上海浦东新区农民合作社发展现状与对策

农民合作社作为新型农业经营主体,对发展中国农业农村现代化发挥着重要作用。上海浦东新区作为全国农民合作社质量提升整地区推进试点区,在全国大力推进农民合作社高质量发展背景下有序推动,但发展过程中遇到注销瓶颈、规模化程度不高、整体品牌影响力不足、人才队伍不稳定、利益分配联结机制有待完善等问题。基于此,从加强针对性服务指导与支持、提升合作社规模化程度、引入“区块链+”打造合作社品牌、加强农民合作社专业人才队伍、完善合作社利益分配联结机制等方面,有针对性地提出浦东新区农民合作社高质量发展的对策建议,为实现农业农村现代化提供大都市样板。

儿科消化内镜医师培训现状与思考

儿科消化内镜在小儿消化疾病诊疗中发挥着重要作用,其不仅是一项技术,还是一门技术性较强的新兴学科,即儿科消化内镜学。针对技术性较强的儿科消化内镜操作教学,需要建立科学系统的培训模式,但目前我国儿科消化内镜医师的培训处于起步阶段,专用于儿科消化内镜医师培训的基地少,缺乏统一、规范化的教学模式。该文就我国消化内镜在儿童消化系统疾病诊治发展现状,儿科消化内镜医师培训现状、存在的问题以及对策进行探讨,同时引鉴国际现行培训模式和我国成人消化内镜医师培训经验,针对患儿特殊生理和心理需求,建立儿科消化内镜医师培训特定的课程及评估体系,为建立科学的儿科消化内镜培训模式提供参考。

卒中:回眸2023

在全球脑血管病医疗工作者的共同努力下,近年来脑血管病的诊疗取得了长足的进步。众多高质量的临床研究涵盖了脑血管病多个领域和热点,例如:缺血性卒中急性期取栓/溶栓,针对心房颤动的干预,血压管理等其他卒中急性期干预措施,为脑血管病的临床诊疗提供了扎实可靠的循证医学证据,并促进了脑血管病疾病负担的降低。本文对2023年脑血管病领域重要的临床研究进展进行回顾,帮助读者更好地了解这些临床研究的精华,并期待未来涌现出更多、更好的脑血管病临床研究。

大蒜素有效成分DATS对粪肠球菌抑制作用的体外研究

目的:观察大蒜素有效成分二烯丙基化三硫(DATS)对感染根管粪肠球菌生物膜的作用。方法:选取60颗健康单根管恒牙,45颗建立粪肠球菌感染根管模型。分为4组(n=15):阴性对照组(未感染组)、DATS组、氢氧化钙组和阳性对照(无抗菌处理)组。二倍稀释法测定DATS对粪肠球菌的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。分别于实验第1天、第3天和第7天,取根管内层牙本质粉末,置于2 mL BHI中培养72 h,电子比浊仪读取肉汤上层液体浊度。使用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。结果:DATS对粪肠球菌的MIC和MBC(μg/mL)分别为2 560和5 120。第1天,DATS组、氢氧化钙组、阳性对照组与阴性对照组浑浊度,DATS组小于氢氧化钙组(P<0.05);第3天时,DATS组与阴性对照组浑浊度无统计学差别(P=0.454),已基本杀灭细菌;第7天时,氢氧化钙糊剂组与阴性对照组有统计学差别(P<0.05),不能完全杀灭细菌。各时间点阳性对照组浑浊度最高。结论:DATS能够有效杀灭或抑制感染根管中的粪肠球菌。

白花蛇舌草多糖对异烟肼致肝损伤的影响及机制

目的探讨白花蛇舌草多糖(HDP)对异烟肼致肝损伤的影响及机制。方法以正常发育的具有肝脏特异性荧光的转基因斑马鱼为对象,分为正常组、模型组(4 mmol/L异烟肼)、HDP低浓度组(4 mmol/L异烟肼+50 mg/mL HDP)和HDP高浓度组(4 mmol/L异烟肼+100 mg/mLHDP),分组处理后观察斑马鱼肝脏荧光面积、荧光强度以及肝组织病理变化。以人肝L02细胞为对象,分为正常组、模型组(4mmol/L异烟肼)、HDP低浓度组(4mmol/L异烟肼+2mg/mLHDP)和HDP高浓度组(4mmol/L异烟肼+4mg/mLHDP),分组处理后检测细胞存活情况,细胞上清液中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平及细胞裂解液中谷胱甘肽(GSH)含量,沉默信息调节因子1(Sirt1)、核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)、醌氧化还原酶1(NQO1)蛋白的表达水平。结果与模型组比较,HDP低、高浓度组斑马鱼肝脏荧光面积和荧光强度(HDP低浓度组除外)均显著增加(P<0.05或P<0.01),肝损伤坏死特征均有不同程度改善。与模型组比较,HDP低、高浓度组L02细胞存活率,GSH含量(HDP低浓度组除外),Sirt1(HDP低浓度组除外)、Nrf2、NQO1、HO-1(HDP低浓度组除外)蛋白表达水平均显著升高(P<0.05或P<0.01);ALT、AST(HDP低浓度组除外)水平均显著降低(P<0.05);存活细胞数量均明显增加,损伤或死亡细胞数量均明显减少。结论HDP对异烟肼诱导的肝损伤具有一定的改善作用,其机制可能与激活Sirt1/Nrf2信号通路、改善线粒体功能、提高抗氧化能力相关。

秦巴山地极端气候变化特征及其对植被动态的影响

[目的]为探究秦巴山地极端气候事件的时空变化及其对植被的影响。[方法]基于秦巴山地及其周边115个气象站逐日气象资料(1960—2020年)及MODIS NDVI数据集(2000—2020年),分析秦巴山地NDVI的时空变化特征及其对19个极端气候指数的响应,并利用地理探测器定量评估极端气候指数对NDVI的影响。[结果](1)2000—2020年秦巴山地大部分区域NDVI呈显著增加趋势(80.34%),少数区域呈显著下降趋势(1.09%),研究区年际变化速率约为0.03/10 a。(2)1960—2020年秦巴山地经历显著增温,夜间增温幅度大于白天,极端气温事件变化幅度较大的区域主要集中在西秦岭;极端降水事件呈微弱变化,具有明显的空间分异,研究区西南部极端降水强度增加,东部极端降水强度降低,极端降水频率增加。(3)极端降水事件是影响西秦岭地区NDVI的主要因素,而极端气温事件是影响秦岭和大巴山地区NDVI的主要因素;极端气候事件对NDVI的影响不是独立的,极端气候指数间的相互作用以双因子或非线性的方式增强单因子对NDVI的影响。[结论]揭示秦巴山地极端气候事件及植被动态的时空变化特征,明确两者间的相互关系,可为应对全球气候变化下秦巴山地植被保护与恢复提供科学依据。

白茶滋味与色泽化学特征的品种差异

将不同品种茶树鲜叶按传统工艺加工成白茶,采用感官审评法、分光光度计法、气相色谱-质谱法和超高液相色谱法分析分析白茶的品质特征及其脂溶性色素和滋味成分,探析不同品种白茶的呈味呈色特征差异。结果表明:白茶的感官品质存在品种差异,‘中茗7号’、‘中茶108’和‘中茶302’绿翠且有白毫,‘福鼎大毫茶’、‘中茶302’与‘鸠坑’的汤色与滋味因子得分超过90分。‘鸠坑’和‘中茶302’的类胡萝卜素与叶绿素比值接近‘福鼎大毫茶’(2.3),小于‘中黄1号’(3.3);‘中茶108’的有机酸和糖类化合物含量分别比其它品种高2.9 mg/g和11.6 mg/g,‘福鼎大毫茶’的氨基酸类化合物在的含量较其它品种高,达到22.3 mg/g;同一品种中,糖类化合物的含量高于有机酸和氨基酸类化合物,蔗糖、半乳糖醇、果糖和肌醇等组分的含量较高,高达15.1 mg/g;儿茶素在‘鸠坑’中的总量高于其他品种,且比‘福鼎大毫茶’高了40.3%。由此可见,白茶滋味、色泽品质及其表征成分存在明显的品种特色,可为开发白茶新产品提供参考资料。

饲粮中添加芦丁对努比亚山羊体尺指标、瘤胃发酵和器官发育的影响

为研究饲粮中添加芦丁对努比亚山羊体尺指标、瘤胃发酵和器官发育的影响,试验选择2月龄健康、体重相近的努比亚山羊母羊36只,随机分为3组,每组12只羊。分别饲喂基础饲粮(对照组)、基础饲粮+25 mg/kg芦丁(试验Ⅰ组)和基础饲粮+50 mg/kg芦丁(试验Ⅱ组)。试验预饲期10 d,正试期60 d。饲养结束后进行屠宰。结果表明:(1)与对照组相比,正试期第10天试验Ⅰ组和Ⅱ组山羊管围分别显著提高5.57%(P<0.05)、6.93%(P<0.05),正试期第60天试验Ⅱ组管围和体高分别显著降低6.54%(P<0.05)、8.23%(P<0.05),试验Ⅱ组体长相对于Ⅰ组显著提高3.69%(P<0.05)。(2)与对照组相比,试验Ⅰ组山羊丙酸和总挥发性脂肪酸浓度分别显著降低42.14%(P<0.05)、21.62%(P<0.05)。试验Ⅱ组乙酸和总挥发性脂肪酸浓度分别显著降低29.23%(P<0.05)、29.43%(P<0.05)。(3)与对照组相比,试验Ⅰ组山羊瘤胃产琥珀酸丝状杆菌、溶纤维丁酸弧菌、乳酸菌和黄色瘤胃球菌基因相对表达量分别提高271.57%(P<0.01)、1686.09%(P<0.05)、280.00%(P<0.01)和16226.73%(P<0.01),试验Ⅱ组白色瘤胃球菌、溶纤维丁酸弧菌、栖瘤胃普雷沃菌、乳酸菌和黄色瘤胃球菌基因相对表达量分别提高130.56%(P<0.01)、381.74%(P<0.05)、188.00%(P<0.01)、546.00%(P<0.01)、25624.75%(P<0.01),嗜淀粉瘤胃杆菌基因相对表达量降低57.89%(P<0.05)。试验Ⅰ组与试验Ⅱ组嗜淀粉瘤胃杆菌、产琥珀酸丝状杆菌、白色瘤胃球菌、溶纤维丁酸弧菌、栖瘤胃普雷沃菌和乳酸菌基因相对表达量对比差异极显著(P<0.01)或显著(P<0.05),黄色瘤胃球菌基因相对表达量对比差异不显著(P>0.05)。(4)与对照组相比,试验Ⅰ组山羊心脏重量、瓣胃重量和指数分别显著降低14.50%(P<0.05)、24.00%(P<0.05)、20.00%(P<0.05),试验Ⅱ组肝脏重量和指数分别提高12.54%(P<0.01)、14.95%(P<0.01),瓣胃重量和指数分别显著降低29.41%(P<0.05)、28.57%(P<0.05)。(5)与对照组相比,试验Ⅰ组山羊十二指肠VH/CD和回肠VH分别显著降低0.13%(P<0.05)、15.42%(P<0.05),试验Ⅱ组十二指肠VH、CD、回肠VH、VH/CD分别显著降低29.19%(P<0.05)、20.92%(P<0.05)、18.23%(P<0.05)、26.14%(P<0.05),空肠CD显著提高15.63%(P<0.05)。综上所述,本试验条件下,饲粮中添加高剂量芦丁可以增加努比亚山羊部分瘤胃菌群的数量,影响瘤胃发酵,对胃肠道发育产生负面影响。

芪甲软肝丸治疗肝硬化代偿期疗效研究

目的:评价芪甲软肝丸治疗肝硬化代偿期的临床疗效。方法:选取肝硬化代偿期患者100例,随机分为观察组50例、对照组50例。在常规治疗基础上,观察组加用芪甲软肝丸口服,对照组加用安络化纤丸口服,两组均治疗3个月。分别于治疗前后检测Fibroscan弹性值、脾长度、脾厚度、门静脉主干内径、脾静脉内径;检测谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平,评价中医症候积分及综合疗效。结果:观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组中医症候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组及对照组Fibroscan弹性值较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组肝功能指标AST、TBIL、ALT较治疗前降低(均P<0.05),其中AST改善程度优于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组肝脾超声门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度、脾脏长度较治疗前降低(均P<0.05),且观察组门静脉内径数值改善程度优于对照组(均P<0.05)。结论:芪甲软肝丸能有效改善肝硬化代偿期患者肝功能、缓解临床症状、延缓肝硬化进程,且未见明显不良反应。

新中国成立以来中国种业制度体系的历史演进和路径优化——基于制度经济学的视角

种业制度体系建设事关国家粮食安全,是中国“三农”问题的重中之重。本文运用奥斯特罗姆的多层次制度分析框架,立足国际背景研究中国种业制度的历史演进和发展趋势,为完善中国种业制度体系建设和加快实施种业振兴战略提供依据。研究表明:从20世纪50年代至今,中国种业制度体系经历了“从无到有”“从计划到市场”“从单一主体到多元主体”的历史演进过程。一方面,宪政选择层面的制度奠定了种业制度的实践基础,体现在推动种质资源保护、科技成果转化和种业企业培育等方面;另一方面,集体选择层面的种业地方实践及操作规则层面的种业企业的发展需求促进了宪政选择层面进一步完善。中国种业制度体系建设方向要在宪政选择层面上健全种业相关法律法规体系,在集体选择层面上深化种业产业化制度改革,在操作规则层面上加强对种业企业的金融服务,进而提升中国种业创新能力和国家粮食安全保障能力。

江西甘坊洞上稀有金属花岗岩中铷矿化特征及成因机制

江西省宜丰县甘坊地区是一个重要的稀有金属成矿区,目前在甘坊岩体内发现了一系列锂铷稀有多金属矿床(点),但其成矿机制尚不明确。选择甘坊岩体内洞上花岗岩作为研究对象,采用电子探针技术对多种花岗岩中的长石和云母类矿物进行了精细的结构和成分分析。结果表明,云母类矿物是铷的主要载体(Rb_(2)O<1.07%),长石类矿物中Rb含量低(Rb_(2)O<0.11%),尤其是在钠长石中Rb的含量几乎为0。含铷云母主要是白云母花岗岩、伟晶岩和细晶岩中的多硅白云母-铁锂云母类,其中铷可能主要通过与钠双置换云母结构中的层间钾离子存在。矿物结构特征显示,洞上花岗岩经历了明显的岩浆结晶分异和流体交代作用。结晶分异作用可能是洞上花岗岩Rb富集成矿的关键机制,而后期流体交代蚀变过程对铷的聚集作用有限。结合前人研究成果,笔者认为甘坊地区具有较好的锂、铷等稀有金属成矿潜力,后续的找矿勘查应注重与早白垩世—晚侏罗世(140~150Ma)高分异花岗岩相关的锂、铷等稀有金属矿床的找矿工作。

孙河诊治原发性青光眼学术思想初探

原发性青光眼是一类高致盲性眼病,包括原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。在中医学上属“五风内障”范畴。目前西医治疗多采用控制眼压、提高组织血供等方法,中医则多从肝肾气血经络论治,但患者逐渐下降的视力及缺损的视野已成为亟待解决的首要问题。孙河认为本病病位在肝,因肝郁失疏,经脉不通,官窍不得濡养,诸症渐生,继而影响他脏、经络随之受累。治疗以疏肝通窍明目为主,兼清热凉血、养阴止痛等诸法整体调理全身阴阳气血以及保持脏腑经络之间的平衡。笔者在跟师学习的过程中,总结了老师治疗原发性青光眼的辨证思路和诊疗特色,希望能为青光眼的中医诊疗提供新的思路。

白洋淀上游流经城区前后细菌群落结构和功能与环境因子的关联研究

细菌群落作为水生态环境的重要组成部分,其结构和功能研究可为水生态环境污染监测与治理提供技术支撑。通过对流经城区白洋淀上游河流细菌群落的高通量测序和环境因子的监测,分析城市环境因素对白洋淀上游水质的影响,并深入探究细菌群落功能与污染物动态变化的关系。结果表明,城市环境对白洋淀上游生态环境的影响较大,上、中、下游的水质等级差异显著。城区中汇入的各类污染物不仅影响细菌群落结构,使得污染严重流域高丰度的细菌种群减少和细菌群落多样性增加;还与细菌群落的硝酸盐和磷酸盐代谢功能密切相关。同时,河流虽汇集了城区的各类污染物,但下游的细菌群落结构和部分氮、磷代谢功能均有恢复为上游水平的趋势。此外,高丰度的黄杆菌属(Flavobacterium)受各类菌群和污染物的抑制作用较大,但验证其与NO-3-N污染物具有较强的相关性。对白洋淀上游流经城区前后细菌群落结构和功能与环境因子动态变化的关联研究,为白洋淀流域生态环境保护与污染治理提供理论依据。

基于RUSLE模型的秦岭—大巴山地土壤侵蚀时空特征分析

[目的]秦岭—大巴山地(秦巴山地)是我国重要的南北地理—生态过渡带主体,对秦巴山地的土壤侵蚀研究将有助于该区域的生态保护和水土资源管理。[方法]基于RUSLE模型计算秦巴山地的土壤侵蚀模数,并量化分析了该区域的土壤侵蚀的时空分布格局。[结果](1)2000—2020年秦巴山地的微度侵蚀面积呈上升趋势,轻度侵蚀及其以上等级的土壤侵蚀面积均呈下降趋势;从空间来看,秦巴山地东北和西南部的土壤侵蚀等级较高,中间较低;(2)秦巴山地的土壤侵蚀相对集中在500~1500 m、坡度15°~25°区域内;(3)秦巴山地发生土壤侵蚀最主要的土地利用类型为林地,耕地、林地的微度侵蚀以及草地的微度、剧烈侵蚀面积呈上升趋势;(4)秦巴山地土壤侵蚀主要分布在陕西、四川和甘肃,且甘肃和四川的剧烈侵蚀呈上升趋势。[结论]2000—2020年秦巴山地的侵蚀面积和强度呈“双下降”的态势,其整体侵蚀状况好转,但侵蚀分布存在明显空间差异。

浮针疗法治疗颈椎病的研究进展

颈椎病是临床常见的慢性疾病,其发病率逐年增高,呈现年轻化趋势,给患者带来一系列的生理不适和心理压力。目前浮针疗法已广泛应用于颈椎病的治疗,此文通过讨论浮针疗法治疗颈椎病的中西医理论,归纳分析近年来浮针以及浮针联合其他疗法治疗颈椎病的临床报道,证实了浮针治疗颈椎病疗效确切并且具有快速缓解疼痛,操作简单安全,依从性高的独特优势。旨在总结并更好地指导临床与科研,同时就浮针疗法治疗颈椎病研究中存在的问题进行思考,以期对今后浮针治疗颈椎病的基础、临床研究中提供有利的引导。

1例重症肺炎合并心室内血栓、肺栓塞的高肾脏排泄率患儿抗血栓治疗与药学监护

临床药师参与1例重症肺炎合并心室内血栓、肺栓塞高肾脏排泄率患儿的抗血栓诊疗过程。患儿因“重症肺炎”入院,结合凝血常规指标初期考虑为重症肺炎所致凝血功能异常,之后进展为右心室血栓、双肺动脉多发栓塞,临床药师结合患儿的年龄、体重、弥散性血管内凝血及血小板计数指标动态变化和肝肾功能变化,评估血栓及出血风险,协助临床医师制定个体化抗血栓治疗方案,住院期间,患儿D-二聚体进行性升高,考虑可能与患儿自身高肾脏排泄率有关,临床药师及时建议调整抗血栓药物的频次和剂量,临床医师采纳了建议,患儿血栓团块缩减消退,恢复良好并顺利出院,随访患儿血栓未复发。临床药师通过全程药学监护,协助医师制定个体化抗血栓方案,改善了患儿的预后,确保了抗血栓药物使用的有效性和安全性。本文可为类似患儿的抗血栓治疗提供参考。

基于心肺运动试验康复方案对冠心病慢性心衰患者心肺功能及生活质量的影响

目的探讨基于心肺运动试验(CPET)康复方案对冠心病慢性心衰患者心肺功能及生活质量的影响。方法选取2021年6月至2022年6月威海市中医院收治的60例冠心病慢性心衰患者进行回顾性分析,按康复方案不同分为两组,每组各30例。对照组给予常规康复运动方案;干预组以CPET测试为基础制订康复方案。干预12周,比较两组患者干预前及干预后4、8、12周的心肺功能、生活质量评分、心血管事件。结果干预前两组心肺功能、生活质量量表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后4、8、12周,干预组6分钟步行试验(6MWT)距离、左心室射血分数(LVEF)、峰值摄氧量(PeakVO2/kg)、SF-36评分高于对照组,代谢当量(METs)、脑钠肽前体(ProBNP)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.477,P=0.004)。结论基于CEPT为核心的康复方案能够促进冠心病慢性心衰患者心功能恢复,增强其运动能力,提高生活质量,降低不良心血管事件发生风险。

妊娠间隔与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的探讨妊娠间隔对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的影响。方法回顾性选取2018年1月1日至2023年9月30日定期产检并于包头医学院第一附属医院住院分娩的单胎妊娠经产妇5142例作为研究对象。根据妊娠间隔分为4组,A组(<2年)373例、B组(2~5年)1795例、C组(5~10年)2078例、D组(≥10年)896例。参考世界卫生组织推荐的标准,以B组为参照组,采用Logistic回归调整相关混杂因素,计算并分析各组经产妇GDM的发生风险。进一步根据分娩年龄(<35岁、≥35岁)进行分层分析,探讨年龄对妊娠间隔与GDM关系的影响。结果校正相关混杂因素后,与B组相比,D组(OR=1.712,95%CI为1.127~2.601,P=0.012)GDM的发生风险升高。根据分娩年龄分层,校正相关混杂因素后,与B组相比,非高龄经产妇中C组(OR=1.244,95%CI为1.042~1.644,P=0.035)、D组(OR=1.472,95%CI为1.174~2.225,P=0.041)GDM的发生风险增加,高龄经产妇中C组(OR=1.163,95%CI为1.023~1.870,P=0.047)、D组(OR=1.489,95%CI为1.087~3.777,P=0.033)GDM的发生风险增加。结论长妊娠间隔(≥10年)是经产妇GDM发生的独立危险因素,其相关性受年龄因素影响。为了降低GDM的发生风险,减少不良妊娠结局,建议选择适宜的妊娠间隔。

宽带相干信号DOA和极化参数联合估计方法

针对宽带相干信号下波达角和极化参数的联合估计问题,提出了一种低复杂度的参数估计方法。首先,通过轴向虚拟平移对圆阵接收信号进行平滑,而后对平滑后的自相关矩阵进行聚焦。之后,联合聚焦后的自协方差矩阵和平滑后的互协方差矩阵构造极化波达方向矩阵。然后,通过该矩阵的特征值和特征向量,经闭合式求解出入射信号的波达角和极化参数。所提算法实现了估计参数的自动配对,无需谱峰搜索,计算量小,且仅需3个阵元即可实现参数估计,能够节约硬件资源。仿真实验从复杂度、有效性和稳健性3个方面验证了所提算法的可行性。

一类三阶两点边值问题解的存在性

考察了三阶非线性常微分方程边值问题{u'''(t)=f(t,u(t),u'(t),u''(t)),a.e.0<t<1,u(0)=u'(0)=u'(1)=0,其中f:[0,1]×R3→R满足Carathéodory条件。在非线性项f满足适当增长性条件下,三阶非线性常微分方程边值问题至少存在1个解。基于Leray-Schauder不动点定理证明了主要结果。