习近平总书记在宁德工作期间弘扬求真务实精神研究

宁德是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要孕育地和实践地。在宁德工作期间,习近平总书记开创了马克思主义实践观在市县地方治理新的重要理念和重大实践。求真务实是马克思主义实践观的集中体现,从马克思主义实践观角度,在解放思想、基层调研、远景规划3个重点方面研究习近平总书记在宁德工作期间弘扬求真务实精神,梳理出坚持马克思主义实践观、走群众路线、立足优势谋全局等精神和实践“富矿”,深化理解习近平总书记治国理政思想发展脉络,为新时代市县地方治理实践提供重要启示。

疾控中心体系文件与管理制度异同及协同提升管理水平的研究

目的落实质量体系文件和管理制度的要求,不断提升疾病预防控制中心自身管理能力。方法通过分析质量体系与管理制度两种文件的差异性和共通性,理顺两者关系,采取同步编修、同步受控、同步宣贯、同步检查等措施,做到一套人员负责两者的编制修订和文件受控管理,科室定期开展培训,单位层面组建考核班底、制定考核标准、增加检查频次,实行量化打分与奖惩挂钩,进而不断推进执行力度。结果职工规则意识不断增强,自我执行力不断增强,形成了依照管理文件处理事务的氛围。结论质量体系文件和管理制度两者互为依存、互为补益,应高度重视两者的双重构建,从而强力推进疾病预防控制中心管理水平提升。

我国近20年主要粮食作物产量、进出口及化肥投入变化特征

为明确我国近年来主要粮食作物产量、进出口及化肥投入变化特征,基于中国统计年鉴数据,分析我国2000—2020年稻谷、小麦、玉米、豆类和薯类5种粮食作物的总产、单产、播种面积、进出口量及化肥投入的时空变化特征。结果表明:我国主要粮食产量在2003—2020年间连续17年递增,粮食总产的增加主要表现为东北、华北和西北农区玉米产量的增加。近20年5种粮食作物单产水平均呈上升趋势,以稻谷单产最高,但小麦单产提升幅度最高,为89.9%,稻谷单产提升幅度最低,为12.3%。与2000年相比,我国5种作物播种面积增加10.4%,总体上我国粮食播种面积和单产水平对粮食增产的贡献率分别为19.9%和80.1%。2000—2020年,我国稻谷、小麦、玉米和大豆4种作物进口量呈增加趋势,其中以大豆进口量最高,2020年占到4种粮食进口量的82.6%。我国化肥用量和施用强度均经历先增后减过程,峰值为2015年的6022.6万t。我国化肥用量主要集中在华北农区和长江中下游农区,年均化肥用量占全国年均投入量(5146.5万t)的55.1%,化肥施用强度则以东南农区和华北农区最大,分别较全国平均水平(322.6 kg/hm^(2))高66.4%和25.7%。综合上述,我国近20年主要粮食作物总产量整体呈增加趋势,粮食平均单产提高是我国粮食增产的主要贡献因子,我国粮食进出口由最初的调剂余缺转变为以大豆为主的大规模进口,化肥总用量以2015年为峰值经历先增后减变化规律。

发酵南极磷虾粉替代鱼粉对锦鲤生长、体色及血清生化指标的影响

为探讨发酵南极磷虾(Euphausia superba)粉替代鱼粉对锦鲤(Cyprinus carpio L.)生长、体色和血清生化指标的影响,以初始体质量为(4.92±0.22)g的锦鲤450尾为实验对象,随机分为5组,每组设置3个重复,每个重复30尾鱼,对照组添加未发酵的脱脂南极磷虾粉,实验组添加由粪肠球菌(Enterococcus faecalis)、植物乳杆菌(Lactobacillus plantarum)、丁酸梭菌(Clostridium butyricum)和复合菌(1∶1∶1)发酵的脱脂南极磷虾粉,分别命名为ES(对照组)、EF、LP、CB和MIX,南极磷虾粉的添加量均为200 g/kg,共投喂70 d。结果表明,与对照组相比,发酵南极磷虾粉替代鱼粉显著提高了锦鲤的终末体质量、特定生长率和增重率(P<0.05),MIX组的终末体质量、特定生长率和增重率显著高于其他组(P<0.05)。实验组皮肤和鳞片中类胡萝卜素含量显著增加(P<0.05),红色(a*)值、黄色(b*)值以及tyr在皮肤和鳞片中相对表达量显著提高(P<0.05),MIX组的a*值、b*值和基因相对表达量显著高于其他组(P<0.05)。实验组血清甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)含量均显著提高(P<0.05),谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT)比值和丙二醛(MDA)含量显著下降(P<0.05)。对照组锦鲤肝细胞出现脂滴和空泡化现象。研究表明,在脱脂磷虾粉添加水平为20%的锦鲤饲料中,使用复合菌对磷虾粉进行发酵能有效提高磷虾粉的吸收和转化利用率。

高糖饲料对草鱼生长及肝脏糖代谢的影响

为了从生长性状、器官健康和营养代谢水平方面探究草食性鱼类草鱼(Ctenopharyngodon idella)对高糖饲料的适应和利用能力,以初始体质量(132.01±16.43)g的草鱼为研究对象,分别配制正常糖水平(15%,对照组)和高糖水平(40%,高糖组)的等氮等能饲料分组投喂草鱼140 d,每组设3个重复,每个重复300尾鱼。结果显示,相较于对照组,第60、第80和第140天时高糖组草鱼的体质量显著增加(P<0.05),第140天时,高糖组草鱼的脏体比、肠系膜脂肪系数、中肠绒毛高度和肝糖原含量均显著提高且肝脏和中肠肠道组织出现损伤。随实验时间的延长,高糖组葡萄糖激酶(gk)、丙酮酸激酶(pk)、糖原合酶(gys2)、脂肪酸合成酶(fas)基因表达量呈下降趋势,磷酸烯醇式丙酮酸激酶(pepck)、葡萄糖-6-磷酸酶(g6pase)基因表达量呈上升趋势,对照组gys2、fas、pepck和g6pase基因表达量变化趋势与高糖组一致,但gk、pk基因表达量在各时间点均无显著性变化。第140天时,与对照组相比,高糖组pk基因表达量显著下调,g6pase、pepck和fas基因表达量显著上调。综上,采用高糖饲料投喂草鱼可促进其体质量增加,但长期饲喂会对其生理指标造成一定负面影响,肝脏糖代谢相关基因表达变化显著。

我国儿童慢性无菌性骨髓炎临床特征及疗效分析:多中心回顾性研究

目的分析我国儿童慢性无菌性骨髓炎(chronic nonbacterial osteomyelitis,CNO)的临床特点及治疗效果,为CNO临床诊疗提供参考和借鉴。方法收集2014年3月至2022年8月就诊于国内5家医学中心(复旦大学附属儿科医院、中国医学科学院北京协和医院、南京医科大学附属儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院和吉林大学第一医院)且符合纳入与排除标准的CNO患儿临床资料,并根据治疗方案分为单纯非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAID)组、传统抗风湿病药物(disease modifying anti-rheumatic drugs,DMARD)组、肿瘤坏死因子拮抗剂(tumor necrosis factor inhibitor,TNF-i)组、双膦酸盐组、双膦酸盐+TNF-i组,比较各组临床特征并采用改良医师总体评估评分进行疗效评价。结果共纳入58例CNO患儿,男女比例约为1.15(31例比27例);平均发病年龄为(8.5±3.4)岁,平均确诊年龄为(9.8±3.2)岁;中位随访时间为10.9(5.0,30.1)个月;近3年共确诊46例(79.3%);发热31例(53.4%)、骨痛和/或关节痛54例(93.1%)、红细胞沉降率升高51例(87.9%)、C反应蛋白升高45例(77.6%);常见骨受累部位为下肢骨,其中股骨42例、胫骨41例,3例就诊时即存在椎骨压缩性骨折;33例骨活检结果为亚急性或慢性骨髓炎;各治疗组缓解率无统计学差异(P=0.562),双膦酸盐+TNF-i组11个月缓解率为60.0%,NSAID组和DMARD组11个月缓解率分别为55.6%和33.3%;NSAID组和TNF-i组12个月缓解率分别为66.7%和52.4%;共40例随访时间≥6个月,随访终点治疗缓解率为81.3%。结论我国多中心CNO患儿临床表现缺乏特异性,以骨痛和/或关节痛为主要临床特点,可伴有发热、外周血白细胞基本正常、C反应蛋白和/或红细胞沉降率升高,各治疗组疗效相似,目前NSAID抗炎治疗为临床首选治疗方案。

运用熊大经教授吉雷通窍汤加减治疗耳胀耳闭的治疗经验

文章介绍运用熊大经教授的吉雷通窍汤治疗耳胀耳闭,临床中多发于儿童,小儿易脾虚生痰湿,风邪侵袭,夹痰饮上犯耳窍,耳窍经脉闭塞。熊大经教授认为:“咽鼓管属肺”,而咽鼓管是耳胀耳闭发生的关键部位,耳与鼻部位毗邻,小儿鼻渊严重影响到耳,引发耳胀耳闭,吉雷通窍汤是熊老治疗鼻渊的名家验方,患儿受风寒之邪引发耳胀耳闭,熊老认为在治法上应治以疏风散邪,通窍开闭,治疗风邪犯肺型分泌性中耳炎以吉雷通窍汤作为基础方进行加减。

工作成就感在三级综合医院护士职业召唤与离职意愿间的中介效应

目的探讨三级综合医院护士工作成就感在职业召唤与离职意愿间的中介效应。方法2022年10-12月,采用便利抽样法选取山东省68家三级综合医院2237例护士,采用一般资料调查问卷、职业召唤量表、工作成就感量表、离职意愿量表对其进行调查。结果护士的职业召唤、工作成就感、离职意愿总分分别为(62.92±16.58)分、(82.11±17.42)分、(14.22±3.92)分;职业召唤及工作成就感与离职意愿均呈负相关(P<0.001),职业召唤与工作成就感呈正相关(P<0.001);工作成就感在职业召唤和离职意愿间起到部分中介作用,占总效应的44.7%。结论职业召唤可通过工作成就感影响护士的离职意愿,护理管理者应积极采取干预措施以提高护士的工作成就感,进一步实现护士的职业召唤,降低护士离职率。

中医适宜技术防控老年性聋的特色和优势

随着我国人口结构的老龄化,老年性聋的发病率逐年增高。中医适宜技术是中医药的特色和优势发挥,包括针刺、艾灸、耳穴压丸、推拿按摩疗法、穴位注射、穴位埋线等,在老年性聋的防治方面具有明显优势。本文概括中医适宜技术在防控老年性聋的研究进展,指出发挥针、灸、药、外治等的中医特色优势,加强科普宣教、早发现、早治疗、加强老年人听力保健体系的建设,为提高老年人听力健康水平服务。

医疗器械全供应链追溯管理的UDI创新应用

医疗器械唯一标识(UDI)是医疗器械产品的“身份证”,已成为医疗器械行业的“通用语言”,是实现医疗器械全生命周期精细化管理的数字基础。医疗器械经营环节属于全生命周期管理中的中间环节,本研究基于医疗器械经营环节相关法规和经营质量管理规范的要求,研究UDI在日常经营管理中的应用,并尝试拓展UDI在心脏介入产品供应链追溯管理中的创新应用;通过升级改造企业信息化系统,同时与国家药品监督管理局UDI数据库进行对接,实现了对于生产企业已经赋UDI码的医疗器械产品的扫码管理,提高了医疗器械经营环节的安全性和供应链效率;通过自主开发的调度系统,以UDI为线索实现心脏介入产品供应链端到端数据的追溯和在各级库存管理上的应用,为实现医疗器械全生命周期管理和全流程追溯提供了经营企业的实践参考。

经皮骨水泥椎间融合术与骨水泥椎间盘成形术治疗老年腰椎间盘突出症的疗效比较

目的探讨经皮骨水泥椎间融合术(PCIF)治疗老年腰椎间盘突出症的初步临床价值,并与经皮骨水泥椎间盘成形术(PCD)作比较。方法回顾性分析2013年1月至2019年11月37例老年腰椎间盘突出症的患者,其中29例采用PCIF治疗(A组),8例采用PCD治疗(B组)。A组包括L3~4椎间盘节段4例、L4~5椎间盘节段20例、L5~S1椎间盘节段5例;B组包括L3~4椎间盘节段1例、L4~5椎间盘节段6例、L5~S1椎间盘节段1例。通过比较患者术前及术后Macnab标准、视觉模拟评分(VAS)和Oswesty功能障碍指数(ODI)评分的变化来评价疼痛、日常运动功能状况的改善情况。结果上述37例患者均获得手术成功。两组患者术后VAS、ODI评分变化均较术前有明显改善(P<0.05);A组患者在术后1、3、6个月和1年VAS和ODI评分均低于B组(P<0.05),邻近椎体骨折发生率低于B组(P<0.05)。结论PCIF和PCD均为治疗老年腰椎间盘突出症微创、安全、有效的方法,但PCIF较PCD能明显降低术后邻近椎体骨折的发生率,且长期临床疗效更优。

印尼拟松鲷肌肉营养成分分析与评价

为分析和评价印尼拟松鲷(Datnioides pulcher)的营养价值,采用常规方法检测印尼拟松鲷肌肉的营养成分,并与同科经济鱼类和常见的优质淡水鱼类进行比较。结果显示,印尼拟松鲷肌肉中的水分、粗蛋白质、粗脂肪和粗灰分含量分别为65.6%、19.6%、7.6%和1.3%。在肌肉中共测得16种氨基酸,总含量为18.4%,其中,包含7种人体必需氨基酸(EAA),占氨基酸总量(TAA)的36.09%;必需氨基酸指数(EAAI)为79.46%,符合FAO/WHO所规定的人体必需氨基酸的均衡模式;印尼拟松鲷第一和第二限制性氨基酸分别是蛋氨酸和缬氨酸;特征性鲜味氨基酸(FAA)含量为42.15%。不饱和脂肪酸共16种,总量为68.41%,其中,油酸和亚油酸分别为23.99%和10.56%,并且含有丰富的DHA和鱼油中相对缺乏的DPA,含量分别为8.5%和5.1%。研究表明,印尼拟松鲷氨基酸含量均衡丰富,不饱和脂肪酸含量高,是兼具较高观赏价值和与食用价值于一身的可开发鱼类品种。

针刺结合豁痰祛瘀疏肝开窍法对难治性突发性聋患者SAS评分的作用

目的观察不同刺法结合中药对难治性突发性聋患者焦虑症状的改善作用。方法选取来自三家医院耳鼻喉科的门诊患者84例,将患者随机分为深刺组:深刺结合中药汤剂;普通针刺组:普通针刺结合中药汤剂;中药组:口服中药汤剂。每组28例患者,治疗30次为1个疗程。针刺每天1次,每周针刺5次,周六、周日休息,共治疗30 d。中药治疗方法:口服中药汤剂,每次150 mg,每日3次,统一煎中药和配送,周六、周日休息,共服用30 d。针刺选穴:听会(患侧)、耳门(患侧)、听宫(患侧)、翳风(患侧)、率谷(患侧)、瘛脉(患侧)、风池(双侧)、头皮针:晕听区;中渚(双侧),外关(双侧),每治疗10 d测定纯音听阈值,治疗结束前后测定焦虑自评量表(SAS)评分,治疗前后配对t检验,SPSS统计分析。结果普通针刺组治疗前焦虑自评量表得分显著高于治疗后得分(P<0.05);深刺组治疗10 d后听阈均值明显低于治疗前听阈均值(P<0.05),治疗20 d后听阈均值明显低于治疗10 d后听阈均值(P<0.05),治疗30 d后听阈均值明显低于治疗20 d后听阈均值(P<0.05)。普通针刺组治疗20 d后听阈均值明显低于治疗10 d后听阈均值(P<0.05),治疗30 d后听阈均值明显低于治疗20 d后听阈均值(P<0.05),治疗30 d后听阈均值明显低于治疗前听阈均值(P<0.05)。中药组治疗30 d后听阈均值比治疗20 d后听阈均值有明显下降作用(P<0.05)。结论普通针刺组改善突发性聋患者焦虑症状比中药组和深刺组疗效好。3组治疗结束后均有降低患者听阈均值的作用。

儿童木村病5例报告并文献复习

目的探讨儿童木村病(kimura disease,KD)的临床特征、诊断及治疗。方法回顾性收集2000年1月至2016年12月在北京协和医院确诊为KD且发病年龄<18岁的患儿,对其临床表现、实验室检查、病理学检查和治疗方案等资料进行分析。结果对5例确诊KD的男性患儿进行分析,发病年龄9~13岁,中位年龄12岁,从发病至确诊KD的病程为2个月至3年。患儿均表现为头颈部淋巴结肿大或软组织肿块,外周血嗜酸性粒细胞增多,其中2例行血清Ig E检测,其水平明显升高;1例伴发肾病综合征;5例患儿均具有KD典型病理改变。3例患儿行手术切除联合局部放疗治疗,疗效满意未有复发。合并肾病者停用激素复发后,采用低剂量激素维持未复发。结论儿童KD发病率低,临床表现及实验室检查与成人相似,需依靠病理明确诊断,采用手术切除联合局部放疗疗效确切。

IMRT联合同期TP方案治疗不可手术Ⅲ期非小细胞肺癌

目的探讨调强适形放疗(IMRT)联合同期紫杉醇+顺铂(TP)方案治疗不可手术Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月~2016年4月我院194例Ⅲ期NSCLC患者临床资料,根据其治疗方案分为传统同步放化疗组(传统组,61例)、单纯IMRT治疗(IMRT组,66例)及IMRT联合同期TP化疗方案治疗组(观察组,67例)。记录3组近期临床疗效、不良反应发生情况、放疗前及放疗后3个月时生存质量[Karnofsky体能状况(KPS)评分、Spitzer生活质量指数表(QLI)],并采用Kaplan-Meier法绘制3年生存曲线,使用Log-rank法比较3组3年生存率差异。结果IMRT组、传统组近期临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但均低于观察组(P<0.05)。3组白细胞减少、放射性食管炎发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与IMRT组放射性肺炎发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),但传统组放射性肺炎发生率高于观察组及IMRT组(P<0.05)。放疗后3个月时,3组KPS、QLI评分均较治疗前升高(P<0.05),IMRT组、传统组KPS、QLI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但均低于观察组(P<0.05)。经Log-rank法检验,发现IMRT组、传统组3年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),但均低于观察组(P<0.05)。结论IMRT联合同期TP治疗Ⅲ期NSCLC效果显著,且不良反应少,亦能提高患者远期生存率,临床应用价值高。

小鳞拟松鲷生长、形态特征及核型分析

为了解小鳞拟松鲷Datnioides pulcher生长、形态特性及细胞遗传背景,随机挑选10尾小鳞拟松鲷成鱼作为解剖样本,对其内外部形态特征进行观察,选取2尾雄性成鱼进行染色体核型研究,再选取50尾幼鱼进行生长特性试验,共养殖155 d。结果表明:小鳞拟松鲷体侧扁,侧面观近似橄榄形,体被细小鳞片,侧线完全;背鳍(D.)为Ⅺ~Ⅻ15~17,胸鳍(P.)为16~18,腹鳍(V.)为Ⅱ5~7,臀鳍(A.)为Ⅲ~Ⅳ9~12,尾鳍(C.)为15~17;脊椎骨数量为22~24,左右两边各具4对鳃弓,第一条鳃弓外鳃耙16~19;小鳞拟松鲷在165日龄时,瞬时生长率最大,生长最快;在幼鱼阶段体质量(y)与体长(x)呈幂函数关系,即y=0.0253x3.0251(R2=0.9912),为异速生长;以小鳞拟松鲷肾细胞为试验材料,采用空气干燥法制片,对其染色体核型分析显示,小鳞拟松鲷染色体核型公式为2n=48=2m+2sm+20st+24t,臂数(NF)为52,且未发现与性别相关的染色体,核型符合高位类鱼类形态特征。本研究中对小鳞拟松鲷的形态特征、生长特性和染色体核型进行量化描述,可为其种质鉴定和系统进化等研究提供参考数据。

饲料中甲基睾酮含量对阿里雌鱼生长及体色的影响

为探明甲基睾酮对阿里雌鱼生长及体色的影响,在水温22~24℃下,将初始体质量(5.78±1.05)g的阿里雌鱼450尾随机分为5组,每组3个平行,每个平行30尾,饲养于75 cm×60 cm×28 cm水族缸中,分别投喂含甲基睾酮0、4、8、12、16 mg/kg 5个梯度的饲料,观察8周增色时间和4周停药期鱼的生长及体色变化。试验结果显示,不同含量的甲基睾酮对阿里雌鱼的成活率无影响,均为100%;12 mg/kg的甲基睾酮组的体质量显著高于其他各组(P<0.05);12 mg/kg与16 mg/kg甲基睾酮组增色效果差异不显著(P>0.05),但显著高于其他各组(P<0.05);增色后的阿里雌鱼在后4周停药期中,体色呈现先增艳,后又缓慢减弱现象,但仍维持在较艳的程度。表明外源甲基睾酮对阿里雌鱼具有适应性反应,增色后的阿里雌鱼体色能够稳定4周以上,甲基睾酮适宜添加量为12 mg/kg。

疾控中心“四合一”管理体系的构建与应用

建立适用于疾控中心的现代化科学管理体系,为单位的高效运转提供支持。依据适用于疾控中心管理的4个国际标准/国家标准,归纳整合其要求,将以往原有的4套管理体系文件进行合并,形成单位唯一的“四合一”管理体系。“四合一”管理体系将单位的实验室管理、生物安全管理以及其他各个科室的管理全部纳入,实现了一套管理体系文件将单位场所、科室、人员全覆盖管理,通过多年运行证明,得到了职工认可,促进了单位规范管理,提高了工作质效。“四合一”管理体系在疾控中心是可行和适用的,使工作职责、工作环节、工作人员之间的衔接更加顺畅高效,提高了疾控中心科学化、现代化管理水平。

橘色双冠丽鱼黑色素细胞和黄色素细胞的分离、培养与鉴定

为探讨橘色双冠丽鱼(Amphilophus citrinellus)黑色素细胞和黄色素细胞的分离、培养与鉴定方法,观察鱼类色素细胞生长特征,本研究以橘色双冠丽鱼的尾鳍、鳞片、皮肤组织为材料,在25℃~28℃条件下,分别在胰蛋白酶溶液和胶原酶溶液中消化6 h和12 h,可有效分离出色素细胞团,细胞悬液经气孔尼龙网过滤后,于35%-45%-55%Percoll试剂中梯度分离和收集黄色素细胞和黑色素细胞。采用K-SFM培养基进行细胞原代培养和细胞纯化,抑制成纤维细胞和角朊细胞的生长,用十四烷酰佛波醇乙酸酯(TPA)、双抗、bFGF的DMEM培养基进行色素细胞传代培养;运用巴染色和透射电镜观察细胞形态,并用分子标记技术进行细胞鉴定。结果显示,细胞分离时,黑色素细胞位于Percoll试剂45%和35%浓度层之间,黄色素细胞位于Percoll试剂35%浓度层上,2种色素细胞均凝聚成絮状。透射电子显微镜观察发现,黑色素细胞内部含大量黑色素小体,而黄色素细胞内部含喋呤体和类胡萝卜素囊泡;黑色素细胞左旋多巴(L-DOPA)染色呈阳性;取第10代色素细胞进行体色相关基因黑皮素1受体(melanocortin receptor 1,MC1R)、酪氨酸酶(tyrosinase,TYR)和牛内皮素受体B(endothelin receptor B,EDNRB)PCR检测,显示基因扩增条带特异性强,表明获得的2种色素细胞具有良好的生物学活性。本研究建立了橘色双冠丽鱼黄色素细胞和黑色素细胞的分离培养与鉴定方法,为进一步开展鱼类体色细胞分化和体色形成的分子机理研究提供了细胞模型。

深刺少阳经腧穴结合中药对难治性突发性聋患者THI、PSQI评分的影响

目的:观察不同刺法结合中药对难治性突发性聋患者耳鸣、睡眠的改善作用。方法:选取来自三家医院耳鼻喉科的门诊患者84例,将患者随机分为深刺组:深刺结合中药汤剂;普通针刺组:普通针刺结合中药汤剂;中药组:口服中药汤剂。每组28例患者,治疗30次为1个疗程。针刺每天1次,每周针刺5次,周六、周日休息,共治疗30天。中药治疗方法:口服中药汤剂,每次150毫升,每日3次,统一煎中药和配送,周六、周日休息,共服用30天。针刺选穴:听会(患侧)、耳门(患侧)、听宫(患侧)、翳风(患侧)、率谷(患侧)、瘛脉(患侧)、风池(双侧)、头皮针:晕听区;中渚(双侧),外关(双侧),每治疗10天测定纯音听阈值,治疗前后测定耳鸣残疾量表(THI)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的得分,并进行比较,治疗前后配对t检验,SPSS统计分析。结果:深刺组治疗前耳鸣残疾量表得分显著高于治疗后得分(P<0.05);深刺组治疗10天后听阈均值明显低于治疗前听阈均值(P<0.05),治疗20天后听阈均值明显低于治疗10天后听阈均值(P<0.05),治疗30天后听阈均值明显低于治疗20天后听阈均值(P<0.05);普通针刺组治疗前匹兹堡睡眠质量指数得分显著高于治疗后得分(P<0.05),普通针刺组治疗20天后听阈均值明显低于治疗10天后听阈值(P<0.05),治疗30天后听阈均值明显低于治疗20天后听阈值(P<0.05),治疗30天后听阈均值明显低于治疗前听阈值(P<0.05);中药组治疗前耳鸣残疾量表得分显著高于治疗后得分(P<0.05);治疗30天后听阈均值比治疗20天后听阈均值有明显下降作用(P<0.05)。结论:深刺组和中药组改善耳鸣效果好,普通针刺组改善睡眠效果好。