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PDCA循环结合6S管理法应用于急救医疗设备管理作用探讨 被引量:2
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作者 王雨荷 周鑫 +5 位作者 余晶 刘成友 宋宁宁 田书畅 张华伟 秦航 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第1期121-128,共8页
目的探讨利用PDCA(计划、实施、检查和行动)循环和6S(整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全)管理法降低医院急诊抢救室医疗设备的故障率与故障频次,优化急救医疗设备管理流程。方法临床工程处联合急诊抢救室成立管理小组,进行现状把握,... 目的探讨利用PDCA(计划、实施、检查和行动)循环和6S(整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全)管理法降低医院急诊抢救室医疗设备的故障率与故障频次,优化急救医疗设备管理流程。方法临床工程处联合急诊抢救室成立管理小组,进行现状把握,统计急诊抢救室从2022年1月至6月的医疗设备的故障待机时间、使用时间与故障频次。组织全员进行头脑风暴,利用鱼骨图、柏拉图等工具,探究故障原因并制定实施对策。统计对策实施后2022年7月至12月的数据,比较故障率和故障频次变化,评价对策实施的效果。结果开发了设备管理软件MEIS,实现医疗设备的自助查询、报修、追溯功能。改善后的医疗设备使用时间为96946 h,故障待机时间为369 h。目标达标率为112.5%,进步率为62.38%。对策实施后较实施前急救医疗设备故障率(1.01%vs 0.38%)和故障频次(121次vs 51次)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用PDCA循环和6S管理法降低了急救医疗设备的故障率和故障频次,规范了急救医疗设备的维护保养、操作使用、故障管理、计量管理流程。有助于提高相关工作人员的职业素养能力和医院医疗服务质量,并为建立规范化的医疗设备管理模式提供了借鉴的思路。 展开更多
关键词 PDCA循环 6S管理 急救设备 设备管理
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品管圈在改善消化内镜中心管理质量中的应用 被引量:4
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作者 余晶 田舒畅 +5 位作者 刘成友 周鑫 王雨荷 宋宁宁 张华伟 秦航 《生物医学工程与临床》 CAS 2022年第6期772-776,共5页
目的探讨应用品管圈(QCC)活动降低内镜故障率的应用效果来改善消化内镜中心的管理质量。方法选择2018年至2019年南京医科大学附属南京医院消化内镜中心34根日本宾得内镜的维修、维护记录和报价单。统计内镜故障溯源及产生的维修费用作... 目的探讨应用品管圈(QCC)活动降低内镜故障率的应用效果来改善消化内镜中心的管理质量。方法选择2018年至2019年南京医科大学附属南京医院消化内镜中心34根日本宾得内镜的维修、维护记录和报价单。统计内镜故障溯源及产生的维修费用作为对策实施前的数据,经过QCC活动后统计2020年至2021年34根日本宾得内镜使用过程中产生的故障溯源及维修费用为对策实施后的数据。分析2018年至2019年内镜中心内镜维修记录,记录下维修频次及维修费用,借助于头脑风暴、鱼骨图及甘特图等方法进行分析,找出内镜故障的真因并针对真因制定实施对策。比较对策实施前后的维修频次及费用以评价其可行性及有效性。结果对策实施后每根内镜每季度的维修费用由对策实施前的3967.00元降为1388.00元,改善幅度为65.01%;相比较于QCC活动设定的目标值1529.00元,目标达标率为100.05%。对策实施后的内镜故障频次低于实施前(25次vs 76次),差异有统计学意义(P<0.05)。结论QCC管理能够有效降低内镜的维修成本,改善消化内镜中心的质量管理。 展开更多
关键词 品管圈 鱼骨图 消化内镜 质量管理
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除颤监护仪的质量检测探讨 被引量:9
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作者 张华伟 田书畅 +1 位作者 王雨荷 舒慧宇 《生物医学工程与临床》 CAS 2020年第1期95-97,共3页
目的探讨除颤监护仪质量检测的方法,掌握在用除颤监护仪的使用状态。方法以某三级甲等医院40台除颤监护仪为研究对象,采用美国福禄克(FLUKE)专业的质量检测设备对除颤监护仪进行检测。结果对除颤监护仪进行质量检测,初次检测外观合格率... 目的探讨除颤监护仪质量检测的方法,掌握在用除颤监护仪的使用状态。方法以某三级甲等医院40台除颤监护仪为研究对象,采用美国福禄克(FLUKE)专业的质量检测设备对除颤监护仪进行检测。结果对除颤监护仪进行质量检测,初次检测外观合格率为50%,电气安全合格率为85%,能量合格率为95%,心电合格率100%。其中外观检测中不合格的主要原因是日期时间不准,电气安全检测中不合格的主要原因是接地阻抗过高,能量检测中不合格的主要原因是释放能量偏大、充电时间过长。不合格除颤监护仪经过问题纠正后二次检测全部合格。结论除颤监护仪的质量检测关系重大,必须加强监管,定期对其主要参数进行质量检测,以确保其始终保持在待用状态。 展开更多
关键词 除颤监护仪 质量检测 电气安全 接地阻抗
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瓦里安OBI系统锥形束CT图像CT值长期稳定性分析 被引量:9
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作者 时飞跃 田书畅 +2 位作者 金洵 秦航 秦伟 《计量学报》 CSCD 北大核心 2020年第1期103-108,共6页
通过分析7种物质CT值的长期质控检测数据,评估瓦里安机载影像(OBI)系统锥形束CT(CBCT)图像CT值的稳定性。使用Catphan504模体,每月对瓦里安Clinac iX加速器配备的OBI系统进行质控检测,获取高质量头部(HQH)、标准剂量头部(SDH)和盆腔(Pel... 通过分析7种物质CT值的长期质控检测数据,评估瓦里安机载影像(OBI)系统锥形束CT(CBCT)图像CT值的稳定性。使用Catphan504模体,每月对瓦里安Clinac iX加速器配备的OBI系统进行质控检测,获取高质量头部(HQH)、标准剂量头部(SDH)和盆腔(Pelvis)3种扫描协议下的CBCT图像。使用DoseLab软件,对2017年3月至2018年2月共36个CBCT图像序列进行分析,获取CTP404模块中每种物质的CT值(记为Y)以及与标准CT值的差异(记为ΔY)。对数据进行统计分析,通过计算得到3种扫描协议下7种物质Y值的平均值、标准差和极差以及ΔY的平均值。结果表明:该瓦里安OBI系统CBCT图像CT值在12个月里总体上比较稳定;SDH和Pelvis两种扫描协议适合用于CBCT图像质量的质控和计量检测;HQH扫描协议的CBCT图像中物质CT值与标准CT值的差异,随物质相对电子密度的增加变化较大。 展开更多
关键词 计量学 机载影像系统 锥形束CT CT值 Catphan模体 稳定性
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iASSIST智能辅助定位系统在膝关节内外翻畸形全膝关节置换中的应用 被引量:6
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作者 黄辰宇 刘帅 +2 位作者 田书畅 姚庆强 王黎明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第11期1653-1658,共6页
背景:与常规膝关节置换手术相比,膝关节内外翻畸形患者全膝关节置换手术对适应证选择、假体选定、手术技巧准确性、围手术期管理的要求更高。目的:对比分析iASSIST智能导航辅助定位系统与传统手术方式在膝关节内外翻畸形全膝关节置换中... 背景:与常规膝关节置换手术相比,膝关节内外翻畸形患者全膝关节置换手术对适应证选择、假体选定、手术技巧准确性、围手术期管理的要求更高。目的:对比分析iASSIST智能导航辅助定位系统与传统手术方式在膝关节内外翻畸形全膝关节置换中的临床应用效果。方法:选择接受全膝关节置换的21例膝关节内外翻畸形患者,采用电脑随机抽样法分为2组,iASSIST智能导航辅助全膝关节置换组(A组)10例,传统全膝关节置换手术组(B组)11例。通过测量并比较2组术后冠状面髋-膝-踝角、冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角、矢状面股骨组件角、矢状面胫骨组件角的偏移值评估手术精确性;通过比较2组术中出血量、手术时间、术后引流量、术后力线恢复程度、术后并发症发生率、住院时间、术后目测类比评分与美国膝关节协会评分评估疗效。结果与结论:(1)2组患者术后下肢力线的髋-膝-踝角、冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角、矢状面股骨组件角、矢状面胫骨组件角的偏移值均<3°,其中A组对内外翻畸形的矫正效果更好;(2)手术时间A组长于B组(P<0.05),术后力线恢复程度A组优于B组(P<0.05),术中出血量2组差异无显著性意义(P>0.05),术后引流量A组多于B组(P<0.05),住院时间B组长于A组(P<0.05),术后引流量、术后1 d、1周的目测类比评分及美国膝关节协会评分B组优于A组(P<0.05),术后并发症发生率、术后2周、1个月、3个月的目测类比评分及美国膝关节协会评分2组差异无显著性意义(P>0.05);(3)结果表明,对于需要行全膝关节置换且膝关节内外翻畸形的复杂患者,使用iASSIST智能导航辅助全膝关节置换及传统全膝关节置换技术均可以获得较好的手术精度,其中iA SSIST智能导航辅助全膝关节置换对术后下肢力线的重建效果更好。两种技术的远期疗效尚需要进一步研究。 展开更多
关键词 骨科植入物 人工假体 全膝关节置换 智能导航 内外翻畸形 骨关节炎 关节成形术 置换 骨关节炎 膝内翻 组织工程
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基于深度学习的甲状腺超声图像辅助诊断研究进展 被引量:6
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作者 邹奕轩 赵紫婷 +3 位作者 周蕾蕾 韩煜东 田书畅 蒋红兵 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第12期98-102,105,共6页
介绍了超声成像在甲状腺疾病诊断中的优劣势,简述了深度学习辅助诊断与传统计算机辅助诊断的主要差异,分析了深度学习在甲状腺超声图像感兴趣区域检测与分割、结节分类2个方面的应用现状。提出了深度学习模型用于甲状腺超声诊断的难点,... 介绍了超声成像在甲状腺疾病诊断中的优劣势,简述了深度学习辅助诊断与传统计算机辅助诊断的主要差异,分析了深度学习在甲状腺超声图像感兴趣区域检测与分割、结节分类2个方面的应用现状。提出了深度学习模型用于甲状腺超声诊断的难点,指出了跨模式多维度的迁移学习可能是未来甲状腺超声图像分析的一个发展方向。 展开更多
关键词 超声 甲状腺 计算机辅助诊断 深度学习 卷积神经网络
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Multimodal Medical Image Fusion Methods Based on Improved Discrete Wavelet Transform
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作者 XU Lei tian shu-chang +4 位作者 CUI Can MENG Qing-le YANG Rui JIANG Hong-bing WANG Feng 《中国医疗设备》 2016年第6期1-6,共6页
Objective This paper proposed a novel algorithm of discrete wavelet transform(DWT) which is used for multimodal medical image fusion. Methods The source medical images are initially transformed by DWT followed by fusi... Objective This paper proposed a novel algorithm of discrete wavelet transform(DWT) which is used for multimodal medical image fusion. Methods The source medical images are initially transformed by DWT followed by fusing low and high frequency sub-images. Then, the "coefficient absolute value" that can provide clear and detail parts is adapted to fuse high-frequency coefficients, where as the "region energy ratio" which can efficiently preserve most information of source images is employed to fuse low-frequency coefficients. Finally, the fused image is reconstructed by inverse wavelet transform. Results Visually and quantitatively experimental results indicate that the proposed fusion method is superior to traditional wavelet transform and the existing fusion methods. Conclusion The proposed method is a feasible approach for multimodal medical image fusion which can obtain more efficient and accurate fusions results even in the noise environment. 展开更多
关键词 医疗设备维修模式 临床医学工程 医疗技术管理 中国医师协会 世界卫生组织 医学工程领域 医疗技术评估 临床工程师
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计提医疗设备折旧方法的研究与模型的建立 被引量:2
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作者 刘成友 王雨荷 +4 位作者 田书畅 丁勇 刘康 秦航 朱俊林 《数学的实践与认识》 北大核心 2018年第20期151-157,共7页
探讨医院常规固定资产折旧算法的优劣,提出一种基于固定资产寿命衰减规律的加速折旧模型;介绍了年限平均法、双倍余额递减法、工作量法、年数总和法等常见的折旧算法,同时比较了各种算法的优缺点,提出了一种符合电子、机械设备寿命... 探讨医院常规固定资产折旧算法的优劣,提出一种基于固定资产寿命衰减规律的加速折旧模型;介绍了年限平均法、双倍余额递减法、工作量法、年数总和法等常见的折旧算法,同时比较了各种算法的优缺点,提出了一种符合电子、机械设备寿命衰减规律的折旧模型,并使用投资效益率、设备剩余价值以及折旧金额对折旧模型进行了定性分析;相对传统折旧算法,所提寿命衰减折旧模型呈等比递减规律,折旧速度更快,投资效益率连续性更好;计提寿命衰减折旧模型符合电子、机械类设备折旧规律,具有一定的研究意义,建议适用于医疗设备资产计提折旧工作. 展开更多
关键词 折旧算法 寿命衰减模型 年限平均法 年数总和法 投资效益率
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