朱永康治疗分化型甲状腺癌术后并发症的经验

介绍朱永康教授治疗分化型甲状腺癌(DTC)术后并发症的临床经验。认为DTC术后的中医治疗分为早期和远期两个阶段,早期重在治“虚”,远期治疗除缓解其他治疗带来的毒副作用外,将“伏邪”理论引入治疗中,同时注重既病防变、已病防传和病愈防复。并附验案1则。

存量更新下的绿色城市设计探微

首先,文章梳理了城市设计的绿色化思想演进历程,提出绿色城市设计须适应城镇化下半场的新形势和新要求。其次,从研析绿色化存量更新的现状问题入手,回应以内涵提升、功能复合、软硬结合为切入点的存量更新下的绿色城市设计转型导向。进而,从价值创造、空间组织、技术工具与治理引导的维度提出塑造存量更新下的绿色城市设计逻辑,归纳出实施路径协同性、空间营造适应性、绿色技术集成性与运作治理操作性等关键议题。在此基础上,整合形成功能复合与紧凑布局、景观安全与气候适应、多元包容与人居健康、能效优化与资源循环、便捷出行与绿色交通、智慧管理与有机更新的核心策略体系。文章力求为存量更新下的绿色城市设计理论与实践革新提供思路参考。

胫骨髓内钉髌上入路和髌下入路对膝关节功能的影响比较

探讨采用后髌上入路和髌下入路植入胫骨髓内钉治疗胫骨干骨折对膝关节功能的影响。胫骨干骨折采用胫骨髓内钉治疗的患者85例,其中髌上入路植入40例(髌上入路组),髌下入路植入45例(髌下入路组),记录两组术中出血量和手术时间。术后12个月评估膝关节活动度(ROM)评分,使用膝关节美国特种外科医院(HSS)评分系统评估膝关节功能。两组患者术后均愈合良好,手术时间、术中失血量差异无统计学意义。术后12个月髌上入路组、髌下入路组,膝关节HSS总评分、疼痛评分和ROM评分分别为(97.78±4.14)、(97.11±5.90),(28.44±2.78)、(29.13±1.92),(21.47±2.50)、(21.73±1.26),两组间比较差异无统计学意义。在膝关节ROM评分中,髌下入路组(17.47±1.06)活动范围大于髌上入路组(16.85±1.49)(P=0.023)。髌上入路和髌下入路植入胫骨髓内钉治疗胫骨干骨折均可获得良好效果,但髌下入路组患者术后膝关节屈伸活动范围大于髌上入路患者,髌上入路植入法需要进一步研究以减少对股四头肌的损伤。

膝关节急性与慢性前交叉韧带损伤疗效的对比研究

探讨前交叉韧带(ACL)损伤的治疗时机。随机选取80例ACL损伤患者,分为急性组(≤6周,40例)和慢性组(>6周,40例),均施行自体腘绳肌腱重建ACL,随访9～14个月,采用Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、膝关节被动活动感知阈值,分别评估患者的主观感受、功能恢复情况、本体感觉。同时从磁共振(MRI)直接和间接影像对比分析术前急性与慢性ACL损伤的区别。急性和慢性ACL损伤在直接和间接影像上都有特征性表现;急性组与慢性组术后Lysholm评分、IKDC评分、膝关节被动活动感知阈值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对于有指征进行ACL重建的患者,均应尽早手术治疗。MRI提高对ACL损伤的精确诊断,并为临床治疗提供影像学依据。

关节镜下胫骨端保残重建治疗前交叉韧带损伤的疗效分析

目的探讨关节镜下胫骨端保残重建治疗前交叉韧带(ACL)损伤的疗效。方法选取2015年1月至2016年5月安徽医科大学第一附属医院收治的56例ACL损伤患者,按照随机数字表法分为胫骨端保残重建ACL组(保残组)和清除胫骨端韧带组(对照组),术前及术后第12个月进行一次随访,分析比较两组患者国际膝关节评分委员会评分(IKDC)及本体感觉评分的差异。结果保残组患者术前IKDC评分为(49.54±5.17)分,本体感觉评分为(16.14±1.04)分,术后第12个月IKDC评分为(89.61±5.21)分;本体感觉评分为(7.04±0.79)分。对照组患者术前IKDC评分为(48.64±5.26)分,本体感觉评分为(16.28±0.98)分,术后第12个月随访IKDC评分为(88.15±4.98)分,本体感觉评分(10.43±0.84)分。两组患者术后的IKDC和本体感觉评分均高于术前差异有统计学意义(P<0.05)。保残组术后的本体感觉评分高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下胫骨端保残单束重建ACL对膝关节本体感觉功能的恢复有积极作用。

膝关节骨关节炎患者外周血NK细胞数量增加且表型异常

目的探讨自然杀伤(NK)细胞在膝关节骨关节炎(KOA)外周血中的分布及表型特征。方法采用流式细胞术检测并分析对比无KOA的健康人群与KOA患者外周血中不同表型的NK细胞分布及其表面功能受体人类白细胞抗原DR(HLA-DR)、自然胞毒受体3(NCR3/NKP30)的表达情况。结果NK细胞在KOA患者外周血比例明显上调,其中以CD16bright NK细胞升高为主。KOA的NK细胞表面HLA-DR分子表达上调,而NKP30表达明显降低。结论NK细胞在KOA患者外周血中的比例增加,CD16、HLA-DR表达上调、NKP30表达下调。

流域国土空间优化研究进展

流域系统及其空间优化是当前学术重要领域和国土空间规划重点任务。研究以认知流域系统与国土空间优化的关系为基础,对流域国土空间的格局解析、冲突诊断与优化统筹的理论方法进行梳理与评述,并初步构建流域国土空间优化思路。基于气候变化挑战与我国流域特征,从理论内涵、研究方法与成果应用三方面展望未来研究,并进一步提出综合分析框架、多系统冲突测度、功能-空间适用性、工具实现、城市设计思维与特定研究地区等潜在拓展方向,以期为流域国土空间优化相关研究和实践提供参考。

机翼结冰生命周期的数字孪生软件系统

飞机巡航中的机翼结冰情况是关系到飞行安全的重大实际问题之一,如果能够实时监测甚至根据环境提前预测机翼结冰过程和状况,对改进机翼防除冰设计、规避飞行危险都具有重大意义。数字孪生技术作为5G信息时代中新兴的技术,为物理过程的虚拟呈现提供了新的思路与解决方案、同时数字孪生技术结合人工智能等技术,同样可以应用于飞机巡航中机翼结冰物理过程,对实时监测与预测提供了新的技术保证。从数字孪生的角度出发,以机翼结冰神经网络模型为切入点,设计实现了一款基于数字孪生和人工智能技术的巡航中机翼结冰二维过程快速呈现软件系统。软件获取飞机巡航结冰参数与飞行参数,运行结果能够利用动态显示方式,呈现飞机巡航中机翼结冰全生命周期。

NiCl_(2)催化生长SiC纤维机理及吸波性能研究

以工业煤和正硅酸乙酯为原料,NiCl_(2)为催化剂,采用微波诱导催化合成SiC纤维,讨论了催化剂浓度、不同温度对SiC纤维的影响,研究了SiC纤维的吸波性能。利用X射线衍射、场发射扫描电子显微镜、矢量网络分析仪对合成产物进行了表征和吸波性能测试。结果表明,不同浓度的NiCl_(2)催化剂可生成多种形貌的SiC,当催化剂浓度为5%时,生成纳米SiC纤维;5%NiCl_(2)催化剂作用下,微波加热在900℃保温30 min即可制备出SiC,制备过程中形成的磁力线状Si-Ni化合物可促进SiC纤维的快速生成;SiC纤维厚度为4 mm毫米、频率为4.06 GHz时RL达到了-36.74 dB,表现出优异的电磁波吸收性能。研究结果为微波诱导制备高性能吸波SiC纤维提供理论和试验依据。

热带地区净零能耗建筑设计策略浅析--以新加坡国立大学SDE4教学楼为例

从净零能耗建筑的不同定义与相关政策出发,以新加坡国立大学环境设计学院4号教学楼为例,基于热带气候适应性,就其主被动设计策略进行了深入解析,通过相关性能及热舒适评测验证了其运行效果,并通过与其他新加坡优秀绿建项目的比较总结了其设计策略得失,为我国湿热地区的零能耗建筑实践提供参考与借鉴。

结肠浆膜下侵袭性纤维瘤病1例报道

本文回顾性分析1例罕见结肠浆膜下侵袭性纤维瘤病患者相关诊疗过程并查阅文献,探索其临床特点及诊疗方案,以供临床工作者借鉴。

探地雷达技术在木薯收获中的应用

为了探索探地雷达技术应用于块根类农作物收获的可行性,对探地雷达探测木薯深度信号的可行性进行了理论分析和试验测试。设计了试验思路与测试方法,分别选取不同频率的天线,从不同的方向进行探测,得出一系列木薯的物理特征图像和木薯波形信号;通过对比记录到的图像及信号波形等资料,可以得出无论仪器是从不同方向行走测试还是以不同频率探测,对比结果均有较好的稳定性和同一性。选用不同的天线、行走不同的路线,得到了不同探测精度和分辨率的相似结果,验证了使用探地雷达技术作为木薯收获时的木薯深度信号采集的可行性,为实现木薯收获自动化奠定了技术基础。

氧化石墨烯改性生物质活性炭材料的制备及电化学性能研究

以生物质芦苇秸秆作为碳源前驱体,添加高导电氧化石墨烯,通过机械球磨和溶剂热过程制备性能优异的活性炭材料。比表面积(BET)分析表明,秸秆碳与添加剂氧化石墨烯质量比为20∶1时,制备的材料比表面积高达3131 m^(2)/g,孔径以介孔为主。以此活性炭材料作为电极材料,四乙基胺四氟硼酸盐/乙腈(TEABF_(4)/AN)为电解液,组装对称超级电容器器件,测试其电化学性能。电流密度为2 A/g时,比电容为142.9 F/g,循环4000圈,电容保持率为77.6%,表现出良好的电化学性能。氧化石墨烯改性生物质活性炭材料制备工艺简单,成本低廉,有望实现规模化生产。

待机状态下机翼结冰的快速计算方法

飞机在飞行过程中遭遇结冰气象,尤其是过冷大水滴结冰条件所导致的机翼结冰,将严重影响飞机的气动性能与操纵品质,从而导致飞行故障或飞行事故,是飞机飞行安全的重要影响因素,是飞机研制中必须重点解决的难题。虽然针对结冰已建立有多种计算仿真程序,但快速获得结冰模拟冰形,包括过冷大水滴条件下的结冰模型是工程师们一直追求的解决方案。利用前向多层神经网络,尝试建立了一种针对待机状态下的机翼结冰模型。此方法基于坐标转换原理,将获取的采用直角坐标表达的标准翼型的机翼结冰数据转换为对应的极坐标表达的数据,以飞行参数、气象参数和极坐标角度作为输入,极坐标模值作为输出训练构建出此种机翼结冰模型。使用所建立的模型,仿真预测结果表明该计算方法具备快速性和精确性,其计算精度可满足实际要求。

新媒体环境下学校音乐教育面临的机遇、困境与优化路径

新媒体作为一种现代化的传播方式,只用了短短十余年时间就汇聚了传统媒体用数十年甚至上百年才积累的受众群体,并仍以惊人的速度继续发展。在中华民族的历史上,音乐一直发挥着鼓舞斗志、启迪思想、交流情感的价值和功能,并以其独特的时代性、群众性、艺术性特点闪耀着深厚的美学内蕴和巨大的当代价值。在网络与新媒体技术快速发展的大环境下,音乐的传播语境、话语权、教学手段与方法等都发生了改变,如何传承和弘扬音乐的审美感知作用、美育促进作用和思政教育功能,已成为一个不可回避的现实任务和全新课题。

英国绿色基础设施初探与启示

绿色基础设施作为一种复合高效的城市生态基质要素与生态格局塑造工具,长久以来在英国拥有广泛的实践和成熟的体制。文章梳理回顾了英国绿色基础设施的演进过程,解读其绿色基础设施专项规划中的具体措施,结合我国城市绿地系统规划、建设和管理的诉求,从而针对性地提出改善我国绿色基础设施构建框架的原则。

谈塔山新闸闸门维修

塔山新闸运行过程中出现闸门运行卡顿、启闭缓慢、高水位无法彻底关闭等现象,为保证工程良好运行工况和设计效益正常发挥,通过对塔山新闸闸门异常工况分析与验算,拟定闸门主滚轮、主滚轮轴、制动器及钢丝绳更换方案,因地制宜在排架墙体开设维修孔,形成维修通道,降低施工难度,节约成本,方便检修和后续维护,可在类似工程维修中推广。

空气源热泵机组交叉除霜控制时间优化研究

采用交叉除霜的空气源热泵机组,冬季制热期间排气过热度过低,模式切换都会导致部分液态制冷剂进入低压侧,需要正常运行一段时间来消耗液态制冷剂、恢复正常吸气,时间集中在启动过程、除霜过程、除霜结束后一段时间。加长除霜间隔时间,有利于消耗更多的第一组翅片换热器除霜导致的吸气带液。控制除霜时间,除霜过程中稳定性表现较好,带液情况有所改善。

气候变化背景下的城市水环境韧性规划研究——以新加坡为例

气候变化给城市规划与可持续发展带来了多方面的挑战,而韧性规划为提升城市安全性和稳定性提供了有效的理论与技术支持。新加坡在气候变化过程中面临水资源短缺、极端气候、雨洪灾害等多重威胁,采用了韧性规划来应对此类危机。本文采用文献研究和综合分析等方法,分析新加坡在气候变化背景下如何将韧性理念融入规划体系,以实现水环境与城市空间的健康发展。结合不断演进的涉水政策和完备的规划体系,新加坡制定了水资源调蓄、水生态复育、水安全防控、水气候调节四个方面的韧性规划对策,并通过制定设计导则、重组部门架构、多主体协商等方法确保对策实施落地。借鉴新加坡气候变化背景下针对水环境的韧性规划方法,本研究将为我国城市韧性规划提供经验借鉴,探索规划编制体系、策略体系与实践体系等方面的提升途径。

基于Android的腐蚀数据实时监测手机APP软件设计与实现

为提高腐蚀监测系统的监测效率,以智能手机为平台开发了基于Android的腐蚀数据实时监测手机APP软件。实现了腐蚀数据的移动、准确接收与直观、全方位的可视化显示,可以提高腐蚀监测工作的舒适性与便捷性。测试结果表明,APP软件界面简单易操作且具有良好的实用性和稳定性,为材料腐蚀研究领域利用移动设备监测腐蚀数据提供了有效的方式,在实际使用过程中能够较好的满足腐蚀监测工作的需求。