改进文化基因算法求解带午休时间的多级别家庭护理路径和调度问题

针对护理员的技能等级以及午休时间等约束,以总运营成本最小为目标建立模型,设计混合初始化策略以及自适应邻域搜索结构改进文化基因算法,并采用田口方法调整算法参数。算例测试结果验证了算法的有效性;对比随机的邻域搜索方式,结果证明自适应邻域搜索提升了算法的收敛性;Friedman及后续检验结果则表明该算法优于遗传算法和禁忌搜索算法。针对午休时长和多级别护理员结构的灵敏度分析则分别证明合适的午休时长对降低成本的作用以及多级别护理员的引入对问题的重要性。

乌司他丁联合谷氨酰胺对重症急性胰腺炎相关性肺损伤的防治作用

目的探讨乌司他丁联合谷氨酰胺在治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)时对急性胰腺炎相关性肺损伤(acute pancreatitis associated lung injury,APALI)的预防和治疗作用。方法我院收治的60例SAP患者随机分为两组,对照组30例行常规+乌司他丁治疗;研究组30例在对照组基础上加用谷氨酰胺治疗。分别于治疗后第0,3,7,10天分析患者动脉血气,以血Pa O_2与吸氧浓度比值(Pa O_2/Fi O_2)、呼吸频率和肺部X线检查等为观察指标,同时抽取静脉血以检测患者血清TNF-α、IL-8及DAO水平的变化,观察研究组和对照组之间肺损伤发生率和对肺损伤疗效的差异。结果研究组APALI的发生率为33.3%,对照组为57.1%,两者差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,研究组肺损伤程度较对照组显著减轻,且血清中TNF-α、IL-8及DAO的数值较对照组明显下降(P<0.05)。结论乌司他丁联合谷氨酰胺在治疗SAP时具有协同作用,对急性胰腺炎相关性肺损伤有显著预防和治疗作用。

基于改进天牛须算法的应急资源调度优化

为充分利用应急资源、最大程度满足灾区民众的心理需求及提高灾后应急系统的响应能力,考虑灾害初期物资供应不足、道路受损及救援方案的公平性等因素,构建了最小化应急资源调度成本和最大化灾区民众满意度的多目标应急资源调度模型,求解各灾区的应急资源分配方案。采用步长递减的天牛须算法,引入步长更改系数、步长最大值等参数,使步长随迭代次数增加呈现递减趋势,提高算法的寻优效率和求解精度。运用建立的模型和算法求解应急资源调度问题,最终获得各受灾点的资源分配方案及灾区民众满意度。与通常采用的粒子群算法相比,该算法2个目标函数值均优于粒子群算法,求解质量更高,求解时间更短,在解决此类问题时,该算法可提供及时、更优的应急资源调度方案。

室内火灾情况下应急指挥组织结构的评价与选择

为了构建一个高效、有序的应急指挥组织结构以适应动态的室内火灾环境,最终快速地完成应急救援工作,首先以室内火灾为背景,通过实际调查与查阅文献建立了3种类型的组织结构模型——职能式组织结构、线性组织结构和矩阵式组织结构;其次,基于信息熵理论确定了3种组织结构的时效、质量、有序度、柔性度并进行了分析;然后,以此4项指标为评价标准使用熵权多目标决策方法对3种组织结构进行评价,最终确定矩阵式组织结构作为室内火灾发生时应急疏散的指挥组织结构。

基于霍尔三维结构的装配式建筑EPC总承包模式研究

针对装配式建筑EPC模式下参与方多、管理难度大等特点,结合装配式建筑和EPC工程总承包模式的特点,以及BIM技术在工程中的相关应用,通过引入霍尔三维结构,从时间维、逻辑维、知识维3个维度研究了装配式建筑EPC总承包管理模式,通过建立时间维和逻辑维所在平面的相关活动矩阵,展示了装配式建筑EPC工程总承包模式下某一状态点的具体活动内容,并以建造施工阶段为例,论证了该方法的适用性,同时构造了基于霍尔三维结构的装配式建筑EPC模式运行模型,为管理者提供了一种分析工具。

振动压实水泥稳定碎石力学特性及影响因素分析

为揭示水泥稳定碎石强度形成机理及影响因素,通过室内静压法和垂直振动击实试验方法成型试件,研究了级配类型、水泥剂量、养生龄期、压实度和试件成型方式对水泥稳定碎石抗压强度的影响规律。结果表明:骨架密实级配水泥稳定碎石较悬浮密实级配抗压强度提高15%;当水泥剂量<4%(质量份数)时,随水泥剂量增大,水泥稳定碎石抗压强度呈线性递增;压实度每提高1%,水泥稳定碎石抗压强度平均可提升11%;成型方法对试件抗压强度影响显著,振动法成型试件的无侧限抗压强度较静压法成型试件的抗压强度平均可提升2倍。振动成型法比静压成型法能更好地模拟现场实际施工效果。

SMA重交通压实标准与马歇尔评价方法

以SMA-13混合料为研究对象,基于现有压实机械的压实水平,提出了重交通的压实标准,可将现场的压实标准密度提高至标准马氏试件密度的1.013~1.044倍。重交通压实标准的应用,预期可使SMA混合料动稳定度提升50%、车辙变形降低48%,至少可提高SMA-13混合料抗拉强度28%、抗剪强度19%,可以极大地缓解沥青路面Top-Down裂缝,提升SMA混合料的抗水损害能力。研究了马歇尔的击实次数与SMA-13混合料密度的关系,提出并评价了SMA-13混合料重型马歇尔击实方法。

基于第三方保险平台的装配式建筑PC构件生产运营管理

国家大力推动装配式建筑发展,针对装配式建筑PC构件生产运营管理模式的探索和质量保险的开发将成为焦点。本文在分析装配式建筑自身特点和工程质量保险应用现状的基础上,提出以保险作为第三方平台,参与装配式建筑PC构件生产运营管理的新模式。并采用PEST-SWOT模型对该模式进行分析,识别出其发展的内外部优劣势,提出相应改进建议。

“鸡尾酒”疗法与自体血回输在全膝关节置换术中应用的临床疗效分析

目的:评估初次单侧全膝关节置换术中局部应用“鸡尾酒”(氨甲环酸、罗哌卡因、肾上腺素混合液)对减少患者围手术期失血量、降低输血率、降低术后疼痛的临床疗效。方法:本研究收集2012年2月-2020年12月进行初次单侧全膝关节置换的120例患者,随机分为鸡尾酒组(60例)和自体血组(60例)。鸡尾酒组采用关节腔内注射“鸡尾酒”,自体血组采用自体血回输。观察两组患者术中失血量、术后显性失血量、隐性失血量、总失血量、异体输血量及视觉模拟评分法(VAS)评分等。结果:总失血量鸡尾酒组低于自体血组,差异具有统计学意义(P<0.05);术中失血量鸡尾酒组低于自体血组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后显性失血量鸡尾酒组明显低于自体血组,差异具有统计学意义(P<0.05);鸡尾酒组输血率3.33%,远低于自体血组输血率21.67%。患者术后VAS评分鸡尾酒组明显低于自体血组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:“鸡尾酒”疗法应用于全膝关节置换能显著减轻术后膝关节疼痛,减少围手术期出血量,降低输血率,疗效确切。

温针灸为主治疗活动性类风湿关节炎的疗效观察

目的观察温针灸配合自拟中药汤剂治疗活动性类风湿关节炎(RA)的疗效及对患者外周血CRP、IL-1、IL-6及TNF-α的影响。方法将128例活动性RA患者随机分为治疗组和对照组,每组64例。两组均给予双氯芬酸纳胶囊治疗,对照组在此基础上给予自拟中药汤剂治疗,治疗组给予温针灸配合自拟中药汤剂治疗。观察两组患者治疗前后外周血CRP、IL-1、IL-6及TNF-α的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.8%,对照组为84.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗期间不良反应发生率分别为14.1%和12.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后关节疼痛数及血清CRP、IL-1、IL-6及TNF-α与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后关节疼痛数及血清CRP、IL-1、IL-6及TNF-α与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸配合自拟中药汤剂和双氯芬酸纳胶囊是一种治疗活动性RA的有效方法,能改善患者的临床关节功能障碍,降低外周血CRP、IL-1、IL-6及TNF-α含量。

考虑物资需求量的应急物资调度干扰管理研究综述

应急物资调度在救援行动中起着至关重要的作用,由于应急救援过程中存在着许多的不确定因素,使得应急物资在配送过程中会受到很多不确定事件的干扰,初始配送计划也会因此受到影响。论文围绕应急物资调度干扰管理,从灾后应急现状、物资需求量预测、物资需求点分类及需求量分级和应急物资调度干扰管理等方面进行梳理和讨论,提出了现有研究中存在的问题以及改进建议,最后对未来研究进行展望。

基于双层规划的应急物资调度模型与算法研究

突发灾害情景下,为了提高对应急物资需求的快速响应能力,在应急物资调度实际特征和现实需求的基础上,以系统响应时间最短为上层目标,以系统总成本最小为下层目标,构建了一个双层规划模型。根据应急物资调度模型上下层之间相互关联、相互制约的特点,设计一种改进遗传算法。该算法研究了变异率对跳出早熟收敛问题的影响,并结合聚合度模型对原始遗传算法进行了改进。最后以某地区突发灾害事件为例,运用双层规划模型和改进遗传算法对算例进行求解,并对求解结果进行分析比较,验证所建立模型的有效性和所设计算法的可行性。

济宁市水稻产业调研报告

对2018年济宁市水稻种植面积、栽培管理方式、品种结构与产量、栽培技术发展情况、主要病虫害发生情况,绿色稻米发展战略和品牌建设实施情况,农业经营主体、稻谷加工企业及生产经营模式变化情况等开展了调查,进行了2018年济宁水稻种植成本与收益的分析。总结济宁水稻产业存在的问题,提出加大基本农田保护力度,加强农田水利基础设施建设,调动农民种稻积极性,稳定水稻种植面积;加强优质高效生产技术研究,提高全程机械化生产水平;扶持龙头企业,培育农业新型经营主体,提高产业化发展水平等对策建议。

加速康复外科理念在ERCP治疗胆总管结石中的临床应用

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗胆总管结石中的应用价值。方法选择2014年7月至2017年7月在深圳市南山区人民医院肝胆外科行ERCP手术治疗的胆总管结石患者151例为研究对象,将其分为ERAS组(n=67)和对照组(n=84),比较两组患者的手术时间、首次进食时间、术后4小时及次晨7点的白细胞计数、血淀粉酶、血红蛋白、住院天数、住院费用及术后并发症的情况。结果 ERAS组患者的首次进食时间、首次下床活动时间显著早于对照组(P<0.05),术后4小时及次晨7点血淀粉酶含量均显著低于对照组患者(P<0.05);ERAS组患者的住院天数、住院费用均显著少于对照组(P<0.05),恶心/呕吐、腹胀、急性胰腺炎发生率均显著低于对照组患者(P<0.05);ERAS组和对照组患者的手术时间、术后4小时及次晨7点白细胞计数、术后4小时及次晨7点血红蛋白水平、消化道出血发生率对比均无显著差异(P>0.05)。结论 ERAS理念在ERCP治疗胆总管结石中应用安全、有效。

考虑需求满意度与救援时间公平的应急物资调度多目标模型及算法

针对突发灾害后的应急物资调度问题,本文基于各个灾点物资满足程度情况构建了灾民满意度目标函数,以各个灾点救援时间构建了时间公平目标函数,以灾民满意度最大化与救援时间公平、成本最小化为目标建立了多目标数学模型。设计了一种改进的非支配排序萤火虫算法求解该类多目标问题帕累托解。通过算例进行模拟实验表明,所提出的模型和算法可以有效解决突发事件下应急物资调度问题,且改进算法的性能更优。

路面裂缝自动化修补中路径规划研究的进展概述与展望

随着中国公路里程数的不断增加及当前工程技术机械化、智能化的快速发展,路面养护自动化问题引起了越来越多的重视。面对裂缝这一较为常见的路面病害形式,目前已研制出各类可自动化检测、修补的相关装置。该文通过分析现有的相关设备,总结这类设备的主要功能模块,对其中的重要模块之一——路径规划模块的研究进展进行概述,总结贪婪算法、最优路径算法、模拟退火算法这3种算法对路径规划问题的求解思路,简要评述各算法的优势、不足及适用条件,结合当前相关研究成果对路径规划问题的研究做出了展望。

冷却水管的改进埋置单元法在大型泵站温控仿真中的应用研究

大型水利工程梁湖泵站具有结构复杂、规模大、实心体浇筑块尺寸大等特点,导致整体有限元网格单元规则性较差,模型单元数量多,传统常用的冷却水管离散单元模型难以顺利布置在混凝土网格单元中,且计算工作量大。采用冷却水管改进埋置单元法,能够考虑冷却水管内沿程水温变化及其对温度场的影响,对该大型泵站施工期进行温控仿真数值模拟。计算结果表明,冷却水管的改进埋置单元法在不增加有限单元数量的条件下,具有较高的精度和较低的计算时间成本,且前处理相对比较简单,可见其效率和精度的综合效果较好。

考虑需求紧迫度和综合满意度的应急物资选址-调度问题

大规模突发事件发生后,如何合理高效进行应急物资的选址-调度是亟待研究的重要课题。本文针对不确定突发灾害情况,构建最大化公平性和最大化综合满意度模型。首先利用评价指标数据去模糊化求出紧迫度系数,构建基于紧迫度的公平模型;其次,考虑灾民心理恐慌因素及政府满意度构建综合满意度模型;最后,采用改进NSGA-Ⅱ算法求解问题。设计基于本文选址-调度的两阶段编码解码方案,使用自适应交叉概率和基于种群熵的变异概率公式,并设计相应交叉、变异操作,引入算子进行邻域搜索。在经典测试函数验证本文改进NSGA-Ⅱ算法有效性的基础上,通过实际案例分析表明,改进NSGA-Ⅱ算法能有效求解多目标选址-调度问题,需求紧迫度优化后在平衡公平性和满意度方面结果更优。

舒适口腔护理在口腔正畸中的应用效果

目的 为改善患者抑郁、焦虑等不良情绪,降低不良反应发生率,探讨舒适口腔护理在口腔正畸中的应用效果。方法 选取2020年2月—2021年9月天津市口腔医院收治的口腔正畸患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组采取常规口腔护理,观察组在对照组基础上采取舒适口腔护理。比较两组抑郁评分、焦虑评分、不良反应发生率、口腔健康知识评分。结果 干预前,两组心理状态评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组心理状态评分低于干预前,且观察组评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。观察组口腔健康知识评分为(90.25±5.89)分,高于对照组的(82.13±6.34)分,差异有统计学意义(t=5.934,P<0.05)。结论 口腔正畸过程中,舒适口腔护理的应用不仅可以改善患者抑郁、焦虑等不良情绪,而且能够降低不良反应发生率,帮助患者从不同方面正确认识口腔正畸等内容,提高口腔清洁及口腔卫生等知识掌握程度,值得临床推广应用。

基于振动成型AC-25沥青混合料力学性能及细观分析

为研究垂直振动成型法(VTM)和马歇尔击实法对沥青混合料力学性能以及空隙分布特征的影响规律,分别利用VTM和马歇尔击实法制备AC-25沥青混合料试样,以空隙率(VV)、矿料间隙率(VMA)、沥青饱和度(VFA)、稳定度、抗压强度、劈裂强度及抗剪切强度等指标研究了成型方式、振动时间以及击实次数对AC-25沥青混合料体积参数和力学性能的影响。通过路面钻芯取样,对比分析了两种室内成型方式获取的体积和性能指标与实际路面的相关性。然后,通过CT扫描技术分析成型方式、振动时间以及击实次数对成型试样空隙分布的影响。最后,联系宏观性能和细观结构,分析两者的关系。结果表明:VTM成型的AC-25试件具有更好的力学性能,与真实路面具有更高的相关性;而且,芯样的孔隙结构与力学性能呈现指数分布,可利用指数形式描述AC-25沥青混合料的孔隙结构与力学性能的本构关系。