急性心房纤颤

截至 2 0 0 1年 10月 ,有关治疗急性心房纤颤的临床证据如下 :①尚未发现急性心房纤颤转律前使用阿司匹林、肝素或华法林预防血栓的RCT。②未发现有关对急性心房纤颤患者使用直流电复律的RCT。让急性心房纤颤和血流动力学障碍的患者作直流电复律的RCT可能有悖于伦理。③ 3个RCT发现 ,对于急性心房纤颤的患者使用地高辛和安慰剂转律之间没有明显差异。④两个RCT发现 ,与安慰剂相比 ,使用地高辛可在短期内明显降低急性心房纤颤患者的心室率。⑤ 1个RCT发现 ,与安慰剂相比 ,静脉使用硫氮卓酮 (一种钙通道阻滞剂 )能明显降低急性心房纤颤患者的心率。⑥ 1个RCT发现 ,与地高辛相比 ,静脉使用硫氮卓酮能在 5min内明显降低急性心房纤颤和心房扑动患者的心率。⑦有 1个小样本RCT显示 ,与安慰剂相比 ,静脉使用噻吗洛尔 (一种 β受体阻滞剂 )可在 2 0min内明显降低心室率 ,同时发现其对心房纤颤发作持续时间不详的患者转律的增加不显著。⑧两个RCT发现 ,与安慰剂相比 ,静脉使用维拉帕米 (一种钙通道阻滞剂 )可明显减慢心房纤颤和心房扑动患者的心率。⑨ 1个RCT发现 ,静脉使用维拉帕米和静脉使用硫氮卓酮相比 ,对于心房纤颤和心房扑动患者心率的控制以及收缩功能的影响并无显著差异 ,但维拉帕米可致一些人出现低血?

抗血栓治疗知识(八)特殊情况下的抗血栓治疗——儿童、易栓症患者及各种复杂情况

针对儿童的抗血栓治疗建议，大多数是以成人的随机研究或儿童的小规模交叉研究结果为基础(并且多为回顾性研究)。虽然儿童的抗栓治疗适应证与成人的相同，但需要进行冶疗的疾病种类不同于成人，例如，血栓栓塞的一些易患因素仅在儿童中出现。患儿多是由于潜在某种疾病或干预某种疾病而造成血栓栓塞，从而需要进行抗栓治疗。由于儿童的生理性变化可能改变血栓形成过程，并对机体抗血栓治疗的反应产生潜在影响，因此儿童的抗血栓治疗与成人不同。

抗血栓治疗知识(六) 脑血管病的抗血栓治疗

目前，卒中仍是全球范围内致死和致残的首要因素之一。在发达国家，卒中是仅次于冠心病和肿瘤的第三大常见致死因素。

抗血栓治疗知识(九)特殊情况下的抗血栓治疗——妊娠与癌症

妊娠易导致静脉血栓栓塞，其原因包括血液中促凝和抗凝因素平衡的改变。非孕状态下致妇女发生血栓栓塞的任何疾病，在其妊娠时也易使其罹患血栓栓塞。