入住PICU囊性纤维化患儿的预后

目的 PICU囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)患儿的预后数据有限且陈旧,之前研究指出CF患儿病死率在37.5%~100%。鉴于CF治疗的进展,本文作者预计此类患儿预后相比既往研究已发生显著变化。本研究为一份PICU内重症CF患儿病死率和死亡相关因素的最新报告。设计利用虚拟儿科系统(virtual pediatric systems,VPS)数据库中的数据进行回顾性多中心队列分析。场所收集135家PICUs 2009年1月1日至2018年6月20日的相关数据。对象共研究1 633例CF患儿的2 893次PICU住院情况。干预措施无。测量方法主要预后指标为PICU住院期间病死率。预测因素包括人口统计学数据,人体测量学数据,诊断,临床特点和重症监护干预措施。采用单变量和多变量分析计算病死率的优势比,以评估与预测变量相关的病死率差异。采用广义评估方程模型解释每例患儿的多次入院情况。主要结果 PICU总病死率为6.6%。与病死率风险增加的相关因素包括咯血/肺出血,气胸,胃肠道出血,细菌/真菌感染,BMI较低/营养不良以及需要无创或有创呼吸支持。2 893次PICU入院中,26.4%发生气管插管/机械通气,相关病死率为19.1%。病死患儿中20.7%未接受机械通气。结论无论是整体队列层面还是需有创机械通气的亚组,CF患儿PICU住院期间病死率均低于既往报道。这些数据为需要重症监护的CF患儿预后提供了最新研究资料。

6min步行试验中不同指令对行走距离的影响

6min步行试验（6-minwalktest，6MWT）作为测定心肺功能的一种方法，一直以使患者走的尽可能远为目标，然而，特定的步行指令对患者6MWT测定的影响尚不清楚。方法：纳入肺动脉高压（pulmonaryarterialhypertension，PAH）、特发性肺间质纤维化（idiopathicpulmonaryfibrosis，IPF）和其他类型的间质性肺疾病（interstitiallungdisease，ILD）患者，

在成年肥胖者中实现体质量减轻与控制高血压:美国多学科小组实践观察研究

在成年高血压患者中,肥胖可独立促进心血管病的发生。减肥和控制高血压是降低心血管事件的关键。本研究的目的是评估在高血压发生1年内血压得到控制的成年患者的减肥成功率和预测因素。方法：通过回顾性电子病例分析2008-2011年年龄≥18岁、体质量指数≥30.0kg/m2,接受常规的初级保健且血压得到控制的高血压患者。

高血压青年患者的社会人口统计学和高血压控制:多学科组实践观察研究

尽管高血压患病率越来越高,但与年长者相比,年轻人(18~39岁)的高血压控制率较低。本研究的目的是评估社会人口统计学因素在接受定期初级保健服务的年轻人中控制高血压的作用。