差压法测定NEG吸氢性能

通过对定压法进行改进提出了差压法,用于测试非蒸散型吸气剂(NEG)的吸氢性能。该方法在进气室和吸气室之间安装固定流导元件,利用调节微调阀提供可控的进气流量,通过测量吸气室、进气室和参考室的压力计算NEG的吸气性能参数。利用两种NEG比较了差压法和改进的定压法所测吸气性能。结果表明:差压法测得的吸气容量比改进的定压法测得的吸气容量低0.07268 Pa·L;腔室壁面吸附能力使改进定压法的试验结果高于理论结果,而差压法的试验结果不受影响;对改进的定压法进行优化后,其计算结果与差压法的接近。差压法可以获得更准确、更有效的吸气剂性能参数,在差压法中,参考部分和试验部分同时进行测试,可缩短测试时间,减少控制进气带来的误差。

上海市静安区扩大免费服药政策效果分析

目的分析上海市静安区精神残疾人扩大免费服药政策的施行效果,探索适宜服务模式。方法通过数据收集、统计,回顾性分析政策施行8年,患者的一般人口学资料、经济支出变化;了解社会工作效果指标;对政策服务提供者和对象开展定性访谈。结果2013—2020年免费服药人数逐年增加;门诊总费用在2014年达到高峰,在2018年达到低谷,后又逐年缓慢增长;人均门诊费用与门诊总费用趋势相似;患者的规律服药率、规范管理率和显好率均有显著增长。结论在服务对象、申请流程等方面需予重点关注、及时调整;随着政策和互联网医院不断优化,该政策有较大的社区推广及落实空间,并可为其他省市的免费服药项目提供借鉴。

基于分布式储能谐波阻抗调节的微网电压控制

孤岛微网的电能质量问题受到越来越广泛的关注,利用孤岛微网分布式储能的特性对网内谐波进行优化控制是治理微网电能质量问题的有效途径。首先建立了分布式储能发电单元(DG)机组容量/谐波阻抗下垂关系,基于电压型控制策略(VCM)的DG等效谐波阻抗调节方法,给出了基于DG的孤岛微网谐波优化控制方案,最终实现了微网内DG对非线性负载引入的谐波功率均分,以及对公共耦合点(PCC)电压谐波的治理和稳定控制。最后通过系统仿真与动模实验验证了所提控制方案的有效性。

上海社区老年人轻度认知功能损害患病率调查及其影响因素分析

目的调查上海社区常住老年人轻度认知功能损害(MCI)患病率,并分析其影响因素,为建立痴呆早期社区干预模式提供依据。方法本研究属于"上海老年脑健康队列研究"中的徐家汇街道老年人认知功能调查研究。2016年7月—2017年6月,选取徐家汇街道社区卫生服务中心管辖内的塘子泾社区、徐汇新村社区、泰东社区、零陵社区、南丹社区老年人1 033例为调查对象。采用统一编制的调查表进行问卷调查。调查问卷包括人口学资料(性别、年龄、居住状况、受教育时间、职业性质)、生活方式和习惯(吸烟史、饮酒史、饮茶史、运动情况、饮食习惯、业余爱好、右利手情况、睡眠异常情况、饮食异常情况)、BMI、主诉症状(主诉或知情人诉记忆下降、主诉情绪低落、主诉工作学习能力下降、主诉日常生活能力下降)及高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、脑创伤史。调查上海社区常住老年人MCI患病率,并分析其影响因素。结果共发放问卷1 033份,回收有效问卷1 033份,有效回收率100.00%。1 033例社区居民中MCI老年人430例,MCI患病率为41.63%。MCI老年人与正常老年人受教育时间、职业性质、饮茶史、运动情况、业余爱好情况、主诉或知情人诉记忆下降率、主诉工作学习能力下降率、高脂血症史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。主诉或知情人诉记忆下降[OR=2.324,95%CI(1.538,3.511)]、主诉工作学习能力下降[OR=1.667,95%CI(1.258,2.209)]是社区老年人发生MCI的危险因素(P<0.05);受教育时间[OR=0.953,95%CI(0.913,0.996)]、职业性质[OR=0.695,95%CI(0.501,0.964)]、业余爱好[OR=0.723,95%CI(0.533,0.981)]、高脂血症史[OR=0.706,95%CI(0.536,0.929)]是社区老年人发生MCI的保护因素(P<0.05)。结论上海社区老年人MCI患病率较高,其发生的危险因素包括主诉或知情人诉记忆下降、主诉工作学习能力下降,保护因素包括受教育时间长、职业性质为脑力劳动、有业余爱好,可据此结果在社区内建立初步的痴呆早期干预模式。此外,本研究还发现有高脂血症史可能是MCI的保护因素,但其和MCI之间的关联尚不明确,有待进一步研究证实。

长期自体动静脉内瘘维持性血液透析对慢性肾脏病患者心脏结构的影响

目的探讨长期自体动静脉内瘘(AVF)维持性血液透析对慢性肾脏病患者心脏结构的影响。方法选取1996年10月—2019年10月收治的长期采用AVF行维持性血液透析的慢性肾脏病70例,根据不同透析龄将其分为3组,即透析龄<5年的患者为A组(17例),透析龄5~10年的患者为B组(42例),透析龄≥10年的患者为C组(11例)。观察比较3组透析治疗前和随访结束时肾功能指标、心血管并发症及心脏超声检查结果。结果随访结束时,血尿素3组总体比较差异有统计学意义(P<0.05);A组低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。透析治疗前,并发高血压病所占比例3组总体比较差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。透析治疗前3组并发冠心病和心功能不全所占比例及随访结束时3组并发急性左心衰竭和急性心肌梗死所占比例总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。透析治疗前,心脏超声检查正常所占比例3组总体比较差异有统计学意义(P<0.05);A组低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访结束时心脏超声检查正常所占比例及透析治疗前和随访结束时其他心脏超声检查结果3组总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期AVF维持性血液透析的慢性肾脏病患者心脏结构能维持稳定状态。

依达拉奉对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的保护作用及机制研究

目的观察依达拉奉(EDA)对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾脏组织丙二醛(MDA)、细胞外信号调节激酶(p-ERK)1/2、核因子(NF)-κB及胶原蛋白(Collagen)-Ⅲ水平的影响,探讨EDA对肾间质纤维化的保护作用。方法 54只雄性SD大鼠随机分为Sham组(正常对照)、UUO组(行UUO手术)和EDA组(行UUO手术并给予EDA处理),每组18只。3组均于术后第3、7、14天分批处死6只大鼠并留取肾脏组织,采用HE及Masson染色观察肾组织病理变化,分光光度计法测定肾组织匀浆MDA含量,免疫组化法分析肾组织中p-ERK1/2、NF-κB及Collagen-Ⅲ的表达水平。结果 HE及Masson染色结果显示,Sham组在第3、7和14天的肾小管及间质无明显改变;与Sham组比较,UUO组及EDA组的间质病变明显,纤维沉积增多;与UUO组相比,EDA组大鼠肾组织肾小管、间质病变明显减轻,间质纤维沉积减少。分光光度计法结果显示,术后第3天,EDA组及UUO组的MDA含量[分别为(9.261±0.496)nmol/mg prot和(10.143±0.301)nmol/mg prot]无明显差异,但均高于Sham组[(6.918±1.120)nmol/mg prot];术后第7、14天,EDA组MDA含量[分别为(11.545±0.620)nmol/mg prot、(15.203±0.512)nmol/mg prot]明显低于UUO组[分别为(13.405±0.612)nmol/mg prot、(18.133±1.684)nmol/mgprot]。免疫组化检测结果显示,Sham组在3个时间点的p-ERK1/2、NF-κB及CollagenⅢ表达差异均无统计学意义;术后第3天,EDA组的p-ERK1/2、NF-κB及CollagenⅢ均高于Sham组,分别为[(19 055.7±1866.1) vs.(14 100.3±1822.7)],[(11 217.0±989.9) vs.(7975.1±2058.5)],[(9724.1±341.9) vs.(6890.0±2389.9),P<0.05],但与UUO组[(23 466.0±1008.6)、(13 563.9±987.6)、(11 058.6±590.3)]相比差异无统计学意义(P>0.05),而术后第7、14天时,EDA组p-ERK1/2表达水平明显低于UUO组[(26 228.0±523.0) vs.(28 254.9±886.6),(30 647.1±583.8) vs.(33 240.3±1330.4)],NF-κB表达水平明显低于UUO组[(16 374.4±1045.3) vs.(18 799.4±357.0),(21 111.2±1022.5) vs.(27 125.2±2873.3)],Collagen-Ⅲ表达水平也明显低于UUO组[(12 470.9±506.1) vs.(15 049.9±1372.3),(19 615.8±1120.1) vs.(22 868.9±1889.2)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氧化应激、p-ERK1/2、NF-κB通路参与了UUO大鼠肾间质纤维化的进展,EDA可能通过降低肾组织氧化应激水平,抑制p-ERK1/2、NF-κB通路发挥抑制肾间质纤维化的作用。

临床场景再现融入人文元素在精神科低年资护士培训中的应用

目的探讨应用临床场景再现融入人文元素对精神科低年资护士培训的效果。方法对某精神病专科医院入职3年内的93名护士采用临床场景再现融入人文元素进行培训,培训设计和实施包括资料收集、再现场景的设计、同伴现身分享、场景再现演练及反思、组织交流会5个步骤。在培训前及培训结束3个月后采用护士共情能力量表、护士情绪工作量表、关怀能力量表,并结合护士反思日记评价培训效果。结果88名护士完成培训。培训结束进入临床3个月后,护士共情能力得分、关怀能力得分高于培训前(均P<0.05);情绪工作量表中深层扮演及情绪表达要求维度得分高于培训前,表层扮演维度得分低于培训前(均P<0.05);反思日记体现护士坚定了职业信念,提升了人文素养。结论临床场景再现融入人文元素能有效开展人文渗透,引导精神科低年资护士学思结合、知行统一,有助于提高其共情能力、人文关怀能力,改善其情绪工作倾向。

血清Irisin及其基因多态性与糖尿病肾病患者微血管病变的相关性

目的探讨血清Irisin基因多态性与糖尿病肾病患者微血管病变的相关性。方法选择2016年1月—2017年1月解放军白求恩国际和平医院收治的糖尿病肾病92例,根据尿蛋白水平分为临床蛋白尿组43例和微量蛋白尿组49例。检测2组血清中Irisin水平及其基因多态性差异,并采用Pearson线性相关性分析血清Irisin水平与尿蛋白的相关性。结果与微量蛋白尿组相比,临床蛋白尿组血清Irisin显著降低(P<0.01)。血清Irisin水平与糖尿病肾病患者尿蛋白水平呈负相关(r=-0.239,P=0.021)。2组血清Irisin基因rs16835198多态性分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清Irisin水平下降、血清Irisin基因rs16835198多态性分布与肾微血管病变有关。

癌症治疗的新支柱-免疫检查点疗法——2018年诺贝尔生理学或医学奖

2018年诺贝尔生理学或医学奖授予了美国的詹姆斯·艾利森(James P.Allison)与日本的本庶佑(Tasuku Honjo),以表彰他们在“抑制免疫负调控用于癌症治疗”方面的贡献。免疫检查点抑制剂在多种癌症临床治疗中效果显著。本文总结了常见免疫检查点的生物学特性和发现历史,以及免疫检查点抑制剂在癌症治疗中的应用。

沉积压力对磁控溅射La-Ti/WS2复合薄膜结构和摩擦学性能的影响

目的研究不同沉积压力对磁控溅射La-Ti/WS_2复合薄膜微观结构及摩擦学性能的影响。方法采用非平衡射频磁控溅射法制备WS_2薄膜和La-Ti/WS_2复合薄膜。利用扫描电镜(SEM)和X射线衍射仪(XRD)对薄膜微观形貌、成分和晶向结构进行表征。用纳米压痕仪、摩擦磨损试验机和白光干涉三维形貌仪测试薄膜的力学性能和摩擦磨损性能。结果掺杂La和Ti可以改善WS_2复合薄膜的微观结构。在给定的沉积压力下,La-Ti/WS_2复合薄膜均呈岛状生长模式,组织均匀,且排列较为紧凑,结构致密性好。随着沉积压力的增大,WS_2(002)衍射峰向高θ值偏移,晶面间距减小,晶格发生收缩。复合薄膜的硬度和弹性模量随着沉积压力的增大,先增大后减小。沉积压力为1.2 Pa时,La-Ti/WS_2复合薄膜的摩擦系数低至0.07左右,磨损率低至2.45×10^(–8) mm^3/(N·m)。结论沉积压力对La-Ti/WS_2复合薄膜的性能有较大影响,合适的沉积压力可以提升La-Ti/WS_2复合薄膜的摩擦磨损性能。

丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶1在糖尿病大鼠肾组织细胞外基质重构中的作用

目的探讨糖尿病大鼠肾组织丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶-1(MKP-1)的表达特征及在细胞外基质重构中的作用。方法雄性Wister大鼠60只,腹腔一次性注射链脲佐菌素(STZ,65 mg/kg)制备糖尿病大鼠模型,48 h后血糖≥16.7 mmol/L,尿糖3+~4+者入选糖尿病组(DM),DM组造模成功后1、2、4、8、12周各组宰取10只大鼠,另取10只作为对照组。免疫组化检测肾组织MKP-1和磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)层粘连蛋白(LN)的表达。Western印迹检测肾组织MKP-1和磷酸化p38 MAPK的水平,RT-PCR检测MKP-1和纤维粘连蛋白(FN)mRNA的表达。结果与对照组相比,糖尿病组大鼠肾组织1~8周MKP-1蛋白及mRNA的表达降低(P<0.01),磷酸化p38 MAPK水平在第1、2、4、8周表达升高(P<0.01),在第12周差异无统计学意义(P>0.05);LN 4~12周均高于对照组(P<0.01),FN mRNA 2~12周均高于对照组(P<0.01)。结论 MKP-1在糖尿病肾组织中表达下降,在细胞外基质重构中发挥一定作用,可能与p38 MAPK的去磷酸化有关。

米饭适口性仪器评价模型的建立

本研究依据国家标准GB1354-2009制米,依据国家标准GB/T15682-2008中大量样本制作米饭样本,依据GB/T15682-2008中评分方法一所述的评价方法对米饭进行总体评分,目的是通过质构仪测定的参数预测感官评价分数。研究选择了不同地区的粳米样本60份,籼米样品60份。以米饭适口性指标的客观质构特性为自变量,以依据米饭国家标准获得主观的感官评定分数为因变量,采用偏最小二乘法建立质构仪测定值和感官评价分数之间线性模型。不同的大米的总体感官评价分数及质构参数具有显著性差异。同一种大米的质构参数与感官评价分数之间线性相关。获得的模型回归方程为拟合度最低为95.86%,通过质构仪测得的参数能够准确的预测米饭的感官评价分数。

五大连池自然保护区浅层地下水化学及氢氧稳定同位素特征

[目的]探明五大连池自然保护区浅层地下水化学和氢氧稳定同位素特征。[方法]在五大连池自然保护区内代表性区域进行了露头泉和井水的采样,并对水中常规离子及D和^(18)O进行分析。[结果]该地区浅层地下水为HCO_3-Na·Ca和HCO_3-Na型的低矿化度水,以大气降水补给为主。其氢氧稳定同位素数值基本落在在降水线上,且呈现东北低西南高的分布趋势。地下水中δD和δ^(18)O值的分布与当地地质构造关系密切,同一断裂带上采样点的δD和δ^(18)O值极其相似,其值由低到高可分为尾山-龙门山线、格拉球山-药泉山线、老黑山-莫拉布山线和火烧山-药泉山线。[结论]该研究可为研究地下水的补给来源和补给范围奠定基础。

大豆品种对花叶病毒病株系SC3的抗性鉴定与农艺性状评价

黄淮和长江中下游地区花叶病毒主要流行株系SC3,对大豆产量有很大的影响,本研究利用室内接种鉴定的方法研究217份大豆资源对SC3的抗性,同时调查田间接种SC3后,SC3对不同抗病品种的农艺性状和品质性状的影响。为大豆抗花叶病毒病抗病品种的生产应用提供数据支持,同时为选育抗病品种提供抗性亲本。2012-2014年连续3年采用人工汁液摩擦法接种SC3,在温室鉴定217份大豆种质的病毒抗性,根据分析结果,随机选取不同抗病类型材料30份,其中抗病品种10份,中感品种10份,高感品种10份,于2013-2014年间在藁城堤上试验站进行田间接种鉴定,研究SC3对不同品种的产量相关性状和品质性状的影响。217份大豆资源SC3的鉴定结果表明:第一类抗病品种,包括免疫品种4份,占1.84%;高抗品种2份,占0.92%;中抗品种35份,占16.13%;第二类中感品种,包括中感品种92份,占42.40%;第三类高感品种,包括感病品种3份,占1.38%;高感品种81份,占37.33%。SC3对不同抗性品种的单株粒重、株高、主茎节数、蛋白和油份影响不同。第一类抗性品种的单株粒重、株高、主茎节数、蛋白和油份含量下降不显著;第二类中感品种的单株粒重、主茎节数、蛋白和油份含量下降不显著,其株高因品种差异表现出不同程度的下降;第三类高感品种的单株粒重、株高、主茎节数、蛋白和油份含量下降显著。研究表明SC3对不同抗性品种的农艺性状和品质性状的影响不同,对同种抗病类型不同品种的农艺性状和品质性状的影响也不同。SC3对抗病品种和中感品种的多数农艺性状和品质性状的影响不显著,这两类品种适合作为育种材料进行抗性育种。

高锶矿泉水研究

介绍了锶元素理化性质,锶型矿泉水的定义、成因及分布。分析高锶矿泉水的开发前景,估算了生产企业的年收益。提出,只需按照GB8537的规定,标示达标的界限指标、溶解性总固体及主要阳离子含量范围等有关标签建议。

老年急性肾损伤的病因特点与预后分析

目的探讨老年急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的病因特点与预后因素。方法选择我院97例老年AKI作为观察组,同期收治的108例成年AKI作为对照组。记录两组基础疾病及住院期间并发症发生情况,比较入院时格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、连续器官衰竭(SOFA)评分、急性生理与慢性健康(APACHE)评分,分析病因特点及预后因素。结果与对照组比较,观察组高血压病、冠心病、脑血管疾病、糖尿病、心力衰竭、慢性支气管炎发病率及住院期间低蛋白血症、感染、多器官功能障碍综合征发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组入院时肾小球滤过率降低,GCS评分、SOFA评分、APACHE评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈41例(42.3%),好转28例(28.9%),未愈15例(15.5%),死亡13例(13.4%);对照组治愈63例(58.3%),好转38例(35.2%),未愈5例(4.6%),死亡2例(1.9%)。两组肾前性因素及AKI 3期与预后相关。结论老年AKI患者以肾前性为主,早期明确病因并治疗可有效改善预后,提高治疗成功率。

儿童术后疼痛护理评分与患儿静息痛及活动性疼痛自评结果的比较

目的比较儿童术后疼痛护理评分与患儿术后静息及活动性疼痛自评结果的差异。方法将我院2018年3月至2019年9月收治的48例膝关节手术后患儿作为研究对象,根据其疼痛情况记录不同时间点疼痛评分情况,记录其静息痛及活动性疼痛和护理记录其疼痛强度评分,将三者进行比较。结果术后当天、术后第1天及术后第2天,患儿疼痛护理记录与自评静息性疼痛评分相对接近,差异无统计学意义(P>0.05);而其自评活动性疼痛评分均明显较护理记录及自评静息痛评分高(P<0.05)。患儿疼痛护理记录与自评静息性疼痛程度差异无统计学意义(P>0.05);而其自评活动性疼痛程度明显超过护理记录和自评静息状态的疼痛程度(P<0.05)。结论护理过程中忽略活动性疼痛及缺乏术后活动性疼痛评估,将导致护理疼痛评估结果低于患儿自身疼痛强度。应提高术后活动性疼痛评估关注度,针对早期功能锻炼情况对患儿予以疼痛干预。

北京及广州社区老年人抑郁焦虑水平与社会支持相关研究

目的:以北京和广州为例,探讨中国北方和南方经济发达城市的社区老年人抑郁焦虑水平和社会支持的差异性及相关因素。方法:采用整群随机抽样的方法,自评式问卷与精神科医师评定结合,调查北京市252名及广州市220名60岁以上的社区老年人,问卷包括人口学资料,老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety scale,SAS)、社会支持评定量表(Social Support Rate Scale,SSRS);医师评定既往健康情况等信息。应用秩和检验比较两城市社区老年人GDS、SAS、SSRS评分的差异,采用Spearman相关及最优尺度回归分析探索影响社区老年人GDS、SAS评分的因素。结果:北京社区老年人GDS、SAS的评分高于广州(P<0.01);广州社区老年人SSRS的评分高于北京(P<0.01)。相关及最优尺度回归分析表明,两城市社区老年人GDS、SAS的评分与社会支持总分呈负相关(P<0.05),同时,社会支持评分对GDS、SAS评分的贡献度最大(0.580和0.662),社会支持评分越高,GDS、SAS的评分越低。结论:广州市社区老年人抑郁焦虑水平低于北京市,社会支持程度与老年人抑郁焦虑相关。

五大连池药泉山区域浅层地下水更新能力研究

分析了五大连池药泉山区域浅层地下水更新能力,研究结果表明:该区域浅层地下水更新速率平均0.71%/a,地下水更新能力整体较弱。研究区东北地下水更新速率相对较快,为1.14%/a,其次为堰塞湖一带为0.9%/a,尾山火烧山以东和研究区中南部的浅层地下水更新速率最慢,分别为0.44%/a和0.51%/a。浅层地下水更新能力由研究区的东北部向中南逐渐减弱。

文旅融合背景下河西走廊段城市品牌建设——以酒泉市为例

在当前文旅融合发展的大背景下,依托文旅深度融合发展推动城市品牌建设成为有效手段。在分析酒泉市城市品牌建设经验的基础上,从发掘特色、创新模式、借力新媒体三个方面尝试讨论河西走廊段城市品牌建设的措施和建议。