基于HR-MRI分析MCAS患者血管管壁特征与卒中的关系

目的基于三维高分辨率磁共振(HR-MRI)分析大脑中动脉粥样硬化性狭窄(MCAS)患者血管管壁特征与卒中的关系。方法回顾性分析2020年4月~2023年4月我院收治的100例MCAS患者临床资料,根据病变血管是否引发卒中情况,将其分为责任血管组(引发卒中的大脑中动脉,n=100)和非责任血管组(对侧未引发卒中的大脑中动脉,n=77),比较两组大脑中动脉斑块分布情况、斑块类型、斑块强化类型、斑块强化程度及管壁参数。结果100例MCAS患者中共发现227个斑块,其中责任血管组中有106个,非责任血管组中有121个;两组均以前壁斑块最为常见,但责任血管组上壁斑块所占比例(26.42%)明显高于非责任血管组(14.88%)(P<0.05)。责任血管组不规则斑块所占比例(63.21%)明显高于非责任血管组(43.80%)(P<0.05)。责任血管组偏心性强化斑块及高度强化斑块所占比例(84.91%、53.77%)明显高于非责任血管组(30.58%、8.26%),无强化和轻度强化斑块所占比例(7.55%、17.92%)明显低于非责任血管组(16.53%、43.80%),差异均有统计学意义(P<0.05)。责任血管组管腔狭窄程度、最大管壁厚度、管壁面积及斑块负荷均明显大于非责任血管组(P<0.05)。结论HR-MRI可清晰显示MCAS患者血管管壁特征,有助于评估斑块稳定性和识别责任血管,对预防卒中的发生具有一定参考价值。

纳米颗粒调控流体润湿性微观实验观测

通过添加纳米颗粒调控油-水界面润湿性接触角是当前提高采收率技术研究的前沿热点。然而微观实验数据的缺乏使得纳米流体驱油机理始终存在争议。采用原子力显微镜的轻敲模式成像原理首次对液滴添加纳米颗粒后形成的纳米流体微观动态接触线进行测量。结果表明硅油液滴和正丙醇液滴在添加质量分数为5%的纳米石英颗粒后,微观接触角分别减小1.6°和0.9°,同时接触线在20 nm高度范围产生凸起结构,这与所添加纳米石英颗粒粒径一致。纳米凸起结构的产生为颗粒提高系统浸润性的结构分离压理论提供了直接的实验证据。

遗传性耳聋基因治疗临床指南

遗传性耳聋是一种常见的遗传性疾病,新生儿的发病率为1‰~3‰。患者终身携带致病突变,导致不可逆性耳聋,至今尚无临床可用的治疗药物。在部分遗传性耳聋动物模型中,基因治疗已被证实为潜在有效的治疗方法。国内外已开展了多项遗传性耳聋基因治疗的临床试验。其中,由东南大学附属中大医院牵头,联合国内多家医院成功开展的遗传性耳聋基因治疗临床试验,取得了显著的疗效,并积累了丰富的经验。为规范遗传性耳聋基因治疗并提供临床研究指导,全国多家医院的耳科专家讨论制定了遗传性耳聋基因治疗临床指南,内容涵盖了伦理审查、遗传性耳聋的诊断和入组标准、临床前准备、药物、疗效与安全性评估标准、术后言语康复等。本指南将为耳聋基因治疗的临床诊疗提供规范的理论和技术指导。

一种方便工程应用的铝合金板非比例加载成形极限判据

在深入分析比例和非比例加载路径下板料达到成形极限时的厚度减薄率基础上,提出了一种基于厚度减薄率的成形极限判据。针对5086和6111T4两种铝合金板,通过拟合线性加载路径下不同应变比与厚度减薄率之间的关系曲线,绘制出成形极限厚度减薄率图,并预测了复杂加载路径下的成形极限图。结果表明,基于厚度减薄率的成形极限判据能够合理预测不同加载路径下成形极限曲线的移动方向。在一定的预应变范围内,成形极限厚度减薄率图不受加载路径的影响,但当超过这个范围时,成形极限厚度减薄率图仍然表现出对加载路径的依赖性。因此在工业生产中,成形极限厚度减薄率图适合作为加载路径中不包含大预应变的成形极限判据,否则仍需要考虑加载路径对成形极限的影响。

遥感技术对地质灾害早期识别和动态监测——以昌波乡至羊拉乡段为例

经过长期发展,中国地质灾害监测预警手段已从最原始的人工巡查、单点监测发展到目前的高精度面域非接触式的遥感监测,并逐渐得到普遍应用。首先对原始监测手段及遥感技术的发展历程进行了概述,然后利用高精度光学影像结合升、降轨道Sentinel-1A雷达影像,对金沙江昌波乡至羊拉乡之间滑坡隐患进行解译和编录,结果表明该区域存在滑坡隐患34处,其中具有堵江风险的滑坡隐患22处,对居民生命财产直接造成损失的滑坡隐患4处,并利用时序曲线分析了研究区在内外动力(地震、降雨)作用下变形特征,验证了遥感手段在滑坡隐患识别中的便捷性和先进性。最后针对遥感技术在中国的发展现状及瓶颈,创新性地提出了滑坡灾害遥感识别的发展框架,对遥感技术在滑坡识别方面的发展方向具有长期参考意义。

消栓止痛胶囊联合补阳还五汤治疗肢体动脉硬化闭塞症患者的疗效观察

目的探究消栓止痛胶囊联合补阳还五汤治疗肢体动脉硬化闭塞症患者的临床疗效。方法选取2017年1月—2022年6月期间河北省石家庄市中医院脉管科收治的肢体动脉硬化闭塞症患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。所有受试者均予以西医外科腹主动脉-股主动脉穿刺的常规治疗,对照组联合补阳还五汤治疗,研究组在对照组基础上联合消栓止痛胶囊治疗。治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后中医证候评分、血流速度指标[平均血流速度和血流频谱峰值]、血清生化指标[尿酸(Uric acid,UA)和超敏反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)]水平。结果治疗后两组患者中医证候积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者平均血流速度、血流频谱峰值均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组平均血流速度、血流频谱峰值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清生化指标hs-CRP、UA水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清生化指标hs-CRP、UA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组临床总有效率95.56%(43/45)明显高于对照组82.22%(37/45),差异有统计学意义(χ^(2)=4.050,P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应。结论消栓止痛胶囊联合补阳还五汤治疗肢体动脉硬化闭塞症,有助于改善患者的血流动力学,调节机体代谢反应,抑制炎症反应,临床疗效优越且安全性良好。

巨噬细胞移动抑制因子在脓毒血症所致急性肾损伤早期诊断和预后评估中的意义

目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)在脓毒血症所致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)早期诊断和预后评估中的意义。方法回顾性选取2017年7月─2023年5月海安市人民医院收治的脓毒血症患者为研究对象。通过酶联免疫吸附试验检测患者入住重症监护病房时的血清MIF水平。收集患者的临床、实验室检查和28天死亡资料。比较AKI组和无AKI组的指标,并通过ROC曲线明确MIF鉴别脓毒血症患者是否合并AKI以及28天内是否死亡的能力。结果纳入的121例患者中有73例(60.33%)合并AKI。AKI组患者MIF水平高于非AKI组(t=7.883,P<0.001),28天内死亡组患者MIF水平高于存活组(t=5.092,P<0.001)。多因素二元Logistic回归结果显示MIF水平(OR=3.240,95%CI:1.114~11.549,P=0.023)是脓毒血症患者合并AKI的独立危险因素。MIF鉴别脓毒血症患者是否发生AKI以及28天内死亡的曲线下面积分别为0.85和0.80。结论MIF水平升高是脓毒血症患者合并AKI和短期预后不良的危险因素,值得临床关注。

液质联用法结合自动固相萃取同时测定药食同源杂粮中14种真菌毒素

建立液相色谱-串联质谱法结合自动固相萃取同时测定药食同源杂粮中14种真菌毒素的方法。样品经乙腈-水溶液(体积比6:4)提取,再利用一步法快速净化柱(QMyco-Multi)在自动固相萃取仪上完成快速净化,最后通过液相色谱分离,在电喷雾离子源(ESI)正负离子模式下同时进行多重反应离子监测(MRM)。结果表明:14种真菌毒素在不同质量浓度范围内线性关系良好(相关系数>0.99),定量限为0.2~10.0μg/kg,加标回收率为81%~117%,相对标准偏差(RSD)为2.0%~7.2%(n=6)。制备的方法简单快速、灵敏准确,可用于药食同源杂粮中14种真菌毒素的同时测定。

丁烷全冷冻储罐蒸发气处理方案优化探讨

介绍了丁烷全冷冻储罐主要的两种蒸发气(BOG)回收方案,并就其运行中存在的问题及原因进行了分析。对丁烷蒸发气处理方案中不凝气回收提出了优化建议方案,为类似项目执行提供了参考借鉴。

高压油顶装置在冲击发电机组中的研究及应用

分析了冲击发电机组轴承采用高压油顶装置的必要性,研究了高压油顶装置的原理及其调试方法,介绍了高压油顶装置在工程现场的应用情况。指出高压油顶装置可在发电机组轴承座轴瓦中注入高压油,顶起转子,避免转子和轴瓦相互干摩擦,有效地延长了冲击发电机组使用寿命,并提高了安全运行水平。

特种芯光纤光镊技术研究进展

光纤光镊具有结构简单、操作灵活、尺寸小的特点,在生化分析、生命科学等领域有广泛应用。特殊纤芯结构的光纤探针在近场倏逝波光阱力、纤芯光束耦合传输、微流控技术交叉协同应用等方面具有天然优势,能实现细胞、亚细胞级微粒收集、输运等功能,可以显著提升微粒的三维捕获能力以及动态操纵水平。本文综述了不同纤芯结构光纤光镊的结构特点与应用技术研究进展,对特种芯光纤光镊系统中探针制备、激光光源、耦合方式等关键技术进行了梳理和对比,总结与展望了不同结构特种芯光纤在光纤光镊中的作用与发展。

内爆作用下圆形截面综合管廊结构动力响应特征模拟研究

为了研究综合管廊燃气仓内天然气爆炸对管廊结构的影响,利用LS-DYNA非线性动力分析平台,建立了三仓室圆形截面的综合管廊模型,模拟了燃气仓内3种爆炸气体体积工况下的爆炸过程。研究结果表明:随着燃气仓内爆炸气体体积增大,管廊结构的破损也愈加严重,燃气仓内结构角节点处易发生应力集中现象。同种工况下燃气仓、电力仓和综合仓角节点处应力及速度均最大,爆炸过程中微小裂缝由燃气仓处最先出现随后逐渐扩散至侧壁以及顶板中心处,燃气仓顶板中心处速度大于左侧壁中心处和下侧壁中心处,说明燃气仓顶板处破坏最严重。为此在实际工程中应适当对燃气仓内各板中心位置做好加固,在角节点处做加腋处理。

定痫方加减联合奥卡西平治疗血液透析相关性癫痫的临床研究

目的探讨定痫方加减联合奥卡西平治疗血液透析相关性癫痫(Hemodialysis-associated seizure,HAS)肾虚痰瘀证的临床疗效。方法选取2019年1月—2021年12月期间石家庄市中医院收治的HAS患者34例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各17例。对照组口服奥卡西平片,观察组在对照组基础上加服定痫方加减治疗。治疗3个月后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)、S100钙结合蛋白B(S100 calcium-binding protein B,S100B)及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)及高迁移率族蛋白B1(High mobility group protein B1,HMGB1)]水平,记录两组患者治疗前后癫痫发作持续时间和发作频次。结果治疗后观察组总有效率94.12%(16/17)高于对照组82.35%(14/17),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项证候积分和总积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各项证候积分和总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者癫痫发作持续时间和发作频次均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组癫痫发作持续时间和发作频次低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清NSE、GFAP和S100B水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组NSE、GFAP和S100B水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清TNF-α、IL-1β、COX-2及HMGB1水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组TNF-α、IL-1β、COX-2及HMGB1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均未见明显的药物不良反应。结论定痫方加减联合奥卡西平治疗HAS肾虚痰瘀证的临床疗效显著且安全,可减轻血脑屏障破坏和神经元损伤程度,改善患者癫痫症状,其机制可能与抑制脑内炎症反应有关。

清筛机挖掘装置功率分配研究

针对清筛机作业系统存在的功率利用不充分、功率分配不合理的问题,设计了新型作业系统,实现发动机的功率在各作业装置之间动态分配,同时提高挖掘装置的驱动能力。针对功率分配时液压泵马达响应时间差异导致挖掘链转速突变的问题,建立了液压泵变排量机构数学模型,设计了一种基于参考模型模糊自适应PID控制器调节液压泵的比例信号,使泵马达的响应时间一致。在Simulink中建立控制器模型,在AMESim建立变排量机构及挖掘装置液压系统模型,通过AMESim与Simulink联合仿真分析设计的控制器,结果表明设计的控制器能有效降低功率分配时挖掘链转速的突变。

面向PLM的飞行中人的因素实验教学探索

结合飞行员技能全生命周期管理体系(PLM)对飞行人才的素质要求,为促进飞行学员对飞行中人的因素相关知识的认识与掌握,以提高飞行员认知能力为切入点,开展飞行中人的因素实验教学内容的探讨。在对飞行员认知过程及特征进行分析的基础上,系统探讨了拟开展飞行员微观认知实验的类型,并详细给出每种实验的具体内容、方法及流程,同时对部分实验结果进行介绍。面向PLM的飞行中人的因素实验教学内容设计兼顾飞行技术专业特色,从实践应用层面提出课程建设思路,为民航飞行中人的因素实验教学提供参考,为民航飞行人才培养提供借鉴。

老年腹股沟疝患者微创修补术后复发的影响因素分析及预防建议

目的:探讨分析老年腹股沟疝患者微创修补术后复发的因素及预防建议。方法:回顾230例老年腹股沟疝微创修补术后患者资料,总结可能导致术后复发的危险因素,并进行Logistic回归分析。结果:21例患者复发,复发率为9.13%,其中术后1年复发6例,术后2年复发9例,术后3年复发4例,术后5年复发2例;复发组男性、术前合并糖尿病、术前合并心脏病、术前合并高血压、嵌顿疝、急诊手术、复发疝、手术时间>30 min、聚四氟乙烯补片、BMI>24.9 kg/m^(2)、直疝、疝环重度粘连、手术医师经验不足3年等构成比均明显高于未复发组(P<0.05)。Logistic回归分析证实以上因素均为老年腹股沟疝患者微创修补术后复发的独立危险因素(OR=19.279、4.289、5.403、4.577、4.491、5.078、5.613、5.094、4.614、5.063、6.417、5.778、5.546,P<0.05)。结论:男性、BMI、术前合并糖尿病、术前合并高血压、术前合并心脏病、嵌顿疝、急诊手术、直疝、复发疝、疝环重度粘连、手术时间长、聚四氟乙烯补片、医师经验不足3年等均是老年腹股沟疝患者微创修补术后复发的独立危险因素,需加强防控。

圆弧形聚能装药结构爆破破岩效果数值模拟

为了研究不同圆弧形聚能装药结构下爆破参数最佳的爆破效果,以实现现有煤矿岩巷掘进高效破岩的需求。基于非线性动力模拟软件ANSYS/LS-DYNA建立了圆弧形聚能装药爆破几何模型,研究了炮孔直径42 mm时,聚能圆弧半径10 mm,圆弧边缘至炮孔中心距离分别为6、8、10、12 mm下的聚能爆破破岩效果,通过添加失效关键字得到各个工况的裂纹发展情况,对比分析了不同工况下的聚能过程和距炮孔中心聚能和非聚能方向的有效应力时程曲线;展现了聚能装药情况下的岩体损伤演化历程。研究结果表明:4个工况都出现了不同的聚能效果,对裂纹的发展起到一定的导向作用;随着聚能穴内边缘至管中心距离的增大,有效应力峰值先减小后增大,其中聚能穴内边缘至管中心距离12 mm,单位装药量为10.47 cm^(3)时有效应力峰值最大;聚能穴内边缘至管中心距离12 mm在距炮孔15 cm处最先达到完全损伤破坏,说明聚能穴内边缘至管中心距离12 mm的装药结构参数聚能效果最佳。

不同屈服准则对MP980钢和5182-O铝合金塑性各向异性描述能力研究

基于MP980钢和5182-O铝合金沿轧制方向成不同角度的单轴拉伸和不同加载路径下的十字型试样双轴拉伸实验数据,通过计算测量数据与不同材料模型预测的单轴拉伸屈服应力与r值、等双轴拉伸屈服应力与r值和塑性功轮廓线的预测误差进行定量评估,分析了使用不同材料参数识别策略的Hill48、新数学形式的Barlat91(New)和Yld2000-2d各向异性屈服准则在描述塑性各向异性方面的能力,评价了这些材料模型的有效性和适用性。结果表明,使用应力各向异性数据识别材料参数,在描述与应力相关的实验数据时更为精确,使用变形各向异性数据识别材料参数,在描述r值时更加精确。包含更多材料参数的Yld2000-2d屈服准则相比于Hill48和Barlat91(New)可以更精确地反映两种板材的各向异性屈服行为。在使用完全相同的力学性能识别屈服准则的材料参数时,高阶模型对塑性功轮廓线具有更高的预测精度。

侧向环形切缝装药爆破效应及其在硬岩掏槽中的应用

针对硬岩巷道掏槽效果差的问题,提出了侧向环形切缝装药以提高槽腔内侧的破岩能力,理论分析了该装药的爆破效应,通过模型实验讨论了该装药爆破以后爆炸应变和爆生裂隙的分布特征,并开展现场试验探究了该装药的应用效果。结果显示:侧向环形切缝装药在切缝位置会形成聚能效应,促使切缝位置处岩体承受更强爆炸载荷,从而具有更强的裂隙扩展能力。侧向环形切缝管的存在会降低非切缝方向爆炸应变和提高切缝方向爆炸应变,应变分布特征证明了侧向环形切缝装药在切缝方向的聚能现象;并且通过观测宏观裂隙扩展情况,侧向环形切缝装药在切缝方向的裂隙扩展能力得到了明显提高。与常规柱状装药掏槽爆破技术相比,在硬岩巷道采用侧向环形切缝装药掏槽爆破技术可以提高掘进效率和减少掘进成本,结果验证了侧向环形切缝装药在硬岩巷道掏槽爆破中具有良好适用性。

饲用油菜梯度替代日粮中粗饲料对湖羊生长性能和经济效益的影响

试验旨在研究饲用油菜梯度替代日粮中粗饲料对湖羊生长性能和经济效益的影响。选择64只体重相近、体况良好的2.5月龄湖羊公羔,随机分成4组,每组16个重复,每个重复1只羊。试验Ⅰ组、试验Ⅱ组、试验Ⅲ组、试验Ⅳ组油菜和花生秧的比例分别为30∶10、25∶15、20∶20、15∶25。预试期10 d,正式试验期45 d。结果表明,饲用油菜梯度替代日粮中花生秧对各组湖羊的平均日采食量、平均日增重、体尺均无显著影响(P>0.05),其中试验Ⅱ组湖羊的平均日增重最多。试验Ⅱ组的养殖利润比试验Ⅳ组高30.60%。研究表明,使用25%饲用油菜替代花生秧饲喂湖羊可降低饲养成本,提高经济效益。