非洲地区医疗机构药品和医疗收费的研究

1987年联合国儿童基金会(UNICEF)和国际卫生组织推行巴马科首创方案。方案的主要目标是通过药物收费提高社会初级卫生保健(PHC)的资金。尽管UNICEF要求的18亿美元捐款尚未落实,但撒哈拉沙漠一带的15个国家正推行巴马科方案。1981年塞内加尔制订了卫生机构医疗收费的原则,该国科尔达地区的卫生管理经验有助于巴马科方案的实施。位于塞内加尔首都达喀尔450公里的科尔达地区,1985年去医疗机构患者廖廖无几。地区管理人员通过合理医疗收费和提供药品,努力改善这一状况。他们采用新型的管理方法,取缔去私营药房购药,增加医疗机构的利用率和医疗收费,进一步增加药品库存,还计划药房为农村卫生所,特别是合理用药、改变收费方法的卫生所提供药品。