可变流量NCPAP加氨茶碱治疗早产儿呼吸衰竭临床观察

目的探讨可变流量经鼻持续气道正压通气(VF-NCPAP)加氨茶碱治疗早产儿呼吸衰竭的疗效。方法将NICU收治的57例呼吸衰竭,早产儿分为:治疗组(VF-NCPAP加氨茶碱静注)23例、对照组A(传统NCPAP加氨茶碱静注)18例和对照组B(单用VF-NCPAP)16例。各自进行相应治疗,比较治疗后72 h内不同时间段呼吸参数改变及临床疗效。结果治疗8 h后,治疗组PaO2较对照组B上升明显,有显著的差异性(P<0.01);治疗组PaCO2较对照组A和对照组B下降明显,治疗组OI(PaO2/FiO2)较对照组B上升明显,均有显著的差异性(P<0.05)。治疗24 h后,治疗组PaO2较对照组A上升明显,有显著的差异性(P<0.05)。治疗48 h后,治疗组FiO2较对照组A和对照组B下降明显,有显著的差异性(P<0.05);治疗组OI较对照组A上升明显,有显著的差异性(P<0.01)。结论VF-NCPAP加氨茶碱治疗早产儿呼吸衰竭有较好的疗效,优于传统的NCPAP加氨茶碱或单用VF-NCPAP。

早产儿革兰阴性细菌败血症肝功能的变化

目的 研讨早产儿革兰阴性菌败血症肝功能变化。方法 将 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 4年 5月在厄立特里亚首都儿童医院新生儿病房收治的早产儿革兰阴性杆菌败血症 2 7例和早产儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症 1 5例肝功能进行比较。结果 早产儿革兰阴性杆菌败血症肝功能异常 1 3例 (48.2 % ) ,早产儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症的肝功能异常 2例 (1 3 .3 % ) ,两者碱性磷酸酶无区别 ;革兰阴性菌中肺炎克雷伯杆菌败血症有肝功能异常 6例 (66 .7% ) ,铜绿假单胞菌败血症无肝功能异常。结论 早产儿革兰阴性细菌性败血症尤其是革兰阴性菌败血症可有肝功能异常。