侵袭性脑膜瘤的影像学特征与手术策略

目的探讨侵袭性脑膜瘤的影像特征和手术治疗方法。方法回顾性分析56例侵袭性脑膜瘤患者的临床表现、影像学检查、病理结果及手术治疗情况等资料。结果56例侵袭性脑膜瘤在影像学上表现有颅骨的局部增生(18例),肿瘤侵蚀破坏颅骨(11例),硬脑膜"尾"征(27例),瘤-脑界面部分或完全消失(29例),肿瘤边界毛糙模糊、结节状或指状突出、伪足征(24例),肿瘤粘附或侵入静脉窦或海绵窦(9例),包绕大血管4例,瘤周明显水肿(39例)等。手术切除按Simpson标准分级,其中0级21例,Ⅰ级19例;Ⅱ级9例,Ⅲ级7例。术后随访0.5～8年,痊愈49例,轻度功能障碍7例。无死亡病例,复发4例。结论侵袭性脑膜瘤有较特殊的影像学特征,可为临床诊断和手术治疗提供参考。尽可能地行病灶根治性切除能有效地减少肿瘤的复发。