在失去中追寻——公路电影“德州巴黎”

等候不只是空间中的漫游而已,它也是寻回记忆,发现自己的一种过程。经由空间的移动,人的心理状态似乎也渐渐地让时间倒流。看过了风血雨的公路电影,我们现在来看看比较和平的和记忆与旅程有关的电影。维姆·文德斯(Wim Wenders)是所谓"德国新浪潮"运动中的精锐导演。虽然身为德国人,文德斯对公路电影和美国西部的自然与人文景观却特别着迷。他的作品几乎都是公路电影。

食管鳞状细胞癌的病理学预后因素：对74名术前接受过或未接受过化学、放射治疗病人的随访研究

对食管鳞状细胞癌切除标本作病理学检查的主要目的之一，是要为指导预测和处理病人提供有帮助的形态学特点。本研究是想在术前接受过或示接受过化学治疗和放射治疗（化放疗）的食管鳞状细胞癌病人中，判定各种组织病理学预后因素的预后效用。在术前接受过（53名）和未接受过（21名）化放疗的病人中，评价了多种临床特点和组织学特点以及他们与存活（平均随访25个月）的关系，例如肿瘤周围的淋巴细胞浸润、Crohn样淋巴反应、肿瘤的残留程度、每1000个细胞的有丝分裂计数、肿瘤分化、淋巴／血管侵袭、神经周围侵袭、促结缔组织增生反应以及肿瘤的生长状况。用单变量分析和多变量分析对群体整体和每一处理组的资料进行了分析，接受过化放疗的病人在存活上并没有显示出明显的优势性（危险比率＝2.5,P=0.10）。单变量分析病人群体整体的资料表明，病理学分期比较高（P＝0.04）、肿瘤分化不良（P＝0.003）、有丝分裂计数增多（P＝0.005）、神经周围侵袭（P＝0.01）、淋巴／血管侵袭（P＝0.002）、肿瘤的大小（P＝0.05）以及没有Crohn样淋巴反应，都与存活不良明显相关。多变量分析表明，就群体整体而言,肿瘤分化不良（P＝0.005）、有丝分裂计数增多（P＝0.01）以及血管侵袭（P＝0.03）都是独立于病理学分期以外的重要的预后特点，单变量分析发现，肿瘤的大小（在肉眼可见残留肿瘤的病人中）（P＝0.05）、淋巴结转移（P＝0.03）、有丝分裂计数（P＝0.01）以及淋巴／血管侵袭（P＝0.02）只对化放疗组是明显的预后指标，在多变量分析中，则只有淋巴／血管侵袭（P＝0.02）和有丝分裂计数（P＝0.01）是存的独立预测指标，在非化放疗组中，只有肿瘤分化在单变量分析（P＝0.008）和多变量分析（P＝0.03)中都同时具有显著性，病理学预后因素在接爱过化放疗和未接受过化放疗的病人之存在差异，提示化放疗对这些肿瘤的生物学性质具有明显的影响。

机械通气患者医院内肺部感染的诊断

复习了目前诊断机械通气患者医院内肺部感染的方法和指术,包括临床诊断标准的可靠性、损伤性和非损伤性诊断技术的价值,强调保护性标本刷刷检和支气管肺泡灌洗是目前诊断医院内肺部感染最有效的方法。

土库曼斯坦西部戈格兰达格-奥卡雷姆油气区的石油地质特征

戈格兰达格-奥卡雷姆（Gograndag-Okarem）油气区位于土库曼斯坦西部里海盆地的东缘。从晚古生代到晚新近纪，南里海盆地的陆内坳陷经历了复杂的加积和裂谷作用，当时在周围的厄尔布尔士（Alborz）和科佩特山冲断带发生了碰撞造山运动。受挠曲加载和冷却作用的共同影响，盆地沉降速率很高，厚层高频三级层序的存在可以说明这一点。古阿姆河向西进积的大型上新世三角洲体系沉积了一套被称为红色群（Red Color Group）的碎屑岩地层，厚度接近6000米。这一大型三角洲楔体最初可能是在全球海平面下降时期（5.5Ma？）沉积的，同时在上新世和第四纪逐步由退积转变为进积。这一沉积体系大致和阿塞拜疆的产油层系是同位地层。晚上新世的滑脱构造是科佩特冲断带右旋横推运动（喜马拉雅造山运动）的结果，形成了一系列平行的东北一西南向褶皱构造，其中四面倾伏的背斜聚集了油气。在已知的五个背斜构造带中，只有第一个和第二个获得了商业油气发现，而第三个构造带也有少量油气发现。解释认为，上、下红色组的多层叠置超压储层是在河控低能三角洲环境中沉积的分流河道、分流河口坝和洪积砂岩。根据测井和地震资料识别了厚度为100～150m的受气候控制的三级层序。发育良好的低位体系域（分流河道）沉积层是主要的油气产层，其上覆盖有海侵体系域的暗色页岩（最大洪泛面）（外陆架、前三角洲相）。虽然区内存在高位体系域砂岩（三角洲前缘相），但它们的油气潜力较小。其有效粒间孔隙度为16～27％，渗透率50～1000md，超压10．5～16．5PPg。成熟度研究表明，原地烃源岩未成熟，目前产油区生油窗顶面埋深大约是4000米。根据阿塞拜疆的研究，所推测的烃源岩为迈科普组（渐新统一下中新统）。泥火山、逆冲断层和顺应断层（accomodation faulting）被认为是有效的运移通道，油气运移以垂向为主。油气藏的多层叠置以及油气性质的变化表明，这里的油气发生过复杂的多期运移。戈格兰达格一奥卡雷姆油气区的含油气系统可以确定为迈科普组／红色群。油井单层产能平均为300 BOPD（桶油／日），气油比介于600 bbl／ft^3（桶／立方英尺）（欠饱和含油气系统）和5500 bbl／ft^3（饱和含油气系统）之间。原油为低硫油，API比重度为15～34°，含蜡量为13～20％。所确定的勘探目标是红色群的较深油气藏和中新统不整合圈闭。可以认为第三个构造带的下一步油气潜力有限，其原因是储层质量向西变差、油气运移受阻以及圈闭充注很晚。