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参麻益智方干预血管性痴呆病人认知功能障碍和神经功能缺损的临床疗效 被引量:11
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作者 张会芹 韦云 +2 位作者 王慧婵 刁雪梅 李浩 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第12期1862-1869,共8页
目的探讨参麻益智方干预血管性痴呆病人认知功能障碍和神经功能缺损的临床疗效。方法将196例轻中度血管性痴呆病人随机分为试验组和对照组,各98例,并遵守双盲研究原则。研究过程中脱落24例,最终纳入分析172例,其中试验组85例,对照组87... 目的探讨参麻益智方干预血管性痴呆病人认知功能障碍和神经功能缺损的临床疗效。方法将196例轻中度血管性痴呆病人随机分为试验组和对照组,各98例,并遵守双盲研究原则。研究过程中脱落24例,最终纳入分析172例,其中试验组85例,对照组87例。两组均给予银杏叶片作为基础治疗药物,同时试验组予以参麻益智方颗粒剂,对照组予以参麻益智方模拟剂,两组疗程均为12周。两组治疗前后分别进行简易智能状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-Cog)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力量表(ADL-R)评分及中医证候量表评分,并同时检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。结果治疗后,试验组MMSE量表总分高于对照组(P<0.05);试验组MMSE量表单项复述、理解、阅读、书写、延迟记忆评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组ADAS-Cog量表总评分低于对照组(P<0.05),且试验组ADAS-Cog量表单词回忆、指令、单词辨认、语言理解能力评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组MMSE量表临床总有效率高于对照组(49.4%与34.5%,P<0.05),试验组ADAS-Cog量表临床总有效率高于对照组(69.4%与54.0%,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组NIHSS评分均降低(P<0.01);且试验组NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清BDNF水平均升高,血清NSE和Hcy水平均降低(P<0.01);且试验组血清BDNF水平高于对照组,试验组血清NSE水平低于对照组(P<0.05),治疗后两组血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组ADL-R评分均降低(P<0.01);治疗后,两组ADL-R评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组中医证候量表总分均降低(P<0.01);且试验组中医证候量表总分低于对照组(P<0.05),试验组中医证候智能减退、喜怒不定、烦躁不安、口唇发绀评分低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后,试验组中医证候疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(74.12%与55.17%,P<0.05)。结论参麻益智方联合银杏叶片对轻中度血管性痴呆病人认知功能障碍和神经功能缺损及中医证候方面改善优于单用银杏叶片,且在营养神经和修复受损神经方面有一定的临床疗效。 展开更多
关键词 血管性痴呆 参麻益智方 认知功能障碍 神经功能缺损 中医证候量表 脑源性神经营养因子 神经元特异性烯醇化酶 同型半胱氨酸
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基于队列多重随机对照试验的中医药临床评价创新方法及适用性评价方法的探索构建 被引量:1
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作者 吕健 刘光宇 +5 位作者 赵晓晓 刘征堂 黄悦 王慧婵 付建华 谢雁鸣 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期272-278,共7页
2019年中国科协发布了20个重大科学问题和工程技术难题,其中之一为“中医药临床疗效评价创新方法与技术”。《“十四五”中医药发展规划》提出要加强中医药临床疗效评价研究。中医药临床疗效评价创新方法与技术是一个亟待解决的关键问题... 2019年中国科协发布了20个重大科学问题和工程技术难题,其中之一为“中医药临床疗效评价创新方法与技术”。《“十四五”中医药发展规划》提出要加强中医药临床疗效评价研究。中医药临床疗效评价创新方法与技术是一个亟待解决的关键问题。2010年,BMJ杂志首次提出“队列多重随机对照试验(cmRCT)”,其作为新兴的实用性临床试验设计方法,具有招募效率高、人群代表性较好、节省资源等优势。文章通过梳理cmRCT相关研究,创新性融合倾向性评分匹配(PSM)、广义线性混合模型(GLMM),以处理混杂偏倚与重复测量问题,初步构建一套基于cmRCT的中医药临床评价方法;并构建了适用性评价的基本维度与要素,以期为中医药临床评价创新研究提供新的方法学参考。 展开更多
关键词 队列多重随机对照试验 适用性评价 倾向性评分匹配法 重复测量分析模型 临床评价创新方法
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Guilingji capsule(龟龄集胶囊)for Alzheimer's disease:secondary analysis of a randomized non-inferiority controlled trial
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作者 ZHAO Ming LUO Yimiao +4 位作者 wang huichan CAO Yu MA Lina PEI Hui LI Hao 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CSCD 2023年第5期1019-1025,共7页
OBJECTIVE:To investigate the effectiveness and safety of Guilingji capsule(龟龄集胶囊,GLJC)in treatment of Alzheimer's disease(AD)patients with kidney-marrow deficiency pattern(KMDP)compared with gingko extract ta... OBJECTIVE:To investigate the effectiveness and safety of Guilingji capsule(龟龄集胶囊,GLJC)in treatment of Alzheimer's disease(AD)patients with kidney-marrow deficiency pattern(KMDP)compared with gingko extract tablets.METHODS:This is a secondary analysis of a large-scale multicenter randomized non-inferiority clinical trial.A total of 120 AD patients with KMDP were enrolled in this study.The participants were randomly categorized into two groups:(a)GLJC group(n=60)and(b)gingko group(n=60).The GLJC group was treated with GLJC and gingko extract mimetic tablets,whereas the gingko group received gingko extract tablets and mimetic GLJC.The data on the Mini-Mental State Examination(MMSE),Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale(ADAS-Cog),Activities of Daily Living(ADL),and Chinese Medicine Symptom Scale(CM-SS)was evaluated at 0,12,and 24 weeks of treatment.The serum levels of acetylcholine(Ach),acetylcholinesterase(AchE),B-cell lymphoma-2(Bcl-2),and Bcl-2-associated X protein(Bax)in the participants were measured before and after 24 weeks of treatment.The safety was based on the incidence of adverse events.RESULTS:Both interventions significantly increased the MMSE scores of the participants and decreased their ADAS-Cog,ADL,and CM-SS scores(P<0.01).Compared with the gingko group,the GLJC group had a higher effective rate of improvement in the symptoms of“amnesia”and“dull expression and slow thinking”at the 12th week and 24th week(P<0.05,P<0.01).In the GLJC group,serum Bcl-2 levels were significantly increased at the 24th week(P<0.05).Serum Bax and AchE levels of the two groups were significantly decreased at the 24th week(P<0.01).No treatmentrelated adverse events were reported in the two groups.CONCLUSIONS:GLJC is equivalent to the gingko extract tablets in terms of improving cognitive function and the quality of life in AD patients with KMDP and has good clinical efficacy and safety.When it comes to improving TCM symptoms and anti-aging,GLJC is even more advantageous. 展开更多
关键词 Guilingji capsule gingko extract tablets kidney-marrow deficiency pattern Alzheimer disease randomized controlled trial
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