士的学习掌握情况相比于对照组更为优异;观察组与对照组实习护士的笔记总优秀率依次是97.50%、87.50%,观察组实习护士的笔记记录情况相比于对照组更为理想;观察组与对照组实习护士的满意度依次是95.00%、82.50%,观察组实习护士的满意度相比于对照组更为理想,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸外科实习护士进行思维导图护理管理,利于提高其成绩状况及学习掌握情况,从而提升整体的护理质量水平,值得在临床大力推广。

Research on porosity of underwater wet FCAW duplex stainless steel

To study the influence laws of welding parameters on weld porosity, underwater wet flux-cored arc welding （ FCAW） duplex stainless steel S32101 was carried out in a hyperbaric chamber, and the second-order multiple regression equation was established. The interactive effects of welding parameters on the porosity were analyzed by the three dimensional response surfaces and the contour plots. The results present that the interaction effect between water depth and voltage on the porosity is the most significant. Theoretically, a non-pores weld bead can be gained by reasonably matching these parameters with water depth less than 10 m. Always, the weld porosity reaches its peak value with a 7 mm/s welding speed.

透明质酸钠冻干球化妆品生产工艺

对透明质酸钠冻干球的生产工艺进行研究,为规模化生产提供依据。以差示量热分析技术测定的共晶点和共熔点确定预冻和一次干燥的温度并设定冻干工艺曲线,以外观性状为指标对不同质量分数的透明质酸钠溶液进行筛选,并进行冻干工艺优化和验证。结果显示,质量分数1.5%的透明质酸钠溶液,-40℃预冻2 h,-5℃一次干燥12 h,40℃二次干燥4 h,冷冻干燥阶段均采用极限真空,如此制备的冻干球呈光滑球形,成形良好。选定的处方和冻干工艺可行,经验证明能够持续稳定地生产出外观质量符合要求的产品。

青少年双相抑郁患者冲动攻击行为神经代谢改变:一项质子磁共振波谱成像研究

目的基于质子磁共振波谱成像(1H-MRS)技术分析青少年双相抑郁(ABD)患者冲动攻击行为(IAB)与腹内侧前额叶(vmPFC)神经代谢的关系。方法回顾性选取2023年1—7月新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科门诊及住院部收治的23例30 d内未经任何治疗的ABD患者为研究对象。将Barratt冲动量表(BIS-11)总分≥70分、外显攻击行为量表(MOAS)加权总分≥5分且体力攻击条目得分≥1分的患者纳入伴IAB组,将BIS-11总分<70分、MOAS加权总分<5分且体力攻击条目得分为0分的患者纳入不伴IAB组。采用1H-MRS单体素扫描vmPFC,比较两组患者vmPFC脑区N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)、肌醇/肌酸(mI/Cr)的比值。结果伴IAB组有11例患者,不伴IAB组有12例患者。伴IAB组ABD患者的NAA/Cr值为(1.45±0.16),低于不伴IAB组的(1.69±0.08),差异有统计学意义(t=4.548,P<0.001)。两组患者的Cho/Cr值、mI/Cr值比较[(0.64±0.10)比(0.66±0.08)、(0.49±0.19)比(0.54±0.08)],差异均无统计学意义(t=0.530、0.751;均P>0.05)。结论ABD伴IAB患者的NAA/Cr值下降,ABD患者的IAB可能与vmPFC神经元密度减少或存在神经元功能障碍有关。

有自杀意念的儿童青少年双相障碍抑郁发作患者SLC6A4基因甲基化研究

目的探讨儿童青少年双相障碍(PBD)抑郁发作患者自杀意念与SLC6A4基因甲基化的关系。方法选取2020年12月至2022年12月于新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科住院的43例PBD抑郁发作患者为研究对象。采用自杀意念自评量表(SIOSS)评估患者的自杀意念,将总分≥12分且掩饰因子得分<4分的患者纳入有自杀意念组(n=29),将总分<12分的患者纳入无自杀意念组(n=14)。采用Methprimer软件对SLC6A4基因启动子区进行甲基化岛预测和甲基化引物设计,将提取好的DNA经亚硫酸盐转化后进行PCR扩增和焦磷酸盐测序,确定甲基化的CpG位点和甲基化率。比较两组患者SLC6A4基因不同位点甲基化的差异,采用Spearman相关分析基因甲基化与自杀意念的相关性。结果基因甲基化检测结果显示,两组患者SLC6A4基因甲基化的位点包括CpG1、CpG2.3、CpG4、CpG5.6位点。有自杀意念组与无自杀意念组患者CpG1、CpG2.3、CpG4位点的基因甲基化率比较[48.28%(14/29)比8/14、96.55%(28/29)比14/14、20.69%(6/29)比6/14],差异无统计学意义(χ^(2)=0.297、0.494、2.306;P>0.05)。有自杀意念组患者的CpG5.6位点基因甲基化率高于无自杀意念组[68.97%(20/29)比5/14],差异有统计学意义(χ^(2)=4.289,P<0.05)。相关分析结果显示,PBD抑郁发作患者的SIOSS得分与SLC6A4基因甲基化CpG1位点、CpG2.3位点、CpG4位点不存在相关性(r=-0.244、-0.210、-0.281;P>0.05);与甲基化CpG5.6位点呈正相关(r=0.312,P<0.05)。结论PBD抑郁发作患者的自杀意念与SLC6A4基因甲基化CpG5.6位点有关,为明确其自杀意念的发生原因提供了基础。