COPD患者6分钟步行检测参数意义的分析

目的：应用因子分析法初步探讨定时步行距离检测中诸生理参数之间的内在联系。方法：对象为３２例慢性阻塞性肺疾病患者；６分钟步行检测前后记录肺功能、动脉血气及呼吸困难程度积分，然后对ＭＲＣ积分、肺活量占预计值的百分比、第１秒肺活量占预计值的百分比、动脉血氧分压、实际步行距离占步行预计距离百分比（％ＷＤｐｒｅｄ）、Ｂｒｏｇ积分（ＢＳ）、步行检测前后的心率变化（ΔＨＲ）、动脉血碱剩余变化及血氧饱和度变化（ΔＳｐＯ２）等９项生理参数作因子分析。结果及结论：上述９项参数可合并为４个因子。其中４项基本参数，％ＷＤｐｒｅｄ、ＢＳ、ΔＨＲ及ΔＳｐＯ２被分别分类于４个因子中。通过具体分析各参数在４个因子中的位置，可对各项参数的意义及其联系作一初步解析。

阻塞性睡眠呼吸暂停患者的上气道狭窄与头姿变化

探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（Ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａ，ＯＳＡ）患者上气道狭窄的程度、头姿改变情况，以及这些形态学指标与病理生理学参数之间的关系。研究对象为８６例男性ＯＳＡ患者及３７名健康男性。经整夜多导睡眠仪检查诊断或排除ＯＳＡ；采用数字化技术摄取受试者头颅侧位片，并用ＮＩＨＩｍａｇｅ软件测定上气道口径、面积及头姿指标共１５项。ＯＳＡ患者各水平上气道前后径均显著小于对照组；经年龄及身高体重指数校正后，上述结果不变。重症ＯＳＡ患者呈显著头颅前倾。头姿变化指标与呼吸暂停指数及多个水平的气道前后径呈显著相关。亚洲人种ＯＳＡ患者存在明显及广泛的上气道狭窄；随ＯＳＡ程度加重及上气道阻塞程度加重。