北京市不同社会经济状况老年人的预期寿命和健康预期寿命

目的:了解北京老年群体中社会经济状况对人群预期寿命和健康预期寿命的影响。方法:样本来自北京老龄化纵向研究,对象为北京市城区(宣武)、近郊(大兴)、远郊(怀柔)55岁以上的人群,1992年基线调查3257例,由经过培训的调访员入户作问卷调查。1994,1997年对该样本随访,了解存活和健康状况。根据能否独立完成日常生活活动(ADL)认定功能健康与否。社会经济状况(socioeconomicstatus,SES)的指标选用教育、收入、职业和家庭拥有财物4项,并均按两分法分为高、低两水平,根据基线调查结果区分每人的各指标所在的高、低位置。利用IMaCH软件多状态生命表法计算预期寿命(lifeexpectancy,LE)、健康预期寿命(activelifeexpectancy,ALE)。结果:老年人LE和ALE男性均低与于女性,但男性ALE/LE高于女性。按不同指标计算,SES高水平者较低水平者男性LE增加20%～52%(延长2.1～5.77年)、女性增加4%～25%(延长0.6～4.3年),ALE男性增加30%～77%(延长2.1～4.0年)、女性增加5%～73%(延长0.6～5.6年)。不同指标与寿命相关的程度不同,男性中收入和财物拥有与ALE/LE的关系最大,女性以家庭财物拥有影响明显。高、低组间的差距随增龄加大。结论:北京市老年人中SES高水平的人较低SES水平的人,有更长的预期寿命和健康预期寿命和较高的ALE/LE?

北京市老年人健康预期寿命及其变化

目的 了解北京地区老年人的健康预期寿命和变化。方法 采用纵向研究方法对北京城区(宣武区)、郊区(大兴区)和山区(怀柔县)一个有代表性老年人群(3257人)进行了12年追踪，调查其健康和存活状况。用WHO的基本生活能力评估量表(ADL)，评估老年人躯体功能健康状况及变化，采用IMaCH多状态法分析多次调查结果及不同健康状况的转变，计算老年人的健康预期寿命及不同时段的变化。结果 纵向结果显示一些基本特征在不同时段维持不变：老年人的平均预期寿命(LE)、健康预期寿命(ALE)和健康预期寿命比值(ALE／LE)在城区显著高于农村；女性平均预期寿命高于男性，但ALE／LE低于男性。纵向观察的变化表现为：老年人的平均预期寿命有所提高，增加的幅度在农村大于城区，男性大于女性；城区高龄女性老年人的健康预期寿命近年有明显下降；所有老年人的ALE／LE近年呈下降趋势，尤其是城区老年人和高龄老年人更突出。结论 北京地区老年人的健康预期寿命未与预期寿命同步增长，加强心脑血管疾病等慢性病防治，预防残疾和加强功能康复，是提高老年人健康预期寿命和生活质量的基础。

卒中对老年人预期寿命的影响及变化趋势

目的评价卒中对北京地区老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）和不健康预期寿命（IALE）的影响，以及上述各项预期寿命指标从1992-1997年到2000-2004年的变化趋势。方法采用纵向研究方法对北京市城区（宣武）、近郊区（大兴）和远郊区（怀柔）有代表性老年人群（3257例）进行12年追踪，调查其健康和存活状况。采用WHO的基本生活能力评估量表（ADL），评估老年人躯体功能健康状况及变化，采用SAS分析比较1992-1997年和2000-2004年2个时间段的LE、ALE和IALE变化。结果各年龄卒中组老年人的LE和ALE均低于非卒中组老年人，IALE则高于非卒中组。基线健康状态是ALE的重要决定因素—基线状态为健康的卒中组老年人，其ALE低于非卒中老年人，但是ALE长于IALE，且卒中组与非卒中组的1ALE无差异；而基线不健康的卒中老年人ALE大幅度减少，IALE超出ALE。城市卒中组老年人的LE和ALE均高于农村，而IALE低于农村。到2000-2004年间，无论城乡，是否患卒中，基线调查时是否处于健康状态，LE均有所增加，其中AEL的增加幅度高于IALE，基线不健康的卒中组老年人的ALE增加幅度最大。结论卒中减低老年人生命数量与质量，对于农村老年卒中患者更为明显。从1992-1997年到2000-2004年期间，北京地区无论是城市还是农村，卒中老年人的LE和ALE都有所延长，提示其生命数量和质量得到改善。