2021年我国城乡居民健康素养水平及其影响因素研究

目的分析2021年我国城乡居民健康素养水平及其影响因素,为今后开展健康教育干预工作、制定相关卫生健康政策提供科学依据。方法2021年1—10月,采用多阶段分层整群概率抽样方法抽取全国15~69岁城乡居民进行问卷调查。采用二元Logistic回归模型分析影响居民健康素养水平的主要因素。结果经加权调整后,2021年城市居民和农村居民健康素养水平分别为30.70%和22.02%。多因素Logistic回归分析结果显示:城市居民方面,以西部地区为参照,东部地区居民健康素养水平的OR值为1.372(95%CI:1.244~1.512);以15~24岁年龄段为参照,35~44岁年龄段居民健康素养水平的OR值为1.367(95%CI:1.140~1.640),65~69岁年龄段居民健康素养水平OR值为0.687(95%CI:0.553~0.854);以小学及以下文化程度为参照,初中、高中/职高/中专、大专及以上文化程度居民健康素养水平的OR值分别为1.849(95%CI:1.581~2.163)、3.471(95%CI:2.958~4.073)、7.564(95%CI:6.472~8.841)。农村居民方面,以西部地区为参照,东、中部地区居民健康素养水平OR值分别为1.595(95%CI:1.434~1.774)、1.587(95%CI:1.374~1.833);以15~24岁年龄段为参照,35~44岁年龄段居民健康素养水平OR值为1.546(95%CI:1.234~1.936),65~69岁年龄段居民健康素养水平的OR值为0.770(95%CI:0.598~0.993);以小学及以下文化程度为参照,初中、高中/职高/中专、大专及以上文化程度居民健康素养水平OR值分别为2.390(95%CI:2.139~2.669)、5.235(95%CI:4.548~6.025)、12.816(95%CI:10.926~15.033)。结论2021年我国城乡居民的健康素养水平均有进一步提升,但仍有较大上升空间,不同地区、年龄和文化程度对城乡居民健康素养的影响程度不同。

IgH基因重排在多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植后微小残留病监测中的价值

目的:探讨免疫球蛋白重链(IgH)基因重排在多发性骨髓瘤(MM)自体造血干细胞移植(auto-HSCT)后微小残留病监测中的价值。方法:收集2018年-2022年于武汉市第一医院血液内科接受auto-HSCT的26例MM患者的临床资料,通过多重PCR联合毛细管电泳片段分析法检测IgH重排来评价微小残留病(MRD),对疾病的转归进行相关统计学分析。结果:全部26例MM患者中,男性18例,女性8例,中位年龄59(41-70)岁,移植后中位随访时间33(7-52)个月。与骨髓IgH重排阴性组(17例)比较,移植前骨髓IgH重排阳性(9例)患者移植后3个月达到CR和sCR疗效的比例更低(1/9 vs 14/17),移植后缓解持续的时间(DOR)更短(10.78±4.35 vs 15.88±5.22个月),两组DOR差异有统计学意义(P<0.05);与外周血干细胞采集物IgH重排阴性组(21例)比较,外周血干细胞采集物IgH重排阳性(5例)患者移植后3个月达到CR和sCR的比例更低(0/5 vs 15/21),移植后缓解持续的时间(DOR)更短(9.60±4.83 vs 15.19±5.11个月),两组DOR差异有统计学意义(P<0.05)。在随访期内,移植前骨髓IgH重排阳性的患者有5例(5/9)死亡,IgH重排阴性患者均存活;外周血干细胞采集物IgH重排阳性患者有4例(4/5)死亡,IgH重排阴性患者有1例死亡(1/21)。无论是骨髓还是外周血干细胞采集物标本,IgH重排阳性患者移植后生存时间较IgH重排阴性患者更短(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,性别、疾病分期、初诊时骨髓涂片浆细胞比例、干细胞动员方案、移植前疗效评价(≥CR和<CR)、CD34+细胞计数对移植前骨髓及干细胞采集物IgH重排均无影响(P>0.05)。结论:通过检测接受auto-HSCT的MM患者IgH重排,可以进一步评价MRD的深度,对疾病的疗效及预后判断有一定的指导意义。

撤县设区、空间一致性与县域经济发展

县域经济是我国实现城镇化发展的主战场。本文利用夜间灯光数据代理县域经济发展水平,突破统计数据受制于行政区划的空间限制,获得空间一致且跨时间可比的县域经济衡量指标。这不仅可避免因使用统计数据可能导致的可塑性面积单元问题,还可以同时分析“撤县设区”对县(市)和市辖区的影响,为“撤县设区”的研究提供更细致完整的图景。研究发现:“撤县设区”改革无论对被撤并县(市),还是对原市辖区的经济发展均未产生显著影响。原因在于,尽管“撤县设区”能够促进县域企业吸收更多人力资本,但却显著降低了企业的固定资产净投资和全要素生产率,这在一定程度上解释了为何“撤县设区”改革不能显著推动县域经济发展的原因。

医工交叉背景下眼视光专业大学生双创项目选题调查分析

目的:探索“医工交叉”理念在促进大学生“双创”项目实施中的作用。方法:向安徽医科大学眼视光医学专业2019级-2023级五个年级共151位在校学生以问卷星形式发放调查问卷,调查学生在2019-2023年间所参与实施的“双创”项目选题和立项情况,以及学生对“医工交叉”相关领域的了解情况。结果:在151位参与问卷调查的学生中,仅有18.54%的同学主持或参与过大学生“双创”项目;仅有9.27%的同学主持或参与过涉及“医工交叉”的项目;54.3%的学生认为“医工交叉”有利于眼视光医学专业大学生双创选题;涉及“医工交叉”项目数量和学生对“医工交又”了解的程度有关。结论:眼视光医学生“双创”项目普及程度低,学生参与度不高;有必要将“医工交叉”理念融入眼视光医学生“双创”教育体系。

2012—2021年我国15~24岁人群健康素养水平及其影响因素

目的了解2012—2021年我国15~24岁人群健康素养水平变化趋势,探索该特定人群健康素养影响因素,为制定该人群健康教育和健康促进相关政策措施提供参考。方法基于全国2012—2021年居民健康素养监测数据,分析15~24岁人群健康素养水平现状及其影响因素。结果经加权调整,2012—2021年间我国15~24岁人群健康素养水平依次为9.43%、9.39%、10.78%、11.45%、12.78%、15.58%、18.45%、22.55%、23.15%和30.46%。多因素Logistic回归分析显示,以西部为参照,东部地区15~24岁人群健康素养水平较高,OR值为1.593(95%CI:1.291~1.966);以男性为参照,女性健康素养水平较高,OR值为1.400(95%CI:1.167~1.679);以小学及以下文化程度为参照,大专/本科及以上文化程度者健康素养水平较高,OR值为18.837(95%CI:6.825~51.991);以家庭年收入<2万元者为参照,家庭年收入≥8万元者的健康素养水平较高,OR值为1.321(95%CI:1.011~1.726)。结论我国15~24岁人群健康素养水平在稳步提升,不同地区、性别、文化程度和家庭收入水平是15~24岁人群健康素养水平的主要影响因素。

基于短视频平台的个人医疗健康认证账号现状研究

目的了解商业平台个人医疗健康账号开展健康科普现状,为规范基于商业平台开展的健康传播活动提供参考。方法以第三方数据公司提供的抖音平台数据为数据来源,选取粉丝量在1万以上的个人医疗健康账号为研究对象,通过提取账号认证信息,分析账号分布特征及传播效果。结果共随机选取符合研究条件的个人医疗健康账号3985个。公开性别信息的账号有624个,占全部研究账号的15.65%,其中,男性443个,占70.99%,女性181个,占29.01%。3960个(99.37%)创作者任职于三级甲等医院,主任医师1716个(43.07%),副主任医师1375个(34.50%),主治医师有880个(22.08%),医师有14个(0.35%)。账号数量排名前5位的领域有外科1174个(29.46%),内科662个(16.61%),中医科445个(11.17%),妇产科332个(8.33%),皮肤性病科270个(6.78%)。东部地区2656个(66.66%),中部地区823个(20.66%),西部地区505个(12.68%)。账号数量排前5位的省份依次为北京1238个(31.07%),广东382个(9.59%),河南330个(8.28%),上海265个(6.65%),四川211个(5.30%)。账号总粉丝量平均24.43万,中位数8.03(P25=3.11,P75=22.92)万;账号总获赞平均144.13万,中位数41.91(P25=16.16,P75=110.10)万;账号总作品数平均为410个,中位数347(P25=200,P75=544)个;30 d新增作品数平均43个,中位数30(P25=13,P75=58)个,30 d点赞量平均12.53万,中位数0.79(P25=0.18,P75=4.21)万;30 d评论量平均0.85万,中位数0.08(P25=0.01,P75=0.37)万;30 d分享数平均6.51万,中位数0.16(P25=0.02,P75=1.61)万。结论商业平台医疗健康账号主要来自三级甲等医院,职称上主任医师账号数量最多,数量上以东部地区占优,专业上外科、内科、中医、妇产和皮肤性病占优,粉丝量、作品数、传播指标等方面存在较大的不均衡性。

手机应用综合健康教育课程对三年级学生健康相关知识和行为影响研究

目的分析健康教育课程(基于学校的减盐健康教育推广项目,EduSaltS)的实施对小学生健康相关知识和行为的影响。方法2022年10月-2023年7月在江苏省镇江市和江西省赣州市168所小学所有三年级学生中推广EduSaltS。学生参与课程情况根据累计积分分为好、中和差3组。参与课程前后,学生采用线上测评的形式完成健康相关知识和行为测评,结果换算成百分制得分后进行分析。结果共27533名学生完成了前后2次调查问卷,占参加项目学生的65.5%,其中22716名(82.5%)学生参与课程情况为好或中等。课程结束后学生健康知识和健康行为百分制总得分分别平均提高5.6分和3.3分,健康知识和行为总得分平均提高4.8分。调整其他因素后,与参与课程表现差组相比,参与课程表现好组总得分增长高4.95分(β=4.95,95%CI:4.56~5.35),表现中等组得分增长高2.16分(β=2.16,95%CI:1.81~2.52)。结论EduSaltS能够提高学生健康知识,改善健康行为,建议探讨将该课程纳入各地健康教育体系进行可持续推广。

2016-2022年全国省级健康教育专业机构人员情况分析

目的了解2016-2022年全国省级健康教育机构人员变化情况,为健康教育人才队伍建设提供参考。方法基于全国健康教育统计报表中《健康教育所(中心)基本情况调查表》和《健康教育人力基本情况表》的数据,分析2016-2022年全国省级健康教育专业机构人员数量变化情况。结果2022年全国省级健康教育机构中,男女性别比为0.55:1,平均年龄为(40.17±9.06)岁,从事健康教育工作时间的中位数为10年,平均编制数为24人/机构,平均在编专职业务人员为16人/机构。与2016年相比,2022年35~44岁、硕士及以上文化程度、预防医学和新闻与传播学专业、中级及以上职称占比分别提升10.86%、15.22%、5.82%、7.50%;2022年东部和中部地区省级健康教育专业机构人员在年龄、学历、专业背景和职称结构等构成上优于西部地区。结论2016-2022年省级健康教育机构人员文化程度、专业、职称结构逐渐优化,但男女性别比例下降,部分非独立机构人员数量严重不足。

褐黄血蜱脂肪酸结合蛋白对褐黄血蜱卵及其原生质蛋白影响的研究

为了解蜱类脂肪酸结合蛋白(FABP)及其基因的结构和功能,本研究基于褐黄血蜱转录组文库中的Contig 879序列设计引物,采用cDNA末端快速扩增技术(RACE)扩增其两翼缺失部分,拼接后得到编码褐黄血蜱FABP (HfFABP)的全长cDNA序列;采用qPCR法检测该基因在褐黄血蜱的不同发育阶段、不同组织器官中的转录水平;采用平行反应监测(PRM)法分析HfFABP dsRNA干扰对褐黄血蜱产卵和孵化,以及卵原生质蛋白的影响。结果显示,HfFABP的cDNA全长1 443 bp,ORF长396 bp,编码132个氨基酸的多肽。HfFABP基因在雌蜱中的转录水平高于幼蜱、若蜱和雄蜱;在蜱的卵巢、中肠和体壳中的转录水平高于其在唾液腺中的转录水平;吸血使HfFABP基因的转录水平升高。HfFABP dsRNA干扰使蜱产卵减少,其中约30%的卵大小不均、蜡质增多、塌瘪易裂;表观正常的卵孵化率降低,原生质中的FABP、卵黄蛋白原(Vitellogenin)、弹性蛋白酶抑制剂(Neutrophil elastase inhibitor)、天冬氨酸蛋白酶(Aspartic protease)和热休克蛋白83 (Heat shock protein 83)等12种蛋白的丰度大幅下降(P<0.01、P<0.05)。上述结果首次表明HfFABP在蜱卵发育过程中发挥重要作用,本研究为HfFABP在抑制雌蜱生殖中的应用提供科学依据。

2021年我国15~24岁人群健康素养水平及其影响因素

目的了解2021年我国青少年健康素养水平现状,探讨相关影响因素,为今后开展青少年健康教育工作以及制定相关卫生健康政策提供科学依据。方法对2021年全国健康素养监测中15~24岁城乡居民监测数据进行分析。结果2021年全国健康素养监测中,共调查15~24岁城乡居民2542人。其中15~17岁682人,占26.83%;18~24岁1860人,占73.17%。男性1235人,占48.58%;女性1307人,占51.42%。2021年我国15~24岁城乡居民健康素养水平为30.46%。从3方面健康素养水平来看,具备基本知识和理念素养的人占45.87%,健康生活方式与行为素养为34.50%,基本技能素养为27.88%。从6类健康问题素养水平来看,具备科学健康观素养的人占54.90%,传染病防治素养32.21%,慢性病防治素养39.12%,安全与急救素养66.59%,基本医疗素养29.26%,健康信息素养43.63%。多因素Logistic回归分析显示,东部地区15~24岁城乡居民健康素养水平高于西部地区,OR值为1.766(95%CI:1.324~2.357);女性高于男性,OR值为1.510(95%CI:1.136~2.006);高中/职高/中专、大专及以上文化程度高于小学及以下文化程度,OR值分别为7.937(95%CI:2.080~30.285)、19.291(95%CI:5.011~74.266)。结论15~24岁城乡居民健康素养水平较低,基本技能素养和基本医疗素养明显不足,有较大提升空间。

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤患者的临床分析

目的:探讨母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)的临床特征、治疗方案及预后。方法:回顾性分析2016年6月至2021年11月在武汉市第一医院和武汉市同济医院诊治的5例BPDCN患者的临床资料。结果:5例患者中,男性3例,女性2例,中位年龄28(10-52)岁。4例起病时有明显皮肤损害,1例以急性白血病起病,无明显皮肤损害,但在复发时累及皮肤。其他病变累及部位包括骨髓(2/5)、外周血(2/5)、淋巴结(3/5)、肝脾(2/5),无中枢神经系统受累。肿瘤细胞特征性的免疫标记物CD4、CD56、CD123均为阳性,中位Ki-67指数为70%。利用高通量测序技术(NGS)发现3例患者分别存在TET2、ASXL1、NRAS基因突变。采用急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓系白血病(AML)及侵袭性NK/T细胞淋巴瘤的一线诱导化疗方案,1例早期死亡,3例达CR,1例达PR。2例患者复发、进展,更换治疗方案后其中1例再次达CR。1例行自体造血干细胞移植,长期存活,OS时间87个月;3例行异基因造血干细胞移植,1例死亡,2例存活。可评价疗效的4例患者中位随访时间为28.5(9-84)个月,中位OS时间为31.5(10-87)个月。结论:BPDCN异质性强,总体预后不良。造血干细胞移植特别是异基因造血干细胞移植可显著改善BPDCN患者的预后。

论海南自贸港外籍人员就业制度的完善路径

在《海南自由贸易港建设总体方案》的规划设计中,海南自由贸易港作为中国对外开放的新高地,要形成“聚天下英才而用之”的人才集聚效应,对外籍人员在海南自由贸易港的就业、居留要形成宽松便利、开放包容的整体环境和制度支持。而要构建这种外籍人员就业制度,至少要从三个维度加以完善,即就业准入、居留保障和约束措施,推动外籍人员在海南自由贸易港“进得来、留得下、管得住”。海南应在国家移民管理局推动的外籍人员就业和居留制度改革的基础上,结合海南自由贸易港的发展实践,构建一套完整的、具有自贸港特色的外籍人员就业制度。

化疗联合Venetoclax桥接异基因造血干细胞移植治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤

目的:探讨化疗联合Venetoclax桥接异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析2017年7月至2021年12月在武汉市第一医院血液科行allo-HSCT治疗的3例母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤患者的资料。结果:3例患者中男性1例,女性2例,年龄27-52岁。首诊时有典型的皮肤病变,也有以急性白血病为主要特征累及全身。肿瘤细胞特征性的分子标记物CD4、CD56、CD123及CD303均为阳性,均表达Bcl-2。3例患者在初始诱导化疗(1例)或复发、进展(2例)后的化疗中联用Venetoclax。2例行allo-HSCT前获得完全缓解,1例部分缓解。预处理均采用不含全身放射治疗的清髓性预处理方案。移植物抗宿主病的预防方案为抗胸腺细胞球蛋白^(+)酶酚酸酯^(+)环孢素/他克莫司±甲氨蝶呤。回输单个核细胞数为(16.73-18.35)×10~8/kg,CD34^(+)细胞数(3.57-4.65)×10~6/kg。Allo-HSCT后(^(+)21至^(+)28 d)3例患者均获得完全缓解,供受者嵌合率100%,无Ⅲ-Ⅳ度移植物抗宿主病。1例于移植后^(+)50 d死亡,2例随访时间分别为28和15个月,仍无病生存。结论:母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤为高度侵袭性恶性肿瘤,总体预后差。化疗联合Venetoclax桥接allo-HSCT可能使患者获得长期无病生存甚至治愈。移植后的维持治疗目前仍不清楚。

中医推拿手法与康复一体化保守治疗退行性腰椎滑脱患者的多中心研究

目的评估中医正骨推拿与康复一体化治疗退变性腰椎滑脱患者的临床效果。方法2019年1月至2021年7月共纳入退变性腰椎滑脱患者80例,采用随机数字表法分为观察组41例,对照组39例。观察组采用中医正骨推拿+针刺疗法+腰椎康复操,对照组采用腰椎牵引+针刺疗法+佩戴腰围。比较两组治疗前后腰椎稳定性指标:腰椎前凸角(LLA)、骶骨水平角(SHA)、腰骶角(LSA)及临床疗效、视觉疼痛模拟量表(VAS)评分及日本骨科学会下腰痛评分表(JOA)评分,随访12月。结果两组治疗前LLA、SHA、LSA比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后两组LLA、SHA、LSA水平明显低于治疗前,且观察组改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗结束后及治疗后3、6、12月VAS评分、JOA评分均较治疗前明显改善(P<0.01),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6月、12月时,观察组VAS评分、JOA评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医推拿手法与康复一体化治疗退变性腰椎滑脱患者的中远期临床效果明显,可缓解患者症状,提高患者日常生活质量,值得推广。

光盘上集成的液体微透镜阵列与可重构超分辨成像

微透镜辅助显微镜实现超分辨成像观测,具有免标记、无损伤、实时、定域和环境兼容性好等优势.液体微透镜阵列具有均一、易操控的特性,可实现无复杂机械扫描与驱动的超分辨成像.然而,简单高效地精确控制成像距离是微透镜实现超分辨成像的关键技术挑战.本文利用紫外曝光技术,实现了光盘上光刻胶微孔深度的均一性.结合液体自组装技术,在微孔中填充甘油液滴,保证微透镜辅助超分辨的成像距离.在光学显微镜下实现了对226 nm光栅栅线的可重构超分辨观测与1.59倍成像放大.本文从液体微透镜的阿贝显微成像原理出发,通过理论与模拟解释了液体微透镜的成像放大与超分辨特性.由此可见,光盘上集成的液体微透镜阵列在光学纳米测量与传感等器件中展现了巨大的应用潜力.

2019年我国城市居民健康素养水平及其影响因素

目的了解2019年我国城市居民健康素养水平现状,分析其影响因素,为今后开展健康教育干预工作及制定相关卫生健康政策提供科学依据。方法对2019年全国健康素养监测中15~69岁城市居民监测数据进行分析。结果2019年共调查城市居民32664人,其中男性15138人(46.34%),女性17526人(53.66%)。2019年我国城市居民健康素养水平为24.81%。多因素Logistic回归分析显示,东部地区城市居民健康素养水平高于西部,OR值为1.585(95%CI:1.420~1.769)。以15~24岁年龄段为参照,35~44岁年龄段健康素养水平较高,OR值为1.483(95%CI:1.210~1.816);65~69岁年龄段健康素养水平最低,OR值为0.636(95%CI:0.496~0.815)。以不识字/少识字为参照,小学文化程度者OR值为3.944(95%CI:2.074~7.501),初中为8.672(95%CI:4.650~16.173),高中/职高/中专为16.418(95%CI:8.768~30.741),大专/本科及以上为35.221(95%CI:18.751~66.157),健康素养水平较高。以农民为参照,学生、公务员、教师和医务人员职业健康素养水平较高,OR值分别为1.481(95%CI:1.097~2.001)、1.598(95%CI:1.191~2.145)、1.814(95%CI:1.394~2.361)和2.586(95%CI:1.915~3.491)。根据四分位间距法,将家庭人均年收入分为四级,以<7500元为参照,7500~16666元、16667~32949元和≥32950元健康素养水平较高,OR值分别为1.239(95%CI:1.064~1.443)、1.481(95%CI:1.265~1.735)和1.729(95%CI:1.485~2.012)。结论城市居民健康素养水平呈现上升趋势,地区、年龄、文化程度、职业和家庭年均收入是主要影响因素。

2012-2017年中国居民科学健康观素养变化趋势及影响因素研究

目的分析2012-2017年我国居民科学健康观素养6年来的变化趋势,探讨其影响因素,为开展有针对性的干预和制定相关政策提供依据。方法对2012-2017年中国居民健康素养监测中科学健康观素养进行分析。结果2012-2017年,中国居民科学健康观素养依次为31.87%、32.12%、32.54%、33.82%、36.18%、41.12%,呈现缓慢上升态势。以2017年监测数据进行多因素Logistic回归分析,结果显示:城市居民科学健康观素养水平高于农村居民(OR=1.116),东部地区居民高于西部地区居民(OR=1.430),中部地区居民高于西部地区居民(OR=1.089);女性高于男性(OR=1.137);文化程度越高,科学健康观素养水平越高,以不识字/少识字者为参照,小学、初中、高中/职高/中专、大专/本科及以上文化程度者具备科学健康观素养的OR值分别为1.512、2.772、5.014、8.566。结论科学健康观水平呈缓慢上升态势,存在地区、人群差异,农村、西部地区、男性、低文化程度者科学健康观素养较低。

2012—2020年中国女性健康素养水平分析

目的分析中国女性健康素养水平特点及变化趋势,为开展女性健康素养干预提供依据。方法利用2012—2020年全国居民健康素养监测数据,选取有效样本中的女性人口进行分析。结果2012—2020年,中国女性健康素养水平由9.09%提高到22.98%,其中城市地区、东部地区、45岁以下及初中以上文化程度女性提升幅度较大。各年份女性健康素养水平均与男性接近。对2020年数据进行单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,中部地区(OR=0.705,95%CI:0.561~0.886)和西部地区(OR=0.589,95%CI:0.461~0.753)女性健康素养水平低于东部地区;25~34岁(OR=1.338,95%CI:1.145~1.564)和35~44岁(OR=1.558,95%CI:1.319~1.840)女性健康素养水平高于15~24岁组,55~64岁组(OR=0.739,95%CI:0.607~0.900)低于15~24岁组;文化程度为小学(OR=2.817,95%CI:2.038~3.894)、初中(OR=6.540,95%CI:4.592~9.316)、高中/职高/中专(OR=12.911,95%CI:9.110~18.299)和大专/本科及以上(OR=31.089,95%CI:21.408~45.148)的女性健康素养水平高于不识字/少识字者。结论2012—2020年,中国女性健康素养水平稳步提升,地区、年龄、文化程度是中国女性健康素养水平的影响因素。

2014—2016年流动人口健康素养水平及其影响因素分析

目的利用2014—2016年中国居民健康素养监测数据,分析流动人口健康素养水平及影响因素。方法选择2014—2016年居民健康素养监测中人户分离的调查对象作为分析样本。结果2014—2016年,流动人口总体健康素养水平分别为13.64%、14. 42%和16.56%,高于同年度全国居民平均水平。多因素Logistic回归分析结果显示,以西部地区为参照,东部地区和中部地区流动人口健康素养水平较高,OR值分别为1.350 (95%CI:1. 130～1.613)和1.444 (95%CI:1. 165～1.790)。以15～24岁年龄组为参照,25～34岁组和35～44岁组流动人口健康素养水平较高,OR值分别为1.469 (95%CI:1.112～1.941)和1.418 (95%CI:1.057～1.901)。以小学及以下文化程度为参照,初中、高中/职高/中专和大专/本科及以上流动人口健康素养水平较高,OR值分别为1.927 (95%CI:1.381～2. 689)、3.111 (95%CI:2.223～4.353)和6.667 (95%CI:4. 766～9.326)。以家庭年收入≤19 999元为参照,家庭年收入≥80 000元者健康素养水平较高(OR=1.649, 95%CI:1.241～2.239)。结论流动人口健康素养水平高于全国居民平均水平,地区、年龄、文化程度和家庭收入是流动人口健康素养水平的影响因素。

以伊沙佐米为基础的方案序贯自体造血干细胞移植治疗POEMS综合征的临床观察

目的:探讨新型蛋白酶体抑制剂伊沙佐米序贯自体造血干细胞移植(AHSCT)治疗POEMS综合征的安全性及疗效。方法:回顾性分析2018年2月至2020年7月在武汉市第一医院以伊沙佐米为基础的方案联合AHSCT治疗的4例POEMS综合征患者的临床特征、诊治经过及随访结果,并结合相关文献进行讨论。所有患者均为男性,年龄37-54岁,初治时均不同程度地合并周围神经病变、肝脾或淋巴结肿大、循环超负荷(外周水肿、胸腹腔积液)、骨硬化症、内分泌病变(甲状腺、性腺等)、皮肤改变(色素沉着、血管瘤、白甲等)、M蛋白、视乳头水肿等临床表现及特征。2例患者合并Castleman病,3例患者行脑脊液检测且均提示脑脊液蛋白水平升高。所有患者均至少接受2周期以伊沙佐米为基础的方案诱导化疗后序贯AHSCT。随访时间10-28个月,中位随访时间16个月。结果:无死亡病例。治疗过程中并发症可控,治疗后疾病相关的临床症状均得到一定程度的改善,血管内皮生长因子(VEGF)的水平均呈逐渐下降的趋势。结论:伊沙佐米作为一种新型的、周围神经毒性更小的蛋白酶体抑制剂,联合AHSCT治疗POEMS综合征是安全、有效的。