乳腺疾病基础知识(一) 早期乳腺癌的内科治疗(Ⅰ):辅助治疗

过去10年中，英国乳腺癌发病率上升的同时，患者的死亡率却显著下降15％，这与全国广泛采用全身辅助治疗相关，而且有越来越多的证据证明它有益于提高生存率。

乳腺疾病基础知识(三) 早期乳腺癌的内科治疗(Ⅲ):化疗

对于年龄小于70岁的具有中、高度危险因素的乳腺癌患者来说，辅助化疗具有显著的生存益处，并且患者越年轻受益越大。这是因为年轻患者往往具有一些特殊的生物学表现，如：雌激素受体（ER）阴性，组织学分级Ⅲ级等，这些因素提示高危。另外，化疗诱导的卵巢功能减退，对于那些ER阳性的患者来说似乎是一种有益因素。50岁以上高危患者也可从化疗中受益，但是除了肿瘤分化差、人表皮生长因子受体2（HER-2）过表达或腋淋巴结转移数目多的患者以外，其中许多患者单用内分泌治疗即可有效。由于化疗的毒性较大，考虑风险及受益始终是重要的，目前的治疗共识标准有助于选择患者进行治疗。

乳腺疾病基础知识(四) 早期乳腺癌的内科治疗(Ⅳ):新辅助治疗

术前对可手术乳腺癌进行新辅助治疗（又称术前治疗）的主要临床目的是降低肿瘤分期，减少根治术的比率。辅助治疗的临床试验往往需斥巨资，并且耗时数年才能完成，而小规模新辅助治疗的临床试验将体内原发肿瘤作为观察指标，短期内通过肿瘤对治疗敏感性的分析（包括临床、病理、生物学特点）即可准确地预测长期疗效。