共晶改善黄酮类化合物成药性能的研究进展

黄酮类化合物是一类天然有机化合物,种类和数量众多,因具有广泛的药理活性而备受关注,已经成为国内外天然药物开发和研究的热点。然而,黄酮类化合物本身存在着水溶性差、生物利用度低和在体内不稳定等问题,限制了其临床应用。由于黄酮类化合物中通常缺乏可电离的基团,共晶策略是提高这些化合物的溶解度和生物利用度的有效方法。笔者对近年来成功制备的黄酮类化合物共晶对其原料药物溶解度、溶出速率、渗透性、生物利用度等方面的影响进行综述,并简要介绍其改变机制,以期为黄酮类化合物共晶产品的进一步开发与深入研究提供参考。

慢性心力衰竭患者Ⅱ期心脏康复的最佳证据总结

目的检索并获取国内外慢性心力衰竭患者Ⅱ期心脏康复的最佳证据。方法检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网等指南网站,美国心脏协会等专业学会网站,PubMed、Web of Science、中国知网等数据库中有关慢性心力衰竭患者Ⅱ期心脏康复的相关证据,证据类型包括临床决策、指南、专家共识、系统评价、最佳证据总结。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果共纳入19篇文献,包括8篇指南、2篇临床决策、3篇专家共识、4篇系统评价和2篇证据总结。从多学科团队协作、场地及配置、评估、运动、药物、营养、心理、危险因素管理、健康教育、依从性监督10个方面形成30条最佳证据。结论该研究总结了慢性心力衰竭患者Ⅱ期心脏康复的最佳证据,可为临床医护人员制订慢性心力衰竭患者Ⅱ期心脏康复全面管理方案及开展高质量Ⅱ期心脏康复提供循证依据。

老年心力衰竭患者社会衰弱现状及影响因素研究

目的调查老年心力衰竭患者社会衰弱现状并分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法对427例住院老年心力衰竭患者采用一般资料问卷、社会衰弱性指数、衰弱风险筛查工具、简易认知状态评价量表、Barthel指数、心力衰竭患者特异性微型营养评价量表、病人健康问卷进行调查。结果老年心力衰竭患者社会衰弱总分为13.50(9.50,17.50)分;多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、居住地、居住方式、运动锻炼情况、病程、认知障碍、衰弱、日常生活活动能力、营养状态是患者社会衰弱的主要影响因素(均P<0.05),可解释总变异的64.4%。结论社会衰弱在老年心力衰竭患者中普遍存在,社会衰弱水平较高,医护人员应重视对患者的社会衰弱评估,密切关注重点人群,制定并实施针对性干预,以预防或延缓社会衰弱的发生发展。

基于A^(2)/O工艺污水厂改造与提标工程设计

南方某污水厂提标扩建工程,一期A^(2)/O好氧区采用MBBR工艺改造并增大缺氧区容积;二期提标采用高效沉淀池+纤维转盘滤池+紫外消毒工艺,强化脱氮除磷及SS去除,并对全厂进行除臭设计。提标扩建后总规模12×10^(4)m^(3)/d,直接运行成本约0.63元/m^(3),出水均值为COD 17.10 mg/L、BOD55.40 mg/L、SS 5.80 mg/L、NH_(4)^(+)-N 0.90 mg/L、TN 5.90 mg/L、TP 0.30 mg/L。均优于《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB 18918-2002)一级A标准,其经验可供其他污水厂借鉴。

智能运动设备在心脏康复中的研究进展

心脏康复是心血管疾病患者重要的治疗手段。智能运动设备可克服时间、空间、距离等心脏康复的限制因素,显著提高心脏康复参与率、为心脏康复带来更多的可能性。本文主要综述智能运动设备在心脏康复中的应用形式、功能及效果,并提出当前存在的不足与展望,以期为国内开展基于智能运动设备的心脏康复提供参考。

爆破与地震载荷下椭圆夹塞体的动态响应差异分析

爆破和地震两种类型的动力扰动特性不同,对地下回采充填体等夹塞体造成的应力波散射与应力重分布特征也存在差异。因此本文针对爆破与地震载荷下椭圆夹塞体的动态响应差异,基于马修函数和波函数展开法,引入雷克子波和针状波表征地震和爆破载荷,结合傅里叶变换和杜哈梅积分获得两种载荷下椭圆夹塞体的瞬态动态应力集中因子(dynamic stress concentration factor,DSCF)时变解析解。数值结果表明,爆破与地震载荷下的DSCF总是在椭圆夹塞的短轴两端取得最大值,但是地震相较爆破造成夹塞与围岩结构破坏的可能性更大,破坏能力更强。

考虑绿色与保鲜努力水平的供应链双渠道同价与异价决策与协调研究

绿色度、新鲜度和定价策略是农产品供应链运作绩效的关键影响因素。考虑绿色与保鲜努力水平双重因素,构建Stackelberg博奔模型,对生鲜农产品供应链双渠道同价与异价决策进行比较,并提出契约协调策略,最后通过算例仿真进行可行性验证。研究发现:(1)同价或异价策略下,最优批发价、最优绿色/保鲜努力水平、市场需求总量以及供应商利润均保持不变,而集中决策下最优努力水平、市场需求量以及供应链总利润均优于分散决策。(2)集中或分散决策下,当线上线下渠道市场占有率失衡时,异价策略更有利于调配渠道销售资源,促使线上线下渠道需求量趋于均衡,零售商利润与供应链总利润均优于同价策略;当线上线下渠道市场占有率均衡时,同价与异价策略均可以采用。(3)“双向成本分摊+收益共享”契约可使最优努力水平达到集中决策水平,同价与异价策略下供应链各主体利润均得到Pareto改善,供应链实现完美协调。

初始应力下巷道围岩瞬态P波扰动响应研究

为了解决工程现场中动态扰动对巷道围岩稳定性造成影响的问题,揭示动力扰动对地下结构破坏的理论机理,基于波函数展开法,求解了无初始应力状态下圆形巷道周边的动态应力分布。并通过LS-DYNA有限元软件研究了弹性巷道围岩中初始应力对动态应力集中的影响。在垂直方向应力为30 MPa和孔洞轴向方向应力为10 MPa条件下,分别取不同侧压系数,得到在无初始应力状态下和有初始应力状态下的圆形巷道周边的动态应力集中因子(DSCF)以及动态应力放大系数(DSAF)的分布。研究表明初始应力对圆形巷道动态响应的影响并不是简单的线性叠加,而是一个动态的应力平衡过程;初始应力状态下,DSCF的分布与无初始应力分布大致相同,在侧压系数为1时,孔边的最大DSCF较无初始应力状态下的增大了0.3左右;在初始应力状态下,孔边的应力变化会出现不规律的波动,在动载应力下降段,孔边将出现主应力的偏转和应力释放,导致急剧的应力变化;孔洞周边围岩的DSAF随侧压系数的增大而减小。

基于换相重叠角实时变化的SRM转矩脉动抑制控制策略

开关磁阻电机因其特殊的双凸极结构及严重的非线性问题,会导致有很大的转矩脉动存在,严重限制了其应用范围。传统的转矩分配函数受转矩特性和电压限制等影响,在换相期间仍然存在较大的转矩脉动,并且在不同的速度段,受电流变化率及换相周期的影响,在换相重叠角固定时,其转矩脉动现象会更加明显。本文提出一种换相重叠角随转速实时变化的控制策略,通过检测电机运行过程中实际转矩过零点所对应的角度,计算出相对应的换相重叠角,并建立转矩负载-电机转速-换相重叠角之间的查值表,据此可以在不同负载下随着电机转速变化查询最合适的换相重叠角,使开关磁阻电机的转矩脉动最小。最后为了验证该策略的有效性与可行性,以一台3 kW、3相12/8极开关磁阻电机为控制对象进行仿真与实验验证,证明所提方法能够在较宽的速度范围内有效抑制开关磁阻电机的转矩脉动。

电位分析法用于湿法脱硫浆液氧化控制的理论研究

氧化还原电位(ORP)分析法已逐渐应用于石灰石-石膏湿法脱硫浆液氧化控制领域,但目前缺乏相应的理论研究。首先基于密度泛函理论及酸解离平衡计算得到了浆液氧化过程中各电对标准电极电位E^(θ)(O_(2)(aq))/H_(2)O及E^(θ)(S(Ⅵ)/S(Ⅳ)),并获得了各反应的标准电动势;然后,以浆液氧化主反应2HSO_(3)^(-)+O_(2)→2H++2SO_(4)^(2-)为基础,基于Nernst方程建立反应体系电动势理论计算模型,并通过实验研究发现,反应体系电动势实测值ORP与理论计算值EMF相差较大,表明Nernst方程不适用于浆液氧化体系;最后,通过逐步回归法建立了实测ORP与pH值、ln(c(Ca^(2+)))、ln(c(HSO_(3)^(-)))及ln(c(O_(2)))之间良好的多元线性拟合关系,该结果表明浆液氧化进程不仅与ORP有关,同时受pH值、钙离子及溶解氧浓度控制,因此以ORP为湿法脱硫浆液氧化控制指标时,应同时兼顾pH值、钙离子及溶解氧浓度的影响。

基于XGBoost的炸药岩石匹配系统研究

现代爆破工程研究中,炸药岩石的匹配模型为揭示爆破过程内在机制和预测爆破系统的经济效益提供了科学依据,已经成为不可替代的重要工具。但由于土岩介质的多样性和复杂性、炸药爆炸过程的不确定性,炸药岩石的相互作用在爆炸过程中就更为复杂和不确定,很难从其相互作用过程来研究炸药与岩石的匹配。早期的研究主要是依靠经验公式与现场试验进行推算总结,往往存在特征值高,适用环境苛刻的情况,而机器学习的特点是只考虑开始和结果,不计较中间过程,这保证了其在炸药岩石匹配模型研究中的普适性。而XGBoost算法结合多线程、数据压缩、分片的方法,具有在数据量大的情况下算法效率较高的优点,适用于数据量较大的现场数据训练学习。鉴于此,依托贵州某矿开展现场试验,采用XGBoost算法建立炸药与岩石匹配系统,通过成功实例对网络进行训练,并将训练过的神经网络应用于实际工程。结果表明:采用这种方法所建立的匹配系统选用的炸药与目前使用的工业炸药性能相近,误差在±10%以内,具有较高的可信度,进一步验证了基于XGBoost算法的炸药岩石匹配系统合理性。

一维动静组合加载下圆柱孔洞花岗岩的力学性能及破裂特征

地应力集中和动力扰动是诱发深部岩石工程灾变的两个重要因素,开展动静组合加载下含孔洞岩石的力学特性研究能够为揭示深部岩石工程动力灾变提供参考。本文将地下巷道结构简化为含圆柱形孔洞的岩石试样,利用动静组合加载系统分别测试了不同轴向静载(σ_(s))下试样的动态力学特性,分析了σ_(s)对试样动态力学响应的影响;并对动静组合加载下圆柱孔周边的能量分布特征进行了数值模拟。结果表明:试样动态损伤总是从圆柱孔周边开始;当σ_(s)为27 MPa和36 MPa时,试样动态强度、割线模量达到最大值;试样动态损伤范围随轴向静载的增加先减小后增大,且σ_(s)大于27 MPa后,岩爆现象逐渐增强;在动静组合加载下,最大应变能密度始终出现在垂直于加载方向的圆柱孔周边。

托盘参数对脱硫塔效率及能耗影响研究

针对托盘参数对脱硫塔脱硫效率及能耗的影响展开研究,通过搭建的大型热态试验平台,研究托盘不同孔径、开孔率、开孔形式、堰板高度及不同的安装位置对脱硫效率和能耗的影响,首次提出能耗效率比作为评价脱硫塔运行经济性的指标。结果表明:在液气比较小(不大于13.6 L/m^(3))时,选择中等孔径、较高堰板、较小开孔率、低位布置、新形开孔的托盘脱硫塔运行经济性较好;在液气比较大(大于13.6 L/m^(3))时,选择中等孔径、较高堰板、较大开孔率、高位布置、新形开孔的托盘脱硫塔运行经济性较好。该结论对脱硫塔托盘设计选型具有指导意义。

充液圆腔对平面P波的散射与围岩的瞬态响应

动力扰动在结构周围的散射所引起的动应力集中是影响深部地下结构损伤的重要因素。为了研究地下充满流体的圆形空孔周围的动力响应,建立了无限介质中平面P波入射充液圆腔的简化模型。基于波函数展开法,得到充液腔周围动应力集中的解析解。利用傅里叶积分变换,推导充满流体的空腔周围受瞬态冲击的动态应力集中因子(DSCFs)表达式。同时,定量分析稳态和瞬态入射波作用下DSCFs与波形参数的关系。利用有限元程序LS-DYNA建立数值模型,分析瞬态冲击载荷作用下充液腔周围的动应力集中与围岩的破坏规律。研究表明,充液圆腔周围的动应力集中分布受到入射方向、泊松比、时间和波数的综合影响。本研究为地下引水隧洞和油气储藏的抗震加固提供参考。

归附五苓汤加味治疗肺心病合并心力衰竭的临床观察

目的 观察归附五苓汤加味治疗肺心病合并心力衰竭的临床疗效。方法 选取肺心病合并心力衰竭(阳虚水泛证)患者66例,随机分观察组与对照组各33例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用归附五苓汤治疗,治疗7 d后,比较两组临床疗效,并观察治疗前后血浆NT-proBNP、D-二聚体、C反应蛋白(CRP)指标及在心脏超声下观察肺动脉压、右心室Tei指数、TAPSE值的变化。结果 治疗组总有效率为90.91%,对照组为75.76%,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗后血浆NT-proBNP、D-二聚体、CRP水平及肺动脉压、右心室Tei指数均明显下降,TAPSE值均明显升高,且治疗组优于对照组(P <0.05)。结论 归附五苓汤加味治疗肺心病合并心力衰竭(阳虚水泛证)能有效改善患者临床症状,改善凝血功能及降低炎症指标,降低肺动脉压,改善心功能。

护理实践场域下SECI隐性人文管理模式的显性化探究

人文管理是知识经济时代对人本管理理论的超越,人文管理将“人”视为管理核心,强调以“文化”开发人力资源,把“人”视为生产及管理中心、企事业及管理主人,重视“人”的人力、体力、人才、智力、灵魂与精神,同时特别重视管理中的和谐氛围、文化及灵活的领导方式。护理人文管理同样离不开社会化的初构,护士离不开社会和工作“实践场”域,离不开护理文化内涵指引。本文将库尔特·勒温“场论”与SECI(socitization,externalization,combization,internalition)模型相融合,从影响护理人文管理的内外因素出发探究护理“实践场域”下SECI隐性人文管理模式的显性化过程,尝试从一个新的角度全方位、多视角透视护理人文管理,以期更好地为护理管理者在实践场中践行人文管理提供参考依据。

A型肉毒杆菌毒素治疗青年夜磨牙症的初步研究

目的研究A型肉毒杆菌毒素(botulinum toxin,BTX-A)对青年磨牙患者的临床治疗效果。方法选取2020年9月至2022年3月浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院接诊的42例夜磨牙症患者,采用随机数字表法分为对照组(n=21)和试验组(n=21)。治疗前对两组进行多导睡眠监测和疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评估,试验组咬肌区注射BTX-A,对照组咬肌区注射生理盐水,注射4周后再次进行多导睡眠监测和疼痛评估,比较两组治疗前后多导睡眠监测参数、咀嚼肌节律性运动(rhythmic masticatory muscle activity,RMMA)事件参数、疼痛水平和不良反应情况。结果注射4周后,两组多导睡眠监测参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者咀嚼肌节律性运动发作期间咬肌肌电爆发的峰值幅度(peak amplitude of electromyography burst in the masseter muscle during rhythmic masticatory muscle activity,RMMA.MA)及咬肌最大自主收缩时咬肌肌电爆发的峰值幅度(peak amplitude of electromyography burst in the masseter muscle during maximal voluntary clenching,MVC.MA)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组VAS均低于注射前且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未报告吞咽困难或咀嚼不良事件。结论A型肉毒杆菌毒素注射不能减少夜磨牙的发生,但其通过降低咬肌的强度能缓解夜磨牙症的牙齿磨损和咬肌酸痛,但长期效果仍需进一步观察。

口腔癌患者术后肺部感染危险因素的meta分析

目的:系统评价口腔癌患者术后肺部感染的危险因素。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、ScoPus、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于口腔癌患者术后肺部感染危险因素的研究,包括病例对照研究和队列研究,检索时限为建库至2022年11月1日。结果:最终纳入11篇文献,共3458例患者。Meta分析结果显示,吸烟史[OR=5.88,95%CI(1.49,23.26),P=0.011]、糖尿病史[OR=2.64,95%CI(1.20,17.54),P=0.023]、既往放疗史[OR=8.21,95%CI(1.45,46.468),P=0.017]、术前口腔卫生不良[OR=10.17,95%CI(2.14,48.32),P=0.004]、手术时间[OR=1.34,95%CI(1.12,1.61),P=0.001]、麻醉时间[OR=2.04,95%CI(1.262,3.298),P=0.004]、皮瓣大小[OR=1.02,95%CI(1.008,1.034),P=0.001]、皮瓣类型[OR=17.71,95%CI(4.15,75.56),P=0.0001]、延迟活动(>4天)[OR=4.20,95%CI(1.057,17.074),P=0.04]、术后住院时间[OR=1.14,95%CI(1.05,1.24),P=0.002]是口腔癌患者术后肺部感染的独立危险因素,术前血清白蛋白水平[OR=0.79,95%CI(0.67,0.94),P=0.005]是口腔癌患者术后肺部感染的保护因素。单因素分析显示,年龄、气管切开、术中失血量、下颌骨切除、气管套管留置时间、皮瓣修复与口腔癌患者术后肺部感染密切相关,但尚无证据证明是口腔癌患者发生术后肺部感染的独立危险因素。结论:口腔癌患者术后肺部感染影响因素较多,应进行针对性、个体化干预,预防肺部感染发生,对促进口腔癌患者术后康复具有重要意义。

心力衰竭患者衰弱测评工具的研究进展

心力衰竭患者衰弱的发生率高,衰弱可预测心力衰竭患者的不良预后。在临床工作中采用适宜的测评工具对衰弱进行早期识别,有助于协助风险分层、临床决策、预防不良结局等。本文对当前心力衰竭患者衰弱常用测评工具的研究现况进行综述,概述其主要内容、应用范围、应用效果及局限性,分析现存测评工具的特点及不足,旨在为我国心力衰竭患者衰弱特异性测量工具的开发和医务人员对衰弱的临床护理及管理提供参考依据。

贵州铜仁塘边铅锌矿床成矿时代和成矿物质来源——来自Rb-Sr同位素测年和S-Pb同位素的证据

对贵州铜仁塘边铅锌矿床开展闪锌矿Rb-Sr测年和黄铁矿、方铅矿、闪锌矿S、Pb同位素分析,以获得矿区的成矿年龄,探讨其成矿物质来源。塘边铅锌矿床闪锌矿Rb-Sr等时线年龄为477±5Ma(MSWD=1.2),与前人获得的卜口场矿区闪锌矿Rb-Sr等时线年龄486±6Ma在误差范围内一致,表明矿床形成于加里东早期。黄铁矿、方铅矿、闪锌矿S同位素变化于+25.2‰^+36.1‰之间,与湘西—黔东主要铅锌矿床相似,明显富集重硫,认为S可能来源于寒武系海水碳酸盐和/或下伏地层。方铅矿、闪锌矿Pb同位素^(208)Pb/^(204)Pb值为38.389~38.584,^(207)Pb/^(204)Pb值为15.737~15.790,206Pb/^(204)Pb值为18.181~18.217,μ值为9.75~9.86,显示铅主要来源于上地壳。