混合式教学模式下影响学生学科成绩的因素分析——以医学免疫学课程为例

随着信息技术快速发展,混合式教学模式逐渐成为多数高校的主流教学模式。如何评价学生的学习成效,分析影响学生成绩的因素,是该教学模式的重点研究方向。本文以新乡医学院医学免疫学课程混合式教学为例,介绍混合式教学的实施过程和评价体系,分析影响学生成绩和学习成效的主要因素,着重探讨形成性评价和“翻转课堂”对学生学科成绩的影响。

短波红外成像系统设计及应用的研究进展

短波红外光学成像是目前国际上研究热点之一,通过接收短波红外辐射进行探测和成像,可得到更多目标物体的信息,弥补了可见光成像的不足,从而实现全波段成像。本文从短波红外光学成像的光学特性、成像原理和光学系统结构设计出发,比较了短波红外与可见光和中长波红外成像的优缺点,并简单介绍了短波红外成像系统中铟镓砷探测器的特点和国内外发展现状,以及介绍了短波红外成像在不同领域的应用情况,最后,对短波红外成像未来的发展进行了展望。

电子轰击型有源像素传感器(EBAPS)研究进展

电子轰击型有源像素传感器(electron bombarded active pixel sensor,EBAPS)是一种电子轰击型的数字化微光器件,低功耗、高灵敏度、适用于极低照度探测。本文从EBAPS原理出发,以传感器阴极、阳极内部结构为着手点,阐述EBAPS从光信号输入到数字图像输出的工作过程,分析EBAPS光学系统的结构特点,结合Intevac公司系列EBAPS产品综述EBAPS的发展迭代与应用。最后,总结影响EBAPS传感器性能的各方面因素并展望器件的发展趋势。

老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹及其影响因素分析

目的:识别老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分析不同轨迹的预测因素,为制定具有针对性的干预措施提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年6月在银川市某三级甲等医院心内科病房住院的213例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,于住院期间进行首次调查,于出院后1个月、3个月、6个月及12个月时进行随访调查。采用潜类别增长模型识别患者自我管理行为轨迹的类别,并采用多元Logistic回归分析不同类别轨迹的预测因素。结果:共173例患者完成全部随访调查,通过潜类别增长模型识别出3条老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分别为“低水平-下降”(29.5%)、“中等水平-维持”(39.9%)、“高水平-上升”(30.6%),多元Logistic回归分析结果显示:社会支持、慢性病管理自我效能、个人月收入、居住地、性别是老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹的影响因素(P<0.05)。结论:老年慢性心力衰竭患者自我管理呈现不同的轨迹,应根据患者自我管理轨迹特点,制定有针对性的干预措施,以帮助患者维持良好的自我管理行为。

医学免疫学国家级混合式一流课程建设中课程思政多维融合的探索与实践

课程思政是全面落实立德树人的重要举措。近年本课程教学团队在医学免疫学国家级混合式一流课程建设过程中,全面多维融入课程思政,旨在将学生培养成具有独立思维、敢于质疑和批判、具有创新思维和能力、符合社会发展和新时代要求的社会主义建设者和接班人。

慢性心力衰竭患者运动依从性量表的编制及信效度检验

目的编制慢性心力衰竭患者运动依从性量表并检验其信效度。方法基于计划行为理论构建量表框架,通过文献回顾与半结构式访谈,构建量表条目池;通过专家函询形成初始量表;便利选取342例慢性心力衰竭患者进行调查,检验量表信效度。结果慢性心力衰竭患者运动依从性量表包括5个维度,共30个条目(探索性因子分析结果显示,累计方差贡献率为66.198%);总量表的条目水平内容效度为0.800~1.000,量表水平内容效度为0.948;Cronbach'sα系数为0.947,2周后重测信度为0.943。结论慢性心力衰竭患者运动依从性量表信效度良好,可用于评估慢性心力衰竭患者运动依从性水平。

中青年慢性心力衰竭病人运动康复影响因素的质性研究

目的:以计划行为理论为框架,探讨中青年慢性心力衰竭病人运动康复的影响因素。方法:采用现象学研究方法,选取2022年2月—2022年3月银川市某三级甲等医院16例中青年慢性心力衰竭病人进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步资料分析法对收集到的资料进行分析与归纳。结果:将中青年慢性心力衰竭病人运动康复的影响因素归纳为运动态度、主观规范、知觉行为控制3个主题,病人认为规律运动有益、对运动康复的认知不足、社会角色的压力与动力、医护人员的支持有限、临床症状限制和环境及条件的约束6个内容。结论:中青年慢性心力衰竭病人的运动康复行为受态度、社会支持和客观因素的影响,医护人员应从病人的角度,培养病人积极的运动态度,完善社会支持系统,提高病人自我管理能力,从而提高中青年心力衰竭病人的参与度与依从性。

植入式心脏转复除颤术病人共同决策体验质性研究的Meta整合

目的:系统评价植入式心脏转复除颤术病人的决策体验,为更好地辅助病人决策提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、EMbase、CINAHL、Web of Science、the Cochrane Library和中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库,收集关于植入式心脏转复除颤术病人共同决策体验的质性研究,检索时限为建库至2022年7月31日。采用澳大利亚乔安娜布里斯格研究所(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入16篇文献,提炼出53个研究结果,将相似结果归纳为8个新的类别,并综合成3个整合结果(决策偏好,决策困境,病人珍视生命、渴望得到社会支持)。结论:医护人员应重视病人的决策体验,优化信息支持,改善沟通实践,注重心理体验,充分考虑病人的目标、价值观和偏好,推进以病人为中心的共同决策。

踝足矫形器个体化强化训练结合A型肉毒毒素康复脑卒中下肢痉挛步态疗效观察

目的应用三维步态分析系统观察踝足矫形器个体化强化步态训练结合A型肉毒毒素后治疗脑卒中偏瘫患者的痉挛步态疗效。方法选择脑卒中偏瘫步态患者30例,进行A型肉毒毒素注射治疗,注射后佩戴踝足矫形器进行个体化步态训练,治疗4周,治疗前后进行三维步态分析系统评估,并采集MAS、痉挛指数、Holden功能步行分级、10米最大步行速度、BI量表评估数据。结果①量表评估:注射4周后,MAS值下降,痉挛指数降低,Holden步行能力提高、10米最大步行速度、Fugl-Meyer下肢评分、BI均提高,P<0.01差异有显著意义。②时空参数:注射前患侧与健侧相比步长、步幅缩短,单支撑期短,双支撑期长,差异有显著性,P<0.05;注射后患侧较健侧各项参数比较无显著性差异,P>0.05;患侧注射前后步态参数比较差异均有显著意义,P<0.05。③运动学参数:患侧膝关节屈曲角度由(30.58±16.00)提高至(43.65±9.84)和踝关节背伸角度由(13.44±6.49)提高至(22.33±5.36),均P<0.01,差异有显著性意义。④动态表面肌电参数:患侧治疗前后表面肌电积分肌电值胫前肌由(0.09±0.06)分升至(0.13±0.06)分,腓肠肌由(0.09±0.037)分降至(0.05±0.03)分,均P<0.01,差异有显著意义。结论踝足矫形器个体化步态训练结合A型肉毒毒素可有效改善脑卒中下肢痉挛步态。

山西云岗石窟侏罗系地震液化砂岩柱的发现及其大地构造意义

本文主要报道在华北克拉通北缘云岗石窟景区内侏罗系地层中发现的20余个由地震液化形成的砂岩柱。地震导致的砂土液化是非常普遍的自然现象,地震波的震动使埋藏在地下未固结的饱和砂质沉积物迅速变为流体并在巨大压力下喷涌至地表,形成砂火山或泥火山。2008年汶川8.0级大地震和2012年新西兰6.2级地震都产生了严重的液化现象,在对地表造成严重破坏的同时,分别在地表形成了一系列的溢出丘和形态完好的砂火山。古地震之后,液化砂质沉积物往往在上涌的通道内固结成岩,形成穿层的岩柱或岩管。近年来,美国科罗拉多大峡谷相继发现很多地震液化形成的中生代巨型碎屑岩柱。2018年,本文作者在云岗石窟景区内的侏罗系云岗组中发现了 20多条直径15 20cm左右、高可达2m 以上穿层“侵入”的砂岩柱,有的在纵向上呈串珠状排列,有的呈不规则的树枝状自下向上伸展,膨大狭缩、分支复合现象非常明显,砂岩柱内部结构均一,不见任何层理。砂岩柱顶端的泥质围岩石中有明显向上牵引、拖拽的痕迹。这些砂岩柱没有任何硅化木的特征,也不是普通成岩作用形成的结核,与暴雨、泥石流、重力滑塌等作用均无任何关系,是古地震液化作用在地层内保存的遗迹,故称为液化砂岩柱。地震液化砂岩柱发育的层位位于李振宏等人(2014)在宁武静乐盆地侏罗系云岗组顶部的凝灰质泥晶碳酸盐层位(160 Ma)之下约40m处,初步判定形成这些液化砂岩柱的古地震发生于160. 75 Ma-160 M a之间的晚侏罗世。古地震的形成过程与燕山运动引起的地壳运动有直接的关联,是华北克拉通内与燕山运动伴生的古地震在地层中留下的最直接证据。

太行山北缘中元古界发现泥火山群

地震是地球内部结构失衡、应力突然释放并产生巨大破坏的突变事件。现代地震及其触发的滑坡、泥石流和海啸等会给人类带来巨大灾害。规模较大的古地震事件往往会在未完全固结的软沉积物中留下液化或其他变形记录,形成所谓的“震积岩(Seismite)”。古地震记录可提供特定地区地史时期古地震活动的长周期记录,为恢复区域构造演化过程、确定古断裂发生时间与活动史提供背景支撑。还可以利用地震事件沉积的突发性与分布的广泛性等特点进行区域地层对比。

太极拳助力健康中国建设的科学支撑与路径研究

着眼于太极拳助力健康中国建设的视角,主要运用文献资料法和逻辑分析法,明晰了太极拳在健康中国建设中的应然性,梳理了太极拳对人的健康的促进作用和对慢性疾病辅助疗效的系列科学研究成果,为太极拳在健康中国建设中发挥其应有的作用提供科学支撑。在此基础上,根据太极拳的开展现状,提出太极拳助力健康中国建设的两条路径:一是以需求为出发点,完备协会组织,深耕传播路径,全面、深入实施太极拳健康公共服务;二是以太极拳技术和运动处方为产品,试行推出线上线下同步的太极拳健康有偿服务。

智谋训练对乳腺癌病人植入式静脉输液港留置期间自我护理能力及社会支持的影响

目的:探讨智谋训练对乳腺癌病人植入式静脉输液港(TIVAP)留置期间自我护理能力及社会支持的影响。方法:选取89例乳腺癌病人分为观察组45例和对照组44例,对照组给予常规护理,观察组给予智谋训练。对比两组智谋评分、自我护理能力量表(ESCA)评分、社会支持评定量表评分。结果:干预后,观察组智谋评分、ESCA评分、社会支持量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论:智谋训练有助于提高乳腺癌病人智谋水平,改善病人TIVAP留置期间的自我护理能力及社会支持水平。

碳酸盐岩中燧石条带成因争鸣——以北京西山中元古界雾迷山组为例

北京地区中元古界雾迷山组主要由燧石条带白云岩、燧石结核白云岩、叠层石白云岩和少量含陆源粉砂质碎屑的白云岩组成,广泛出露于北京山区,厚度2000~3500 m。以雾迷山组为代表的大量中元古代硅质沉积物的物源和形成原因,一般教科书均认为层状燧石为生物成因,结核状燧石为成岩交代成因。笔者等在北京西山等地多次野外考察发现,二维剖面上的硅质条带或硅质结核在三维实体上实际上是透镜状或席状(下一般称燧石席或硅胶席)。燧石席内部常包裹或胶结有下伏白云岩的砾石并且因混有有机质等,表现为各种暗色或杂色。硅胶席在上覆白云质沉积物堆积之前与其周围的白云质灰泥和粒屑几乎同时形成,燧石透镜体与白云质沉积物之间存在着相互穿插、包裹的关系,但彼此之间边界清晰,无论是白云石粒屑还是燧石席都没有任何被交代痕迹。因此,笔者等认为:燧石“结核”是硅胶聚集成席,再经压实、固化的结果,其浑圆状边缘是水下硅胶与沉积介质的相变面。硅胶固化作用是北京西山中元古界雾迷山组中原生燧石的唯一成因。在成岩重力压实过程中,连续分布的原生硅质沉积物会形成布丁或“结核”构造。白云质灰泥和粒屑的胶结速度明显快于硅胶的固化速度,遇地震等外力作用,软的硅胶席会沿着弱固结的白云岩裂隙向上侵入或向下挤入,形成硅质脉。遇有后期的岩浆侵入或热变质作用的改造,硅质条带和硅质结核的成分和颜色会发生相应的变化,质地变纯,颜色由深变浅,但是仍然保留原生的层理或纹理,容易被误认为是成岩期或成岩后硅质交代碳酸盐矿物而成。

“金课”视域下医学院校药学专业免疫学教学改革

围绕“金课”视域下课程建设高阶性、创新性和挑战度的要求,新乡医学院基础医学院免疫学系从教学内容和教学形式两方面,对药学专业免疫学课程进行了“课程思政+专业特色+教学模式”三位一体的课程教学改革,实现了药学专业免疫学课程教学的“质量革命”,希望能够为同类医学院校药学专业免疫学课程教学改革提供参考。

Box-Behnken响应面法优化茜草中大叶茜草素提取工艺

目的：基于Box-Behnken响应面法优化茜草中大叶茜草素的提取工艺。方法：以大叶茜草素的含量为响应值,以提取时间、乙醇体积分数、料液比、提取次数为考察因素,进行茜草中大叶茜草素的提取工艺优化试验。结果：经响应面分析,得最佳提取工艺为乙醇体积分数82%,提取时间97 min,料液比1∶10,提取2次,在此条件下提取大叶茜草素含量可达2.39%,接近预测值2.41%。结论：该优化工艺简便稳定,重复性好,可用于茜草中大叶茜草素的提取。

无拼接盲区的图像拼接光学布局及系统设计

现有的图像拼接系统具有拼接盲区的缺陷,对于监控系统会造成观察盲区,形成信息缺失,对监控安全造成威胁。本文为了消除图像拼接系统的拼接盲区,提出了一种新的无拼接盲区的图像拼接布局型式。首先,对具有拼接盲区的图像拼接布局型式与无拼接盲区的图像拼接布局型式的优缺点进行分析;其次,以3个非制冷长波红外摄像机图像拼接系统为例,对非制冷长波红外摄像机镜头进行设计分析;最后,为了得到比较好的拼接图像,对待拼接的红外摄像机的畸变提出相应的处理措施。

可见光/微光与红外平行光路融合物镜设计

现有所发布的大多数文献着重于图像融合算法的分析研究,很少有文献对采集融合图像的光学系统做出相应论述。本文根据手持融合观察镜的特点,对可见光/微光与长波红外图像融合、平行光路布局型式的融合物镜光学系统进行设计及分析。首先介绍了共光路光学布局型式与平行光路光学布局型式的优缺点,根据手持融合观察镜的特点选择了平行光路的光学布局型式;其次根据手持融合观察镜指标的要求对可见光/微光物镜进行“消热差”、定焦光学设计,针对长波红外物镜开展内调焦式光学设计;第三根据所设计的融合物镜光学系统,从平行光路光学布局型式、放大率及畸变变化3个方面对图像配准精度进行分析;最后对手持融合观察镜实际场景的融合图像进行分析判断,得出融合图像质量好,能满足手持融合观察镜融合性能的要求。

不同干燥方式及清炒对荷叶中荷叶碱和槲皮素含量的影响

目的:研究不同干燥方式及清炒对荷叶中荷叶碱和槲皮素含量的影响。方法:以荷叶碱和槲皮素含量为指标,对烘干、晒干、阴干及其清炒荷叶样品用高效液相色谱法进行测定,比较荷叶碱和槲皮素含量。结果:不同干燥方式及清炒后荷叶碱含量由高到低依次为:清炒烘干荷叶、清炒晒干荷叶、烘干荷叶、晒干荷叶、清炒阴干荷叶、阴干荷叶;槲皮素含量由高到低依次为:清炒烘干荷叶、清炒晒干荷叶、清炒阴干荷叶、烘干荷叶、晒干荷叶、阴干荷叶。烘干荷叶中的荷叶碱含量是晒干荷叶中含量的1. 23倍,是阴干荷叶中含量的2. 43倍,经清炒后烘干荷叶、晒干荷叶、阴干荷叶中的荷叶碱含量分别增加46. 70%、45. 84%、78. 83%;烘干荷叶与晒干荷叶中的槲皮素含量相近,是阴干荷叶中含量的2. 91倍,经清炒后烘干荷叶、晒干荷叶、阴干荷叶中的槲皮素含量分别增加876. 87%,862. 76%,701. 31%。结论:3种干燥方式及清炒对荷叶中荷叶碱和槲皮素含量有显著影响。

慢性心力衰竭患者延续护理需求及影响因素研究

目的调查慢性心力衰竭患者延续护理需求现状并分析其影响因素,为制订针对性的干预措施提供参考。方法以Andersen行为模型为理论框架,应用一般资料调查表、慢性心力衰竭患者延续护理需求问卷、社会支持评定量表、抑郁自评量表、一般自我效能量表对309例慢性心力衰竭患者进行问卷调查。结果慢性心力衰竭患者延续护理需求方式排名最高的是电话随访(60.2%),需求内容总均分为(3.79±0.75)分,其中心脏康复需求维度得分最高;自我效能、社会支持、左心室射血分数及自评健康状况是慢性心力衰竭患者延续护理需求的影响因素(P<0.05),共解释慢性心力衰竭患者延续护理需求总变异的59.7%,其中,社会支持是影响慢性心力衰竭患者延续需求的主要因素。结论慢性心力衰竭患者延续护理需求较高,且受多种因素影响,其中社会支持是主要影响因素。医护人员应针对不同需求水平的患者实施针对性的干预措施,促进医疗资源有效使用。