目的:探讨慢性HBV感染(CHI)不同临床阶段患者外周血T细胞状态,为CHI临床分期和防治提供科学依据。方法:本研究收录CHI患者,按照患者临床症状将其划分为免疫耐受(IT)、免疫活跃(IA)、免疫控制(IC)、再活化组(RA),健康志愿者(HD)为对照组...目的:探讨慢性HBV感染(CHI)不同临床阶段患者外周血T细胞状态,为CHI临床分期和防治提供科学依据。方法:本研究收录CHI患者,按照患者临床症状将其划分为免疫耐受(IT)、免疫活跃(IA)、免疫控制(IC)、再活化组(RA),健康志愿者(HD)为对照组。分离外周血单个核细胞(PBMC),使用多色流式细胞术分析患者外周血CD4^+T细胞、CD8^+T细胞亚群频率和CD8^+T细胞表面PD-1的表达量。结果:与HD相比,CHI组T细胞及亚群变化无显著差异;RA组CD3^+T细胞百分比显著下降。对于CD8^+T细胞亚型,IC和RA组初始CD8^+T细胞(Na ve T cell,Tn)频率下降;IT组效应记忆CD8^+T细胞(Tem)频率降低;而IC组效应CD8^+T细胞(Te)频率显著增高(P<0.05)。相较于高HBV DNA载量组(IT),低HBV DNA载量组(IC和RA)Tn频率降低,Te频率增高(P<0.05);IA组CD8^+T细胞PD-1表达量最高,其次是IC组(P<0.05)。对于CD4^+T细胞亚型,与HD相比,CHI中IT和RA组中枢记忆CD4^+T细胞(Tcm)频率明显升高;各组Treg频率均上升,IA组Treg频率升高较明显(P<0.05),Treg频率与ALT呈正相关(r=0.7436,P=0.0036)。结论:临床诊断指标联合CHI患者T细胞亚型频率变化及免疫抑制功能检测,对慢性HBV感染疾病的分期诊断和治疗以及预测预后转归具有重要参考意义。展开更多
目的比较三氧化矿物凝聚体(MTA)和生物陶瓷材料iRoot BP Plus分别作为倒充填材料在显微根尖外科手术中的临床疗效。方法将2014年3月至2019年3月就诊于郑州市口腔医院符合入组标准的需行根尖外科手术的72例患者(80颗患牙)作为研究对象,...目的比较三氧化矿物凝聚体(MTA)和生物陶瓷材料iRoot BP Plus分别作为倒充填材料在显微根尖外科手术中的临床疗效。方法将2014年3月至2019年3月就诊于郑州市口腔医院符合入组标准的需行根尖外科手术的72例患者(80颗患牙)作为研究对象,按照随机数表法分为两组。于显微镜下使用显微手术和超声工作器械进行切开翻瓣、去骨开窗、根尖搔刮、根尖切除、根管倒预备,分别使用MTA(40颗患牙,MTA组)或iRoot BP Plus(40颗患牙,iRoot BP Plus组)作为倒充填材料行根管倒充填、瓣膜复位和缝合。术后1 a复查,通过临床症状和X线检查结果,评定两组临床疗效,并对两组成功率和预后影响因素进行统计学分析。结果72例患者的80颗患牙,MTA组术后1 a治疗成功率为90.0%(36/40),iRoot BP Plus组为92.5%(37/40),两组间成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MTA组患牙失败4例4颗,失败率为10.0%(4/40),其中2颗磨牙因为根折被拔除,2颗前牙术后再次出现瘘管。iRoot BP Plus组患牙失败3例3颗,失败率为7.5%(3/40),其中2颗前牙术后再次出现瘘管,1颗前磨牙因为根折被拔除。两组患者性别、年龄、牙位、根尖周病变直径对疗效均无影响(均P>0.05)。结论无论MTA或iRoot BP Plus作为显微根尖外科手术倒充填材料,均有良好的临床效果。展开更多
文摘目的:探讨慢性HBV感染(CHI)不同临床阶段患者外周血T细胞状态,为CHI临床分期和防治提供科学依据。方法:本研究收录CHI患者,按照患者临床症状将其划分为免疫耐受(IT)、免疫活跃(IA)、免疫控制(IC)、再活化组(RA),健康志愿者(HD)为对照组。分离外周血单个核细胞(PBMC),使用多色流式细胞术分析患者外周血CD4^+T细胞、CD8^+T细胞亚群频率和CD8^+T细胞表面PD-1的表达量。结果:与HD相比,CHI组T细胞及亚群变化无显著差异;RA组CD3^+T细胞百分比显著下降。对于CD8^+T细胞亚型,IC和RA组初始CD8^+T细胞(Na ve T cell,Tn)频率下降;IT组效应记忆CD8^+T细胞(Tem)频率降低;而IC组效应CD8^+T细胞(Te)频率显著增高(P<0.05)。相较于高HBV DNA载量组(IT),低HBV DNA载量组(IC和RA)Tn频率降低,Te频率增高(P<0.05);IA组CD8^+T细胞PD-1表达量最高,其次是IC组(P<0.05)。对于CD4^+T细胞亚型,与HD相比,CHI中IT和RA组中枢记忆CD4^+T细胞(Tcm)频率明显升高;各组Treg频率均上升,IA组Treg频率升高较明显(P<0.05),Treg频率与ALT呈正相关(r=0.7436,P=0.0036)。结论:临床诊断指标联合CHI患者T细胞亚型频率变化及免疫抑制功能检测,对慢性HBV感染疾病的分期诊断和治疗以及预测预后转归具有重要参考意义。
文摘目的比较三氧化矿物凝聚体(MTA)和生物陶瓷材料iRoot BP Plus分别作为倒充填材料在显微根尖外科手术中的临床疗效。方法将2014年3月至2019年3月就诊于郑州市口腔医院符合入组标准的需行根尖外科手术的72例患者(80颗患牙)作为研究对象,按照随机数表法分为两组。于显微镜下使用显微手术和超声工作器械进行切开翻瓣、去骨开窗、根尖搔刮、根尖切除、根管倒预备,分别使用MTA(40颗患牙,MTA组)或iRoot BP Plus(40颗患牙,iRoot BP Plus组)作为倒充填材料行根管倒充填、瓣膜复位和缝合。术后1 a复查,通过临床症状和X线检查结果,评定两组临床疗效,并对两组成功率和预后影响因素进行统计学分析。结果72例患者的80颗患牙,MTA组术后1 a治疗成功率为90.0%(36/40),iRoot BP Plus组为92.5%(37/40),两组间成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MTA组患牙失败4例4颗,失败率为10.0%(4/40),其中2颗磨牙因为根折被拔除,2颗前牙术后再次出现瘘管。iRoot BP Plus组患牙失败3例3颗,失败率为7.5%(3/40),其中2颗前牙术后再次出现瘘管,1颗前磨牙因为根折被拔除。两组患者性别、年龄、牙位、根尖周病变直径对疗效均无影响(均P>0.05)。结论无论MTA或iRoot BP Plus作为显微根尖外科手术倒充填材料,均有良好的临床效果。