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参芪知甘汤联合中药熏洗对肱骨髁间骨折患者术后患肢肿胀、疼痛及并发症的影响
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作者 付佳 唐承杰 +2 位作者 杜丹 贾军峰 李峰 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第1期50-54,共5页
目的:分析参芪知甘汤联合中药熏洗对肱骨髁间骨折患者术后患肢肿胀、疼痛及并发症的影响。方法:选取2019年7月-2021年7月在我院行复位内固定术,且术后辨证分型为气滞血瘀型的肱骨髁间骨折患者176例,按照随机数字表法分为对照组与中药组... 目的:分析参芪知甘汤联合中药熏洗对肱骨髁间骨折患者术后患肢肿胀、疼痛及并发症的影响。方法:选取2019年7月-2021年7月在我院行复位内固定术,且术后辨证分型为气滞血瘀型的肱骨髁间骨折患者176例,按照随机数字表法分为对照组与中药组各88例,对照组术后给予常规抗炎镇痛治疗,中药组给予参芪知甘汤联合中药熏洗治疗。比较两组中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、患肢周径、术后恢复状况、凝血功能及术后并发症发生率。结果:中药组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),干预后3 d、5 d及7 d,中药组VAS评分及患肢最大周径均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);中药组患肢消肿及止痛时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);中药组凝血酶原时间、凝血酶时间及活化部分凝血酶时间均高于对照组,纤维蛋白原值均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);中药组总并发症发生率小于对照组(5.68%vs 17.05%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:参芪知甘汤联合中药熏洗可缓解肱骨髁间骨折术后患肢肿胀与疼痛,改善凝血功能,减少深静脉血栓(DVT)与并发症的发生。 展开更多
关键词 参芪知甘汤 肱骨髁间骨折 患肢肿胀 疼痛程度 深静脉血栓
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内、外侧锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的有限元分析
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作者 贾军锋 唐承杰 张挥武 《临床骨科杂志》 2024年第3期443-446,共4页
目的通过有限元分析法比较内、外侧锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的生物力学性能。方法对1名健康男性志愿者的胫骨行CT扫描构建正常胫骨模型。使用Solidworks 2013软件制作得到内侧锁定钢板和锁定螺钉的装配体(模型1)、外侧锁定钢板... 目的通过有限元分析法比较内、外侧锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的生物力学性能。方法对1名健康男性志愿者的胫骨行CT扫描构建正常胫骨模型。使用Solidworks 2013软件制作得到内侧锁定钢板和锁定螺钉的装配体(模型1)、外侧锁定钢板和锁定螺钉的装配体(模型2)。使用Ansys 14有限元分析软件分析在施加轴向力、扭转力、侧向力后,模型1和模型2的承载力及骨折断端的位移情况。结果(1)承载力:施加轴向力后,模型1不足模型2的1/6(P<0.05);施加扭转力后,模型1约是模型2的7倍(P<0.05);施加侧向力后,模型1和模型2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)骨折断端平均位移:施加轴向力后,模型1小于模型2(P<0.05);施加扭转力后,模型1大于模型2(P<0.05);施加侧向力后,模型1小于模型2(P<0.05)。结论与外侧锁定钢板内固定模型相比,胫骨远端骨折内侧锁定钢板内固定模型力学分布更均匀、稳定性更好,且骨折断端的微小位移能有效刺激骨痂再生,更利于骨折愈合,在软组织条件允许下更利于治疗胫骨远端骨折。 展开更多
关键词 胫骨远端骨折 三维有限元分析 锁定钢板 轴向压缩 四点弯曲 扭转
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桡骨远端骨折内固定后背侧关节内骨块移位的列线图模型 被引量:2
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作者 潘汝南 唐承杰 +3 位作者 贾军锋 李峰 刘晶晶 蒋柒 《局解手术学杂志》 2023年第8期720-725,共6页
目的探究桡骨远端骨折(DRF)内固定后出现背侧关节内骨块移位的影响因素及列线图模型的构建。方法选取我院老年骨科收治的225例DRF患者为研究对象,随机分为训练集(158例)和验证集(67例),训练集根据患者术后1年内背侧关节内骨块的移动距... 目的探究桡骨远端骨折(DRF)内固定后出现背侧关节内骨块移位的影响因素及列线图模型的构建。方法选取我院老年骨科收治的225例DRF患者为研究对象,随机分为训练集(158例)和验证集(67例),训练集根据患者术后1年内背侧关节内骨块的移动距离分为移位组(41例)和未移位组(117例)。采用单因素及多因素Logistic回归分析术后背侧关节内骨块移位的影响因素;构建列线图预测模型,以受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线评价模型效能。结果移位组骨折AO分型构成比、骨质疏松患者比例、受伤至手术时间、术后3个月和12个月VAS评分及DASH评分高/长于未移位组,而术后使用外固定患者比例、术后3个月握力低于未移位组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,骨折AO分型为C3型、合并骨质疏松、术后12个月VAS评分≥2分、术后3个月DASH评分≥18分是独立危险因素。训练集和验证集的列线图模型ROC的曲线下面积分别为0.885(95%CI:0.786~0.915,P<0.01)和0.851(95%CI:0.641~0.903,P<0.01),校准曲线Hosmer-Lemeshow检验结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨折AO分型为C3型、合并骨质疏松、术后12个月VAS评分≥2分、术后3个月DASH评分≥18分是导致DRF患者内固定后背侧关节内骨块移位的危险因素,以此构建的列线图区分度较好,准确性较高。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 掌侧 背侧 内固定 背侧关节内骨块移位
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空心钉与钢板内固定治疗老年后踝骨折的疗效 被引量:13
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作者 唐承杰 李峰 +4 位作者 秦思 贾军锋 乐劲涛 杜丹 易松 《临床骨科杂志》 2020年第1期131-133,共3页
目的比较空心钉与钢板内固定治疗老年后踝骨折的疗效。方法将87例老年后踝骨折患者按内固定方式分为空心钉组(39例)及钢板组(48例)。术后3周比较两组并发症情况。术后12个月采用AOFAS评分、疼痛VAS评分和足部对线评分评价疗效。末次随... 目的比较空心钉与钢板内固定治疗老年后踝骨折的疗效。方法将87例老年后踝骨折患者按内固定方式分为空心钉组(39例)及钢板组(48例)。术后3周比较两组并发症情况。术后12个月采用AOFAS评分、疼痛VAS评分和足部对线评分评价疗效。末次随访比较两组患者满意率。结果患者均获得随访,时间12~18(15.12±3.72)个月。骨折均愈合。术后3周并发症发生例数空心钉组较钢板组少(P<0.05)。术后12个月AOFAS评分、VAS评分空心钉组优于钢板组(P<0.05),但足部对线评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时患者满意率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年后踝骨折可优先选择空心钉内固定。 展开更多
关键词 老年人 空心钉 钢板螺钉内固定 后踝骨折
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桥接组合式内固定系统对复杂四肢骨折患者肢体功能恢复及生活质量的影响 被引量:11
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作者 唐承杰 刘晶晶 《实用医院临床杂志》 2020年第4期253-256,共4页
目的探讨桥接组合式内固定系统(BCFS)对复杂四肢骨折患者肢体功能恢复及生活质量的影响。方法回顾性分析我院接受锁定加压钢板(LCP)内固定术治疗(对照组,n=240)及接受BCFS治疗(观察组,n=240)的复杂四肢骨折患者的临床资料。对比两组术... 目的探讨桥接组合式内固定系统(BCFS)对复杂四肢骨折患者肢体功能恢复及生活质量的影响。方法回顾性分析我院接受锁定加压钢板(LCP)内固定术治疗(对照组,n=240)及接受BCFS治疗(观察组,n=240)的复杂四肢骨折患者的临床资料。对比两组术中及术后相关指标,术前、术后1周疼痛程度(VAS评分),术后6个月肢体功能恢复情况,术前、术后6个月生活质量(GQOLI-74评分),并记录术后6个月内并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院及骨折愈合时间均低于对照组(P<0.05)。术后1周,两组上述评分较术前降低,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组肢体功能恢复优良率高于对照组;两组GQOLI-74评分较术前上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于复杂四肢骨折患者,应用BCFS进行治疗效果显著,不仅可缩短手术、住院及骨折愈合时间,降低术中出血量,也能有效降低术后疼痛,促进患者肢体恢复,提升患者的生活质量,降低术后并发症,具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 四肢骨折 桥接组合式内固定系统 肢体功能 生活质量
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桡骨远端AO万向锁定钢板和普通锁定钢板治疗老年AO-C型桡骨远端骨折的疗效比较 被引量:6
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作者 刘晶晶 潘丹 +2 位作者 秦志均 唐承杰 蒋柒 《实用医院临床杂志》 2022年第2期79-82,共4页
目的探讨桡骨远端AO万向锁定钢板和普通锁定钢板对老年AO-C型桡骨远端骨折的疗效。方法老年AO-C型桡骨远端骨折患者206例,按非随机同期对照试验方法分为研究组(n=95)和对照组(n=111)。对照组予以普通锁定钢板内固定术,研究组予以AO万向... 目的探讨桡骨远端AO万向锁定钢板和普通锁定钢板对老年AO-C型桡骨远端骨折的疗效。方法老年AO-C型桡骨远端骨折患者206例,按非随机同期对照试验方法分为研究组(n=95)和对照组(n=111)。对照组予以普通锁定钢板内固定术,研究组予以AO万向锁定钢板内固定术。观察两组术后恢复情况,术后并发症发生情况。比较两组术后1个月血液流变学指标水平和骨代谢标志物水平,对比两组术后6个月上肢功能水平。结果两组住院时间、患肢肿胀消退时间、疼痛消失时间、术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组血液流变学指标水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组骨代谢标志物水平高于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组腕关节活动度、握力水平高于对照组,Gartland-Werley与DASH评分低于对照组(P<0.05)。结论对老年AO-C型桡骨远端骨折采用桡骨远端AO万向锁定钢板内固定术干预临床效果更佳,可以提高术后骨愈合效率,帮助上肢功能恢复。 展开更多
关键词 AO万向锁定钢板 老年AO-C型桡骨远端骨折 内固定术 腕关节功能
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Characteristics of Steep Cultivated Land and the Impact of the Grain-for-Green Policy in China 被引量:13
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作者 SUN Dan-Feng LI Hong +2 位作者 R. DAWSON tang cheng-jie LI Xian-Wen 《Pedosphere》 SCIE CAS CSCD 2006年第2期215-223,共9页
The Grain-for-Green Policy in China could not only improve China's ecological quality, but also influence grain supplies for a short term. Based on data from the detailed nationwide land use survey in 1996 and the... The Grain-for-Green Policy in China could not only improve China's ecological quality, but also influence grain supplies for a short term. Based on data from the detailed nationwide land use survey in 1996 and the steep cultivated land survey update in 2000, a regression model for the driving forces affecting steep cultivated lands was developed, and cluster analysis was used to identify seven steep cultivated land types in order to analyze the grain availability impact of the project with land usage estimates for 2010 and 2030. The results suggested that consecutive days with minimum daily temperature over 10℃ and the dominant slope in a county constrained the spatial distribution of steep cultivated lands. In terms of socioeconomic factors, steep cultivated land was a complex interaction of population size, gross domestic production level, and the richness and quality of cultivated lands having slopes less than 15°. The trends for steep cultivated land in 2010 and 2030 were forecast using a driving forces model and China's grain security criteria and showed that the Grain-for-Green Policy at the national level would not cause a grain shortage or threaten food security criteria. However, if steep sloped lands were to be retired from production, some regions would need grain supplements as early as 2010. Also, assuming that only 60% of the cultivated land at the national level was needed, population and economic development pressures in 2030 would require some steep cultivated lands to be used for grain production. 展开更多
关键词 驱动力模型 土壤纹理 可用性 绿色农业
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带线锚钉缝合固定老年后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效
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作者 潘汝南 唐承杰 +3 位作者 李峰 蒋柒 刘晶晶 贾军锋 《中国骨与关节杂志》 CAS 2023年第11期828-832,共5页
目的观察采用带线锚钉缝合固定老年后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法回顾分析2019年1月至2021年10月,我科收治的22例老年患者膝关节PCL胫骨止点撕脱骨折的临床资料。手术均采用后内侧小切... 目的观察采用带线锚钉缝合固定老年后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法回顾分析2019年1月至2021年10月,我科收治的22例老年患者膝关节PCL胫骨止点撕脱骨折的临床资料。手术均采用后内侧小切口切开复位锚钉缝合固定。评价患者术前后影像学情况,记录术前及末次随访时双膝关节活动度、Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分。结果22例均获得随访,随访9~18个月,平均11.3个月,X线及CT检查提示骨折均获得骨性愈合。末次随访时,所有患者均无伸屈膝关节受限,2例患者膝关节后抽屉试验弱阳性,余患者膝关节稳定性良好。末次随访时,膝关节Lysholm评分、IKDC评分及患侧膝关节活动度较术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);患侧膝关节伸直活动及屈曲活动度同健侧差异无统计学意义(P>0.05)。术前患侧膝关节伸直活动度及屈曲活动度与健侧差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用带线锚钉缝合固定老年PCL胫骨止点撕脱骨折的效果显著,具有手术操作简单、手术时间短、固定牢靠,术后患者可早期功能锻炼等特点。 展开更多
关键词 老年人 后交叉韧带 胫骨止点撕脱 带线锚钉 缝合固定
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