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离退休居家老年患者用药依从性现状的现场调研及其影响因素分析
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作者 孙梦瑶 邓敏 +4 位作者 拓西平 周全 范淑盼 王卓 吴波 《中国医院用药评价与分析》 2024年第4期498-501,共4页
目的:了解老年慢性病共病患者用药依从性的现状,探讨其相关影响因素,旨在提高患者用药依从性,促进其合理用药。方法:采用问卷调查法,收集上海市30家干休所724名老干部的一般资料、患病信息和用药信息。运用SPSS 27.0软件进行数据处理与... 目的:了解老年慢性病共病患者用药依从性的现状,探讨其相关影响因素,旨在提高患者用药依从性,促进其合理用药。方法:采用问卷调查法,收集上海市30家干休所724名老干部的一般资料、患病信息和用药信息。运用SPSS 27.0软件进行数据处理与分析,采用单因素χ^(2)检验进行组间比较,采用多因素Logistic回归分析患者用药依从性的影响因素。结果:回收有效问卷674份。不同婚姻状况、居住状况、服药种数、患病种数、睡眠质量的患者的用药依从性不同,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明,婚姻状况、居住状况、患病种数是患者用药依从性的影响因素(P<0.05)。离婚/丧偶、独居、患病种数多的患者更易忘记服药,且在遇到症状加重或出现其他不适情况时更易自行减量或停药;患病种数越多的患者,越易忘记药物的用法与用量。结论:干休所老年慢性病共病患者的用药依从性总体不高,今后需采取综合性的干预措施。药师可发挥专业优势,结合多学科医疗团队,制定并提供适用于老年群体的药物重整策略;给予独居老年患者一定的社会支持,提高其用药依从性。 展开更多
关键词 老年人 用药依从性 影响因素 药物重整
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老年冠心病心绞痛患者硝酸酯类药物及其他药物应用进展 被引量:6
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作者 许佳怡 拓西平 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第4期510-512,共3页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是影响老年人群健康的主要原因之一,临床可表现为心绞痛的急性发作。药物治疗是老年慢性稳定性冠心病的主要治疗措施,硝酸酯类药物是临床最常用于治疗心绞痛、缓解心肌缺血症状的药物,但长期应用可导... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是影响老年人群健康的主要原因之一,临床可表现为心绞痛的急性发作。药物治疗是老年慢性稳定性冠心病的主要治疗措施,硝酸酯类药物是临床最常用于治疗心绞痛、缓解心肌缺血症状的药物,但长期应用可导致药物不良反应及耐药性显著增加。本文旨在探讨硝酸酯类药物治疗老年冠心病心绞痛的适应症、疗效、药物不良反应及避免耐药的方法,同时对老年冠心病治疗药物的选择及应用进行综述。 展开更多
关键词 硝酸酯类药物 老年冠心病心绞痛 心肌缺血症状 主要治疗措施 药物不良反应 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 慢性稳定性冠心病 老年人群
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老年慢性阻塞性肺疾病患者多维健康测定量表研制中的条目筛选 被引量:2
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作者 薛红红 杨云滨 +3 位作者 万崇华 拓西平 伊向仁 阮景昊 《老年医学与保健》 CAS 2019年第1期52-54,78,共4页
目的制定适合我国老年慢性阻塞性肺疾病患者多维健康测定量表MHIEC-COPD的特异模块,为形成完整量表打下基础。方法采用专家核心小组讨论与访谈相结合的方式对针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康测定的条目进行评价和修改形成初步量表,... 目的制定适合我国老年慢性阻塞性肺疾病患者多维健康测定量表MHIEC-COPD的特异模块,为形成完整量表打下基础。方法采用专家核心小组讨论与访谈相结合的方式对针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康测定的条目进行评价和修改形成初步量表,到医院对112例老年慢性阻塞性肺疾病患者进行调查,采用变异度法、相关系数法、因子分析法、克朗巴赫系数法并结合专家集中讨论对条目进行筛选。结果专家讨论形成9个条目的初步量表,按上述4种统计方法并结合再次的专家讨论选定7个条目为慢性阻塞性肺疾病患者多维健康测定量表的特异模块条目。结论按严格的程序选出的7个条目有很好的代表性和内容效度。 展开更多
关键词 老年 慢性阻塞性肺疾病 多维健康 特异模块
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老年人群多重用药现状调查与分析 被引量:7
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作者 邓敏 尹畅 +6 位作者 吴含达 王雪 拓西平 周全 蔡全才 陈礼治 王卓 《中国医院用药评价与分析》 2022年第10期1251-1254,1258,共5页
目的:了解老年人群的常见疾病、常用药物及多重用药情况,为制定老年人群的药物重整策略提供依据。方法:调取于3家三级医院门诊就诊的地方和军人老年患者的口服药物信息,另采用问卷调查法调研上海市干休所老干部用药信息,分析上述各医院... 目的:了解老年人群的常见疾病、常用药物及多重用药情况,为制定老年人群的药物重整策略提供依据。方法:调取于3家三级医院门诊就诊的地方和军人老年患者的口服药物信息,另采用问卷调查法调研上海市干休所老干部用药信息,分析上述各医院门诊地方和军人老年患者以及干休所老干部的患病情况和用药情况。结果:最终纳入分析的15 356例患者中,A医院地方患者459例,B医院地方患者598例,C医院地方患者13 213例,C医院军人患者366例,干休所老干部720例。干休所老干部的平均年龄为(84.55±10.09)岁,平均患病种数为(5.78±3.34)种,平均用药种数为(6.43±3.80)种,均高于其他老年患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。A医院地方患者、B医院地方患者、C医院地方患者、C医院军人患者和干休所老干部中,服用5种及以上药物者分别占6.32%(29/459)、10.37%(62/598)、13.04%(1 723/13 213)、60.93%(223/366)和68.61%(494/720)。除70岁以下干休所老干部外,其他不同特征干休所老干部的多重用药率均>50%,且年龄越大、文化程度越低、睡眠质量越差者多重用药率越高。干休所老干部以患慢性疾病为主,不同疾病组、使用不同药品组患者的平均用药种数均>7种,除骨质疏松疾病组(56.04%,181/323)外,其他组患者的多重用药率均>70%,多重用药现象普遍存在于常见的每种慢性疾病及其常用的治疗药物。结论:老年人群多病共存、多重用药现象严重,门诊处方干预不能有效解决多重用药问题,需要制定适用于老年人群的药物重整策略。 展开更多
关键词 老年人 多重用药 药物重整 问卷调查
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复方丹参滴丸治疗硝酸酯不耐受冠心病患者1例 被引量:3
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作者 许佳怡 拓西平 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第11期1394-1395,共2页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CAD)是临床最常见的心血管疾病之一,是由冠状动脉(冠脉)发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引发的心脏病,也称为缺血性心脏病[1]。《中国心血管健康与疾病报告2021》中提出:201... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CAD)是临床最常见的心血管疾病之一,是由冠状动脉(冠脉)发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引发的心脏病,也称为缺血性心脏病[1]。《中国心血管健康与疾病报告2021》中提出:2019年我国农村、城市心血管病分别占死因的46.74%和44.26%,每5例死亡病例中就有2例死于心血管疾病。目前,我国正面临人口老龄化和代谢危险因素持续流行的双重压力,心脑血管疾病负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题[2]。 展开更多
关键词 心肌缺血缺氧 冠心病患者 粥样硬化 心血管疾病 缺血性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 复方丹参滴丸 心脑血管疾病
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老年人血脂异常管理中国专家共识 被引量:10
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作者 刘梅林 张雨濛 +11 位作者 付志方 叶平 郭艺芳 汪芳 何青 李建军 严晓伟 廖玉华 周晓芳 拓西平 王朝晖 老年人血脂异常管理中国专家共识组 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1095-1118,共24页
血脂异常是导致动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的重要危险因素,他汀类药物延缓ASCVD的发生、发展并降低心血管事件及死亡的风险。由于对安全性的担忧,老年人调脂药物使用不足、停药率高。本专家共识依据老年人使用调脂药物的临床证据... 血脂异常是导致动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的重要危险因素,他汀类药物延缓ASCVD的发生、发展并降低心血管事件及死亡的风险。由于对安全性的担忧,老年人调脂药物使用不足、停药率高。本专家共识依据老年人使用调脂药物的临床证据,参考国内外血脂管理指南及专家共识推荐,对我国老年人的血脂异常提出管理建议,旨在促进我国老年ASCVD防治工作。 展开更多
关键词 老年人 血脂异常 他汀类 动脉粥样硬化
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肠内营养支持结合康复治疗对于高龄老年痴呆营养不良患者的疗效观察 被引量:26
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作者 涂芋茜 拓西平 +5 位作者 张文俊 陈海涛 赵宁 鞠泽亚 乌日罕 黄枫 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期274-277,共4页
目的观察对老年痴呆合并营养不良患者进行微型营养评价精法(MNA-SF)支持与康复结合的治疗的营养状况变化。方法前瞻性研究,入选2014年7月至2017年7月在我院老年内科住院的老年痴呆合并营养不良的患者50例,数字抽签法分为单纯肠内营养支... 目的观察对老年痴呆合并营养不良患者进行微型营养评价精法(MNA-SF)支持与康复结合的治疗的营养状况变化。方法前瞻性研究,入选2014年7月至2017年7月在我院老年内科住院的老年痴呆合并营养不良的患者50例,数字抽签法分为单纯肠内营养支持(对照组,25例)与肠内营养结合康复治疗(观察组,25例),将治疗前后的人体测量指标(体质指数、上臂围、小腿围、三头肌皮褶厚度)与生化指标(血红蛋白、血清总胆固醇、三酰甘油、血清白蛋白、总淋巴细胞计数)进行组内与组间对比。结果两组患者治疗前的体质指数、上臂围、小腿围、三头肌皮褶厚度比较均无统计学意义(P>0.05),治疗30d后,两组患者的上述指标组内比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组的数据优于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗前的生化指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗30d后,三酰甘油与血清总胆固醇的水平组内与组间的比较差异均无统计学意义(P>0.05),血红蛋白(组内t=2.548,组间t=2.645)、血清白蛋白(组内t=2.864,组间t=2.843)、总淋巴细胞计数(组内t=2.976,组间t=2.967)组内与组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论肠内营养结合康复治疗对老年痴呆患者的营养状况改善具有客观的积极的影响。 展开更多
关键词 肠道营养 康复 痴呆 营养不良
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老年脑卒中患者多维健康测定量表的测量学特性评价 被引量:5
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作者 丁梦珂 池文华 +3 位作者 万崇华 伊向仁 拓西平 程梅 《重庆医学》 CAS 2019年第9期1556-1559,共4页
目的评价老年脑卒中患者多维健康测定量表[MHIEC-ST(V1.0)]的测量学特性。方法使用MHIEC-ST(V1.0)随机抽取上海、山东、广东三地社区内227例老年脑卒中患者进行问卷调查,通过相关分析、因子分析等方法对量表的测量学特性进行评价。结果 ... 目的评价老年脑卒中患者多维健康测定量表[MHIEC-ST(V1.0)]的测量学特性。方法使用MHIEC-ST(V1.0)随机抽取上海、山东、广东三地社区内227例老年脑卒中患者进行问卷调查,通过相关分析、因子分析等方法对量表的测量学特性进行评价。结果 MHIEC-ST(V1.0)量表的重测信度为0.95,各领域均大于0.80;Cronbach′sα系数为0.88和0.84;探索性因子分析显示:共性模块共提取了3个公因子,方差累计贡献率为67.81%,特异模块共提取了3个公因子,方差累计贡献率为79.97%;各条目与其所在领域的相关均大于与其他领域的相关,相关系数多大于0.70。结论该量表具有较好的信度、效度和可行性,可作为评价我国老年脑卒中患者的生命质量的有利工具。 展开更多
关键词 脑卒中 信度 效度 多维健康
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肠道微生态制剂老年人临床应用中国专家共识(2019) 被引量:35
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作者 中华医学会老年医学分会 《中华老年医学杂志》编辑委员会 +1 位作者 杨云梅 拓西平 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期355-361,共7页
肠道微生态与老年人的健康长寿及功能关系密切,肠道微生态制剂在老年人中的使用逐渐受到重视,但国内外现无针对老年人肠道微生态制剂使用的规范化指南与共识。为此,中华医学会老年医学分会组织老年科、消化科、微生态学等专家,制定本共... 肠道微生态与老年人的健康长寿及功能关系密切,肠道微生态制剂在老年人中的使用逐渐受到重视,但国内外现无针对老年人肠道微生态制剂使用的规范化指南与共识。为此,中华医学会老年医学分会组织老年科、消化科、微生态学等专家,制定本共识,进一步规范肠道微生态制剂在老年人及相关性疾病中的使用。 展开更多
关键词 肠道微生态制剂 临床应用
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Duration of hypertension is associated with cognitive function: a cross-sectional study in Chinese adults 被引量:5
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作者 Li tuo Bai Yu +4 位作者 Xiang Junwu Wang Rui Bai Jie tuo xiping Zhao Zhongxin 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第11期2105-2110,共6页
Background Hypertension (HTN) is a very prevalent public health problem and as the population ages,cognitive impairment (CI) is also going to be a public health burden.However,the relationship between hypertension... Background Hypertension (HTN) is a very prevalent public health problem and as the population ages,cognitive impairment (CI) is also going to be a public health burden.However,the relationship between hypertension duration and cognitive function declination worldwide is still unknown.The aim of the study was to investigate the effects of HTN duration on CI in Chinese population.Methods At baseline,1 386 HTN patients and 293 normotensive (NT) people were enrolled.The HTN patients were further divided into four subgroups (duration of HTN 〈6 years,6-10 years,11-20 years,and 〉20 years) according to the HTN duration and were screened for cognitive function with neuropsychological tests including mini-mental-state-examination (MMSE) and clock-drawing-test (CDT) in comparison with the NT group.Results More HTN patients had CI (45.3%) than NT subjects (30.4%),and increased with HTN duration (P〈0.000 1).Compared with the scores of MMSE and CDT in the NT group,the declines were higher in the HTN patients (P 〈0.000 1),and in the four HTN subgroups,both MMSE and CDT scores fall when the HTN duration increased (P 〈0.05).Furthermore,in the HTN population without CI,the trend in alteration of CI was relatively mild but still existed (P 〈0.05).Conclusion People with HTN are more likely to have CI and the possibility and aggravation increases the prolongation of HTN duration,both in amnesic and nonamnesic function. 展开更多
关键词 cognition impairment hypertension duration mini-mental-state-examination clock-drawing-test epidemiology
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