构建“1+1>2”公立专科医院党管人才的“生态圈”

人才是医院发展的根本。某三甲儿童专科医院自独立运行以来,面临人才梯队建设不完善、人才需求缺口大、人才引进经费不足、人才培养力度不强等困难。医院党委坚持党管人才,在完善人才引进、培养、激励机制的基础上,针对人才队伍建设的难点、盲点,构建党管人才“1+1>2生态圈”,着重在人才引进与培养、数量与质量、产能输入与输出上发力,促使人才建设“引育留用”取得实效,为医院高质量发展奠定人才基础。

数字化变革驱动中小企业高质量发展——基于布迪厄实践理论和批判实在论

基于调研多家中小企业数字化实践,通过结合布迪厄实践理论和批判实在论,构建高质量发展视角下中小企业数字化变革的概念框架。在真实域,小企业通过积累和占有经济资本、社会资本、文化资本和符号资本,以改变在数字化变革场域位置;在实际域,中小企业利用四大资本重新击穿其传统习性,实现数字化习性变迁;在经验域,实现中小企业与高质量发展相关的价值。研究发现为我国中小企业数字化变革升级从而推动中小企业高质量发展提供思路和见解参考。

基于BERT和TextCNN的智能制造成熟度评估方法

随着智能制造2025目标的临近,企业为了解自身能力水平纷纷加入到智能制造成熟度评估的行列中。然而,由于智能制造成熟度评估标准的复杂性,企业缺乏其对行业水平的了解,导致企业贸然申请,浪费自身时间的同时又占用大量评估资源。鉴于此,设计了一种新的评估流程,采用文本处理算法对整个评估过程进行了重构,通过利用国标文件中智能制造成熟度评估标准,将其作为训练集,采用基于预训练语言模型与文本神经网络(BERT+TextCNN)相结合的智能评估算法代替人工评估。在真实的企业智能制造数据集上的验证表明,当BERT+TextCNN评估模型在卷积核为[2,3,4]、迭代次数为6次、学习率为3e-5时,对智能制造成熟度进行评估,准确率达到85.32%。这表明所设计的评估方法能够较准确地帮助企业完成智能制造成熟度自评估,有助于企业了解自身智能制造能力水平,制定正确的发展方向。

竞合视角下的档案产业联盟治理:理论分析与实践路径

“十四五”时期,档案产业联盟作为增强档案企业合作和推动档案产业发展的重要组织而备受关注。然而,企业合作中的恶性竞争与“合而不为”时有发生,阻碍联盟优势发挥,不利于可持续发展。文章从产业联盟竞合性组织本质出发,认为竞合关系治理是档案产业联盟成功的关键,并从环境层、核心层、基础层三个层次提出档案产业联盟治理路径:以完善档案产业政策体系、引导档案产业升级、培育本土档案产业构建宏观竞合秩序;以组织体系、制度体系、文化建设完善联盟核心机制;以竞合动机与竞合行动培育提升成员竞争合作能力。

健康信念模式教育对乳腺癌择期手术患者认知水平、心理健康及术后肢体功能的影响

目的:探讨基于健康信念模式教育对乳腺癌择期手术患者认知水平、心理健康及术后肢体功能的影响。方法:选取2017年1月-2019年1月期间某院收治的乳腺癌择期手术患者106例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=53)和对照组(n=53)。对照组采用传统健康教育模式干预,观察组在对照组基础上采用基于健康信念模式的健康教育干预。比较两组干预后的认知水平、干预前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、自我管理行为量表评分、术后肢体功能。结果:干预后,观察组的认知水平明显优于对照组(Z=4.867,P<0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-4.821,-2.870;P<0.05);干预后,观察组认知性症状管理、运动锻炼、与医生沟通行为及总分均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.585,6.772,2.166,7.491;P<0.05);术后,观察组的肢体功能改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=4.921,P<0.05);出院后6、12个月,观察组FACT-B评分高于对照组,差异有统计学意义(t=3.629,3.790;P<0.05)。结论:健康信念模式的健康教育干预乳腺癌择期手术患者,能有效提高患者对疾病的认知水平,改善患者的负性情绪及患者自我管理行为,有助于促进患者术后肢体功能恢复,提高术后生活质量。

北京市住房和城乡建设地方标准实施情况调研与分析

地方标准实施情况评估已成为深化地方标准化改革的重要内容,本文针对2021年发布实施的55项北京市住房和城乡建设地方标准,围绕标准实施总体情况、标准技术水平、实施效果、实施措施、意见建议等方面开展系统调研,为标准实施情况评估提供依据和参考。

温度对矿渣基充填料流变和强度影响试验研究

近些年,矿渣基胶结料因其成本低、强度高、流动性好、抗侵蚀好等优点,在国内金属矿山充填中得到了广泛的应用。然而,不同矿山的井下环境温度差别较大,矿渣基胶结料的无差别应用极易导致充填质量与设计预期产生较大偏差。鉴于此,本研究以水泥为对照,对比分析了矿渣基充填料在不同温度(5、20和35℃)下流变和强度演化规律。结果表明:2种胶结料类型料浆的流变(屈服应力与塑性粘度)和触变均随温度的增高而增大,但水泥基充填料流变参数对温度敏感程度更高。2种类型充填料的触变与塑性粘度均呈现出明显的线性关系。除了5℃下3 d强度外,同一温度下矿渣基充填料的强度始终高于水泥基充填料,且前者的强度对温度变化更加敏感,同时随着温度增高,试样强度的增长速率逐渐降低。

癌症患者配偶社会约束量表的跨文化调适及信效度检验

目的 汉化配偶版社会约束量表,并在育龄期癌症患者中进行信效度检验。方法 结合原量表对繁体中文配偶版社会约束量表进行跨文化调适,形成简体中文版,邀请10名专家进行内容效度评价,并对320例育龄期癌症患者进行调查,以检验其信效度。结果 简体中文版配偶版社会约束量表的内容效度指数为0.888,Cronbach′s α系数为0.902,重测信度为0.826,探索性因子分析共提取2个公因子,能解释总变异的64.780%。验证性因子分析的拟合指标χ~2/df=3.395,RMSEA=0.077,TLI=0.909,CFI=0.908。结论 简体中文版癌症患者配偶社会约束量表具有较好的信效度,可作为育龄期癌症患者家庭关系疏离心理体验的评估工具。

高发射率水浴黑体腔优化设计与测试

针对卫星红外载荷高精度定标试验需求,研制高发射率水浴黑体腔。基于Gouffe理论设计黑体腔结构参数,对比两种腔体内表面处理方法,选择喷涂高发射率涂层的工艺;采取分体式圆锥嵌合结构解决传统构型锥尖加工困难、涂层堆积的问题;并通过理论计算、光线追迹仿真和实验测量评价黑体腔的有效发射率。结果表明,所研制的黑体腔有效发射率达0.997,满足高精度红外载荷定标试验需求。

白癜风患者生活质量评估的电子问卷调查分析

目的评估白癜风患者生活质量,并评价中文版白癜风专用生活质量量表(VitiQoL)的信度和效度。方法将白癜风患者的一般情况问卷、皮肤病生活质量指数(DLQI)、中文版VitiQoL通过电子问卷的形式进行调查,对调查结果进行统计分析。结果共回收有效问卷151份,其中21.19%的患者合并自身免疫性疾病及其他系统疾病,16.56%患者有阳性家族史,患者DLQI均值(4.66±4.74)分,中文版VitiQoL均值(51.19±19.96)分;DLQI因素分析提示病情严重程度与DLQI呈正相关(P<0.05);中文版VitiQoL多因素分析提示,该评分与年龄、受累部位及病情严重程度均有关(均P<0.05),其中病情严重程度与中文版VitiQoL评分呈正相关。中文版VitiQoL的校正后克朗巴赫α系数为0.955,信度较好;各问题间的相关系数均小于各问题与量表总评分的[(0.106~0.805)比(0.405~0.881)],有较好的内容效度。因子分析获得特征根>1的因子共2个,累计贡献率69.85%,提示该量表有较好的结构效度。中文版VitiQoL评分与DLQI评分相关性分析结果显示二者Spearman相关系数r值为0.599(P<0.01)。结论中文版VitiQoL有良好的信度和效度,可用于中国白癜风患者生存质量的评估。

弹性纤维假黄瘤研究进展

弹性纤维假黄瘤(PXE)是一种罕见的以结缔组织异位钙化为特征的遗传性疾病,主要累及皮肤、视网膜、心血管等多种器官和系统,特征性的病理改变为真皮弹性纤维异常钙化和碎裂。其发病主要与ABCC6基因突变有关,ABCC6参与维持血清无机焦磷酸(PPi)的稳态,PPi是异位钙化的主要抑制剂,PPi缺乏可导致异位钙化的发生。PXE的临床表现具有高度异质性,典型皮损为淡黄色扁平丘疹、斑块,后期可表现为皮肤松弛、皱缩等症状,眼部、心血管等并发症则严重影响患者的健康及生活质量。PXE治疗包括改善症状、系统性抗异位钙化、基因治疗等方面。本文就PXE临床表现、发病机制及诊断治疗的研究进展进行综述。

车间生产过程数字孪生系统构建及应用

数字孪生可以真实地反映物理世界,车间生产过程数字孪生可以使生产过程透明化,利用孪生数据可以优化生产。为此,在数字孪生的理论背景下,建立了车间生产过程数字孪生系统体系架构,并对系统实现的3项关键技术——车间生产过程关键要素数字孪生建模与实现、基于OPC统一架构的车间生产过程物理实体数据获取以及车间生产运行实时映射进行了详细阐述。最后,对车间实际生产线进行了数字孪生的实现,验证了所提方案的正确性和有效性,为车间生产过程数字孪生的实现提供了技术解决方案。

漯河市农村妇女HLA抗原呈递通路相关基因多态性与宫颈高危型HPV感染相关性

目的探讨漯河市农村妇女HLA抗原呈递通路相关基因多态性与宫颈高危型HPV感染相关性。方法采用病例-对照研究方法,选取宫颈癌筛查中高危型HPV感染者及对照者各258例外周血白细胞为样本,基因测序法检测两组人群中LMPrs17587、TAP rs1057141、HLA-DPrs3077基因多态性并评估感染风险。结果HLA-DPrs3077多态纯合型TT可增加宫颈高危型HPV感染风险(P<0.05,OR=3.667,95%CI:2.320~5.799),杂合基因型CT可降低风险(P<0.05,OR=0.306,95%CI:0.189~0.496),相对于C等位基因,T等位基因可增加感染风险(P<0.05,OR=2.385,95%CI:1.857~3.063);LMPrs17587多态纯合型TT可降低感染风险(P<0.05,OR=0.419,95%CI:0.194~0.904);TAP rs1057141杂合基因型和多态纯合基因型的频率与各自的野生纯合基因型频率差异无统计学意义(P>0.05),LMP/TAP单倍型两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论HLA-DPrs3077多态纯合型TT可能是宫颈高危型HPV感染的危险因素,杂合基因型CT可能是保护因素,LMPrs17587多态纯合型TT可能是保护因素,TAPrs1057141的基因多态性和宫颈高危型HPV感染无关。

乳腺癌患者经验性回避在医疗社会支持与失志综合征间的中介作用

目的 探讨乳腺癌患者经验性回避在医疗社会支持与失志综合征间的中介作用,为制订针对性的措施降低患者失志综合征水平提供参考。方法 采用一般资料调查表、失志量表、接纳与行动问卷、医疗社会支持量表对364例乳腺癌患者进行调查。结果 乳腺癌患者失志量表得分(32.04±12.10)分,经验性回避得分(23.05±8.21)分,医疗社会支持得分(65.05±14.88)分;乳腺癌患者失志量表总分及各维度评分与医疗社会支持量表总分及各维度评分呈负相关,与接纳与行动问卷评分呈正相关,医疗社会支持与接纳与行动问卷评分呈负相关(均P<0.05)。Bootstrap分析显示,乳腺癌患者医疗社会支持对失志综合征的总效应为-0.570,直接效应为-0.339,间接效应为-0.231(均P<0.05),中介效应占总效应值的40.5%。结论 乳腺癌患者经验性回避在医疗社会支持与失志综合征间起部分中介作用,医护人员应为患者提供全面支持,提高其自我接纳水平,进而降低其失志水平。

基于ERP电子沙盘模拟的管理类专业实习实训基地构建研究

构建"基于ERP电子沙盘模拟的管理类专业实习实训基地",以ERP电子沙盘模拟为核心,将实践教学、校外实习基地、学校信息化实验室3个重要建设内容有机结合在一起。企业提供市场前沿的ERP电子沙盘系统,学校提供实训实验室,企业高级顾问和专业授课教师共同引导学生学习管理理论知识,使学生了解ERP的运行逻辑,掌握企业日常管理运营实践。

老年胃食管反流病患者的食管动力及反流特点分析

目的分析老年胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者的一般人口学特征、食管动力学及反流监测的特点,为临床诊断及治疗提供帮助。方法选取2016年10月至2017年5月在中日友好医院门诊诊断为GERD的80例患者,将其分为老年组(≥60岁)和中青年组(<60岁),分析两组患者的一般人口学特征及食管动力学、反流监测情况。结果老年组的Demeester评分、酸反流次数及立位pH<4.0时间占总监测时间百分比均显著高于中青年组(P<0.05)。老年组的LES静息压、UES静息压、DCI与中青年组相比显著降低(P<0.05)。老年组的食管收缩力度指标中正常收缩占总收缩的比例与中青年组相比也显著降低(P=0.023)。Demeester评分与年龄有直线相关关系,呈正相关,即年龄越大,Demeester评分越高。UES静息压与年龄有直线相关关系,呈负相关,即年龄越大,UES静息压越低。结论与中青年GERD患者相比,老年GERD患者食管抗反流屏障功能减弱,食管体部运动功能减弱,酸暴露程度明显。

亲情化护理对急诊脑外伤患儿日常活动能力及神经功能的影响

目的:探究亲情化护理模式对急诊脑外伤患儿日常活动能力及神经功能的影响。方法:将医院2013年6月至2014年5月收治的急诊脑外伤患儿48例设为对照组,实施传统护理干预;将医院2014年6月至2015年5月收治的急诊脑外伤患儿50例设为研究组,开展亲情化护理模式。2组小儿在干预前及干预后第8周末均接受脑外伤残损评价表(SIAS)和日常活动能力(ADL)的评估。结果:研究组患儿干预后运动功能、肌张力、躯干平衡、健侧肢体功能及SIAS总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后研究组患儿Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亲情化护理模式有助于改善急诊脑外伤患儿日常活动能力,改善其神经功能。

CT TAVI Planning技术在经导管主动脉置换术前的预测性研究

目的:探讨使用飞利浦CT TAVI Planning软件对主动脉瓣膜狭窄的患者在经导管主动脉置换术(TAVI)围手术期的术前指导价值,对主动脉进行综合测量评估,根据测量结果对TAVI瓣膜支架的型号进行预测性研究,并与术中经食道超声测量结果对比分析。方法:回顾性研究,搜集我院2017年1月至2019年6月经临床诊断严重主动脉瓣病变,并具有外科治疗的高危因素和手术禁忌证,最终行TAVI手术的患者32例,男性18例,女性14例,年龄68~84岁,平均年龄(70.82±6.07)岁,使用TAVI Planning软件测量主动脉瓣环、主动脉窦、窦管交界、主动脉瓣环下5 mm左心室流出道、窦管交界上方4 cm升主动脉、冠状动脉开口、主动脉窦高度及最佳投影角度,根据测量结果对患者手术瓣膜支架型号进行预测分析,计算CT预测准确率;根据经食道超声测量结果,计算超声预测准确率。结果:CT TAVI Planning软件测量主动脉瓣环直径大于经食道超声瓣环直径,CT预测准确率为87.5%,经食道超声预测准确率56.3%,将两者准确率使用卡方检验进行比较分析,差异有统计学意义(P均<0.05)。将CT和超声测量主动脉瓣环直径建立ROC曲线,CT敏感度及特异度均高于经食道超声。结论:使用CT TAVI Planning软件进行主动脉CTA检查要优于经食道超声检查,可以为TAVI手术提供重要的参考价值。

DBD低温等离子体处理对多酚氧化酶活力及构象的影响

多酚氧化酶(PPO)会诱导酶促褐变,影响果蔬品质。为进一步阐释低温等离子体对PPO的作用机制,进而控制褐变,文中研究了介质阻挡放电(DBD)低温等离子体处理对PPO活力和构象的影响。结果表明:DBD低温等离子体处理时间达120和180 s时,几乎检测不到PPO的酶活力;DBD等离子体处理破坏了PPO的二级结构,α-螺旋占比从39.92%下降到9.47%,而β-折叠占比从15.32%上升到44.30%(处理180 s时)。荧光发射光谱显示,经处理后PPO的荧光强度从未处理的512.9下降到330.6,最大吸收峰有1.75 nm的红移。3D荧光光谱显示,等离子体破坏了PPO分子的多肽链骨架。原子力显微镜结果表明,DBD等离子体诱导PPO分子先聚集再解聚,从而影响酶活。DBD低温等离子体处理改变了PPO的二级、三级结构,促使蛋白氧化变性、酶活降低。文中研究为低温等离子体技术在果蔬褐变防控方面的应用提供了理论基础。

腹腔镜髂耻韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂的临床效果观察

目的探讨腹腔镜髂耻韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂的临床效果。方法回顾性分析2016-07—2019-10间漯河市中心医院行手术治疗的51例中盆腔器官脱垂患者的临床资料,根据不同术式分为腹腔镜阴道骶骨固定术组(A组,28例)和腹腔镜下髂耻韧带悬吊术组(B组,23例)。比较2组患者的一般资料、术中情况和术后指标。结果2组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间、手术出血量、术后住院时间均长于(多)B组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后留置尿管时间、阴道长度等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜髂耻韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂,简单、安全、并发症少,近期效果良好,值得临床推广。