穿孔对穿孔型Kenics静态混合器混合性能的影响

为了提升传统Kenics静态混合器的混合效果,在传统螺旋插入带结构中引入穿孔结构,设计出穿孔型Kenics静态混合器。采用浓度变异系数评估穿孔内径(d)、穿孔间距(S)、混合单元长径比(Ar)对穿孔型静态混合器混合性能的影响。模拟结果表明,设置的穿孔结构会显著改变流体的流动状态,在穿孔处区域产生加速流动,进而提升混合器的混合性能;随着d的增加,流体之间的对流和交换作用逐渐增强,混合效果逐渐增强,但随着d的持续增加,导致混合器内部螺旋通道被破坏,混合效果反而减弱;仅改变S对混合效果没有明显影响;对于相同的混合器长度,Ar的减小导致混合元件数量增加,液体之间的扭转、剪切效果增强,混合器混合效果更好。

基于胃不和则卧不安探讨Hp相关慢性胃炎对患者睡眠的影响

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)相关慢性胃炎对患者睡眠的影响及具体表现形式。方法通过问卷调查,对比分析Hp相关慢性胃炎及非Hp相关慢性胃炎患者睡眠的具体特点。结果Hp相关慢性胃炎男性患者总体睡眠显著优于非Hp相关慢性胃炎男性患者及Hp相关慢性胃炎女性患者,明显较非Hp相关慢性胃炎男性患者睡眠质量好、睡眠时间长、睡眠效率高,明显较Hp相关慢性胃炎女性患者睡眠质量好、入睡时间短、睡眠效率高、睡眠障碍少、催眠药物使用少(P<0.05);Hp相关慢性胃炎男性患者较Hp相关慢性胃炎女性患者明显更少出现夜间易醒或早醒、呼吸不畅、感觉冷、做噩梦及其他影响睡眠的事情,更易咳嗽或鼾声高(P<0.05);Hp相关慢性胃炎女性患者催眠药物使用显著多于非Hp相关慢性胃炎女性患者,咳嗽或鼾声高显著多于非Hp相关慢性胃炎女性患者(P<0.05)。结论Hp相关慢性胃炎患者常有睡眠异常且具有一定的性别差异。

中西医结合视角下《伤寒论》“六经病篇”提要

“六经病篇”构成了《伤寒论》之主体内容,笔者结合ICU中西医结合救治重症感染性疾病、新发突发传染病等的临床经验体会,认为“六经病篇”是多种感染性疾病诊疗经验之整合。太阳病篇论述了各类外感病初期发汗法及禁忌证,以及发汗后基础病种加重等变证之应对;阳明病篇论述了外感病中“发热、汗出、恶热”为主之病症,并详论了下法之应用时机、力度、禁忌等,旁及阳明中寒病、谷疸病等;少阳病篇之意义在于后世医家之发挥和推广;太阴病篇主要叙述了具有自限性的急性胃肠炎;少阴病篇主要论述了表现为中医“寒邪直中”和“伏气温病”之重症感染,亦涉及了较多之“下利”;厥阴病篇论述了表现为“热深厥深”之感染性休克,亦涉及病情危重之“下利”。

防静电环氧地坪涂料导电矿物材料

静电产生的电磁波危害工作生活,因此需要性能良好的静电防护材料。本研究综合分析了静电防护涂料中导电材料的特点和防静电机理。以防静电环氧地坪涂料为例,分析静电防护材料中的导电矿物材料,重点分析了导电金属抗静电涂料、浅色抗静电涂料、碳系抗静电涂料中导电矿物材料。以碳系抗静电涂料为主,分析了决定防静电性能的导电材料的成分、结构和性能。在此基础上,探讨抗静电地坪涂料导电矿物材料的发展趋势,探索能够防护静电的高性能抗静电地坪涂料。与传统导电材料相比,碳石墨矿物材料具有明显优势。采用石墨矿物为原料合成的石墨烯碳添加少量就能大幅提高环氧树脂的电导率,获得优异的防静电效果。深入研究导电矿物微观结构特点,在分子原子层次上进行纳米结构组装,有可能开发出高性价比的抗静电涂料,提高电子仪表、医药等行业生产生活洁净场所的防静电水平。

慢性阻塞性肺疾病患者发生衰弱危险因素的Meta分析

目的通过Meta分析明确慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生衰弱的危险因素,为早期识别与预防衰弱的发生提供参考依据。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等数据库,检索时限均为建库至2023年5月。纳入指标包括年龄、共病状态、多重用药、焦虑状态、抑郁状态、营养不良、改良呼吸困难指数(mMRC)评分、吸烟、肺功能黄金分级等。结果共纳入14篇文献,包括33项相关危险因素,有统计学意义的危险因素包括年龄增大(OR=1.098)、共病状态(OR=3.721)、多重用药(OR=2.668)、焦虑状态(OR=2.109)、抑郁状态(OR=2.937)、营养不良(OR=3.443)、mMRC评分≥2级(OR=3.182)、吸烟(OR=1.706)、肺功能黄金分级过高(OR=2.233)等。结论COPD患者发生衰弱的危险因素包括年龄增大、共病状态、多重用药、焦虑和抑郁状态、营养不良、mMRC评分≥2级、吸烟、肺功能黄金分级过高,医护人员可根据以上危险因素识别COPD患者衰弱的高发人群,采取有效预防措施,减少衰弱发生。

针对视频监控系统隐蔽式攻击及蜜罐防御

基于视频监控系统网络化和智能化发展带来的风险,研究其隐蔽式网络攻击问题,目的在于调研大量隐蔽式网络攻击案例,总结针对视频监控系统的隐蔽式攻击特异性。结合蜜罐技术在检测网络攻击行为和发现攻击线索等方面的独特优势,梳理针对视频监控系统隐蔽式攻击的蜜罐防御方法。针对监控视频蜜罐在视觉场景部署上的不足,介绍了一种深度场景伪造防御框架,将生成式AI大模型与视频监控蜜罐相结合。最后提出了面向视频监控系统的蜜罐防御技术的发展方向。

优化施肥对水稻养分吸收及土壤肥力变化的影响

为探究不同施肥处理对水稻产量及养分含量的影响,以及肥料三要素的利用现状,物化测土配方施肥技术。本文于2021年在广宁县宾亨镇妙村开展化肥减量增效田间肥效试验。研究结果表明,在水稻肥料利用率试验中,N_(2)P_(2)K_(2)处理较N0P_(2)K_(2)、N_(2)P0K_(2)、N_(2)P_(2)K0处理产量增加,养分含量及累积量有所提高。本试验水稻氮、磷、钾肥的利用率分别为40.29%、36.79%、58.65%。本试验开展前后土壤碱解氮肥力等级变化由高到低,土壤有效磷肥力等级变化由高到极高,N_(2)P_(2)K_(2)、N_(2)P0K_(2)处理土壤速效钾肥力等级保持为高,N0P_(2)K_(2)、N_(2)P_(2)K0处理土壤速效钾肥力等级变化由高到中。通过测土配方施肥技术,可以实现土壤释放、肥料供应与作物吸收养分相平衡,促进化肥减量增效,提高肥料利用率,实现节支增收。

伊布替尼治疗慢性淋巴细胞白血病引起急性肾损伤不良反应1例

目的探讨伊布替尼致急性肾损伤的临床特征和处置措施。方法以1例伊布替尼治疗慢性淋巴细胞白血病引起急性肾损伤不良反应为切入点,检索FAERS数据库和查阅文献,分析其临床特征和处置措施。结果数据显示,伊布替尼引起急性肾损伤的发生率很低,表现为血清肌酐水平升高,可合并蛋白尿、血尿,肾活检显示为急性间质性肾炎或急性肾小管坏死。及时停药、经糖皮质激素等免疫抑制治疗后,部分患者血清肌酐水平可有所恢复。结论临床医生应权衡利弊,密切监测患者血肌酐,保障患者用药安全。

代综方对肥胖小鼠白色脂肪组织糖原代谢的影响

目的观察代综方对肥胖小鼠脂肪组织糖原代谢的影响,探讨其激活白色脂肪组织棕色化的调控机制。方法采用高脂饲料喂养C57BL/6J小鼠建立肥胖模型,将成模小鼠分为模型组、二甲双胍组(0.15 g/kg)和代综方低(0.20 g/kg)、高(0.40 g/kg)剂量组,另取常规维持饲料喂养的小鼠作为正常组,每组12只,各给药组分别予相应药物灌胃,连续6周。测量小鼠体质量及空腹血糖,检测血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,取肩胛棕色脂肪组织及腹股沟、肾周、附睾白色脂肪组织,分别测定脂肪组织质量并计算体脂系数,HE染色观察脂肪组织形态变化,PAS染色观察脂肪组织糖原分布,免疫组化染色检测腹股沟白色脂肪组织糖原合成酶2(Gys2)、蛋白磷酸酶1调节亚基3c(Ppp1r3c)、糖原合酶激酶(GSK)-3β表达。结果与正常组比较,模型组小鼠各时点体质量和空腹血糖均显著升高(P<0.05,P<0.01),血清TC、HDL-C含量显著升高(P<0.01);腹股沟、肾周、附睾白色脂肪组织质量及体脂系数显著升高(P<0.01),腹股沟白色脂肪组织细胞肥大、呈大空泡样,糖原积累较少,Gys2、Ppp1r3c表达显著降低(P<0.01)。与模型组比较,代综方高剂量组小鼠给药4、6周体质量和空腹血糖均显著降低(P<0.05,P<0.01),血清TG、TC、HDL-C、LDL-C含量均显著降低(P<0.01);肾周、附睾白色脂肪组织质量及体脂系数显著降低(P<0.05,P<0.01),腹股沟白色脂肪组织质量显著降低(P<0.05),腹股沟白色脂肪组织可见多处形态不规则的小空泡,周围伴有细胞核聚集,糖原积累增加,Gys2、Ppp1r3c阳性表达显著升高(P<0.01)。各组小鼠腹股沟白色脂肪组织GSK-3β表达差异无统计学意义。结论代综方可通过上调Ppp1r3c表达提高Gys2活性,促进糖原合成,诱导脂肪组织棕色化,增加脂肪产热,改善肥胖及相关糖脂代谢紊乱。

铁死亡信号对巨噬细胞糖代谢重编程影响的研究进展

根据功能的不同,巨噬细胞的表型可被分为M1型(经典激活)和M2型(交替激活)[1]。M1型巨噬细胞主要分泌促炎细胞因子,抑制细胞增殖并引起组织损伤,促进炎症发生[2]。M2型巨噬细胞通常具有抗炎性质,促进细胞增殖、组织修复和免疫抑制[3]。糖代谢是巨噬细胞产生能量的主要方式,糖代谢的重编程在巨噬细胞极化过程中已被广泛报道和认知。铁死亡(ferroptosis)最早在2012年由Dixon报道,其发生及调控的机制是近年来的研究热点。铁死亡信号分子与糖代谢的重编程存在着相互影响的过程,本文将对近年来铁死亡信号对巨噬细胞糖代谢重编程影响的研究进展进行综述。

骨折联络服务在脆性椎体骨折强化术后的应用

目的探讨骨折联络服务(FLS)模式在胸腰椎脆性骨折经皮椎体成形术(PVP)/经皮椎体后凸成形术(PKP)后的临床应用效果。方法采用前瞻性研究,纳入2018年1月至2021年5月我院骨科762例行PVP/PKP的胸腰椎脆性骨折患者,按照随机数字表法分为对照组(374例)和观察组(388例)。对照组患者采用常规骨质疏松干预治疗,观察组患者在对照组基础上,通过蓝牛医护或慢健康APP实施FLS,系统管理出院后患者的骨质疏松治疗。随访12个月,比较2组患者出院时、出院后6个月、出院后12个月Morisky服药依从性量表-8个条目(MMAS-8)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分和汉密顿抑郁量表(HAMD)评分;比较2组患者出院时、出院后12个月再骨折和便秘发生率;比较2组患者出院后6个月、出院后12个月伤椎Cobb角和骨密度T值。结果2组患者出院时MMAS-8评分、VAS评分、ODI评分和HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者出院后6个月、12个月的VAS评分、ODI评分和HAMD评分均低于对照组(P<0.05),MMAS-8评分高于对照组(P<0.05),再骨折、便秘发生率均低于对照组(P<0.05);2组患者出院后12个月的伤椎Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者出院后12个月的椎体骨密度T值高于对照组(P<0.05)。结论FLS模式能显著提升椎体强化术后患者的服药依从性,缓解疼痛、抑郁、便秘,改善骨密度,进而显著降低患者术后椎体再骨折发生率,但对伤椎Cobb角无显著影响。

我国部分地区黄羽肉鸡布氏艾美耳球虫感染情况调查

为了解我国黄羽肉鸡布氏艾美耳球虫感染情况,研究从16个省份的规模化黄羽肉鸡场收集不同日龄鸡粪便样品共696份,使用基于鸡球虫序列特征扩增区(SCAR)标记筛选基因的布氏艾美耳球虫特异性引物及探针,采用荧光定量PCR进行检测和鉴定。结果显示,布氏艾美耳球虫的总感染率为34.20%,16个省(市、区)养鸡场均存在布氏艾美耳球虫感染,且不同地区感染率差异显著(P<0.05)。不同日龄鸡群布氏艾美耳球虫的感染率差异不显著(P>0.05),40日龄以上鸡群感染率相对较高;双层平养模式鸡群感染率明显高于单层平养的鸡群。研究结果提示,目前我国各地区黄羽肉鸡布氏艾美耳球虫感染率较高,不同地区间总体感染率差异显著,不同日龄黄羽肉鸡群的感染率差异不显著,应在养殖过程中全程防控,且对双层平养鸡群进一步加强防控措施。

基于可视注意力机制的非锚点行人检测模型

在目前的行人检测方法中,中心尺度预测(center-scale prediction,CSP)模型具有检测速度快,无需预设锚点等优点。但是,CSP模型并没有针对行人遮挡问题提出解决方法。为此,在CSP模型的基础上,提出了一个基于可视注意力机制的中心尺度预测(visible attentionmechanism-basedCSP,VA-CSP)模型,同时预测行人及其可视区域的边界框,并构造一个中心-可视中心(center-visible center,C-V)变换预测分支,将行人及其可视区域匹配,使模型具有正确的可视注意力机制,提升遮挡行人的检测精度。在Citypersons和Caltech行人检测数据集上进行了实验,在Citypersons验证集的不同遮挡程度的子数据集Reasonable、Heavy、Partial和Bare上,得到了9.6%、48.1%、9.1%和6.6%的丢失率,相比CSP分别提升了1.4%、1.2%、1.3%和0.7%。在Caltech测试集的Reasonable子数据集上得到了3.2%的丢失率,相比CSP提升了1.3%。与其他目前最新的模型相比,所提模型具有更高的检测精度。

夏季晴天鱼塘水温垂直变化规律及原因分析

为揭示气象要素对水温垂直梯度的影响,利用洪湖国家气象站2022年夏季逐日、逐小时气象观测数据和洪湖水产基地不同深度逐分钟水温观测数据,采用数理统计和相关分析等方法,对夏季晴天池塘养殖水温垂直变化规律进行分析。结果表明:(1)夏季晴天时各层水温单峰型日变化特征明显,最小值出现在日出前,表层水温最高值出现在16:00左右,水层越深,最高值和最低值出现时间越晚,上下层的水温变化具有一定的滞后性。(2)光照对水温有显著影响,两者呈显著正相关关系,60 cm深度处相关系数达到最大;不同层次平均光照度与水温垂直梯度呈负相关,而不同层次光照梯度与水温垂直梯度呈显著正相关。(3)水温垂直梯度与风速呈显著负相关,风速越大水温垂直梯度越小,风速3~4级,水温垂直梯度小,可适时暂缓或少开增氧机。(4)水温垂直梯度与水汽压呈显著正相关,水汽压越大,水温垂直梯度越大,闷热天气要加强巡塘,及时开启增氧机。揭示了气象要素对水温垂直梯度的影响机理,为水产健康养殖提供了技术支撑。

稠油油藏水气交替诱导泡沫油冷采提高采收率实验

针对普通稠油油藏水驱过程中存在的黏性指进、动用不充分、采出程度低等问题,基于新疆油田吉7油藏开展了水气交替诱导泡沫油冷采技术研究,自行设计泡沫油配样装置,通过Image J软件对泡沫油图像进行表征,对泡沫油的性能、泡径、泡沫数量进行综合分析;设计制作可视化平面模型,开展稠油注气辅助水驱的泡沫油微观驱油机理研究;开展岩心驱替实验,优化水气交替诱导泡沫油冷采的注入参数。研究表明:CO_(2)在低黏原油中形成的泡沫油性能更好,发泡体积为202.1 mL,半衰期为324 s,降黏率为32.35%;泡沫油的发泡体积和半衰期通常与泡径和泡沫油数量呈负相关关系;泡沫油聚并对黏壁残余油有剥离作用,CO_(2)能够有效动用小孔喉原油、油膜和上层原油;在气液比为1∶1、注入压力为30 MPa、驱替速度为0.2 mL/min的条件下,水气交替诱导泡沫油冷采较普通稠油水驱可提高采收率18.90%。研究成果为新疆油田吉7油藏水气交替诱导泡沫油冷采技术提供了理论依据,也为其他油田水驱稠油油藏提高采收率技术提供了参考。

长江中游地区不同钾肥用量对油菜生物量、产量和养分吸收利用的影响

2021~2022年在长江中游地区湖北省武汉市江夏区开展田间试验,研究不同氯化钾施用量对油菜苗期及成熟期生物量、产量和养分吸收分配的影响。试验设置6个氯化钾施用量处理,分别为K_(0)(K_(2)O 0 kg/hm^(2))、K_(30)(K_(2)O30 kg/hm^(2))、K_(60)(K_(2)O 60 kg/hm^(2))、K_(90)(K_(2)O 90 kg/hm^(2))、K_(120)(K_(2)O 120 kg/hm^(2))和K_(150)(K_(2)O 150 kg/hm^(2))。结果表明,在一定范围内,随着钾肥用量的提高,油菜苗期以及成熟期各部位生物量和产量显著增加,其中最高增产量和增产率分别为1199.6 kg/hm^(2)和57.2%。当施钾量超过120 kg/hm^(2)后油菜生物量和产量均不再显著增加。油菜苗期以及成熟期各部位钾含量随着钾肥用量的增加而显著提高,氮含量均无显著变化,但成熟期籽粒中的磷含量随着施钾量的提高而显著增加。钾肥偏生产力随着钾肥用量的提高而显著降低,但钾肥农学利用率、生理利用率、表观利用率以及收获指数均在施钾量为90 kg/hm^(2)时达到最大,随后逐渐减小。经济效益分析表明施钾量为120 kg/hm^(2)时产投比和净收入达到最大,再继续增加钾肥用量经济效益反而会降低,结合线性加平台方程拟合结果该地区实现经济效益最大化的推荐施钾量为114.6 kg/hm^(2)。综上,合理施用钾肥能够显著提升油菜生物量、氮、磷和钾等养分积累量,提升株高、一级分枝数和角果数,实现增产和最大经济效益。

高原山区微型群桩基础承载特征及竖向-水平联合荷载研究

为探究高原山区微型群桩基础的承载特性以及水平、竖向荷载耦合作用(V-H联合荷载)的影响,揭示联合荷载相互作用规律,在高原山区微型群桩基础现场试验的基础上,采用FLAC 3D对三种单一荷载情况进行数值反演,并对不同荷载比例下微型群桩基础的V-H联合加载进行模拟。结果表明:①抗压和抗水平试验中,承台效应明显,荷载-位移曲线为“缓变型”;抗拔试验中,曲线为“陡变型”。②联合荷载下,施加水平荷载会削弱桩基竖向承载能力,水平荷载比例较大时,桩身抵抗力矩和桩侧极限摩阻力增大,荷载-上拔位移曲线突变点消失;在竖向荷载的影响下,存在临界荷载比n,下压-水平联合荷载中n 1=3.9,上拔-水平联合荷载中n 2=0.76,荷载比>n时,桩基水平承载力被削弱,<n时,桩基水平承载力提高。③联合荷载下,水平承载力与荷载比的倒数呈四次函数关系,竖向承载力与荷载比的倒数呈二次函数关系;联合荷载下的屈服包络线与单向极限荷载垂线所围空间分为“破坏区”与“安全区”,有别于单向加载的桩基承载特征,且桩基存在一个最优解,使各方向承载力均能得到充分发挥。

基于社区医院信息六级平台的非甾体抗炎药门诊用药评价

目的:从真实世界数据出发,分析并评价某院2个时间段使用非甾体抗炎药(NSAIDs)的门诊患者分布特征、用药特点、用药情况等,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性收集2021年12月1日~2022年1月15日(A时段)与2022年12月1日~2023年1月15日(B时段)期间某院门诊使用NSAIDs患者的性别、年龄等基本信息,梳理总结NSAIDs的品种、使用频率、用药天数等,并整理限定日剂量(DDD),计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及药物利用指数(DUI)等,比较2个时间段NSAIDs的应用情况,选择重点药品进行用药分析与评价。结果:A与B时段分别有5600例与10916例患者使用NSAIDs,2个时间段各自使用13种与28种药品。尤其在B时段出现了用药品种、用药量剧增现象,其中DDDs排名前3位的是阿司匹林肠溶片(规格100mg)、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、布洛芬缓释胶囊;DDDs增幅居前3位的是布洛芬混悬液(929.05%)、布洛芬缓释胶囊(322.10%)、氨麻美敏片(Ⅲ)(319.92%)。复方制剂的使用率上升至首位(39.22%)。吲哚布芬片的DDC值最高(31.47元),阿司匹林肠溶片(规格25mg)DDC值最低(0.26元)。大多数NSAIDs的DUI<1,提示该院NSAIDs使用基本合理。结论:在目标时间范围内,该院门诊NSAIDs使用基本合理。

中医药高校学风建设实践探索与路径研究——以学业工作坊为例

加强学风建设是高校落实立德树人根本任务的战略选择,对于中医药院校人才培养起着重要的作用。以北京中医药大学中医学院学业工作坊为研究载体,围绕学生发展需求,将学风建设与学业辅导工作作为中医药人才培养工作的重要环节加以推进落实,以学期和年级为指标,横向推进、纵向融合,分阶段、分层次,逐步探索符合医学生特点的学风建设的路径,形成课程与实践双向激活、教师与学生共同参与、朋辈引领结合促进、线上线下沟通联动的新方向,提供具有价值的参考和实践。

艾司唑仑片与心血管药物合用治疗失眠合并高血压的分析

目的:了解艾司唑仑片联合心血管药物的应用特征,为临床安全、合理用药提供参考。方法:选取2022年5月1日至2023年4月30日门诊医师开具艾司唑仑同时合用心血管系统的处方6862张,统计患者的性别、年龄、药物使用量、用药天数等情况。结果:6862例患者中,男性2758例(40.19%),年龄(72.27±9.38)岁;女性4104例(59.81%),年龄(73.12±9.77)岁。60~89岁占主导;6862例患者涉及使用心血管药物共8570例次,统计前20个药品的用药6746例次,占78.72%(6746/8570),其中钙通道阻滞剂占39.56%(2669/6746)、血管紧张素受体拮抗剂35.99%(2428/6746)、β-受体阻滞剂占20.59%(1389/6746)。结论:社区门诊处方中,老年患者占比较高,梳理处方信息,挖掘用药数据,揭示用药特点,医师为患者提供治疗服务,药师提供用药服务及促进合理用药的职责任重而道远。