Lancet Neurol：脑微出血者缺血风险大于出血风险，该不该抗栓？

缺血性卒中或TIA病史者应该接受抗栓药物治疗吗?这个问题的答案显而易见。然而,如果这些患者存在高负荷脑微出血,由于需要平衡将来颅内出血的风险和缺血性卒中风险,就变成了现代卒中医学最复杂的问题。2019年7月Duncan Wilson及其同事在The Lancet Neurology发表了他们的研究结果,该研究目的在于探讨基线影像学上脑微出血负荷与卒中复发之间的关系。该研究汇总分析了38个队列共20322例既往缺血性卒中或TIA患者的个体化数据,经过35225患者-年随访(中位随访时间1.34年),研究者发现基线影像存在脑微出血与缺血性卒中和颅内出血风险增加皆有关。