幽门螺杆菌碳13阳性与冠状动脉严重钙化的相关性分析

目的:探讨幽门螺杆菌碳13呼气试验阳性与冠状动脉钙化严重程度的的相关性。方法:连续入选2021年6月至2023年11月,某三甲医院体检中心体检人员,采集体检人群幽门螺杆菌检测结果,共入选485例,平均年龄(56.6±9)岁,其中男性343例(70.3%)。以及冠状动脉CT结果,并根据冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACS)分为两组,分别为严重钙化组(CACS>400,55例)及(CACS≤400,430例)。结果:入选资料完整体检人群485例,其中幽门螺杆菌阳性126例(26.0%),冠状动脉CTA结果显示冠状动脉严重钙化(钙化积分高于400)共55例(11.3%)。严重钙化组平均年龄显著高于CACS≤400人群[(63.5±8.9)vs.(55.6±8.8),P<0.01],严重钙化组吸烟、饮酒比率高于钙化积分<400组,SBP、FBG、LDL-C水平两组差异有统计学意义。不同冠状动脉钙化程度体检人员的幽门螺杆菌阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。严重钙化组碳13水平(9.9±15.2),碳13阳性占41.8%,钙化积分<400组碳(135.5±9.9),13C-UBT阳性占23.8%(P均<0.05)。严重钙化组颈动脉斑块比率显著高于CACS≤400组。HP阳性组冠状动脉严重钙化比率显著高于HP阴性组(18.3%vs.8.9%,P=0.004)。HP阳性组心率相对高、HDL-C水平相对低(P均<0.05)。多因素Logistic分析分析显示:年龄、吸烟、血脂是冠状动脉钙化的危险因素,与幽门螺杆菌阴性相比,幽门螺杆菌阳性者发生冠状动脉严重钙化的风险相对高(OR=2.100,95%CI:1.094~4.029,P=0.026)。结论:校正传统的心血管危险因素后,幽门螺杆菌阳性患者具有相对高的冠状动脉粥样硬化风险。

1例双侧乳腺癌不同术式后保留PICC患者的护理

总结1例行左侧乳腺癌改良根治术、右侧乳房重建术患者成功保留患肢PICC的护理经验。护理重点包括术前多学科评估保留PICC的利弊,制定和实施周密的综合护理方案;加强对症管理、康复锻炼,加强营养支持及心理康复;强化延续护理。结果患者术后住院18 d,切口愈合好,携带PICC出院。出院后继续相关治疗至治疗结束拔除PICC,共留置338 d(入院前留置128 d,住院期间留置85 d,出院后留置125 d),未发生PICC相关并发症。

温郁金、温莪术和醋莪术的寒热药性及其7种挥发性成分的比较研究

目的:验证温郁金、温莪术和醋莪术的寒热药性,探究3者挥发油中7种挥发性成分与其寒热药性的相关性。方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油并对其含有的7种挥发性成分的含量通过气相色谱法(GC法)进行测定,给予SD雄性大鼠灌服寒凉药构建胃寒实证模型,再分别给予热性药、寒性药、生莪术、醋莪术、生郁金的水煎液治疗。通过观测比较大鼠在造模和给药的全过程中体质量、肛温、进食量、大便粒数和质地的变化,比较温郁金、温莪术和醋莪术的寒热药性。结果:温莪术醋制前后7种挥发性成分的含量差异不明显;温莪术挥发油中1,8-桉叶素、樟脑、龙脑、吉马酮、莪术二酮的含量明显高于温郁金上述成分的含量(P<0.01)。温莪术的生品、醋制品对胃寒导致的腹泻治疗效果弱于热性药的治疗效果,温莪术的生品、醋制品表现为脾胃温性,温郁金的生品会加重腹泻,但致泻效果较寒性药致泻效果弱,温郁金表现为脾胃弱寒性。结论:1,8-桉叶素、樟脑、吉马酮、莪术二酮4种挥发性成分的药理作用与温热药作用一致,且其含量高低与温郁金、温莪术和醋莪术寒热药性变化一致,推测这4种挥发性成分可能是其发挥寒热药性的重要物质基础。

基于自抗扰控制器的射频消融电极温度控制系统仿真研究

目的将自抗扰控制器(active disturbance rejection controller,ADRC)应用于射频电极并探讨温度控制效果。方法在MATLAB Simulink仿真平台,建立基于ADRC的射频电极温度控制系统,进行阶跃信号实验。加入幅值为2的阶跃信号扰动,以模拟不稳定的人体内环境。最后,将温度滞后时间τ、温度转换时间T和增益系数K值增加20%和50%,与同条件比例-积分-微分(proportion integration differentiation,PID)控制性能对比。结果(1)ADRC调节时间(15.38 s)较PID(18.68 s)短且超调为0。(2)τ与T值变化时,PID超调最大增量分别为3.55%和8.55%,但ADRC超调均为0;K值变化时,ADRC虽出现超调,但同参数下的超调均较PID小。(3)各种参数变化下,两者受干扰后均能在30 s内平稳快速达到设定值。结论ADRC控制技术在射频电极温度控制中显示超调小、稳定速度快、一定的抗干扰性及参数变化适应性,具有良好的调节能力。

OCT观察帕金森病患者视网膜形态变化的Meta分析

目的采用Meta分析探究光学相干断层扫描(OCT)观察帕金森病(PD)患者视网膜形态变化的价值。方法检索2017年1月—2022年1月PubMed、Embase、The Cochrane Library、万方、中国知网数据库关于OCT观察PD患者视网膜形态变化的临床研究,视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、神经节细胞层(GCL)厚度、视盘面积、视杯面积、黄斑厚度为主要结局指标,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入26篇文献,共计1,795例患者(2,790只眼),其中PD组873例(1,343只眼),对照组922例(1,447只眼)。与对照组比较,PD组患者RNFL厚度降低[SMD=-0.550,95%CI(-0.730,-0.360),Z=5.840,P=0.000],GCL厚度降低[SMD=-0.430,95%CI(-0.680,-0.180),Z=3.370,P=0.001],黄斑厚度降低[SMD=0.220,95%CI(-0.330,-0.100),Z=3.780,P=0.000],差异均有统计学意义;但PD组患者视盘面积、视杯面积较对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论PD患者RNFL、GCL、黄斑区厚度均低于正常人群,OCT可以辅助早期诊断PD。

苗期不同浓度多效唑处理对豫南粳稻秧苗素质及产量构建的影响

为探明苗期喷施多效唑对豫南粳稻调控的影响,本试验利用‘信粳1787’和‘南粳5718’2个品种粳稻,通过一叶一心喷施不同浓度的多效唑,其中浓度(以有效成分计)分别设M0(0 mg/L)、M1(40 mg/L)、M2(80 mg/L)、M3(120 mg/L)、M4(160 mg/L)和M5(200 mg/L)共6种施用水平。2020—2021年评估了不同浓度多效唑对其秧苗素质、干物质量、SPAD值及产量构成的影响。结果表明:随着浓度的增加,2 a 2个品种苗高都降低,根系增长,有利于分蘖的发生,拔节期、齐穗期和成熟期干物质积累量随着浓度的增加出现先增加后降低的趋势,SPAD值都有所增加;产量构成上,随着浓度的增加除穗粒数减少外,其他指标较对照都有所增加,其中‘信粳1787’各指标在M4时最佳,‘南粳5718’在M3表现较好。综上,喷施适宜浓度多效唑可提高水稻秧苗素质、干物质的量、SPAD值及产量。

植物生长调节剂“碧护”在彩色花油菜上的施用效果研究

连续3 a的试验结果表明,在彩色花油菜上施用植物生长调节剂“碧护”能显著促进其生长发育,形成较为理想的越冬壮苗,进一步增强其抗寒、抗病和抗倒伏的能力,大多数的经济性状得到明显改善,平均增产15.1%,经济效益显著,为解决彩色花油菜好看又高产这一难题,提供了新的途径。

“创新与发展:新时代的图书馆与图书馆学”高端论坛会议综述

2018年3月23-25日,由北京大学图书馆、《大学图书馆学报》编辑部主办的"创新与发展:新时代的图书馆与图书馆学"高端论坛在湖南大学召开。与会专家围绕新时代图书馆与图书馆学的创新与发展这个议题,从图书馆学的边界、方法、规范与建构,图书馆学教育,高校图书馆服务创新与馆员能力建设,阅读推广以及图书馆的未来等不同视角切入,诠释了新时代图书馆学科建设与图书馆事业发展的新方向。

壳寡糖对氧化应激仔猪生长性能、抗氧化能力及空肠养分消化和转运能力的影响

本试验旨在研究饲粮添加壳寡糖(COS)对正常饲养和氧化应激仔猪生长性能、抗氧化能力及空肠养分消化和转运能力的影响。选择24日龄、平均体重(7.34±0.09)kg的健康"杜×长×大"断奶仔猪24头,按照2×2双因子试验设计,随机分为对照组、COS组、敌草快(diquat)组和COS+diquat组,每组6个重复,每个重复1头仔猪。试验期28 d。饲粮COS添加量为50 mg/kg,饲喂贯穿试验全程,于试验第22天进行一次性腹腔注射10 mg/kg BW diquat,不注射diquat试验猪腹腔注射等量生理盐水。于试验第18~21天采用内源指示剂法进行消化试验,第22天早上试验猪空腹前腔静脉采血后再进行diquat处理,第29天早上试验猪前腔静脉采血后屠宰取空肠黏膜样品待测。结果表明:1)注射diquat前,饲粮添加COS对仔猪的平均日增重(ADG)和平均日采食量(ADFI)无显著影响(P>0.05),但有降低料重比(F/G)的趋势(P=0.09);显著升高仔猪对饲粮干物质、有机物、粗蛋白质、粗脂肪、能量、粗灰分、钙和磷的表观消化率(P<0.05);显著升高血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性和总抗氧化能力(T-AOC)(P<0.05)。2)注射diquat极显著降低仔猪的ADG和ADFI(P<0.01),极显著升高F/G(P<0.01);饲粮添加COS显著抑制因注射diquat导致的ADG的下降(P<0.05)。3)注射diquat极显著降低仔猪的血浆过氧化氢酶(CAT)活性(P<0.01),显著降低空肠黏膜乳糖酶、蔗糖酶、麦芽糖酶的活性和葡萄糖转运载体2(GLUT2)、钠/葡萄糖转运载体1(SGLT1)的mRNA表达量(P<0.05);饲粮添加COS显著升高氧化应激仔猪的血浆SOD活性和T-AOC(P<0.05),显著缓解空肠黏膜二糖酶活性的降低及GLUT2和SGLT1 mRNA表达量的下调(P<0.05)。由此可见,正常饲养条件下,饲粮添加50 mg/kg COS可显著改善仔猪对饲粮的养分消化率和机体的抗氧化能力,有降低F/G的趋势;氧化应激条件下,COS可通过改善机体的抗氧化能力,缓解diquat诱导的氧化应激,提高应激仔猪的空肠养分消化和转运能力,缓解氧化应激导致的增重下降。

新时代图书馆与图书馆学的抉择——“创新与发展:新时代的图书馆与图书馆学”高端论坛述略

2018年3月23日~25日,由北京大学图书馆、《大学图书馆学报》编辑部主办,湖南大学图书馆、《高校图书馆工作》编辑部承办的"创新与发展:新时代的图书馆与图书馆学"高端论坛在湖南大学召开。与会专家、学者围绕新时代图书馆与图书馆学的抉择、创新与发展、新时代图书馆学科建设与图书馆事业方向等相关议题,各抒己见,建言献策。

老年非高血压人群同型半胱氨酸升高与新发心脑血管事件的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)升高对老年非高血压人群新发心脑血管事件的影响。方法选择2012年1月~2014年12月我院健康体检的60~80岁的老年非高血压人群6124例,均行血浆Hcy检测,其中Hcy≤13μmol/L者4122例,Hcy>13μmol/L者2002例,分别随机选择500例作为对照组与研究组。每6个月收集1次新发心脑血管事件情况,随访3年。比较2组新发心脑血管事件发生率。结果 2组性别、年龄、吸烟、体质量指数、收缩压、舒张压、空腹血糖及LDL-C等一般临床资料比较,无统计学差异(P>0.05)。研究组Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义[(29.68±12.87)μmol/L vs(8.12±4.36)μmol/L,P=0.001]。3年随访结束时,研究组心脑血管事件发生率、脑梗死、非致死性急性心肌梗死发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(18.8%vs 10.2%,P=0.001;9.0%vs 4.6%,P=0.025;5.8%vs 3.0%,P=0.034)。多变量Cox比例风险回归分析显示,Hcy水平是心脑血管事件发生的独立危险因素(β=0.78,95%CI:1.76~4.12,P=0.003)。结论 Hcy水平升高的老年非高血压人群发生临床心脑血管事件的危险增加,尤其是脑梗死和心肌梗死的危险。

老年患者髋关节术后早期谵妄的危险因素分析

目的探讨老年患者髋关节术后早期谵妄的危险因素。方法回顾性分析2017年10月—2018年10月重症监护室髋关节术后的121例老年患者的临床资料。采用CAM-ICU对患者进行评估,根据24h内是否发生谵妄,将患者分为谵妄组与非谵妄组,统计术后24h谵妄的发生率。应用Logistic回归分析筛选出术后谵妄可能的危险因素,再将可能的危险因素纳入二分类Logistic回归分析,进一步筛选出老年患者髋关节术后早期谵妄的独立危险因素。结果121例患者中发生早期术后谵妄49例,发生率为40.5%。谵妄组与非谵妄组患者在年龄、APACHEⅡ评分、手术时间、术中失血量、脑卒中史和肢体约束史方面差异有统计学意义。而在性别、血清肌酐值、肝功能Child-Pugh分级、麻醉方式、手术方式、高血压史、冠心病史、糖尿病史和慢性阻塞性肺疾病史方面差异没有统计学意义。二分类Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.972,95%CI=(1.012,3.525)]和脑卒中史[OR=3.700,95%CI=(1.409,9.703)]是髋部手术术后早期谵妄发生的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄和脑卒中史是老年患者髋关节术后早期谵妄发生的独立危险因素。

基于模型预测控制的车辆轨迹跟踪稳定性研究

因车辆的实际行驶环境非常复杂,导致车辆轨迹跟踪算法的稳定性问题成为智能驾驶技术发展的重点和难点之一。然而,目前基于模型预测控制的车辆轨迹跟踪算法在车辆轨迹预测求解过程中,二次规划方程变量上下限设置不当可能会产生预测轨迹偏离期望轨迹的问题。针对这一问题,基于车辆的2自由度动力学模型,建立了运动学的空间状态方程,提出了基于车辆2自由度动力学模型的车辆轨迹预测改进算法,采用MPC控制算法,建立以控制增量和状态增量为变量的优化控制目标,并根据文献中的车辆机械特性极限和车辆纵横向综合能力实验数据对模型添加适当的控制增量约束和状态增量约束,通过滚动优化和反馈校正实现轨迹跟踪,解决了车辆轨迹预测求解过程中二次规划方程变量上下限设置不当导致的车辆预测轨迹偏离期望轨迹的问题。研究结果表明:基于车辆横向动力学模型的车辆轨迹预测改进方法可以更加准确地预测车辆轨迹,并能更加稳定地跟踪期望轨迹。

新冠肺炎疫情期间实习护生感知应激现状及其对职业认同感的影响

目的分析新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)疫情下实习护生的感知应激现状及其对职业认同感的影响。方法采用一般资料问卷、感知应激量表、职业认同感量表对北京、上海、重庆、广州、深圳、西安、长沙7个地区18所医院的533名实习护生进行网络不记名自填问卷调查。对问卷结果进行统计分析、相关性分析及回归分析。结果实习护生感知应激总分为(44.96±14.52)分,职业认同感总分为(38.43±6.49)分,感知应激总分与职业认同感总分呈负相关(r=-0.506,P=0.000);回归分析结果显示,学历、是否接受新冠肺炎知识培训、教师和护理人员的应激、同伴和日常生活的应激、临床环境的应激是实习护生职业认同感的影响因素(P<0.01)。结论新冠肺炎疫情期间实习护生存在感知应激,应加强实习护生新冠肺炎相关知识培训和心理干预指导,帮助其应对压力,提高职业认同感。

湖南省普通高校学生阅读分享暨阅读推广人研讨会述评

2019年4月23日,湖南省普通高校学生阅读分享暨阅读推广人研讨会在湖南长沙举行。文章回顾了会议的策划与组织实施过程,并提出阅读推广会议的组织在参会主体、主讲嘉宾、会议形式上的重点考虑事项;阅读推广活动要关注四个问题:书目是阅读推广的基础、阅读推广要以读书人为中心、阅读推广活动的关键是“恒”而不是“新”、阅读推广人要培养更要挖掘。

血液净化在老年重症急性胰腺炎患者中的应用

随着生活水平及诊断水平提高,近20年来急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)在我国的发病率越来越高。其中,约有20%的AP患者会进展为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),病死率高达35%;。随着我国步入老龄化社会。

微信群同伴教育对喉癌术后患者疾病感知和创伤后成长的影响

目的探讨微信群同伴教育对喉癌术后患者疾病感知和创伤后成长的影响.方法将喉癌术后患者93例采用随机数字表法分为对照组47例和观察组46例.对照组采用常规健康教育和随访,观察组在对照组的基础上接受出院后持续6个月的微信群同伴教育干预.评价并比较两组入院时、出院后1个月、3个月及6个月的疾病感知和创伤后成长水平.结果两组出院后1个月、3个月和6个月时,疾病感知总分及创伤后成长总分干预效应、时间效应及交互效应有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论微信群同伴教育有利于喉癌术后患者方便获得来自同伴的支持,从而提高其疾病感知和创伤后成长水平.

新能源电力PPP模式资产证券化定价方法及策略研究

针对新能源电力基础设施类PPP项目的建设与管理,开展PPP模式资产证券化定价理论及策略研究具有重要意义。分析了新能源电力领域PPP项目进行资产证券化发展现状与市场前景,并针对期权调整利差法使用二叉树期权定价模型进行了案例分析。提出了成本导向与风险导向2种PPP模式定价策略建议,分别总结了2种定价策略的优缺点。针对新能源电力PPP模式资产证券化产品的定价方法及策略进行研究,对增加新能源电力建设的融资效率,促进PPP模式资产证券化市场流动性,具有重要意义。

南阳野生乌头整株植物不同部位的生物碱和多糖含量比较研究

目的:比较野生南阳乌头整株植物不同部位的生物碱和多糖含量差异,探究南阳野生乌头地上部分和须根的药用价值。方法:采用HPLC法检测南阳野生乌头、南阳野生附子、须根、地上部位中3种单酯型生物碱、3种双酯型生物碱含量;采用蒽酮-浓硫酸法分光光度法检测南阳野生乌头、南阳野生附子、须根、地上部位中多糖含量。结果:南阳野生乌头整株植物4个部位中,3种单酯型生物碱含量由高到低依次为:南阳野生乌头>南阳野生附子>须根>地上部分(P <0.05),3种双酯型生物碱含量由高到低依次为:南阳野生附子>须根>南阳野生乌头>地上部分(P <0.05),总生物碱含量由高到低依次为:南阳野生附子>须根>南阳野生乌头>地上部分(P <0.05),多糖含量由高到低依次为:南阳野生附子>南阳野生乌头>地上部分>须根(P <0.05)。结论:本实验对南阳野生乌头、南阳野生附子、须根、地上部分生物碱和多糖成分进行检测,为须根和地上部分的药用价值提供了科学依据。

老年患者手术部位感染的危险因素分析

目的 探讨老年患者发生手术部位感染(SSI)的危险因素。方法 回顾性分析2016年1月—2019年1月在复旦大学附属华东医院重症医学科接受治疗的204例外科术后老年患者的临床资料,根据是否发生SSI分为SSI组(n=35)和非SSI组(n=169)。收集患者的性别、年龄、体重、身高、体质量指数(BMI)、基础疾病、手术时间、手术部位、麻醉类型、美国麻醉医师协会(ASA)分级、急性生理学及慢性健康状况评价(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评价(SOFA)以及慢性肾功能不全等临床资料。对比术前及术后第1、 3、 5天的血红蛋白、总胆红素(TB)、血小板、白蛋白、肌酐清除率、血肌酐和脑利尿钠肽(BNP)。分析老年患者SSI的危险因素。结果 与非SSI组比较,SSI组年龄较小、 BMI较小,体重较轻,手术时间较长,APACHEⅡ和SOFA评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。时间因素对血红蛋白、白蛋白、血肌酐、肌酐清除率和BNP的主效应差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高APACHEⅡ评分、术后第1天TB升高及术后第1天BNP升高是老年患者发生SSI的独立危险因素,而低体重为SSI的保护因素。SSI预测模型的受试者操作特征曲线下面积为0.792,敏感性为77.13%,特异性为81.12%。结论 高APACHEⅡ评分、术后第1天TB和BNP水平升高可能是老年患者SSI的危险因素。