循环脂肪因子与超声心动图测量的心脏结构和功能的关系:基于社区的队列研究

脂肪因子介导与肥胖相关的心脏代谢风险,但它们在肥胖相关心力衰竭的发病机制中的作用仍然不确定。von Jeinsen等调查了社区样本中循环脂肪因子浓度与超声心动图测量的心功能和结构指标之间的关联。研究纳入3514名Framingham心脏研究参与者（平均年龄40岁,53.8%为女性）.

中年成人平均动脉压的体位改变与动脉硬度的关系:Framingham心脏研究

Torjesen A, Cooper LL, Rong J, Larson MG, Hamburg NM, Levy D, Benjamin EJ, Vasan RS, Mitchell GF. Relations of arterial stiffness with postural change in mean arterial pressure in middle-aged adults：the Framingham heart study. Hyperten- sion,2017,69（4） ：685-690.站立位血压稳定调节受损可导致不良结果，包括跌倒、晕厥和定向障碍。平均动脉压（meanarterialpressure，MAP）通常在站立位时增加，然而，站立位MAP增加不足或减少可能导致脑灌注减少。已有研究报道，在动脉硬度增加的老年人中存在体位性低血压，年轻至中年人MAP的体位性改变与动脉硬度的相关性尚未阐明。该研究分析了Framingham心脏研究第3代队列中的受试者3205人（女性1693人，占53％）的直立性血压反应和全面血液动力学数据。

妊娠并发症及妊娠特点与未来血压升高风险的关系

妊娠特点与心血管病风险相关,但其与高血压或血压水平的独立关联仍不明确。该研究将瑞典医学出生登记与Vsterbotten（瑞典北部）干预研究数据相联系。纳入妊娠前无高血压的40岁经产女性15 896人,用线性回归和Logistic回归分析以前妊娠因素与血压水平及高血压的关系。妊娠因素包括胎次、首次分娩年龄、子痫前期、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、小于胎龄儿（出生体质量〈相同胎龄儿第3百分位）或死胎。

中年人对亚极量运动的血压反应与心血管事件和全因死亡率的关系:Framingham心脏研究

关于中年人对亚极量运动的血压反应与晚年发生心血管事件及死亡的关系的研究较少。该文研究者纳入Framingham后代研究参与者1 993人(女性占53.2%,平均年龄58岁),参与7个循环周期的运动并进行评估。使用多因素线性回归模型评估亚极量运动的血压反应与常见亚临床心血管病的相关性;使用Cox比例风险回归模型分析对亚极量运动的血压反应与高血压、心血管病和全因死亡发生率的相关性。血压恢复定义为运动血压-亚极量运动后3min血压。

载脂蛋白E及脂肪酸与脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病、死亡风险的关系

膳食脂肪对心血管健康和死亡率的作用仍然存在争议。由于载脂蛋白E(apolipoprotein E,APOE)是脂质运输和代谢的核心,研究者通过检测APOE—ε4基因型,评估了血浆脂肪酸与脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、死亡风险之间的关系。

综合代谢特征可改善年轻人的心血管病风险预测

虽然心血管病指标定义了年龄≥40岁个体的风险,但心血管病的最早期病变在40岁以前就出现了。尽管代谢在心血管病先兆中起重要作用,然而在年轻、混血人群中确定精确代谢风险的研究尚缺乏。研究者获取青年冠状动脉风险发展(coronary artery risk development in young adults,CARDIA)研究中的2330名白人和非洲裔青年(平均年龄32岁,45%为非洲裔)资料进行分析,以确定代谢情况与20年后不良心血管病现象(心肌结构/功能、适应性、血管钙化)、机制及预后的相关性。

年龄20~30岁人群冠状动脉钙化预测:冠状动脉钙化研究

该文旨在研究早期冠状动脉钙化(coronary artery calcium,CAC)的相关危险因素,以及CAC在20~30岁成年人中的潜在临床研究价值。方法:纳入CAC研究中基线年龄20~30岁的患者(n=373)作为研究对象,该研究为大型多中心队列研究,研究对象为年龄≥18岁无动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的患者,应用CAC评分进行临床风险分层。

低舒张压与再发心血管事件相关:Framingham心脏研究

低舒张压是否是单纯收缩期高血压患者再发心血管事件的危险因素仍有争议。研究者分析了来源于Framingham心脏研究原始与后代队列中初发心血管事件的791例患者[平均年龄75岁,47%为女性,随访（8±6）年]舒张压〈70 mm Hg（225例,1 mm Hg=0.133kPa）与70-89 mm Hg（566例）的资料。

循环脂肪因子和血管功能:以社区为基础的横断面研究

脂肪细胞因子可能是过度肥胖和血管功能障碍之间关系的潜在调节因子。该研究在一以社区为基础的较年轻人群中对循环脂肪因子和血管弹性的横断面关系进行评估。方法：研究人员在Framingham第3代队列研究无心血管病的3505例受试者中（平均40岁,53%为女性）,研究循环瘦素和瘦素受体浓度、脂联素、视黄醇结合蛋白4、

循环半乳凝素3与心脏代谢病相关:社区研究

循环半乳凝素3（circulating galectin-3,Gal-3）浓度与心力衰竭、心房颤动、慢性肾脏病及死亡率相关。近来研究结果表明,Gal-3还是参与心脏代谢性状如肥胖、胰岛素抵抗及高血糖症的重要调节因子。研究人员分析Framingham心脏研究人群Gal-3浓度与心脏代谢性疾病发病情况的相关性。

青中年人群主动脉硬化与认知功能及大脑老化的关系:Framingham第三代队列研究

主动脉硬化与老年时期的认知功能减退及脑血管疾病有关,但在青中年人群中还没有此类研究。从病理生理和公共健康的角度来看,了解青中年人群主动脉硬化对脑的影响都很重要。该研究旨在评估Framingham心脏研究第三代队列（47%为男性,平均年龄46岁）研究对象的主动脉硬化和认知功能、大脑老化之间的横断面相关性。方法与结果：受试者完成主动脉硬化检测（颈股动脉脉搏波传导速度）、一组神经心理测验（评估各种认知能力）和磁共振成像（检测脑损伤的亚临床指标）。

父母高血压与其非高血压后代的动脉僵硬度的关系

高动脉僵硬度似乎参与高血压的发病。该研究旨在验证患高血压父母其后代在临床表现为高血压之前,就体现出较高的动脉僵硬度,毕竟高血压具有遗传性。方法：纳入Framingham心脏研究第三代队列中的1564名非高血压者（平均年龄38岁,55%为女性,其父母是Framingham后代研究受试者）,比较动脉张力测量值。结果：最终分别纳入父母均无高血压（对照组）（468人）、父母其中一人患高血压（715人）、父母均患高血压的受试者（381人）进行研究。

动脉硬化、靶器官损害与心血管病转归之间的相互关系

由动脉僵硬度增加引起的压力脉动过度传递可能导致靶器官损害(target organ damage,TOD),进而增加心血管病事件的风险。研究者对Framingham研究参与者6203人[平均年龄(50±15)岁,54%为女性]的动脉僵硬度测量指标(颈-股动脉脉搏波传导速度、平均动脉压、中心动脉压)与TOD[定义为蛋白尿和(或)超声心动图左心室肥大]的患病率和发病率的关系进行分析。