内镜括约肌切开术的重新估价

1974年Kawai等首先报告以内镜括约肌切开术(ES)排除残留和复发的胆总管结石。现一致认为,在胆囊切除伴胆总管结石者,ES 为排除胆总管结石的首选方法。对胆囊完整,而外科手术有高度危险的胆总管结石,大多数作者也同意ES 是可选择的措施。本文复习有关ES 的其他应用资料。原位胆囊者的内镜括约肌切开术很多研究报道了对胆囊未切除者作胆总管结石摘除术。Escourrou 等对234例胆囊在原位伴胆总管结石者施行ES,但仅报道130例。在平均随访的4年内,16例发生胆道并发症。