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回顾与展望:我国居民获得感实现研究
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作者 王鹤桦 李玉梅 《北京农业职业学院学报》 2024年第3期10-17,共8页
获得感是检验人民群众美好生活的重要指标。在中国知网中文核心期刊和CSSCI数据库中,以“获得感”为主题的841篇文献为研究样本,梳理相关研究内容和研究方法。研究结果表明,关于获得感的研究总体呈上升趋势,对获得感的时代内涵、测量维... 获得感是检验人民群众美好生活的重要指标。在中国知网中文核心期刊和CSSCI数据库中,以“获得感”为主题的841篇文献为研究样本,梳理相关研究内容和研究方法。研究结果表明,关于获得感的研究总体呈上升趋势,对获得感的时代内涵、测量维度、生成机制和提升路径等方面的研究已呈现相对繁荣的局面,但大多是以心理学和经济学相关理论为支撑的定量研究,运用社会学、政治学等学科理论为基础的定性研究还有待加强。基于此,未来研究要在科学开发获得感量表的基础上,借助多学科研究方法,对不同群体的获得感生成机制进行深入研究,探索不同情境下居民获得感的多重实现路径。 展开更多
关键词 获得感 时代内涵 测量维度 生成机制
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猫爪草研究概况与展望 被引量:6
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作者 刘金海 王鹤桦 +2 位作者 王琰 徐翠 罗富成 《中国野生植物资源》 CSCD 2019年第6期62-65,72,共5页
从猫爪草的植物学特征、生物学特性、利用价值、临床应用、体外药理实验、化学有效成分、栽培及生产加工技术等方面综述了猫爪草的研究概况,就存在的主要问题提出对策:加快优良品种选育、加快生态种植中的关键技术突破、加快非药用部位... 从猫爪草的植物学特征、生物学特性、利用价值、临床应用、体外药理实验、化学有效成分、栽培及生产加工技术等方面综述了猫爪草的研究概况,就存在的主要问题提出对策:加快优良品种选育、加快生态种植中的关键技术突破、加快非药用部位的开发、加快产品深加工技术研制,并对猫爪草的发展前景进行展望,以促进猫爪草的产业化发展。 展开更多
关键词 猫爪草 肿瘤 道地中药材 非药用部位 生态种植
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玉米育种技术研究进展 被引量:8
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作者 王鹤桦 刘金海 《种业导刊》 2019年第2期18-20,共3页
现阶段生产形势下,亟需突破传统玉米育种方法,选育出满足多种需求的育种材料。就玉米单倍体育种、远缘杂交育种、分子标记辅助育种、分子模块设计育种和基因工程育种等新技术进行了介绍,并对未来玉米育种工作中可能存在的问题提出了展望... 现阶段生产形势下,亟需突破传统玉米育种方法,选育出满足多种需求的育种材料。就玉米单倍体育种、远缘杂交育种、分子标记辅助育种、分子模块设计育种和基因工程育种等新技术进行了介绍,并对未来玉米育种工作中可能存在的问题提出了展望,以期为育种工作提供借鉴。 展开更多
关键词 玉米育种 单倍体育种 远缘杂交育种 分子标记辅助育种
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碳酸盐岩水平井酸化模式及工艺参数优化研究 被引量:8
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作者 薛衡 黄祖熹 +5 位作者 赵立强 王贺华 刘平礼 刘榧 成一 岑玉达 《油气藏评价与开发》 CSCD 2018年第3期66-72,共7页
水平井油层区域跨度大、非均质性强,钻、完井及开采过程中受到的伤害表现出强烈的非均质性特征,常规笼统酸化效率低。围绕非均质碳酸盐岩储层水平井高效酸化所面临的技术瓶颈,提出了以伤害特征描述、酸化模式优选和工艺参数优化为依据... 水平井油层区域跨度大、非均质性强,钻、完井及开采过程中受到的伤害表现出强烈的非均质性特征,常规笼统酸化效率低。围绕非均质碳酸盐岩储层水平井高效酸化所面临的技术瓶颈,提出了以伤害特征描述、酸化模式优选和工艺参数优化为依据的水平井高效酸化设计方法;并建立了一套集水平井钻井伤害模拟、不同酸化工艺和模式改造方法、酸化效果后评估的三维精细化数学模型。采用以上设计方法和数学模型,针对某水平井为例,展开了系统的模拟研究。研究表明,该水平井伤害程度在三维空间中表现极不均匀。采用强度为0.5 m^3/m的转向酸体系分别按笼统酸化、分段酸化和局部酸化进行模拟分析,其中局部改造效果好于其它两种酸化模式,综合表皮系数由4.717降至-0.083。同时,以局部酸化模式中第4小段为例进行了工艺参数优化设计,其中优化注酸排量为2 m^3/min,酸液用量为66 m^3。通过研究,能够有效帮助解决碳酸盐岩水平井长井段基质酸化效果不理想的现状,使可控参数(如施工参数)和不可控参数(如地层参数)达到优化组合,实现合理、高效布酸目的。 展开更多
关键词 酸蚀蚓孔 水平井酸化 碳酸盐岩 非均质性 三维模拟 数值模型
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Ahdeb油田水平井控水完井及一体化耦合模型 被引量:6
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作者 薛衡 黄祖熹 +5 位作者 王贺华 安永生 刘榧 成一 何冰 刘卡 《石油与天然气地质》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第2期423-429,共7页
Ahdeb油田上部主力层系采用水平井注采井网开发,前期取得了较好开发效果,但开发过程中部分井组稳产与高含水矛盾日益突出,亟需开展水平井调流控水研究。针对Ahdeb油田这类边水或注入水在高渗层或断层裂缝带突窜引起的水平井见水,基于不... Ahdeb油田上部主力层系采用水平井注采井网开发,前期取得了较好开发效果,但开发过程中部分井组稳产与高含水矛盾日益突出,亟需开展水平井调流控水研究。针对Ahdeb油田这类边水或注入水在高渗层或断层裂缝带突窜引起的水平井见水,基于不同钻遇储层特征,形成了水平井控水完井分类治理方案,并建立了一套同时适用于盲筛分段组合、中心管和ICD控水完井工艺的井筒-油藏一体化耦合数值模型。该模型重点考虑了水平井筒受多种作用力下的变质量流动过程,提高了单井的模拟和实际含水率匹配度。研究表明:对于根部见水的水平井,ICD完井及中心管完井均有较好控水效果,含水率从49. 8%分别下降至37. 8%和35. 0%。完井控水装置的限流范围应略大于出水井段,才能有效控制含水率。调流控水装置下入时机应选择在水平井见水前,能够最大程度降低整个生产过程中的含水率,从而提高单井累产油量。 展开更多
关键词 调流控水 控水完井 数值模拟 水平井 碳酸盐岩 非均质储层 Ahdeb油田
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地西他滨联合化学治疗对中高危慢性粒单核细胞白血病的疗效分析 被引量:1
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作者 刘凤琪 梁子杨 +9 位作者 王荷花 苏畅 刘俊茹 黄蓓晖 邹外一 郑冬 许多荣 周振海 童秀珍 李娟 《新医学》 2019年第4期244-248,共5页
目的探讨地西他滨联合化学治疗对中高危慢性粒单核细胞白血病(CMML)的疗效。方法分析接受地西他滨联合化学治疗的21例中高危CMML患者临床资料,总结疗效。结果21例患者中男15例、女6例,年龄48(21~72)岁,CMML特异性预后评估系统(CPSS)危... 目的探讨地西他滨联合化学治疗对中高危慢性粒单核细胞白血病(CMML)的疗效。方法分析接受地西他滨联合化学治疗的21例中高危CMML患者临床资料,总结疗效。结果21例患者中男15例、女6例,年龄48(21~72)岁,CMML特异性预后评估系统(CPSS)危险评分均为中高危。接受地西他滨联合化学治疗第1疗程后16例(76.2%)患者获得完全缓解,1例(4.8%)患者获得骨髓完全缓解,第1疗程总反应率为81.0%,无治疗相关死亡患者。21例随访时间18(2~55)个月,中位生存时间17.6个月。11例年龄43(21~53)岁的患者在接受中位疗程为3个疗程的联合方案治疗后进行了异基因造血干细胞移植,随访时间7~55个月,中位生存时间18个月,移植后复发率9.1%(1/11)。结论地西他滨联合化学治疗可使中高危CMML患者获得较高的完全缓解率,且患者耐受性良好。 展开更多
关键词 慢性粒单核细胞白血病 中高危 地西他滨 缓解率 化学治疗
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地震振幅差异属性在低序级断层定向识别中的应用——以塔里木盆地轮南油田为例 被引量:13
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作者 凌东明 姚仙洲 +3 位作者 田军 韩耀祖 王鹤华 郭岩松 《断块油气田》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期33-36,共4页
低序级断层在油藏描述与开发井网部署中具有重要作用,受地震、地质因素影响,其初始识别精度较低,是油藏开发后期形成剩余油富集区的关键因素之一。低序级断层具有相对稳定的方向性,利用该特点计算振幅差异属性能够从本质上提高地震属性... 低序级断层在油藏描述与开发井网部署中具有重要作用,受地震、地质因素影响,其初始识别精度较低,是油藏开发后期形成剩余油富集区的关键因素之一。低序级断层具有相对稳定的方向性,利用该特点计算振幅差异属性能够从本质上提高地震属性质量,凸显低序级断层的特征。在已根据钻井、测井及生产动态数据确定低序级断层走向的地区,可以运用振幅差异属性定向优化的方法,消除非断裂地质效应,突出目标低序级断层的剖面特征,提高地震属性辅助识别能力。该方法在轮南油田应用后,新的断裂解释成果与开发动态认识取得一致,井震吻合程度由53.8%提高到96.0%,可以为后续的油藏调整挖潜提供支撑。 展开更多
关键词 低序级断层 定向识别 地震属性 振幅差异属性定向优化 轮南油田
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河套盆地临河坳陷油气藏特征及勘探方向 被引量:2
8
作者 郭增虎 万照飞 +3 位作者 王鹤华 王鹏 刘滨莹 唐美珍 《石油地球物理勘探》 EI CSCD 北大核心 2022年第S02期185-192,233-234,共10页
河套盆地为中—新生代含油气叠合盆地,已发现的油气藏具有圈闭规模大、充满度高、环生油中心分布的特点。目前临河坳陷油气探明程度很低,白垩系—古近系探明率仅为14.6%,尚具有很大的油气勘探潜力。为此,在构造、烃源岩、储层特征基础... 河套盆地为中—新生代含油气叠合盆地,已发现的油气藏具有圈闭规模大、充满度高、环生油中心分布的特点。目前临河坳陷油气探明程度很低,白垩系—古近系探明率仅为14.6%,尚具有很大的油气勘探潜力。为此,在构造、烃源岩、储层特征基础上分析油气成藏特征,进而指出下一步油气有利的勘探方向。研究认为,以断层、砂岩为主的源—储—圈对接体系是临河坳陷油气成藏和富集的主要控制因素;发育自生自储、下生上储、上生下储3种成藏组合;下一步有利勘探方向为扎格、图布东、乌兰图克和兴华西等构造。 展开更多
关键词 河套盆地 临河坳陷 成藏特征 烃源岩 生油中心 勘探方向
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埃及阿布吉拉迪盆地AESW区块上白垩统碎屑岩沉积相及储层特征
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作者 田雨 赫恩杰 +8 位作者 陈洪德 王贺华 徐兵 何巍 袁浩 张艺久 柳世成 邓勇 欧阳静芸 《成都理工大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期722-732,共11页
埃及阿布吉拉迪盆地白垩系碎屑岩储层发育,具备良好的油气勘探开发前景。以Alam El Shawish West区块(简称为AESW区块)上白垩统Abu Roash组G段(简称为AR-G段)为例,在岩心、铸体薄片、扫描电镜、X射线衍射、压汞实验、物性分析、地化分... 埃及阿布吉拉迪盆地白垩系碎屑岩储层发育,具备良好的油气勘探开发前景。以Alam El Shawish West区块(简称为AESW区块)上白垩统Abu Roash组G段(简称为AR-G段)为例,在岩心、铸体薄片、扫描电镜、X射线衍射、压汞实验、物性分析、地化分析及测井资料等研究基础上,对碎屑岩沉积微相及储层特征进行了研究,并对影响储层发育及分布的重要控制因素进行了分析。结果表明:(1)AESW区块AR-G段碎屑岩主要为潮坪沉积,发育潮间带、潮下带亚相及多种微相。(2)砂岩类型以石英砂岩及长石质石英砂岩为主,颗粒分选性及磨圆度较好,成分及结构成熟度较高。(3)储集空间包括剩余原生粒间孔、次生的粒间及粒内溶孔等,依据压汞曲线形态及孔喉半径分布等特征,将砂岩储层分为3类,分别对应于粗-中喉道、中-细喉道及微喉道。(4)储层主要为中孔中渗型,次为中孔低渗型,孔渗相关性较好,储层整体上以孔隙型为主。(5)储层发育及分布受沉积微相及成岩作用等多种因素控制。其中潮下带水下砂坝及潮汐水道砂体物性较好,为区内有利的储层发育微相类型。溶蚀作用能够形成次生储集空间,极大地改善了储层物性条件,最终形成潮坪相砂岩储层。 展开更多
关键词 阿布吉拉迪盆地 上白垩统 Abu Roash组 沉积微相 储层特征
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Evolutionary game analysis of problem processing mechanism in new collaboration 被引量:1
10
作者 ZHANG Ming ZHU Jianjun wang hehua 《Journal of Systems Engineering and Electronics》 SCIE EI CSCD 2021年第1期136-150,共15页
This paper analyzes a problem processing mechanism in a new collaboration system between the main manufacturer and the supplier in the"main manufacturer-supplier"mode,which has been widely applied in the col... This paper analyzes a problem processing mechanism in a new collaboration system between the main manufacturer and the supplier in the"main manufacturer-supplier"mode,which has been widely applied in the collaborative development management of the complex product.This paper adopts the collaboration theory,the evolutionary game theory and numerical simulation to analyze the decision-making mechanism where one upstream supplier and one downstream manufacturer must process an unpredicted problem without any advance contract in common.Results show that both players'decision-makings are in some correlation with the initial state,income impact coefficients,and dealing cost.It is worth noting that only the initial state influences the final decision,while income impact coefficients and dealing cost just influence the decision process.This paper shows reasonable and practical suggestions for the manufacturer and supplier in a new collaboration system for the first time and is dedicated to the managerial implications on reducing risks of processing problems. 展开更多
关键词 collaborative development management unpredicted problem problem processing mechanism evolutionary game theory
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易县地震台跨断层短水准观测资料干扰因素研究
11
作者 王慧 王鹤华 王萍 《高原地震》 2019年第1期51-55,7,共6页
易县地震台水准观测资料受自然环境(如气压、降雨)的干扰,同时也受到人为因素的干扰。对比分析这2种干扰因素对易县短水准观测的影响程度,力求解决因素干扰的解决办法,辅助台站开展地震监测工作,为短水准在其他各个地区应用推广普及发... 易县地震台水准观测资料受自然环境(如气压、降雨)的干扰,同时也受到人为因素的干扰。对比分析这2种干扰因素对易县短水准观测的影响程度,力求解决因素干扰的解决办法,辅助台站开展地震监测工作,为短水准在其他各个地区应用推广普及发挥作用,同时提升促进防震减灾工作能力。 展开更多
关键词 易县地震台 短水准 干扰因素
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重症监护病房患者呼吸机相关肺炎监测分析
12
作者 杜玉环 王合花 唐华 《中国医学工程》 2019年第8期82-84,共3页
目的了解医院重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关肺炎(VAP)发病情况,采取综合干预措施,为降低VAP发病率、反映干预措施的有效性提供依据。方法对医院综合ICU住院患者进行目标性监测,将2017年1月至2017年12月机械通气的患者作为干预前组,2... 目的了解医院重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关肺炎(VAP)发病情况,采取综合干预措施,为降低VAP发病率、反映干预措施的有效性提供依据。方法对医院综合ICU住院患者进行目标性监测,将2017年1月至2017年12月机械通气的患者作为干预前组,2018年1月至2018年12月机械通气的患者作为干预后组,对干预后组在常规目标监测的基础上,针对性实施综合干预措施和持续改进,比较两组VAP发病率。结果2017年1月至2017年12月监测ICU住院患者746例,住院日数3191 d,使用呼吸机日数701 d,呼吸机使用率21.97%,VAP发生率12.84‰;2018年1月至2018年12月监测ICU住院患者866例,住院日数4168 d,使用呼吸机日数1365 d,呼吸机使用率32.75%,VAP发生率6.59‰;组间进行比较,干预后组VAP发病率显著低于干预前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范ICU监测方法、采取综合干预措施是降低VAP发病率的有效方法,对提高抢救成功率,改善患者预后有重要意义。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 监测 干预措施 发病率
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早期量化功能锻炼联合Teach-back健康教育应用于老年糖尿病足患者的效果
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作者 王合华 韩琳 《首都食品与医药》 2023年第12期144-147,共4页
目的探讨早期量化功能锻炼联合回馈教学法(Teach-back)应用于老年糖尿病足(DMF)患者的效果。方法选取天津市宁河区芦台医院2021年1月-2022年1月期间于内分泌科就诊的96例老年DMF患者为研究对象,使用随机数字表法进行分组,分为对照组(n=... 目的探讨早期量化功能锻炼联合回馈教学法(Teach-back)应用于老年糖尿病足(DMF)患者的效果。方法选取天津市宁河区芦台医院2021年1月-2022年1月期间于内分泌科就诊的96例老年DMF患者为研究对象,使用随机数字表法进行分组,分为对照组(n=48)和观察组(n=48),其中男51例,女45例。对照组给予早期量化功能锻炼,观察组在对照组基础上给予Teach-back健康教育干预,观察两组患者干预前后自我护理能力、下肢动脉血流量、足部功能。结果干预后,两组自我概念、自我责任感、健康知识水平、自我护理技能评分均较干预前高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组足背动脉、胫后动脉血流量均较干预前高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组足部功能评分较干预前高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论早期量化功能锻炼联合Teach-back健康教育应用于老年DMF患者能够提高其自我护理能力,改善下肢血供和足部功能。 展开更多
关键词 早期量化功能锻炼 回馈教学法 糖尿病足 足部功能
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含新药诱导化疗序贯自体造血干细胞移植、维持治疗策略治疗多发性骨髓瘤300例——单中心回顾性研究 被引量:3
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作者 刘俊茹 谷景立 +7 位作者 黄蓓晖 邝丽芬 陈美兰 邹外一 郑冬 王荷花 许多荣 李娟 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1003-1009,共7页
目的分析含新药诱导化疗序贯自体造血干细胞移植(auto-HSCT)、维持治疗策略治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的预后及影响因素。方法对近15年接受含新药方案诱导化疗序贯auto-HSCT、维持治疗的300例MM患者进行回顾性分析。结果诱导化疗、auto-H... 目的分析含新药诱导化疗序贯自体造血干细胞移植(auto-HSCT)、维持治疗策略治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的预后及影响因素。方法对近15年接受含新药方案诱导化疗序贯auto-HSCT、维持治疗的300例MM患者进行回顾性分析。结果诱导化疗、auto-HSCT、维持治疗后的完全缓解(CR)率分别为35.3%、55.2%、72.4%,≥非常好的部分缓解(VGPR)率分别为80.0%、89.2%、93.4%;PAD方案(硼替佐米+脂质体阿霉素+地塞米松)诱导化疗的≥VGPR率、总反应率(ORR)均高于VD方案(硼替佐米+地塞米松),PAD方案和RAD方案(来那度胺+脂质体阿霉素+地塞米松)相比,CR率、≥VGPR率以及ORR差异均无统计学意义;诱导化疗、auto-HSCT、维持治疗后流式细胞术微小残留病(MRD)阴性患者在CR患者中的占比分别为18.8%(54例)、41.4%(109例)、58.7%(142例)。中位随访时间48.5(7.4~171.3)个月,全部MM患者中位疾病进展时间(TTP)为78.7个月,中位总生存(OS)时间为109.0个月;R-ISSⅠ、Ⅱ、Ⅲ期患者的中位TTP时间分别为111.8、77.4、30.6个月,中位OS时间分别为118.8、91.4、48.5个月。在治疗的不同阶段获得CR和MRD阴性患者的TTP、OS时间均较未获得CR和MRD阴性患者明显延长。在诱导化疗阶段获得CR的伴有高危细胞遗传学患者,其TTP短于不伴高危细胞遗传学患者;诱导化疗阶段获得MRD阴性的高危细胞遗传学患者,其TTP和不伴高危细胞遗传学患者相比差异无统计学意义。多因素分析显示,R-ISS分期在不同治疗阶段都是影响TTP和OS的不良预后因素;患者在接受治疗后,治疗获得的疗效就成为新的独立不良预后因素。结论含新药诱导化疗序贯auto-HSCT、维持治疗的MM整体治疗策略具有较好的远期疗效,但高危MM患者获益不明显。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 自体造血干细胞移植 微小残留病
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豫南大别山区野生牧草种质资源搜集与评价 被引量:6
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作者 王鹤桦 刘金海 +1 位作者 雷宇鸣 任柯昱 《黑龙江畜牧兽医》 CAS 北大核心 2021年第17期89-95,103,共8页
为了探明豫南大别山区野生牧草种质资源种类及可利用价值,试验采用查阅文献和野外实地调查相结合的方法,对采集到的野生牧草进行了植物学分类,记录了生活型、生境、来源地和用途,测定了鲜草产量,并分析了粗蛋白、粗脂肪、粗纤维、粗灰... 为了探明豫南大别山区野生牧草种质资源种类及可利用价值,试验采用查阅文献和野外实地调查相结合的方法,对采集到的野生牧草进行了植物学分类,记录了生活型、生境、来源地和用途,测定了鲜草产量,并分析了粗蛋白、粗脂肪、粗纤维、粗灰分、无氮浸出物等营养成分含量。结果表明:野生牧草共14个科60个属72个种,以禾本科(Gramineae)为主,然后依次为豆科(Leguminosae)、菊科(Compositae)、莎草科(Cyperceae)。豫南大别山区野生牧草资源丰富,以多年生野生牧草为主,伴生有大量一年生野生牧草,除了饲用价值外,有些野生牧草兼具有绿肥、绿化、工业生产、食用、药用、蜜源等一种或多种用途。粗蛋白含量为4.6%~22.4%,粗脂肪含量为1.2%~4.5%,粗纤维含量为15.6%~40.6%,粗灰分含量为5.5%~11.6%,无氮浸出物含量为31.6%~44.4%。说明豫南大别山区野生牧草种质资源丰富,野生牧草饲用价值较高,具有较大的开发利用潜力。根据不同野生牧草种质资源的特性和用途,提出了适宜的开发利用建议。 展开更多
关键词 豫南 野生牧草 种质资源 热性草丛 营养成分
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含硼替佐米方案诱导序贯自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤——单中心200例长期随访结果 被引量:8
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作者 吴琼 刘俊茹 +11 位作者 黄禧晖 邹外一 谷景立 陈美兰 邝丽芬 郑冬 许多荣 周振海 王荷花 苏畅 童秀珍 李娟 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期453-459,共7页
目的评价含硼替佐米方案诱导-自体造血干细胞移植(ASCT)-维持治疗的整体策略治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和安全性。方法回顾性和前瞻性分析2006年12月1日至2018年4月30日接受含硼替佐米方案诱导-ASCT-维持治疗的整体策略的200例MM患者,... 目的评价含硼替佐米方案诱导-自体造血干细胞移植(ASCT)-维持治疗的整体策略治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和安全性。方法回顾性和前瞻性分析2006年12月1日至2018年4月30日接受含硼替佐米方案诱导-ASCT-维持治疗的整体策略的200例MM患者,分析不同阶段的近期疗效以及长生存,动态分析不同阶段影响疾病进展时间(TTP)和总生存(OS)的危险因素,总结移植后TTPM6年患者的临床特征。结果诱导、移植和维持治疗后的完全缓解(CR)率和M非常好的部分缓解(VGPR)率分别为31.0%和75.5%、51.8%和87.7%、73.6%和93.4%,诱导4个疗程和M5个疗程疗效差异无统计学意义。流式细胞术检测微小残留病(MRD)阴性率在诱导后、移植后3个月分别为17.6%和38.2%,随着维持治疗的进行.MRD转阴率逐渐增加。大剂量环磷酰胺+G-CSF动员成功率为95.5%,移植相关死亡率为0。该组患者中位TTP 75.3个月,中位OS 99.5个月,诱导后达CR和MRD阴性患者TTP明显延长,三药诱导和早期移植患者的TTP和OS均明显延长。初诊时LDHM240 U/L、高危FISHJSS分期和HBsAg是影响TTP的危险因素.移植后和维持后只有MRD和高危FISH是影响患者TTP的危险因素。移植后TTPM6年患者具有以下临床特点:M蛋白类型为轻链型,ISS分期为I期,起病时HGB和PLT正常、LDH不高,HBsAg阴性,无17p-,对治疗反应好且能维持。结论含硼替佐米诱导-ASCT-维持治疗的整体治疗策略可以明显提高MM患者近期疗效和长生存,不同阶段影响TTP的预后因素是动态变化的,对治疗的反应尤其MRD水平的缓解在预后因素中扮演了更重要的角色。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 自体造血干细胞移植 硼替佐米 微小残留病
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