血清vaspin水平与急性脑梗死患者病情严重程度、预后情况及炎性因子的相关性

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者血清vaspin水平的变Lianyungang重程度、预后状况及炎性因子的相关性。方法:ACI患者105例,根据不同卒中程度分为轻度卒中组、中度卒中组、重度卒中组3组,同时按预后情况分成预后良好组、预后不良组。取同期健康体检者34例作为健康对照组。采用ELISA法测定血清vaspin水平,同时测定白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hsCRP)及其他生化指标,并做统计学处理。结果:ACI组vaspin水平显著低于健康对照组,IL-6、hsCRP显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);重度卒中组vaspin水平低于轻度卒中组、中度卒中组,IL-6、hsCRP水平高于轻度卒中组、中度卒中组;中度卒中组vaspin水平低于轻度卒中组,IL-6、hsCRP水平高于轻度卒中组,差异有统计学意义(P<0.01);Spearman相关分析显示,ACI组血清vaspin与FBG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C、IL-6、hsCRP呈负相关,r值分别为(-0.409、-0.341、-0.305、-0.286、-0.357、-0.415、-0.388,P<0.05),与BMI、HDL-C呈正相关,r值分别为(0.459、0.375,P<0.05),与年龄、BSP、HSP无相关性(P>0.05)。结论:ACI患者血清vaspin水平降低,且与患者卒中程度、预后情况以及炎性因子IL-6、hsCRP表达水平具有相关性。Vaspin可以作为判断患者病情严重程度、预后评估的依据。

恶性肿瘤合并糖尿病健康教育路径的临床研究

目的 探讨健康教育路径在恶性肿瘤合并糖尿病患者中的应用。方法 选取2021年4月至2023年3月四川省肿瘤医院普通内科收治的恶性肿瘤合并糖尿病患者216例,其中2021年4月至2022年3月入院患者100例作为对照组,2022年4月至2023年3月入院患者116例作为干预组。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上联合健康教育路径表,使用糖尿病自我管理及障碍问卷(PDQ)进行测评与分析,比较两组患者入院及出院时的空腹血糖、餐后2 h血糖、体重和两组患者入院、出院、出院后一个月时的自我管理行为。结果 两组患者在出院及出院后一个月自我管理行为较入院时均有改善,干预组PDQ评分项目中的饮食知识与技能、膳食决策较对照组明显提高(P<0.05),饮食问题以及饮食、运动、血糖监测障碍较对照组明显下降(P<0.05),出院时干预组体重无明显下降,对照组下降明显(P<0.05);两组患者空腹及餐后2 h血糖均达标,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 恶性肿瘤合并糖尿病患者在实施健康教育路径后取得较好的效果,明显提高了患者自我管理行为,对肿瘤患者治疗期间稳定体重有不可忽视的作用,是一项有效的干预方法,值得临床推广。

以职业需求为导向的成人高等教育英语教学改革研究

随着经济全球化和国际化的发展,英语已经成为全球交流的通用语言,成为了人们沟通、交流的桥梁。在此背景下,成人高等教育英语教学的重要性日益凸显。职业需求成为了成人高等教育英语教学改革的重要方向。基于此,以职业需求为导向,探讨成人高等教育英语教学的现状和面临的困境,并提出相应的改革建议。通过深入的剖析,认为职业需求导向是成人高等教育英语教学改革的必然趋势,必须增强教学内容的实用性和针对性,提高学生的职业素养和能力,使英语教学更加贴近职业需求,以满足现代社会对英语人才的需求。

小世界网络的动态性对企业关键研发者创造力的影响

以往关于小世界网络特征的研究均是从静态角度,采用从结构到绩效的范式,对于动态变化中的小世界特征作用缺乏了解。而且,对于小世界特征大多考察其对企业组织或区域的作用,对小世界网络与嵌入在其中的个体创造力的关系并未探讨。鉴于此,本文基于国内电子信息和机动车行业的46家高新技术企业1995-2010年的发明型和实用新型专利数据,利用负二项回归模型分析了当前和以往的小世界网络特征对252名关键研发者创造力的影响规律。结果表明:当前合作关系网络中主集团的最短路径长度和网络聚集系数越小,关键研发者的创造力越高;以往合作关系网络中主集团的网络聚集系数越小,关键研发者的创造力越低;以往主集团的最短路径长度对关键研发者创造力的作用则不显著。此外,这些结果存在时间窗口上的敏感性。研究结果为创新管理者更好地了解当前和以往网络特征对企业关键研发者创造力的作用机理,优化企业内部合作关系结构,合理有效配置网络资源提供参考。理论上拓展了小世界网络特征动态性作用的认识。

氮化铁薄膜晶相合成热分析及其磁性

研究Fe-N体系晶相转变(相变)规律对于高效合成高自旋极化率的g’-Fe4N薄膜材料非常重要.利用同步热分析(TG-DSC)研究了氮化铁薄膜的相变规律. TG-DSC的结果显示,在10℃/min的升温速率下,g’’-FeN薄膜在常温到800℃之间共有5次相变,分别为I,g’’-FeN→x-Fe2N;II,x-Fe2N→e-Fe3N;III,e-Fe3N→g’-Fe4N;IV, g’-Fe4N→g-Fe;以及V, g-Fe→a-Fe.利用真空退火技术有效调控了氮化铁薄膜的晶相.X-射线衍射测试结果显示,直接在纯氮气中溅射得到的氮化铁薄膜是单相的g’’-FeN,经350, 380和430℃退火可分别获得单相的x-Fe2N, e-Fe3N和g’-Fe4N.研究了氮化铁薄膜的磁学性能.振动样品磁强计测试结果显示, g’-Fe4N薄膜在面内/面外表现出明显的磁各向异性,属于典型的磁形状各向异性.

目标营养管理对胃癌患者营养状况及术后康复的影响研究

目的探索胃癌全胃切除患者从入院到出院后采用全程合理的目标营养对患者营养状况及术后康复的影响。方法成立肿瘤目标营养团队,制定营养质量控制标准,选取目标营养管理实施前半年(2017年2月至2017年7月)胃癌患者82例为对照组,实施后半年(2017年8月至2018年1月)胃癌患者89例为试验组。试验组进行规范的入院营养评估、营养不良三级诊断,根据营养不良的等级及患者病情选择目标营养实施途径,合理选择营养制剂,实施术前、术后、康复期、出院后的目标营养,定期评价肠内营养疗效,动态调整目标营养。比较两组入院患者的出院体重、白蛋白、血红蛋白、前白蛋白等的变化情况,第1次肛门排气时间,以及平均住院日、术后并发症发生情况。结果与对照组比较,试验组患者第一次肛门排气时间(t=2.101,P=0.039)和平均住院时间(z=-2.081,P=0.037)差异有统计学意义,出入院体重差(t=-5.433,P <0.05)和出院后3个月的前白蛋白(t=2.561,P=0.014)差异有统计学意义。白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数变化差异无统计学意义(P> 0.05)。术后并发症例数分别为6和16,差异有统计学意义(χ2=6.209,P=0.013)。结论肿瘤目标营养团队规范的目标营养实施方案是一种可行的肿瘤患者营养落实管理模式,可以改善患者营养状况,加速术后患者康复,提高患者舒适度及满意度。

根管内器械分离的研究进展

在根管治疗操作中,器械分离是广泛存在的并发症之一。因为分离的器械遗留在患牙根管内会阻碍根管系统内感染物质及细菌的清除,使患牙炎症不能彻底消除,从而使后续操作不能顺利进行,因此对根管治疗的疗效及预后均具有潜在的影响。临床操作中导致根管内器械分离的原因非常复杂,并且受多种因素的联合影响,对于根管内分离器械,取出还是保留及如何取出已有很多的研究和报道。本文就近年来报道的根管内器械分离的原因、处理措施及预后做一综述,以期为临床工作提供帮助。

浅静脉评级管理在儿科静脉穿刺输液中的应用研究

目的探讨小儿浅静脉评估量表在管理儿科静脉穿刺工作中的应用效果。方法将2016年1~8月在本科住院的915例患儿分为观察组(430例)和对照组(485例);观察组运用小儿浅静脉评估量表进行浅静脉评级,再选择相应层级的护士完成穿刺;对照组采用传统的方法进行静脉穿刺管理;对比两组患儿静脉穿刺成功率,调查患儿家属对护理穿刺工作的满意度。结果观察组患儿的静脉一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05);观察组患儿家属对护士穿刺的满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用小儿浅静脉评估量表管理儿科静脉穿刺输液工作,可提高静脉一次穿刺成功率,提高家属对护士穿刺的满意度,改善医患关系。

不同妊娠状态对女性血清抗苗勒管激素水平的 影响研究

目的:观察未孕及不同妊娠状态下女性血清抗苗勒管激素(AMH)水平,探讨不同妊娠状态对血清AMH水平的影响。方法:收集2019年1月—2020年12月中山市博爱医院进行常规产检的育龄孕产妇资料,单胎孕妇50例为单胎组,双胎孕妇50例作为双胎组,并按照年龄因素进行匹配收集来自医院体检中心育龄期女性体检人员50名作为未孕组,对所有研究对象的血清AMH水平进行检测,其中单胎组与双胎组孕产妇分别于孕前、孕早期、孕中期及孕晚期进行血清AMH水平检测,并利用SPSS23.0软件对所得数据进行统计学差异性检验。结果:未孕组女性与单胎组、双胎组各孕期的血清AMH水平比较,差异无统计学意义(t=0.112、0.565、0.584、0.615,P>0.05)。双胎组孕产妇各孕期血清AMH水平高于单胎组,差异无统计学意义(t=0.628,0.599,0.584,0.589,P>0.05)。单胎组、双胎组女性在各孕期血清AMH水平变化并不明显。结论:本次研究暂未发现不同妊娠状态对女性血清AMH水平存在影响,应进行进一步研究。

高职院校思想政治理论课混合式教学模式的四维构建

混合式教学是一种创新型人才培养的教学理念和教学模式,应用到高职院校思想政治理论课教学中,能够实现多个教学资源在空间上的互补功能,促进思想政治理论课的知识传授、能力培养和价值塑造的有机统一。构建高职院校思想政治理论课混合式教学模式,要着重打造"课堂教学"、"网络教学"、"实践教学"与"文化教学"互动合力作用,即推进高职院校思想政治理论课"课堂教学"的改革、"网络教学"的升级、"实践教学"的创新和"文化教学"的开拓,实现高职院校思想政治理论课教学的任务和目标。

护士规范化培训期间心理体验的质性研究

目的采用质性研究的方法分析护士在规范化培训期间的心理体验,以为临床护理带教提供更有效、更科学的教学依据。方法选取2016年7月—2018年7月在该院进行规范化培训学习,并完成两年规范化培训学习的10名护士为研究对象,采用质性研究中的访谈方式了解护士对临床护理带教的体会,并记录访谈内容,对访谈结果进行综合性分析。结果该次研究分析出护士在规范化培训期间存在沟通压力、自我防护意识不足、角色现实与理想存在差距、教学活动单调、对护理知识和操作技术掌握不够等问题。结论护士在临床规范化培训中还存在多种压力,带教教师应该多采用先进、多样的教学方式,以提高护士的学习效果。

开展医学本科生生物信息学教学的实践与探索

伴随着各类基因组计划的展开和测序技术的突破,尤其是近年来精准医疗计划的提出和推行,生物信息学在医学科研和临床中的重要性日益显现。虽然生物信息学已逐渐成为医学类本科生亟需掌握的基本知识与技能,但国内多数院校尚未开展医学本科生的生物信息学课程。本文就如何在医学本科生中开展生物信息学教学进行了思考,并在多年教学实践基础上,总结出一种以科研为核心、学生为主体、训练项目为载体的科研实训教学模式。通过改革传统的人才培养模式,开展医学类本科生生物信息学教学,充分调动学生的主动性、积极性和创造性,增强学生的创新能力及专业素养。

220名三级甲等医院护士长职业生涯成功现状及影响因素分析

目的调查三级甲等医院护士长职业生涯成功现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样的方法,于2020年8—11月选取湖南省3所三级甲等医院的220名护士长作为研究对象。采用一般资料调查表、职业生涯成功量表、组织认同问卷、护士长变革领导力自评量表对其进行调查。采用多元线性回归分析护士长职业生涯成功的影响因素。结果本组三级甲等医院护士长职业生涯成功总分为(39.92±6.54)分;多元线性回归分析显示,担任护士长年限、职称、护士长变革领导力、组织认同感进入回归方程(P<0.05),共解释总变异的39.8%。结论本组三级甲等医院护士长职业生涯成功得分处于较高水平,担任护士长年限、职称、护士长变革领导力、组织认同感是职业生涯成功的主要影响因素。医院管理者应建立健全完善护士长的岗位管理体系,开展持续性领导力的培训课程,加强对护士长的支持力度,为其提供更多实现自我价值的平台,进而提高其职业生涯成功水平。

不同美容护理干预预防COVID-19防疫医护人员鼻面部压力性损伤效果观察

目的:探讨不同美容护理干预在新型冠状病毒肺炎疫情期间预防医护人员鼻面部压力性损伤的效果。方法:将2020年1月-2020年3月笔者医院隔离病房的80例接受护理干预的医护人员随机分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组采用水胶体敷料护理干预,观察组采用超薄泡沫敷料护理干预,比较两组医护人员鼻面部压力性损伤的发生情况及满意度。结果:观察组鼻面部压力性损伤发生率为7.5%(3/40)低于对照组的25.0%(10/40),且观察组医护人员对敷料舒适性满意度评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在预防医护人员鼻面部压力性损伤的发生中,超薄泡沫敷料效果优于水胶体敷料,且舒适度更高。

潜阳封髓丹对化疗致口腔黏膜炎的作用研究

目的:研究潜阳封髓丹对化疗致金黄地鼠口腔黏膜炎的作用。方法:采用5-氟尿嘧啶(5-FU)联合机械划伤进行造模,潜阳封髓丹分为低、中、高剂量进行给药。每天记录体质量和进食量,对金黄地鼠口腔颊囊进行宏观观察并拍照评分,苏木精-伊红(HE)染色观察口腔颊囊组织的病理损伤。酶联免疫吸附反应(ELISA)测定金黄地鼠血清中促炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的含量,生化试剂盒测定金黄地鼠口腔颊囊组织中的超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:潜阳封髓丹给药能降低动物口腔颊囊宏观评分,改善口腔颊囊的病理损伤,减轻炎症状况,降低金黄地鼠血清中TNF-α、IL-1β和口腔颊囊组织中MDA的含量。结论:潜阳封髓丹用药对金黄地鼠口腔黏膜炎有一定的缓解作用,促进病理损伤愈合,可能与降低炎症反应和氧化损伤有关。

秀丽隐杆线虫模型在阿尔茨海默病研究中的应用

阿尔茨海默病(Alzheimer s disease,AD)是一种与衰老相关的神经退行性疾病,以Aβ沉积和Tau蛋白过度磷酸化为主要病理特征。秀丽隐杆线虫以其神经系统结构简单、遗传信息清晰等优势而作为一种AD研究的模式生物,尤其是人源Aβ1-42和Tau转基因线虫(CL2006/P301L)已被广泛应用。本文简述秀丽隐杆线虫及其AD模型,总结近几年应用模型线虫研究AD病理机制的文献,为进一步筛选治疗AD的药物提供可靠的线索和思路。

细胞自噬在Aβ25-35损伤SH-SY5Y细胞中的作用

目的:探究β-淀粉样蛋白(Aβ)诱导的神经细胞损伤作用是否与调节细胞自噬相关,并基于Akt/mTOR通路对其作用机制进行初步探究。方法:5μmol/L、10μmol/L、15μmol/L、20μmol/L和25μmol/L的Aβ25-35与人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞共同孵育24 h,MTT法检测细胞活力,Western blot检测细胞内微管相关蛋白1轻链3-I(LC3-I)、微管相关蛋白1轻链3-II(LC3-II)、Akt、p-Akt、mTOR和p-mTOR蛋白表达情况。选用合适浓度的Aβ25-35,观察自噬诱导剂雷帕霉素(Rapa)和自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)分别与Aβ25-35联用后上述指标的变化。结果:各浓度Aβ25-35均能引起SH-SY5Y细胞损伤,使细胞活力下降。Aβ25-35能够增加自噬标志蛋白LC3-II蛋白表达,提高LC3-II/LC3-I水平,下调Akt和mTOR蛋白磷酸化水平(P<0.05)。与自噬诱导剂Rapa联用,细胞活力未见明显变化,而细胞内LC3-II蛋白表达升高,LC3-II/LC3-I明显增加,p-mTOR/mTOR明显降低(P<0.05);与自噬抑制剂3-MA联用,LC3-II蛋白表达和LC3-II/LC3-I水平有下降趋势,p-Akt/Akt水平明显下降(P<0.05)。结论:Aβ25-35可能通过下调Akt和mTOR蛋白磷酸化水平而诱导SH-SY5Y细胞自噬状态及损伤。

基于WebGIS的扶贫项目资产管理系统的设计与实现

随着脱贫攻坚取得全面胜利,经济薄弱地区逐步补齐短板弱项,形成了规模庞大的扶贫项目资产。摸清扶贫项目资产底数,明确资产所有权、落实后续管理责任、规范资产管理,是巩固拓展脱贫攻坚成果、全面实现乡村振兴的重要举措。基于WebGIS、工作流、三维实景、数据可视化等技术,从软件设计的需求分析、数据组织、技术架构、主要功能等方面,介绍了江苏省涟水县扶贫项目资产管理系统的建设情况。该系统实现了资产分布、资产登记、数据上报、数据审核、绩效预警、统计分析等业务管理,能够精准跟踪扶贫资产建设进展、投资收益,建档立卡户、经济薄弱村和低收入村经济效益等方面的变化情况,形成了上下互通、动态管理、及时预警的扶贫资产监管新格局。

国内外工程教育考试情况调研

考试历来是教师、学生等各方关注的焦点,也是现代工程教育改革的重要组成部分。国内外高校由于所处的环境和发展条件的不同,分别采取了不同的课程考试制度,尤其是在学生成绩构成、考试形式、考试内容等方面有着较大差异。近年来,国外工程教育界一直在考试方式、考试设计、考试反馈评估等方面进行革新,国内工程教育界也在朝着成绩构成多元化、考试形式多样化、考试内容综合化等方面进行改革。

温针灸联合黄芪桂枝五物汤治疗膝骨关节炎临床疗效及对关节软骨的影响

目的观察温针灸联合黄芪桂枝五物汤加减治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效,并探究其对关节软骨的影响。方法纳入100例膝骨关节炎患者并按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用温针灸联合黄芪桂枝五物汤加减治疗,两组疗程均为4周。治疗后比较两组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)、膝关节功能评分、运动能力测试、膝关节间隙大小、膝关节超声图像、关节液氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MAD)]的变化。结果治疗后,两组患者的膝关节疼痛、膝关节功能、运动能力、膝关节间隙、膝关节软骨厚度均较治疗前得到显著改善(P<0.05),且治疗组治疗后优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组关节液中MAD水平较治疗前降低,而关节液中SOD、GSH水平较治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后关节液中SOD、GSH水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论在西药常规治疗基础上,温针灸联合黄芪桂枝五物汤可提高临床疗效,明显改善KOA症状,缓解疼痛,延缓软骨退变,其作用机制可能与降低KOA患者氧化应激水平有关。