新生儿静脉输液外渗损伤护理的最佳证据总结

目的检索、评价和综合新生儿静脉输液外渗损伤护理的最佳证据。方法基于循证证据金字塔6S模型,系统检索计算机/临床决策支持系统、相关指南与专业协会网站及数据库中关于新生儿静脉输液外渗护理的证据,检索时限为建库至2023年6月30日。由2~4名研究人员依据文献类型采用相应的文献评价工具对纳入文献进行质量评价。结果共纳入9篇文献,包括指南2篇、专家共识1篇、临床决策2篇、最佳实践2篇和系统评价2篇。从伤口评估、紧急处理、药物干预、创面处理、敷料应用5个维度总结了17条最佳证据。结论该研究系统检索与总结了新生儿静脉输液外渗伤口护理的最佳证据,医护人员在临床应用时应充分考虑科室发展现状而选择性应用最佳证据,以促进新生儿静脉输液外渗伤口愈合。

急慢性溃疡性结肠炎小鼠模型的建立与比较研究

目的考察葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导小鼠慢性溃疡性结肠炎模型与噁唑酮(OXZ)诱导小鼠急性溃疡性结肠炎模型小鼠生理病理变化,为溃疡性结肠炎治疗药物开发研究中动物模型的选择提供依据。方法通过连续7周交替饮用含1%DSS饮用水以及动物正常饮水诱导C57BL/6N小鼠慢性溃疡性结肠炎;OXZ腹部涂抹致敏后,用40%乙醇溶解灌肠诱导Balb/c小鼠急性溃疡性结肠炎。模型建立后,通过疾病活动指数(DAI)评分、脏器指数、血液学检查、结肠组织HE染色、ELISA法检测TNF-α、INF-γ以及IL-10表达水平评价造模效果并对两种模型进行比较研究。结果经DSS及OXZ诱导的小鼠结肠炎(UC)模型中,模型组小鼠均出现体质量下降、稀便以及便血等UC临床症状,DAI评分显著升高(P<0.01),与对照组相比,模型小鼠胸腺指数显著减低(P<0.01)、脾脏指数显著升高(P<0.01)、结肠长度明显缩短(P<0.01)。血液学检查以及相关炎症因子检测结果均可见模型组小鼠发生炎症反应;组织病理学检查可见模型组小鼠结肠出现溃疡、炎性细胞浸润等病理特征。结论两种方法均可以诱导溃疡性结肠炎,但小鼠的生理状态与结肠病理变化有所不同,在实际实验中应根据研究目的以及药物治疗特点选择合适的模型开展实验。

海参蒸煮液对慢性便秘小鼠的通便作用

目的:探究海参蒸煮液(SCCL)对小鼠慢性便秘的改善作用。方法:以盐酸洛哌丁胺构建小鼠慢性便秘模型,检测SCCL干预对慢性便秘小鼠排便、小肠推进率以及肠动力相关神经递质和受体基因表达的影响。结果:相较于模型对照组,SCCL高剂量组(500 mg/kg BW)小肠墨汁推进率显著增加(P<0.05),首次排便时间极显著缩短(P<0.01),SCCL低、高剂量组(250,500 mg/kg BW)6 h内排黑便粒数和质量均显著增加(P<0.05);小鼠结肠组织中杯状细胞数量、黏蛋白含量均显著增加(P<0.05);M_(2)AChR、M_(3)AChR、5-HT_(3)R、5-HT_(4)R以及Cajal间质细胞(ICC)干细胞因子C-KitmRNA表达显著升高(P<0.05)。结论:SCCL通过调节与肠道蠕动的相关神经递质ACh和5-HT及其下游信号通路,增加ICC细胞数量,提高肠动力,促进肠道蠕动,从而达到改善便秘的效果。

丹参农药残留研究现状

丹参是最常用的大宗中药材之一,历史悠久,在临床应用中具有重要地位。随着种植年限的增长和连作面积的增加,病虫害的发生也随之增多,栽培过程中不可避免使用农药进行病害防控,农药残留种类也从过去有机氯类等农药转变为吡虫啉、多菌灵和多效唑等新型农药,农药的使用不当导致丹参中农药的残留时有发生,严重的影响了丹参的质量和用药安全。本文通过对种植户进行走访调查,并结合近年来国内外丹参的农药残留及其检测技术相关文献进行整理,以明确丹参的农药使用现状,为丹参的绿色种植和安全生产提供参考。

中药糖类成分生物活性及应用研究进展

中药糖类成分包括中药寡糖、中药多糖,具有抗抑郁、神经保护、促进造血干细胞增殖和分化、调节肠道菌群及促进胃肠道黏膜损伤修复、调节血糖、调节免疫、抗肿瘤、抗氧化、抗疲劳等多种生物活性。本研究对其生物活性研究进行整理,并对其应用前景进行展望,以期为中药糖类成分生物活性研究提供借鉴。

草乌炮制研究概况

乌头类中药草乌是我国广泛使用的毒性药材,性热有大毒,归心、肝、脾、肾经,具有祛风散寒、温经止痛等功效。草乌毒性主要表现为可引发心律失常的心肌毒性,伴有心脏血管系统异常等问题,中毒严重时可导致死亡。因其毒性剧烈,乌头类药材生品不入药使用,需经炮制后入药。草乌炮制方法并无统一标准,差异表现在药材前期处理、蒸煮工艺、辅料选择等方面。本文对草乌毒性研究进展及炮制方法沿革进行归纳,为今后草乌的炮制方法等研究提供参考。

沿黄稻区土壤菌群结构与生态功能研究

为了解沿黄稻区不同基质土壤的微生物组成,采集了河滩砂质土壤(sand soil,SS)和毗邻稻田土壤(paddy soil,PS).利用16S rRNA基因高通量测序技术揭示沿黄稻区土壤菌群的组成及其潜在的生态功能.Alpha多样性分析显示两种土壤的菌群丰富度和多样性指数无显著性差异.进一步的物种组成分析,发现unclassified_f_Micrococcaceae、鞘氨醇单胞菌属(Sphingomonas)、norank_f_noorank_o_Vicinamibacterales、norank_f_Vicinamibacterales在SS和PS中广布,与土壤基质类型无关丰度,但芽孢杆菌属(Bacilllus)、硫杆菌属(Thiobacillus)在PS中的相对丰度显著高于SS.基于FAPROTAX数据库的功能热图分析显示PS(尤其是P2_1、P3_1)中芳香烃降解功能序列的相对丰度高于SS,结合菌群相对丰度结果推测类诺卡氏菌属(Nocardioides)、unclassified_f_Nocardioidaceae是该差异产生的关键.SS中光养微生物丰度显著高于PS,尤以卟啉杆菌(Porphyrobacter)、unclassified_f_Rhodobacteraceae、红细菌(Rhodobacter)为主的不产氧光合细菌的丰度较高,其中红细菌科(Rhodobacteraceae)是参与SS生物膜形成的重要微生物.研究表明土壤类型对沿黄稻区菌群组成有一定的影响,并驱动了菌群生态功能分异的形成.

基于网络药理学及分子对接探讨加味逍遥丸治疗围绝经期综合征作用机制

目的 基于网络药理学和分子对接技术探讨加味逍遥丸治疗围绝经期综合征的作用机制。方法通过TCMSP数据库收集加味逍遥丸组方药物的活性成分,检索GeneCards、OMIM、PharmGKB及DrugBank数据库获得围绝经期综合征相关靶点,使用R4.0.2软件程序包将药物活性成分与疾病靶点取交集作为关键靶点,上传至STRING平台构建蛋白相互作用网络;使用R4.0.2软件程序包进行GO及KEGG通路富集分析;应用Cytoscape3.9.1软件构建中药-活性成分-靶点网络,使用CytoNCA插件进行网络拓扑分析;运用AutoDock Vina 1.1.2软件进行分子对接。结果 加味逍遥丸治疗围绝经期综合征的主要活性成分共127种,包括槲皮素、木犀草素、山柰酚、7-甲氧基-2-甲基异黄酮、β-谷甾醇、甘草查尔酮A、豆甾醇、柚皮素、芒柄花黄素等;核心靶点包括PTGS2、ESR1、AR、NOS2、PPARG、NCOA2、SCN5A、ADRB2等;GO富集结果包括对外源性刺激的反应、对氧化应激的反应、腺体发育等,KEGG富集分析主要涉及PI3K/Akt、脂质和动脉粥样硬化、AGE-RAGE、MAPK等信号通路;分子对接显示,核心靶点与主要活性成分对接活性较强。结论 加味逍遥丸可通过多成分、多靶点、多通路治疗围绝经期综合征。

海洋天然气水合物开采增产新技术可行性研究

海洋天然气水合物由于赋存资源量大、埋藏深度浅、能量密度高等特点,成为了一种极具开采价值的清洁能源。然而,由于海洋水合物的赋存环境和储层特性,当前以降压为主要方法的水合物试采出现了“单井产量低、开采时间短、砂堵无法解决”等技术瓶颈,严重制约了水合物的产业化进程。文章从如何提高低渗储层开采效率、解决砂堵等角度出发,基于安全高效、环保低碳的理念,创新性地提出了“储层改造技术、多井联采和气举排砂开采”组合技术方案。通过室内测试得出研发的储层改造剂固化后使土样抗压强度至少提高了78.5%,垂直渗透系数提高了17.8倍。数值模拟结果显示,在注入压力15.6 MPa、气体注入速度1.5 m/s的条件下,流体的稳定上返速度达到了10~14 m/s,能够有效将井底的沉砂排到井口。通过上述研究验证了储层改造和气举排砂的可行性,为提高储层渗透性、解决砂堵提供了新的方法,有助于支撑海洋天然气水合物高效、长期、绿色开发。

雄黄抗肿瘤作用及分子机制研究进展

雄黄为硫化物类矿物雄黄族雄黄,在现代临床研究中应用颇为广泛,对白血病、肺癌、宫颈癌、胃癌等多种癌症表现出较强的抗肿瘤特性。本文整理近年雄黄及其纳米制剂、微生物转化液等抗肿瘤相关文献,重点综述雄黄诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤干细胞分化和血管生成,以及协同其他药物抗肿瘤的作用及分子机制,以期为雄黄的深入研究及合理开发利用提供依据和理论参考。

基于cohesive单元海域天然气水合物储层水力压裂模拟

天然气水合物作为一种高效清洁能源,广泛分布于我国南海海域的沉积地层中。我国先后于2017年和2020年成功开展了2次试开采,但由于海域天然气水合物特殊的赋存条件,单井水合物试采仍然面临着开采范围小、高产稳产时间短等问题。为了提高水合物的开采范围,基于cohesive单元进行了水合物储层二维水力压裂数值模型研究,比较了100 m×100 m和20 m×20 m两种模型的裂缝半长和宽度,得出了当注入压力为25 MPa时,压裂裂缝半长均为6 m,最大宽度分别为5.8、5.5 mm,构建尺寸较大的模型得出的实验结果更加准确。并且研究了裂缝宽度随注入时间的变化规律,随着注入压力和注入量的不断增加,初期裂缝宽度急速变大,后续在地应力和注入流体压力的共同作用下裂缝出现“阶梯式”的扩展规律。该研究在页岩气和煤层气等非常规能源储层水力压裂模型分析中得到了成功运用,为海域天然气水合物储层水力压裂提供一定的理论指导。

中国主导的IODP航次取心所遇问题分析及探讨

本文针对中国主导的IODP349、367、368/368X航次的钻探取心存在的问题,通过详细分析取心数据,分别对沉积岩和硬岩地层所采用的取心器具、影响岩心采取率、岩心质量、取心效率等因素进行具体分析,分类总结了大洋钻探取心受岩性、工艺器具和外部环境等多方面综合影响的原因和程度,初步提出了相应的改进措施。

金匮肾气丸临床前安全性评价研究

目的研究经典名方金匮肾气丸单次给药毒性和26周重复给药毒性反应,为其临床安全应用提供参考。方法以最高配制浓度和最大可给药剂量灌胃ICR小鼠(11.2 g·kg^(-1)BW,相当于临床人用剂量的102倍),观察给药后14 d动物毒性反应;SD大鼠随机分为平行对照组和金匮肾气丸高、中、低剂量组(5.6、2.8、1.4 g·kg^(-1)BW,分别相当于临床人用剂量51、25.5、12.75倍),连续灌胃26周,检测给药13周、26周,以及在4周恢复期动物体重和摄食量的变化,采用血液分析仪检测血液学和凝血指标等变化,采用全自动生化分析仪检测相关生化指标的变化,并通过组织病理学检查,来评价药物的潜在毒性反应、毒性的可逆性,以及可能的继发和/或延迟效应。结果金匮肾气丸单次给药毒性试验给药后和14 d观察期小鼠未出现动物死亡和异常症状,最大给药量(MFD)为11.2 g·kg^(-1)BW(相当于临床人用剂量的102倍);金匮肾气丸大鼠连续灌胃26周,SD大鼠一般状态、血常规及血生化未出现与药物相关的严重不良反应,病理检查未见与药物毒性相关的主要脏器组织形态学改变,停药后未见药物延迟性毒性反应,无不良反应剂量(NOAEL)为5.6 g·kg^(-1)BW·d-1(为临床人用剂量的51倍)。结论金匮肾气丸最大给药量未见急性毒性反应,长期给药未出现潜在/继发/延迟性毒性反应,在治疗剂量范围内安全性高。

GPⅡb/Ⅲa在新生儿血小板减少症中的表达及临床意义

目的 探讨血清血小板膜糖蛋白特异性抗体(glycoproteinⅡb/Ⅲa,GPⅡb/Ⅲa)在新生儿血小板减少症(neonatal thrombocytopenic,NT)患儿中的表达及临床意义。方法 将银川市第一人民医院住院的158例患儿作为研究对象,其中确诊的62例NT患儿为观察组,另外96例非NT患儿为对照组,采集患儿入院时的血清用ELISA法检测GPⅡb/Ⅲa的表达,比较两组之间GPⅡb/Ⅲa表达水平的差异以及对NT患儿预后的预测。结果 观察组和对照组GPⅡb/Ⅲa表达水平相比差异有统计学意义(Z=-5.320,P<0.05);胎龄、出生体质量、维生素K1注射次数、羊水污染、缺氧、出血、感染、呼吸机支持、吸氧、凝血异常、部分炎性因子等相关指标在两组间分布差异均有统计学意义(P均<0.05)。GPⅡb/Ⅲa(OR=17.469)、宫内感染(OR=21.018)、新生儿败血症(OR=5.474)、CRP是否升高(OR=16.972)是NT患儿的危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析GPⅡb/Ⅲa预测NT的最大约登指数取最佳截断值为1 470.25 U·mL-1。在观察组中,预后良好与预后不良的患儿GPⅡb/Ⅲa表达水平差异无统计学意义(Z=-1.239,P>0.05)。结论 GPⅡb/Ⅲa在NT患儿中的表达较低,是发生NT的独立危险因素,但对NT患儿的预后预测没有临床意义。

舰船用大功率柴油机气缸套离心铸造工艺优化

采用ProCAST对K4169高温合金气缸套离心铸造过程进行相关模拟研究,分析浇注温度、离心转速、铸型温度等工艺参数变化对铸件凝固过程温度场及液面分布情况的影响,对铸造过程会产生的疏松缩孔等组织缺陷进行预测,计算模拟出模具外径56 mm、内径38 mm、长度500 mm的K4169离心铸管的最佳离心铸造工艺参数。采用此工艺参数能够明显改善离心铸造铸件凝固过程中的疏松缩孔等冶金缺陷,提高产品质量。

考虑液位波动的钢包底吹工艺优化实验

为了探究钢包底吹工艺对混匀时间及液位波动的综合影响,以某厂30吨钢包为原型,采用水模实验方法考察底吹气流量及底吹位置对钢包混匀时间、液位波动的影响规律。实验结果表明,随着底吹气孔到中心距离的增加,混匀时间先缩短后增加,混匀时间最短的位置是0.6r,400 L/min时的混匀时间仅为65 s。混匀时间随吹气量的增加而缩短。底吹位置距离钢包壁越近,液位波动越剧烈,对钢包壁的侵蚀越大,底吹位置为0.2 r时,对电极的侵蚀较大。随着底吹流量的增加,三个测量点的波动方差均呈增大趋势,其中在近端及电极位置,波高方差从100L/min到200L/min的增长速率更快,远端位置增长速率比较稳定。综合考虑底吹工艺对混匀时间及液位波动的影响,得出底吹孔位置在0.6r、气量为200L/min时为最佳工艺条件。

黑龙江山区重点野生药用植物调查及易混品种辨析

【目的】探明黑龙江省山区野生重点药用植物的资源现状,为保护和合理开发利用重点野生药用植物资源及促进当地中药材产业高质量发展提供依据。【方法】采用系统分层抽样方法确定调查样地,野外调查与内业整理相结合对黑龙江省野生药用植物资源进行调查,将调查信息录入中药资源普查信息管理系统中,同时查阅《常见植物野外识别手册》《中药植物原色图鉴》等书籍从外观形态对易混淆的药用植物进行辨析。【结果】黑龙江省山区共有野生药用植物109科383属820种,其中,重点野生药用植物38科67属78种,主要分布在鸡西、双鸭山、牡丹江、七台河、佳木斯、鹤岗、富锦、黑河及哈尔滨等地;车前、益母草、蝙蝠葛及刺儿菜等19种药用植物分布广泛。重点野生药用植物以被子植物为主,有36科65属76种,分别占总科数的94.74%,总属数的97.01%,总种数的97.44%。药用部位主要以根及根茎类为主,共36种,占重点野生药用植物总种数的46.15%;其次为全草类,共有25种,占总种数的32.05%。药用功效主要以清热类为主,化痰止咳平喘类、祛风湿类、解表类次之。生活类型主要以多年生草本植物为主,有49种,占重点野生药用植物总种数的62.82%;其次为1年生草本植物,有17种,占21.79%。【结论】黑龙江省山区重点野生药用植物资源种类较丰富、分布广泛、综合利用价值大。

超声S-Detect技术对甲状腺4类结节良恶性诊断的价值

探究甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类结节性质判断的价值。对TI-RADS 4类甲状腺结节102例检查,分析TI-RADS分类及S-Detect技术联合TI-RADS分类诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的价值。结果表明TI-RADS分类标准判断结果与“金标准”(病理检查结果)比较;结合S-Detect辅助诊断结果再次分类,与病理结果表现出了较好的一致性(Kappa=0.851)。有效辅助医生对甲状腺4类结节良恶性诊断效率。

基于Web of Science数据库对心理社会适应相关文献计量分析

目的 探究1985-2021年国外关于心理社会适应方面的研究热点及趋势,为我国更好地开展心理社会适应方面的研究提供参考。方法 系统检索Web of Science核心数据库自建库以来至2021年心理社会适应研究相关的文献,使用BICOMB软件、VOSviewer软件对文献进行词频分析与聚类分析。结果 共检索到文献546篇,筛选出高频主题词25个;通过软件分析,得出国外有关心理社会适应研究的三个热点:乳腺癌、青少年癌症及慢性病。结论 目前我国关于心理社会适应方面的研究较少,且各研究的质量水平参差不齐,特别在心理社会适应相关理论体系的构建、研究结果的证据等级及研究团队的多学科参与等方面与国外仍存在一定的差距。

定向越野运动全方位育人功能的实现路径探析——以北京化工大学为例

党的二十大报告指出:“促进群众体育和竞技体育全面发展,加快建设体育强国。推进健康中国建设,把保障人民健康放在优先发展的战略地位。”该文通过文献分析法、调查访谈法等研究方法,梳理定向越野中的思想政治元素,以定向越野课程为契机、以课程思政建设为导向、以提高学生综合素养为目标,从坚定学生理想信念,培养学生成为有理想、敢担当、能吃苦、肯奋斗的新时代好青年,加强爱国主义教育,培养团队协作能力等方面出发,探究定向越野课程中的思想政治元素。