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芪葛通络舒颈方联合调神醒脑针刺法治疗椎动脉型颈椎病患者的疗效观察
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作者 史智敏 耿亚晓 +3 位作者 耿兵将 何光荣 高丽 路志敏 《世界中西医结合杂志》 2024年第3期580-585,共6页
目的探讨芪葛通络舒颈方联合调神醒脑针刺法治疗椎动脉型颈椎病疗效。方法选取2020年9月—2022年9月期间衡水市中医医院收治的椎动脉型颈椎病患者135例,按电脑随机抽签法分为针刺组、汤药组和联合组,每组各45例。汤药组以芪葛通络舒颈... 目的探讨芪葛通络舒颈方联合调神醒脑针刺法治疗椎动脉型颈椎病疗效。方法选取2020年9月—2022年9月期间衡水市中医医院收治的椎动脉型颈椎病患者135例,按电脑随机抽签法分为针刺组、汤药组和联合组,每组各45例。汤药组以芪葛通络舒颈方内服+常规西医治疗,针刺组以调神醒脑针刺法+常规西医治疗,联合组以芪葛通络舒颈方内服+调神醒脑针刺法+常规西医治疗。治疗3个疗程后,观察比较3组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后中医证候积分、椎动脉血流速度[收缩期血流速度(Systolic blood flow velocity,Vs)、舒张期血流速度(Diastolic blood flow velocity,Vp)、血管搏动指数(Pulsatility index,PI)、血管阻力指数(Resistance index,RI)]、炎症因子[色素上皮衍生因子(Pigment epithelium-derived factor,PEDF)、髓样分化因子88(Myeloid differentiation factor 88,MyD88)、Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)]水平。结果治疗后联合组临床总有效率91.11%(41/45)明显高于汤药组73.33%(33/45)、针刺组71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者中医证候颈痛僵硬、耳鸣眩晕、神疲懒言、心悸少寐积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组中医证候颈痛僵硬、耳鸣眩晕、神疲懒言、心悸少寐积分均明显低于汤药组、针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者椎动脉血流速度Vs、Vp较治疗前升高,RI、PI较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组Vs、Vp明显高于汤药组、针刺组,RI、PI明显低于汤药组、针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者炎症因子PEDF、MyD88、TLR4水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组炎症因子PEDF、MyD88、TLR4水平均明显低于汤药组、针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,联合组不良反应发生率15.56%(7/45)与汤药组11.11%(5/45)、针灸组8.89%(4/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪葛通络舒颈方联合调神醒脑针刺法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,能够改善患者的中医证候,提高椎动脉血流速度,抑制炎症因子表达,安全性较好。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 调神醒脑针刺 芪葛通络舒颈方 血流速度 中医证候 炎症因子
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开玄醒神针法联合Schuell刺激法治疗缺血性脑卒中后运动性失语症的临床观察 被引量:7
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作者 李雪青 邓娟娟 +2 位作者 熊丽 石志敏 张艳君 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第1期101-106,共6页
【目的】观察开玄醒神针法联合Schuell刺激法治疗缺血性脑卒中后运动性失语症的临床疗效。【方法】将74例缺血性脑卒中后运动性失语症患者随机分为观察组和对照组,每组37例。2组患者均给予Schuell刺激法进行语言康复训练,观察组给予基... 【目的】观察开玄醒神针法联合Schuell刺激法治疗缺血性脑卒中后运动性失语症的临床疗效。【方法】将74例缺血性脑卒中后运动性失语症患者随机分为观察组和对照组,每组37例。2组患者均给予Schuell刺激法进行语言康复训练,观察组给予基于玄府理论的开玄醒神针法治疗,对照组给予靳三针治疗,共治疗6周。治疗6周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后言语功能评分的变化情况,比较2组患者治疗前后改良Barthel指数、MoCA指数评分的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的语言功能评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善语言功能评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的改良Barthel指数、MoCA指数评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善改良Barthel指数、MoCA指数评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组总有效率为91.89%(34/37),对照组为75.68%(28/37)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】开玄醒神针法联合Schuell刺激法治疗缺血性脑卒中后运动性失语症,能明显改善患者的语言表达、理解及沟通能力,提高患者认知功能及日常生活能力,疗效显著。 展开更多
关键词 开玄醒神针法 Schuell语言训练 缺血性脑卒中 运动性失语症 玄府理论 临床观察
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隔药灸肠风穴联合马来酸曲美布汀治疗2型糖尿病性腹泻的疗效观察 被引量:3
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作者 张晓蕾 胡忠民 +1 位作者 石志敏 李雪青 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第12期2382-2388,共7页
【目的】观察隔药灸肠风穴联合马来酸曲美布汀治疗2型糖尿病性腹泻的临床疗效。【方法】将70例脾虚湿胜型2型糖尿病性腹泻患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。2组患者均给予糖尿病常规治疗,对照组给予马来酸曲美布汀口服,每次0.2 g... 【目的】观察隔药灸肠风穴联合马来酸曲美布汀治疗2型糖尿病性腹泻的临床疗效。【方法】将70例脾虚湿胜型2型糖尿病性腹泻患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。2组患者均给予糖尿病常规治疗,对照组给予马来酸曲美布汀口服,每次0.2 g,每日3次,连续治疗6周。观察组在对照组的基础上给予隔药灸肠风穴治疗,每日1次,每周5次,共治疗6周。治疗6周后,观察2组患者治疗前后自主排便次数、Bristol大便性状分型评分的变化情况,以及中医症状评分、生活质量评分的情况,比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的变化情况,并评价2组的临床疗效。【结果】(1)研究过程中,观察组失访1例,对照组失访2例。最终观察组34例、对照组33例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的自主排便次数和Bristol大便性状分型评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善自主排便次数和Bristol大便性状分型评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的中医症状评分和生活质量评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善中医症状评分和生活质量评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的FBG、2hPBG和Hb A1c水平均明显改善(P<0.05),但观察组在改善FBG、2hPBG和HbA1c水平方面,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)观察组总有效率为91.18%(31/34),对照组为72.73%(24/33)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】隔药灸肠风穴联合马来酸曲美布汀治疗脾虚湿胜型2型糖尿病性腹泻,能明显地改善患者的腹泻症状,降低患者的中医症状评分,提高患者的生活质量,有效地调节糖代谢水平,疗效显著。 展开更多
关键词 隔药灸 肠风穴 马来酸曲美布汀 2型糖尿病 腹泻 脾虚湿胜型
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临床教学中医学生的医患关系意识的培养 被引量:5
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作者 时志民 李海涛 +1 位作者 郭兰凯 王彦华 《河北工程大学学报(社会科学版)》 2020年第2期105-109,共5页
医学生作为未来的医疗工作者,不仅要具备良好的专业技能,还需要具备较高的医患沟通能力来处理医患关系。这是减少医疗纠纷,构建和谐社会的重要内容之一。传统教学没有意识到医学生的发展环境,从而忽略了医患关系意识与沟通能力的培养。... 医学生作为未来的医疗工作者,不仅要具备良好的专业技能,还需要具备较高的医患沟通能力来处理医患关系。这是减少医疗纠纷,构建和谐社会的重要内容之一。传统教学没有意识到医学生的发展环境,从而忽略了医患关系意识与沟通能力的培养。这就使得很多医学生在进入实践环节后,存在不同的问题。临床教学是理论与实践的衔接环节,也是医学生学习和成长的核心阶段。在这个过程中,加强对医学生沟通能力的培养,是临床教学的基本内容。唯有加强临床教学中医学生的医患关系认知,才能够从根本上让其重视医患关系对医疗工作开展的重要性。而在目前,对于临床教学中医学生的医患关系意识培养还存在缺失。笔者结合医学生的医患关系意识的内涵进行阐述,就其重要性加以明确,并且就临床应当如何开展医患关系意识教学进行探讨,以期望能够为临床教学提供帮助。 展开更多
关键词 临床教学 医患关系意识 医患沟通 教学措施 效果
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雷火灸联合臭氧疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及对血清炎症因子的影响 被引量:20
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作者 李静坤 高雅静 +2 位作者 石志敏 许治国 郝秀元 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第10期1950-1955,共6页
【目的】观察雷火灸联合臭氧疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,并探讨其对血清炎症因子的影响。【方法】将114例膝关节骨性关节炎脾肾两虚、湿注骨节证患者随机分为观察组和对照组,每组各57例。对照组给予臭氧疗法治疗,每周1次,共治... 【目的】观察雷火灸联合臭氧疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,并探讨其对血清炎症因子的影响。【方法】将114例膝关节骨性关节炎脾肾两虚、湿注骨节证患者随机分为观察组和对照组,每组各57例。对照组给予臭氧疗法治疗,每周1次,共治疗5周;观察组在对照组治疗的基础上给予雷火灸治疗,每日1次,每周5次,共治疗5周。治疗5周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分、中医症状评分的变化情况,并检测2组患者治疗前后血清白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况。【结果】(1)研究过程中,观察组脱落1例、剔除1例,对照组脱落1例、剔除2例。最终观察组55例,对照组54例纳入疗效统计。(2)观察组总有效率为92.73%(51/55),对照组为81.48%(44/54)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的WOMAC指数评分、中医症状评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善WOMAC指数评分、中医症状评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清IL-1、IL-6、TNF-α水平方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】雷火灸联合臭氧疗法可以有效缓解膝关节骨性关节炎患者的膝关节疼痛与肿胀、膝关节僵硬症状,改善患者的中医症状,提高患者的日常生活能力,并降低患者血清炎性因子水平,疗效显著。 展开更多
关键词 雷火灸 臭氧疗法 膝关节骨性关节炎 脾肾两虚 炎症因子
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东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型的临床观察 被引量:11
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作者 魏晓松 董燕 +3 位作者 石志敏 梁健 郝丽君 刘丽 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第1期118-124,共7页
【目的】观察东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型的临床疗效。【方法】将76例腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型患者随机分为观察组和对照组。每组各38例,2组均给予匹维溴铵片口服,每次50 mg,每日3次。对照组给予参苓白... 【目的】观察东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型的临床疗效。【方法】将76例腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型患者随机分为观察组和对照组。每组各38例,2组均给予匹维溴铵片口服,每次50 mg,每日3次。对照组给予参苓白术颗粒口服,每次1袋,每日3次,观察组给予东垣针法(中脘、天枢、章门、关元、昆仑、胃俞、足三里、内庭、陷谷)治疗,每日1次,每周5次,连续治疗6周。治疗6周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后中医症候积分、胃肠道症状评分与肠易激综合征严重程度评测(IBS-SSS)量表评分的变化情况,以及肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分的情况。比较2组患者治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)、结肠黏膜P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的变化情况。【结果】(1)研究过程中,观察组脱落1例;对照组脱落1例、剔除1例。最终观察组37例,对照组36例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的中医症候积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善中医症候积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的IBSQOL量表各维度评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善IBS-QOL量表各维度评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清5-HT、SP、VIP水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清5-HT、SP、VIP水平方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组总有效率为94.59%(35/37),对照组为72.22%(26/36)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型,能明显地改善患者的胃肠道症状,有效调节机体胃肠激素的分泌,从而提高患者生活质量,疗效显著。 展开更多
关键词 东垣针法 匹维溴铵 腹泻型肠易激综合征 脾胃虚弱型 胃肠激素 生活质量
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运用阳中隐阴法针刺治风六穴治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察 被引量:7
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作者 谷海燕 赵辉 +2 位作者 郝丽君 石志敏 朱叶珊 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第6期1072-1076,共5页
【目的】观察运用阳中隐阴法针刺治风六穴治疗慢性荨麻疹的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。【方法】将90例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组运用阳中隐阴法针刺治风六穴治疗;对照组给予口服氯雷他定片治疗,... 【目的】观察运用阳中隐阴法针刺治风六穴治疗慢性荨麻疹的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。【方法】将90例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组运用阳中隐阴法针刺治风六穴治疗;对照组给予口服氯雷他定片治疗,每次10 mg,每日1次。连续治疗6周。治疗6周后,比较2组患者治疗前后症状积分、血清白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)和γ-干扰素(IFN-γ)的变化情况,并评价其安全性。【结果】(1)研究过程中,治疗组失访1例,对照组失访1例。最终治疗组44例、对照组44例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的症状积分均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善症状积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的IL-4、IgE、IFN-γ水平均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善IL-4、IgE、IFN-γ水平方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组总有效率为93.18%(41/44),对照组为75.00%(33/44)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性评价:2组患者的血压、心率在整个研究期间维持稳定。对照组中有1例患者出现恶心、纳差的症状,治疗组中有1例患者出现头晕的症状,但均不影响临床治疗,停止治疗后均恢复。治疗结束1个月后随访,治疗组复发率为4.55%,对照组复发率为22.73%,治疗组复发率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】运用阳中隐阴法针刺治风六穴治疗慢性荨麻疹能明显改善慢性荨麻疹患者瘙痒和风团的临床症状,对患者血清IL-4、IgE和IFN-γ水平有明显的调节作用。 展开更多
关键词 慢性荨麻疹 针刺 阳中隐阴法 治风六穴 免疫炎性因子
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经皮穴位电刺激联合耳穴压豆治疗妇科腹部术后胃肠功能障碍的临床观察 被引量:14
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作者 李晓瑜 张永顺 +3 位作者 管莉文 石志敏 杜伟 武文印 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第9期1893-1898,共6页
【目的】观察经皮穴位电刺激联合耳穴压豆治疗妇科腹部术后胃肠功能障碍患者的临床疗效。【方法】将70例妇科腹部术后胃肠功能紊乱患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予马来酸曲美布汀口服治疗,观察组给予经皮穴位电刺激... 【目的】观察经皮穴位电刺激联合耳穴压豆治疗妇科腹部术后胃肠功能障碍患者的临床疗效。【方法】将70例妇科腹部术后胃肠功能紊乱患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予马来酸曲美布汀口服治疗,观察组给予经皮穴位电刺激联合耳穴压豆治疗。疗程为7 d。治疗7 d后,评价2组的临床疗效,比较2组患者术后首次肠鸣音、首次排气与排便时间的情况,观察2组患者治疗前后主要症状、体征评分的变化情况,以及2组患者治疗前后血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸的水平的变化情况。【结果】(1)研究过程中,观察组失访3例,对照组失访4例。最终观察组32例、对照组31例纳入疗效统计。(2)治疗后,与对照组比较,观察组在改善术后肠鸣音恢复、首次排气和排便时间方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的主要症状、体征评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善患者主要症状、体征评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清DAO、D-乳酸水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清DAO、D-乳酸水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组总有效率为90.63%(29/32),对照组为74.19%(23/31)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】经皮穴位电刺激联合耳穴压豆治疗妇科腹部术后胃肠功能障碍,能快速促进腹部术后患者胃肠功能的恢复,改善患者的症状、体征及肠黏膜屏障功能指标,疗效显著。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 耳穴压豆 马来酸曲美布汀 胃肠道功能障碍 妇科腹部术后 临床观察
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隔药灸《神应经》腹痛十五穴治疗腹泻型肠易激综合征临床观察 被引量:8
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作者 刘丽 石志敏 郝丽君 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第3期474-479,共6页
【目的】观察隔药灸《神应经》腹痛十五穴治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效。【方法】将120例腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者随机分为观察组、对照1组和对照2组。每组各40例,观察组给予隔药灸《神应经》腹痛十五穴治疗;对... 【目的】观察隔药灸《神应经》腹痛十五穴治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效。【方法】将120例腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者随机分为观察组、对照1组和对照2组。每组各40例,观察组给予隔药灸《神应经》腹痛十五穴治疗;对照1组给予口服匹维溴铵片治疗;对照2组给予口服痛泻要方中草药治疗。治疗8周后,比较治疗前后中医症状评分、胃肠道症状评分、肠易激综合征严重程度评测量表(IBS-SSS)评分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分的变化情况,并评价3组的临床疗效。【结果】(1)研究过程中,观察组有2例因病情加重退出治疗;对照1组有2例因病情加重退出治疗,并且失访1例;对照2组有2例治疗期间口服其他药物给予剔除,并且失访1例。最终观察组38例、对照1组37例、对照2组37例纳入疗效统计。(2)治疗后,3组患者在改善中医症状总积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分方面均明显优于治疗前(P<0.05);观察组在改善中医症状总积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分方面明显优于2个对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,3组患者在IBS-QOL量表评分,包括8个维度:焦虑不安(Dy)、健康忧虑(HW)、躯体意念(BI)、行为障碍(IN)、饮食限制(FA)、社会反应(SR)、异性关系(SX)和人际关系(RL)方面均较治疗前明显改善(P<0.05);观察组在改善IBS-QOL量表评分8个维度方面均明显优于2个对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,观察组总有效率为92.11%、对照1组为70.27%、对照2组为72.97%,观察组疗效优于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P <0.05)。【结论】隔药灸《神应经》腹痛十五穴能明显地改善腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者的胃肠道症状及生活质量,临床疗效显著。 展开更多
关键词 隔药灸 《神应经》 腹痛十五穴 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚证 临床观察
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隔姜温和灸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究 被引量:12
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作者 谷海燕 费璇 +1 位作者 石志敏 李雪青 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第9期1720-1724,共5页
【目的】观察隔姜温和灸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对机体免疫功能的影响。【方法】将90例咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组及对照组,每组各45例。对照组接受孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗,观察组在对照组基础上接受隔... 【目的】观察隔姜温和灸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对机体免疫功能的影响。【方法】将90例咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组及对照组,每组各45例。对照组接受孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗,观察组在对照组基础上接受隔姜温和灸(选穴:《神应经》治哮特效穴)治疗,治疗6周后,观察2组患者咳嗽症状评分、肺气道功能指标——剩余25%、50%、75%肺活量时的最大呼气流量(MEF75,MEF50、MEF25)以及CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值的变化情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)观察组总有效率为93.33%(42/45),对照组为75.56%(34/45)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的咳嗽症状评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善咳嗽症状评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的肺气道功能(MEF75,MEF50、MEF25)明显改善(P<0.05),且观察组在改善肺气道功能方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值明显改善(P<0.05),且观察组在改善CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】隔姜温和灸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,能明显改善患者的咳嗽症状及肺气道功能,提高患者的免疫功能,疗效显著。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 隔姜灸 温和灸 临床研究
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隔药灸崔氏四花穴治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察及对机体免疫功能的影响 被引量:10
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作者 张晓蕊 石志敏 李雪青 《上海针灸杂志》 2020年第4期426-430,共5页
目的观察隔药灸崔氏四花穴治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对机体免疫功能的影响。方法选择小儿咳嗽变异性哮喘患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予隔药灸崔氏四花穴治疗,对照组给予口服孟鲁斯特钠咀嚼片治疗,治疗6... 目的观察隔药灸崔氏四花穴治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对机体免疫功能的影响。方法选择小儿咳嗽变异性哮喘患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予隔药灸崔氏四花穴治疗,对照组给予口服孟鲁斯特钠咀嚼片治疗,治疗6周后观察咳嗽症状评分、肺气道功能指标、血清嗜酸性粒细胞、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、免疫球蛋白E及CD^3﹢、CD^4﹢、CD^8﹢、CD^4﹢/CD^8﹢的变化,并统计临床疗效。结果观察组治疗后咳嗽症状评分,血清EOS、ECP及IgE水平,CD^4﹢、CD^8﹢、CD^4﹢/CD^8﹢水平均明显低于对照组(P<0.05);血清CD8﹢水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后在肺气道功能指标(MEF75%,MEF50%,MEF25%)方面明显高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组临床疗效总有效率分别为91.1%、75.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隔药灸崔氏四花穴可以有效改善小儿咳嗽变异性哮喘患者的咳嗽症状,提高小儿咳嗽变异性哮喘患者的免疫功能。 展开更多
关键词 哮喘 灸法 药饼灸疗法 咳嗽变异性哮喘 隔药灸 四花穴 机体免疫功能 咳嗽症状评分 肺气道功能指标
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基于EAP计划结合心理辅导提高医学生的“医患关系”沟通能力探讨 被引量:1
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作者 张拥霞 时志民 姚春霞 《河北工程大学学报(社会科学版)》 2016年第4期117-121,共5页
目的培养医学生的沟通能力为核心,探讨医学生"医患关系"沟通能力的培养新方式。方法通过对即将进入医院实习或工作的医学生开展员工帮助计划(EAP)和心理辅导相结合的方法进行回顾性调查,观察两种方法是否能提高医学生的沟通... 目的培养医学生的沟通能力为核心,探讨医学生"医患关系"沟通能力的培养新方式。方法通过对即将进入医院实习或工作的医学生开展员工帮助计划(EAP)和心理辅导相结合的方法进行回顾性调查,观察两种方法是否能提高医学生的沟通能力来缓解"医患关系"的紧张度。结果经过研究发现EAP和心理辅导能够提高医学生的职业素养和胜任力,对提升沟通能力有帮助,达到缓解"医患关系"的目的。结论 EAP和心理辅导可以作为日常工作安排,对培养医学生的沟通能力,具有重要的意义,值得在医院推广。 展开更多
关键词 EAP 心理辅导 医患关系
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巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎的疗效观察 被引量:14
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作者 王瑞云 石志敏 +1 位作者 张军 李雪青 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第2期339-344,共6页
【目的】观察巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎的临床疗效。【方法】将110例湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各55例,2组患者均给予塞来昔布胶囊口服与耳穴贴压的基... 【目的】观察巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎的临床疗效。【方法】将110例湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各55例,2组患者均给予塞来昔布胶囊口服与耳穴贴压的基础治疗,对照组在基础治疗的同时给予常规针刺治疗,观察组在基础治疗的同时给予巨刺法治疗,均连续治疗14 d。治疗14 d后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后临床症状和体征总积分(TSS)、中医证候评分的变化情况,以及血尿酸(BUA)、血沉(ESR)水平、C反应蛋白(CRP)的情况。比较2组患者治疗前后关节超声评分的变化情况。【结果】(1)研究过程中,观察组脱落1例(治疗期间口服其他影响疗效药物),剔除1例(数据不全);对照组脱落2例(自行退出),剔除1例(数据不全)。最终观察组53例、对照组52例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的TSS评分、中医证候积分以及关节超声评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善TSS评分、中医证候积分以及关节超声评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的BUA、ESR、CRP水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善BUA、ESR、CRP水平方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为92.45%(49/53),对照组为76.92%(40/52)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎,能明显改善患者的症状和体征,有效降低患者的BUA、ESR、CRP水平,疗效显著。 展开更多
关键词 巨刺法 耳穴贴压 塞来昔布 急性痛风性关节炎 湿热蕴结型 疗效观察
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基于Q系列PLC和CC-Link的工件传送系统设计 被引量:1
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作者 陈锐鸿 施志敏 《制造业自动化》 CSCD 2019年第7期114-116,134,共4页
为提升工厂自动化水平,利用三菱Q系列PLC和CCLink现场总线设计一套八组机床协同生产的工件传送系统,具备机械手自动上下料、工种判别、分拣和自动传送的功能,传送系统将八组组合机床串联起来,开成一条全自动的生产线,提高工件在各工位... 为提升工厂自动化水平,利用三菱Q系列PLC和CCLink现场总线设计一套八组机床协同生产的工件传送系统,具备机械手自动上下料、工种判别、分拣和自动传送的功能,传送系统将八组组合机床串联起来,开成一条全自动的生产线,提高工件在各工位之间的传输效率。系统的运用,有效地提高生产效率,减少人员的投入,产生良好的经济效益。工件传送系统可用于无人工厂的构建,为制造自动化改善提供参考。 展开更多
关键词 工件传送系统 Q系列PLC CC-LINK现场总线
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大学生手机网瘾现状分析及其心理治疗与预防的研究
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作者 时志民 王彦华 +1 位作者 李桂英 杨习英 《河北工程大学学报(社会科学版)》 2019年第3期35-39,共5页
随着科学技术的不断发展,手机已经逐渐成为人们必不可少的日常工具之一。但由于部分大学生缺乏足够的认知能力,对手机过于依赖,逐渐产生了手机网瘾,阻碍了其后期的持续发展。本文首先从大学生的手机上网时间、大学生的上网地点和工具使... 随着科学技术的不断发展,手机已经逐渐成为人们必不可少的日常工具之一。但由于部分大学生缺乏足够的认知能力,对手机过于依赖,逐渐产生了手机网瘾,阻碍了其后期的持续发展。本文首先从大学生的手机上网时间、大学生的上网地点和工具使用情况、大学生的上网内容偏好、大学生的网络体验情况四个方面深入分析了大学生手机网瘾现状,其后提出了一系列大学生手机网瘾的预防、心理治疗的策略及措施,希望以此从根本上实现学生手机网瘾的戒断。 展开更多
关键词 大学生 手机网瘾 现状 心理治疗与预防
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乌梅丸联合驻车丸灌肠防治宫颈癌放疗所致急性放射性直肠炎的临床观察 被引量:22
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作者 陈宇杰 石志敏 李雪青 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期2975-2977,共3页
目的:观察乌梅丸联合驻车丸灌肠防治宫颈癌放疗所致急性放射性直肠炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的患者84例,分为治疗组42例(予乌梅丸联合驻车丸保留灌肠),对照组42例(予康复新液保留灌肠)。观察干预前后临床症状、直肠镜黏膜情... 目的:观察乌梅丸联合驻车丸灌肠防治宫颈癌放疗所致急性放射性直肠炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的患者84例,分为治疗组42例(予乌梅丸联合驻车丸保留灌肠),对照组42例(予康复新液保留灌肠)。观察干预前后临床症状、直肠镜黏膜情况及功能状态,统计其临床疗效。结果:治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为90.48%、76.19%,比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组在临床症状积分及直肠黏膜积分低于对照组,治疗后治疗组KPS评分高于对照组,均有显著性差异(P<0.05)。结论:乌梅丸联合驻车丸灌肠能较好地改善盆腔恶性肿瘤患者放射性直肠损伤临床症状,改善直肠黏膜情况明显,提高患者功能状态。 展开更多
关键词 乌梅丸 驻车丸 放射性直肠损伤 康复新液 宫颈癌
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升阳除湿防风汤联合西药治疗脾虚湿胜型2型糖尿病性腹泻临床观察 被引量:5
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作者 费璇 石志敏 李雪青 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2020年第10期766-771,共6页
[目的]观察升阳除湿防风汤联合西药治疗2型糖尿病性腹泻的临床疗效。[方法]将70例2型糖尿病性腹泻患者随机分为对照组和观察组,每组35例,观察组脱落1例,对照组脱落2例。对照组接受西医常规治疗,观察组在对照组的基础上接受升阳除湿防风... [目的]观察升阳除湿防风汤联合西药治疗2型糖尿病性腹泻的临床疗效。[方法]将70例2型糖尿病性腹泻患者随机分为对照组和观察组,每组35例,观察组脱落1例,对照组脱落2例。对照组接受西医常规治疗,观察组在对照组的基础上接受升阳除湿防风汤治疗。各组均治疗4周,观察各组治疗前后自主排便次数、Bristol大便性状分型评分、中医症状评分、生活质量评分及血空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,并评定临床疗效。[结果]治疗后,各组患者自主排便次数、Bristol大便性状分型评分、中医症状评分、生活质量评分及血空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均明显降低(P<0.05),且观察组自主排便次数、Bristol大便性状分型评分、中医症状评分、生活质量评分均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为91.18%(31/34),高于对照组的69.70%(23/33,P<0.05)。[结论]升阳除湿防风汤联合西药能明显改善脾虚湿胜型2型糖尿病性腹泻患者的腹泻、中医症状及生活质量,同时可以有效地调节糖代谢水平,临床疗效优于单纯西药治疗。 展开更多
关键词 升阳除湿防风汤 2型糖尿病 腹泻 脾虚湿胜型 李东垣
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Effects of intradermal needle therapy plus pinaverium bromide on gastrointestinal hormone levels in irritable bowel syndrome-diarrhea patients 被引量:6
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作者 Zhang Xiao-lei Gu Hai-yan +1 位作者 shi zhi-min Li Xue-qing 《Journal of Acupuncture and Tuina Science》 CSCD 2020年第6期431-437,共7页
Objective:To observe the clinical efficacy difference in treating irritable bowel syndrome-diarrhea(IBS-D)of liver-qi stagnation and spleen-deficiency pattern with different treatment protocols,and the effects on seru... Objective:To observe the clinical efficacy difference in treating irritable bowel syndrome-diarrhea(IBS-D)of liver-qi stagnation and spleen-deficiency pattern with different treatment protocols,and the effects on serum levels of 5-hydroxytryptamine(5-HT),substance P(SP)and vasoactive intestinal peptide(VIP),for unveiling the mechanism of intradermal needle therapy plus pinaverium bromide in treating IBS-D.Methods:A total of 123 IBS-D patients were divided into an observation group,a Western medication group and an integrated Western and Chinese medication group using the random number table method,with 41 cases in each group.The Western medication group was given oral pinaverium bromide,50 mg each time and 3 times a day.The integrated Western and Chinese medication group was given additional Chinese herbal medicine Tong Xie Yao Fang,one dose each day.The observation group was given additional intradermal needle therapy on the basis of the Western medication group.The whole intervention lasted for 6 weeks.Before and after treatment,the scores of gastrointestinal symptoms,traditional Chinese medicine(TCM)symptoms,irritable bowel syndrome(IBS)symptom severity scale(IBS-SSS)and IBS quality of life(IBS-QOL)questionnaire,as well as the serum levels of 5-HT,SP and VIP were observed.The clinical efficacy was estimated.Results:The total effective rate was 92.7%in the observation group,68.3%in the Western medication group and 78.1%in the integrated Western and Chinese medication group.The total effective rate was higher in the observation group than in the other two groups,and higher in the integrated Western and Chinese medication group than in the Western medication group,showing statistical significance(all P<0.05).After treatment,the scores of gastrointestinal symptoms,TCM symptoms and IBS-SSS showed significant decreases in the three groups,presenting statistical significance compared with the baseline(all P<0.05);the scores of gastrointestinal symptoms,TCM symptoms and IBS-SSS were notably lower in the observation group than in the other two groups(all P<0.05),and lower in the integrated Western and Chinese medication group than in the Western medication group(all P<0.05).After treatment,the eight component scores of IBS-QOL showed significant increases in the three groups compared with the baseline(all P<0.05);the eight component scores in IBS-QOL were significantly higher in the observation group than in the other two groups(all P<0.05),and higher in the integrated Western and Chinese medication group than in the Western medication group(all P<0.05).After treatment,the serum levels of 5-HT,SP and VIP decreased markedly in the three groups compared with the baseline(all P<0.05);the serum levels of 5-HT,SP and VIP were significantly lower in the observation group than in the other two groups(all P<0.05),and lower in the integrated Western and Chinese medication group than in the Western medication group(P<0.05).Conclusion:Treatment with intradermal needle therapy plus pinaverium bromide results in significant improvements in the gastrointestinal symptoms and quality of life in patients with IBS-D of liver-qi stagnation and spleen deficiency pattern,and effectively regulates the gastrointestinal hormone production. 展开更多
关键词 Embedding Therapy Intradermal Needle Therapy Pinaverium Bromide Irritable Bowel Syndrome DIARRHEA Liver-qi Stagnation and Spleen Deficiency Gastrointestinal Hormones
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针刺鬼眼穴联合美沙拉嗪治疗伴有焦虑抑郁溃疡性结肠炎患者的疗效评估 被引量:8
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作者 费璇 石志敏 李雪青 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2020年第3期184-187,共4页
[目的]观察2种不同方案治疗伴有焦虑抑郁溃疡性结肠炎患者的临床疗效的差异性,明确针刺鬼眼穴治疗方案的有效性及对肠道黏膜屏障的影响。[方法]选择符合纳入标准的98例溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组49例。2组均接受美... [目的]观察2种不同方案治疗伴有焦虑抑郁溃疡性结肠炎患者的临床疗效的差异性,明确针刺鬼眼穴治疗方案的有效性及对肠道黏膜屏障的影响。[方法]选择符合纳入标准的98例溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组49例。2组均接受美沙拉嗪肠溶片(1 g口服,3次/d)治疗。对照组接受氟哌噻吨美利曲辛片治疗(每天早上1片)。治疗组接受针刺鬼眼穴治疗,疗程为4周。观察治疗前后2组患者中医症状积分、综合医院焦虑抑郁量表评分、Sutherlang疾病活动指数、Baron评分及血基质金属蛋白酶-2、血基质金属蛋白酶-9、氧化三甲胺水平的变化,并统计临床疗效。[结果]治疗组治疗后在中医症状积分、焦虑抑郁量表评分、Sutherlang疾病活动指数、Baron评分及基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9、氧化三甲胺水平方面明显低于对照组(P<0.05);治疗组与对照组总有效率分别为91.84%、73.47%(P<0.05)。[结论]针刺鬼眼穴联合美沙拉嗪治疗能够有效缓解伴有焦虑抑郁溃疡性结肠炎患者的临床症状、大肠黏膜病变及改善肠道黏膜屏障功能。 展开更多
关键词 鬼眼穴 湿热内蕴型 美沙拉嗪 溃疡性结肠炎 针刺
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Crevice Corrosion of K60 in Dry Desertification Saline Soil
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作者 LI Ming shi zhi-min LIU Yu-bao 《Journal of Iron and Steel Research International》 SCIE EI CAS CSCD 2013年第4期76-80,共5页
Corrosion products of K60crevice samples which were buried in Ordos area were analyzed by scanning electron microscopy and X-ray diffraction.The result showed that,the corrosion potential decreased differently in the ... Corrosion products of K60crevice samples which were buried in Ordos area were analyzed by scanning electron microscopy and X-ray diffraction.The result showed that,the corrosion potential decreased differently in the crevice and a maximum negative existed at the bottom side;with pH value reduced,the dissolved oxygen was nearly exhausted in the crevice.When the opening side of the coupons was coupled with each other,the crevice corrosion in the crevice might be accelerated and the pH value gradually reduced;however,the oxygen was not completely exhausted.The unbalanced current density between anode and cathode was the main cause of blocked self-catalysis effect in the crevice,and was also the main cause of corrosion of alloys.Lumpy corrosion happened on the surface of metal,and rusty layer was composed of Fe3O4,Fe2O3,FeO,FeOOH and FeS which distributed in the opening of crevice.There were the reddish-brown corrosion products and white matter which distributed in the form of filiform and spotted in the center part of crevice.The analysis showed that the white matter might include oxide of Fe and NaHCO3. 展开更多
关键词 K60crevice sample Ordos soil corrosion product
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