邮票异体皮植皮在特重度烧伤Meek皮片移植失败后的应用

背景:部分特重度烧伤患者采用Meek皮片移植的术后效果并不能令人满意,出现了延迟愈合或皮片移植失败的问题。对于皮源不足的Meek皮片移植失败患者的治疗研究较少,此次研究探索了一种治疗的新方法。目的:观察邮票异体皮植皮技术在特重度烧伤Meek皮片移植失败后的疗效。方法:纳入空军军医大学第一附属医院烧伤科2013年8月至2023年8月收治Meek皮片移植术后愈合不良的23例特重度烧伤患者,根据治疗方式不同分为2组,其中异体皮治疗组10例,换药组13例。对比两组患者二次Meek植皮术前血红蛋白、血小板计数、白蛋白计数、白细胞计数、中性粒细胞,降钙素原及微生物培养阳性率;二次Meek植皮术前、术后皮片成活率;手术次数及脓毒血症发生率;以及术后3,6个月创面瘢痕情况。结果与结论:①异体皮治疗组的二次Meek植皮术前血红蛋白、血小板计数、白蛋白计数均明显高于换药组(Z=-3.172,P=0.002;Z=-3.010,P=0.003;Z=-2.761,P=0.006);②两组二次Meek植皮术前白细胞计数、中性粒细胞相比差异无显著性意义(Z=1.148,P=0.251;Z=0.373,P=0.709);但异体皮治疗组二次术前降钙素原计数明显低于换药组(Z=2.955,P=0.002);③换药组烧伤患者二次术前微生物培养阳性率高于异体皮治疗组(χ^(2)=6.303,P=0.029);④异体皮治疗组的二次Meek植皮术前植皮成活率(74.8±13.3)%明显高于换药组(58.4±14.2)%(t=2.85,P=0.01),术后植皮成活率(84.0±11.5)%明显高于换药组(67.6±20.7)%(t=2.24,P=0.03);⑤异体皮治疗组后期手术次数少于换药组(Z=2.27,P=0.02);⑥换药组烧伤患者脓毒血症发生率明显高于异体皮治疗组(χ^(2)=5.490,P=0.03);⑦两组手术后3,6个月瘢痕温哥华瘢痕量表评分相比差异无显著性意义(t=0.960,1.138,P>0.05);⑧提示邮票状异体皮在治疗Meek微型移植术后皮片愈合不良创面时具有较好的疗效,患者后期皮片利用率明显增高,减少了创面感染的概率,解决了皮源不足的问题。

海马齿状回小胶质细胞再殖改善青少年期小鼠创伤性脑损伤成年后的情绪与认知障碍

目的:探究小胶质细胞再殖对青少年期小鼠创伤性脑损伤(TBI)成年后情绪与认知障碍的改善效应及分子机制。方法:通过控制性皮质冲击损伤(CCI)建立TBI小鼠模型。将48只5周龄C57BL/6J小鼠随机分为假手术对照组、CCI模型组、CCI模型+小胶质细胞再殖组、CCI模型+小胶质细胞耗竭组,并于青少年期(损伤后4 d)及成年期(损伤后21 d)进行检测。用免疫荧光染色检测PLX5622饲喂对CCI模型组小鼠海马齿状回小胶质细胞的影响;用行为学测试(改良神经损伤严重程度评分、旷场实验、高架O迷宫实验、Y迷宫空间识别实验)检测小胶质细胞再殖对CCI模型小鼠情绪与认知障碍的影响;用RT-qPCR检测小胶质细胞再殖对CCI小鼠海马脑区炎症因子和趋化因子水平的影响。结果:在饲喂PLX56222周后,青少年期小鼠脑内小胶质细胞清除率达99%;在青少年期时海马齿状回再殖小胶质细胞的形态相较于模型组分支增多且变长,成年期也有相应趋势;小胶质细胞再殖能逆转CCI诱导的小鼠在青少年期及成年期后的神经功能和空间工作记忆能力受损、焦虑样行为;小胶质细胞再殖能降低CCI后青少年期及成年期后的小鼠海马脑区的趋化因子(CXCL1、CXCL2)以及炎症因子(IL-6、IL-1β及TNF-α)的表达水平。结论:小胶质细胞再殖能够通过减轻CCI诱导的小鼠海马齿状回小胶质细胞过度激活,并缓解海马脑区神经炎症,进而改善TBI诱导的小鼠青少年期及成年期神经功能受损、焦虑样行为以及空间工作记忆能力受损。

5种植物乙醇提取物抑菌杀虫活性

【目的】研究5种植物乙醇提取物的抑菌杀虫活性,并对杀蝗活性最高的闹羊花提取物进行活性物质的分离,为进一步研究其杀蝗活性物质的结构和其作用机理提供参考。【方法】筛选铁棒锤Aconitum Pendulum、肉豆蔻Myristica fragrans Houtt、(紫丱子)紫铆Butea monosperma (Lan.)Kuntze、翼首草Pterocephalus hookeri和闹羊花Rhododendron mole 5种植物乙醇提取物,分别测定其对植物病原真菌的抑制活性,对蚜虫和东亚飞蝗的毒力;采用连续分级萃取法和柱层析法分离闹羊花的杀蝗活性物质。【结果】肉豆蔻提取物在1 000mg·L^-1质量浓度下对番茄绵腐病菌、苹果轮纹病菌和水稻纹枯病菌的抑制率分别为75.23%、77.78%和88.85%;48h后闹羊花提取物在2 000mg·L^-1质量浓度下对蚜虫的致死率为55.38%,10 000mg·L^-1下的致死率为100%;闹羊花提取物在10 000mg·L^-1质量浓度下,24h后对蝗虫的致死率为44.83%,96h后的致死率为86.96%。从闹羊花提取物中分离得到的活性物质流分Ⅲ-2-2,在1 000mg·L^-1质量浓度下,24h后对蝗虫的致死率为53.57%,120h后的致死率为90.48%。【结论】肉豆蔻提取物的抑菌活性最高;闹羊花提取物对蚜虫和蝗虫的毒杀活性最高;闹羊花提取物中杀蝗活性物质集中在石油醚萃取物和二氯甲烷萃取物,从二氯甲烷萃取物中分离得到对蝗虫毒杀活性最高的流分Ⅲ-2-2。

全髋关节置换术治疗脊柱骨骺发育不良患者Tönnis 3级髋关节骨关节炎的早期疗效

目的:脊柱骨骺发育不良(spondyloepiphyseal dysplasia,SED)患者因骨骼、关节发育异常,生物力学改变和早年手术干预等往往导致严重的髋关节骨关节炎。本研究探讨人工全髋关节置换术治疗SED患者Tönnis 3级髋关节骨关节炎的早期疗效及可能的影响。方法:2017年1月至2019年6月,将由高年资医生完成人工全髋关节置换术治疗的374例髋关节骨关节炎患者作为研究对象,其中因SED行人工全髋关节置换术的患者9例(男6例,女3例,12髋)符合纳入排除标准,观察人工全髋关节置换术对该类患者的早期疗效。结果:所有患者均选用强生陶瓷内衬-陶瓷股骨头,均获得随访,平均随访时间20个月,除1例出现肌间静脉血栓外,其余患者均未出现无菌性松动、脱位、骨折、血管神经损伤、深静脉血栓和感染等并发症。术前髋关节Harris评分平均35.55分,美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(the Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)平均56.56分,SF-12生活质量量表评分平均41.56分,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)平均7.44分;末次随访时Harris评分平均89.56分,WOMAC骨关节炎指数评分平均41.11分,SF-12评分平均56.33分,VAS评分平均2.67分。与全髋关节置换术术前相比,SED患者术后骨盆入射角、骨盆倾斜角和骶骨倾斜角等骨盆相关参数均有所增加,术前平均骨盆入射角为68.95°±4.60°、平均骨盆倾斜角为52.75°±1.06°、平均骶骨倾斜角为17.45°±1.77°,而术后则相应变为76.98°±5.12°、60.51°±4.35°和18.10°±2.02°。患者术后双下肢均基本等长。结论:人工全髋关节置换是治疗SED患者Tönnis 3级髋关节骨关节炎的一种有效手术方式,且早期疗效满意。

广水河河流水质调查及健康评价

在充分调研分析国内外河流健康研究的基础上,建立了由15个评价指标构成的广水河河流健康评价指标体系,确定了河流健康状况的评价标准,将其健康水平划分为"很健康、健康、亚健康、不健康、病态"5个等级,运用AHP-综合指数法对广水河健康状况进行评价.结果表明:广水河健康综合指数为3.1963,健康状况总体处于亚健康水平.广水河的河流健康状况主要存在以下问题:水量和水资源承载力不足;部分河岸坍塌;水体污染,部分河段呈轻度富营养化状态;水土流失加剧而导致河床淤积;水生生物减少.根据评价结果及问题分析,提出了相应的保护及修复措施,为广水河流域的保护提供了可借鉴的决策依据,也对同类型的河流保护具有一定的指导意义.

髌旁外侧入路膝关节置换术矫正外翻膝畸形的研究进展

全膝关节置换术(TKA)主要通过髌旁内侧入路(MPA)和髌旁外侧入路(LPA)完成。MPA是经典的TKA手术入路,具有外翻髌骨容易,手术视野暴露好等优点;但MPA易造成外侧组织松解不彻底及软组织平衡困难,导致术后髌骨轨迹不良和对线不好,同时由于对已松弛的内侧组织进行了松解暴露,会加重内侧的松弛和不稳。LPA虽然存在内翻髌骨困难,可能发生髌腱止点处撕脱,术后切口关闭困难等缺点;但LPA能有效松解外侧组织,使处于半脱位或脱位的髌骨能很好复位,获得良好的髌骨轨迹,同时减少对髌骨血运的不良影响;此外LPA还能较方便地对髂胫束进行松解,矫正伸直位的外翻畸形。越来越多的学者认为LPA比MPA疗效更好,对于重度外翻膝的患者,LPA的优势会更加明显。本文就LPA在TKA中应用的研究进展作一综述。

臭灵丹杀蝗虫活性成分的提取与分离研究

为了从有毒植物中发现新的农药活性化合物进行植物源农药的研究与开发,采用浸叶法测定了6种有毒植物乙醇提取物对蚜虫的触杀活性,结果表明臭灵丹乙醇提取物在2000 mg/L、5000 mg/L和10000 mg/L浓度时,对蚜虫的校正死亡率分别为76.83%、92.85%和100%;采用浸虫浸草法测定了6种有毒植物乙醇提取物对东亚飞蝗的触杀活性,结果表明臭灵丹乙醇提取物在10000 mg/L、作用120 h时,对东亚飞蝗的校正死亡率达到72.00%;采用活性跟踪法对臭灵丹杀蝗虫活性成分进行分离、纯化,最终得到活性较好的化合物1,在1000 mg/L、作用72 h时,对东亚飞蝗的校正死亡率为67.86%,为进一步研究臭灵丹的杀虫活性成分提供了一定理论研究基础.

“双循环”新发展格局:深刻内涵、现实逻辑与实施路径

2019年,国内外经济形势复杂严峻,充满不确定性和不稳定性,不断升级的中美贸易摩擦及其溢出效应对全球贸易活动造成重大打击,世界经济衰退已不可避免,叠加新冠肺炎疫情,全球制造业活动普遍疲弱甚至陷入停滞,世界经济增速降至十年来的最低水平。面对发达经济体市场体量萎缩、新型经济体市场体量不足、贸易保护主义和单边主义盛行、不可抗力因素频出等全球范围内的风险和挑战,深化供给侧结构性改革,充分发挥我国市场的规模优势并激发内需潜力,构建国内、国际"双循环"新发展格局是我国提出的新发展思路。文本基于当今世界的时代背景,充分阐释了"双循环"新发展格局的科学内涵,探讨了构建"双循环"新发展格局的现实逻辑,并提出构建新发展格局的实施路径。

条带膏体充填带压开采底板破坏特征研究

以王楼煤矿13301工作面的地质条件为工程背景,综合分析了条带膏体充填开采技术,并利用FLAC3D数值仿真软件,建立了承压水上条带膏体充填开采的流-固耦合数值模型,证明条带膏体充填开采可以有效地防治13301工作面底板突水的发生,最终经现场实测测得工作面底板最大破坏深度约为10.25 m,与数值模拟所得结果基本吻合。

垂直双锁定加压钢板治疗对肱骨干下段骨折患者手术指标、肘关节Mayo功能评分及并发症的影响

目的探讨垂直双锁定加压钢板治疗对肱骨干下段骨折患者手术指标、肘关节Mayo功能评分及并发症的影响。方法选取2016年1月—2019年1月在本院行肱骨干下段骨折手术治疗的80例患者,据手术方法不同分为观察组(采用垂直双锁定加压钢板治疗)和对照组(采用传统单锁定加压钢板治疗),每组40例。对比2组临床疗效、手术相关指标,分别采用肘关节Mayo功能评分、世界卫生组织生活质量测量量表(WHOQOL-BREF)评分评估2组手术前后肘关节功能及生活质量,术后随访6个月了解2组并发症发生情况。结果观察组优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间、愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后,2组肘关节Mayo功能各项指标评分及总评分均显著升高,且观察组肘关节Mayo功能各项指标评分及总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后,2组WHOQOL-BREF量表社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均明显升高,且观察组WHOQOL-BREF量表各指标评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论垂直双锁定加压钢板治疗肱骨干下段骨折临床效果好,有利于保护局部神经及血运,并可加速恢复患者肘关节功能,提高患者生活质量,且安全性高。

紫花苜蓿根腐病生防菌的筛选、鉴定及发酵条件优化

【目的】筛选获得对紫花苜蓿根腐病病原菌具有拮抗作用的菌株,并对其发酵条件进行优化,为紫花苜蓿根腐病生物防治提供菌株资源。【方法】以青藏高原的紫花苜蓿根际土壤为研究对象,以紫花苜蓿根腐病5种病原菌为靶标,利用稀释涂布法分离细菌;利用平板对峙法筛选对苜蓿根腐病病原菌具有拮抗作用的菌株;利用平板对峙法和菌丝生长速率法测定拮抗菌株对5种苜蓿根腐病病原菌的抑菌活性;通过形态学观察、生理生化测定和16S r DNA序列分析确定拮抗菌株的分类地位;利用单因素试验和正交试验对拮抗菌株发酵条件进行优化。【结果】从紫花苜蓿根际土壤中共分离纯化出92株细菌,从中筛选出16株对供试病原菌具有较强拮抗作用的菌株,其中菌株LJ3-1的抑菌效果最强,且具有广谱抑菌活性。对菌株LJ3-1发酵滤液的抑菌活性测定结果显示,其发酵滤液对供试病原菌的抑制率为44.9%~77.4%。结合菌落形态特征、生理生化测定和16S rDNA序列分析结果,将菌株LJ3-1鉴定为枯草芽胞杆菌(Bacillus subtilis)。对菌株LJ3-1的发酵条件优化结果显示,其最适发酵培养基组分为3%葡萄糖、1%酵母浸粉和0.5%NaCl;最适发酵条件为初始pH 6.5~7.0、培养温度35℃、250 mL锥形瓶装液量80 mL、接种量3%、培养时间36 h、转速180 r/min。在优化后的发酵培养条件下,菌株LJ3-1对燕麦镰刀菌(Fusarium avenaceum)的抑菌活性由76.5%提高至89.3%。【结论】菌株LJ3-1对紫花苜蓿根腐病5种病原菌均具有良好的拮抗作用,可作为研制苜蓿根腐病生物防治菌剂的候选菌株。

经皮微创接骨板内固定治疗对肱骨下段骨折患者血清骨钙素、碱性磷酸酶及关节功能评分的影响

目的分析经皮微创接骨板内固定(MIPPO)治疗对肱骨下段骨折患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)及关节功能评分的影响。方法选取本院2018年1月—2020年1月收治的73例肱骨下段骨折,根据治疗方法的不同分为研究组39例(采用MIPPO治疗)和对照组34例(采用切开复位普通钢板内固定治疗),比较2组围术期指标,手术前后骨代谢指标水平、关节功能,术后疗效及并发症发生情况。结果研究组切口长度、术中出血量及骨折愈合时间显著短于或少于对照组(P<0.01)。术后,2组骨钙素、碱性磷酸酶水平及Mayo评分较术前明显升高,且研究组上述骨代谢指标及Mayo评分均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。研究组优良率显著高于对照组(P<0.05)。经随访,研究组未发生神经损伤,对照组仅1例发生桡神经损伤。结论采用MIPPO治疗肱骨下段骨折效果良好,可改善患者骨代谢指标水平,加快患者关节功能恢复,且损伤小、术中出血量少、安全性好。

运动治疗膝骨关节炎的研究进展

膝骨关节炎是一种广泛发生于中老年人群的慢性退行性疾病,给患者带来巨大的躯体痛苦与沉重的社会经济负担。近年来,运动治疗因其安全性、有效性和经济性,被广泛应用于膝骨关节炎的一线治疗。本文就运动治疗膝骨关节炎的研究进展作一综述,主要包括运动治疗的种类、临床效果,并分别从生物力学层面和分子生物学层面介绍运动治疗的可能作用机制。

拉萨河水体底泥对氨氮的吸附-解吸特征

沉积物颗粒通过对氨氮的吸附-解吸影响河水中氮素的含量。以拉萨河上直孔水电站水坝上、下的底泥以及拉萨河末端曲水县的底泥为研究对象,通过氨氮在底泥上的吸附-解吸试验,研究了拉萨河水体底泥对氨氮的吸附-解吸能力及其影响因素。结果表明:在试验的条件范围内,温度和盐度对底泥吸附氨氮的能力影响不大,pH值的增高会提高底泥对氨氮的吸附能力;各底泥对氨氮的吸附是一种分配过程;水坝的截留使坝上底泥中氨氮的本底值含量较高而坝下底泥中砂质含量较高;3种底泥对氨氮的吸附能力表现为直孔坝下>直孔坝上>曲水,其解吸能力表现为直孔坝上>曲水>直孔坝下;由于拉萨河地处西藏高原,土壤矿化、有机质含量低,拉萨河底泥对氨氮的吸附能力普遍比平原地区底泥弱。本研究可了解大坝建设等人类活动对拉萨河水环境的影响,为合理利用拉萨河水资源提供科学依据。

一株来自青藏高原土壤日本曲霉菌的分离鉴定及其杀东亚飞蝗活性研究

采用稀释涂布法从青藏高原采集的土样中分离得到一株具有杀蝗虫活性真菌D3-19.通过形态学观察以及ITS序列的分析,初步将D3-19鉴定为曲霉属日本曲霉(Aspergillus japonicas).室内活性测定结果表明日本曲霉D3-19发酵液和孢子均有杀东亚飞蝗活性.其中,真菌发酵液对东亚飞蝗校正死亡率为:96h(86.67%),144h(100%).与此同时,真菌孢子悬液对东亚飞蝗的LC50(致死中浓度)为3.42×105孢子/mL.研究结果表明,3×108孢子/mL的D3-19孢子悬液对不同年龄阶段东亚飞蝗均有致死效果.其LT50(半致死时间)值分别为:羽化成虫(155h),四至五龄成虫(104.8h),三龄幼虫(54.6h),二龄幼虫(30.6h).

初次全膝关节置换术或翻修术中应用股四头肌V-Y成形术暴露僵硬膝关节的临床疗效

背景:股四头肌V-Y成形术作为初次全膝关节置换术(TKA)或翻修术中膝关节难以显露时选择的手术入路之一,国内相关报道鲜见。目的:评价初次TKA或翻修术采用股四头肌V-Y成形术暴露僵硬膝关节的有效性及安全性,探讨其操作要点与临床意义。方法:2013年11月至2018年9月采用股四头肌V-Y成形术暴露僵硬膝关节8例9膝,男1例1膝,女7例8膝,左膝4例,右膝5例。术前诊断包括骨关节炎(OA)2例2膝,类风湿性关节炎2例3膝,前交叉韧带术后骨性融合1例1膝,血友病性关节炎1例1膝及TKA术后僵硬膝关节2例2膝;初次TKA 7膝,膝关节翻修2膝。年龄41~79岁,平均(59.9±12.9)岁。临床评价指标包括美国膝关节协会评分(KSS)及关节活动度(ROM)。结果:全部获得随访,随访时间9~57个月,平均(32.7±20.7)个月。术前膝关节KSS临床评分平均(38.8±13.1)分(17~57分),功能评分平均(41.1±22.5)分(0~70分);末次随访时KSS评分平均(78.0±15.9)分(43~97分),功能评分平均(80.0±19.5)分(55~100分),与术前比较差异均有统计学意义(t=-7.934,P<0.001;t=-4.603,P=0.002)。术前最大伸膝角度平均10.0°±8.3°(0~25°),末次随访时平均4.4°±5.8°(0~15°);术前最大屈膝角度平均17.8°±13.0°(5°~40°);末次随访时平均78.9°±31.0°(30°~110°);术前膝关节最大活动范围平均7.8°±9.4°(0~30°),末次随访时平均74.4°±35.5°(15°~110°),手术前后比较差异均有统计学意义(t=3.592,P=0.007;t=-4.736,P=0.001;t=-5.431,P=0.001)。随访时因术前残余较大的屈伸活动受限,仍有2例膝关节活动范围不足50°。结论:对于僵硬膝关节的患肢,采取股四头肌V-Y成形术暴露膝关节及延长股四头肌肌腱更易于暴露膝关节,以改善患者屈曲挛缩畸形及膝关节活动范围,提高患者的膝关节功能及生活质量。

东亚飞蝗乙酰胆碱酯酶的分离纯化与农药活性筛选初步研究

采用亲和层析法对东亚飞蝗(Locusta migratoria)脑组织的乙酰胆碱酯酶(Acetylcholinesterase,AChE)进行分离纯化,纯化倍数为474.81倍,产率为28.93%,此酶经过SDSPAGE呈一条带,达到电泳纯,相对分子质量约为67.22kDa.同时测定了课题组前期合成的24种呋喃酮类似物对该乙酰胆碱酯酶的抑制活性和对RP-HzVNC-AW1(AW1)细胞的毒力,并分析其相关性.结果表明:在24种呋喃酮类似物中,对AChE有抑制作用的化合物有19种,对AW1细胞有增殖抑制作用的有13种.结果还显示,属于第Ⅱ类化合物的细胞毒力与AChE抑制活性关联性好于其它两类,其中Ⅱ3化合物,在100mg/L的浓度下,AChE抑制率为(80.94±3.09)%;在50mg/L的浓度下,对AW1的细胞毒力为(95.01±2.24)%.

股四头肌V-Y成形技术在僵直或强直膝TKA术中的应用

目的 探讨僵直或强直膝全膝关节置换术(TKA)中采用股四头肌V-Y成形技术改善膝关节活动度的可行性及有效性。方法 回顾性分析自2014年4月至2018年4月宁德师范学院附属宁德市医院采用TKA治疗11例(13膝)僵直或强直膝患者资料,术中采用股四头肌V-Y成形技术,比较分析手术前后膝关节HSS评分和关节活动度变化。结果 11例患者均获随访,随访时间8~49(28.18±10.74)个月,末次随访膝关节HSS评分由术前5~33(15.54±9.53)分提高到术后55~93(85.62±7.06)分。关节活动度由术前0°~40°(13.85°±14.60°)提高到术后80°~115°(93.46°±10.49°),术前、术后比较差异有统计学意义(<0.01)。围手术期并发症包括术后早期远端切口渗出2例2膝,皮肤浅表性感染1膝,2例2膝分别于术后6周和3个月再次出现僵直,3例3膝末次随访时分别存在5°、5°和10°的伸展滞缺。结论 股四头肌V-Y成形技术在僵直或强直膝TKA关节暴露中是可行的、有效的,但有时需辅助二次截骨或软组织松解技术,手术难度较大,并发症发生率较高,但熟练掌握手术技巧及强化术后康复训练,仍可取得较满意的临床效果。

可旋转铰链膝关节假体治疗夏科氏关节病一例报告

夏科氏关节病(Charcot’s arthropathy)又称神经源性关节病,是以神经感觉和神经营养障碍为特点的破坏性骨关节病,由法国神经病学家Charcot于1868年在梅毒患者中发现并报道,故此得名。由于早期假体设计及操作技术和疾病自身特点的原因,夏科氏关节病曾被视为全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)手术的绝对禁忌证。随着TKA技术的不断完善,目前有关TKA治疗夏科氏关节病的报道越来越多。但由于其术后疗效的不确定性,TKA治疗仍具有一定的挑战性。故笔者拟回顾性分析1例膝关节夏科氏关节病行TKA治疗过程,现报告如下。

纳米载体负载声敏剂的研究进展和挑战

声动力治疗是将低频超声与声敏剂相结合的非侵入性肿瘤治疗方法,由于其副作用小、治疗深度深等优点,受到科学家们的重视。有机声敏剂作为初代声敏剂已经被研究多年,但是其水溶性差、无法在肿瘤部位大量聚集等缺陷阻碍了其声动力应用。快速发展的纳米技术为许多问题的解决提供了新的思路,尤其利用纳米载体负载声敏剂,可以解决有机声敏剂水溶性差、容易被提前释放等问题,实现药物靶向作用,为声动力治疗与其他疗法结合提供平台,进一步发挥声动力治疗疗效。因此,该文总结了纳米载体负载有机声敏剂用于声动力治疗的相关研究,着重介绍纳米载体在声动力治疗中的研究进展及相关机理,指出现存问题,最终希望可以总结出用于声动力治疗的纳米载体的共性,为今后研究提供帮助。