不同年龄高尿酸血症患者临床特征及其发病影响因素分析

目的探讨不同年龄高尿酸血症患者临床特征及其发病影响因素。方法回顾性选取2020年7月至2023年7月兵器工业五二一医院收治的249例高尿酸血症患者作为研究对象,将其分为高尿酸血症组,依照患者年龄将其分为3组,20~44岁为Ⅰ组(n=104),45~59岁为Ⅱ组(n=80),60岁及以上为Ⅲ组(n=65)。对比Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的临床症状(无症状性高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石形成、关节畸形、尿酸性尿路结石)、合并症(脑梗死、冠心病、慢性肾脏病、糖尿病、高血压、高脂血症)情况和血尿酸、血肌酐、血尿素氮、胱抑素C、甘油三酯、总胆固醇相关实验室指标水平的差异。另选取同期来本院体检的200名健康者作为非高尿酸血症组,分析高尿酸血症的单因素,并应用Logistic回归分析法分析高尿酸血症发生的独立危险因素。结果Ⅲ组患者无症状性高尿酸血症和痛风性关节炎发生率均低于Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅲ组患者痛风石形成、关节畸形、尿酸性尿路结石情况发生率高于Ⅰ组和Ⅱ组。3组患者高脂血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组合并症发生率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组,但Ⅱ组患者糖尿病发生率高于Ⅰ组和Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者的血尿酸表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组患者血肌酐、血尿素氮、胱抑素C水平高于Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组患者甘油三酯、总胆固醇水平均高于Ⅱ组和Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。非高尿酸血症组和高尿酸血症组患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),非高尿酸血症组和高尿酸血症组患者性别、体重指数、合并高血压、合并高脂血症、合并糖尿病、饮酒史、吸烟史、运动情况、文化程度、合并肾功能异常以及血尿酸水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明:体重指数升高、合并高血压、合并高脂血症、合并糖尿病、合并肾功能异常以及血尿酸水平升高均为高尿酸血症的独立危险因素(P<0.05)。结论不同年龄高尿酸血症患者临床特征具有显著差异,低年龄的高尿酸血症患者多以无症状性高尿酸血症和痛风性关节炎为主,高年龄患者多出现痛风石形成、关节畸形、尿酸性尿路结石情况,且多合并多种基础疾病。另外,血尿酸水平升高为高尿酸血症的基本特征,体重指数升高、合并高血压、合并高脂血症、合并糖尿病、合并肾功能异常为高尿酸血症发生的独立危险因素。

西藏江河源区自然保护地体系建设现状、问题和策略

西藏高原作为欧亚大陆大江大河发育最多的区域,是我国乃至亚洲重要的江河源。自然保护地是保护江河源区生态系统的重要载体,在全球气候变化下,开展西藏江河源区自然保护地体系优化建设具有典型性和必要性。通过资料分析、现场调查、查阅文献等方法,梳理了西藏江河源区涉及自然保护地的现状,总结了空间布局空缺突出、生态保护挑战加剧、管理体系不完备等问题,并提出了优化空间布局结构、夯实资源保护、完善管理体系的自然保护地体系优化建设策略,以期为青藏高原等世界上重要的生物多样性热点区域自然保护地体系优化建设提供借鉴。

吉林省长春市城乡活禽市场H9N2亚型禽流感病毒的检测与分子遗传进化分析

H9N2亚型禽流感病毒(Avian influenza virus,AIV)通过为其他流感病毒提供内部基因或直接跨越种间屏障感染人,而活禽市场是H9N2亚型AIV传播的主要传播途径之一。为了解吉林省长春地区城乡活禽市场H9N2亚型AIV流行特点和趋势,对2021年9月至2023年4月在4个城乡活禽市场分离到3株代表性H9N2亚型AIV进行了分子遗传进化分析。结果显示3株毒株HA蛋白裂解位点均为PSKSSR↓GLF,其受体结合位点的第226位氨基酸由Q突变为L,可与α,2-6唾液酸受体结合,具有感染人的特性。分子遗传进化分析显示3株毒株的HA基因归属于BJ-94谱系中h9.4.2.5亚分支;NA基因归属Y280谱系;PB2、M基因均属于G1谱系;剩余内部基因均属于F-98谱系。研究结论丰富当前国内H9N2亚型AIV的流行病学研究,提示需加强病毒变异监控和新疫苗研发。

十二味蒲公英糖浆对腹腔镜肠癌根治术后肠功能恢复的影响

目的观察十二味蒲公英糖浆对促进腹腔镜肠癌根治术后肠功能恢复的影响。方法选取68例腹腔镜肠癌根治术后患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组于术后第2 d加用十二味蒲公英糖浆,2组患者术后均给予常规治疗。观察2组患者术后首次肛门排气排便时间、肠鸣音恢复时间、经口进食时间、临床症状评分,术后白细胞计数、CRP变化情况及住院时间。结果经比较治疗组术后首次肛门排气排便时间、肠鸣音恢复时间、经口进食时间均早于对照组(P<0.05);治疗组术后临床症状评分优于对照组(P<0.05);治疗组术后第1、3、5 d白细胞计数、超敏C反应蛋白(CRP)均低于对照组(P<0.05);治疗组住院时间少于对照组(P<0.05)。结论十二味蒲公英糖浆可促进腹腔镜肠癌根治术后肠功能恢复。

中国国家公园研究进展

自2013年中国提出"建立国家公园体制"以来,我国国家公园试点有序开展,相关研究不断深入,取得了大量的成果。目前我国正在规划建立以国家公园为主体的自然保护地体系,标志着自然保护领域将发生深刻的变化。对近年来国家公园的一些研究成果进行了梳理,结合国家公园在我国的发展历程进行了综述,期望为我国国家公园及自然保护地体系的深入研究提供一定的参考。

医学人工智能在2型糖尿病健康管理中的应用

目的探讨医学人工智能在2型糖尿病患者长期健康管理中的有效性。方法选取2020年1月—2021年12月于兵器工业521医院住院治疗后出院的2型糖尿病患者255例,根据随机数表法分为常规组、对照组和试验组,每组85例。常规组仅给予常规出院指导和门诊干预;对照组是在出院指导的基础上,通过医学人工智能软件,由患者自行管理生活和监测血糖;试验组是在对照组的基础上,定期随访指导或门诊复诊,对糖尿病患者进行5个方面综合治疗:糖尿病教育、饮食治疗、运动锻炼、血糖监测、药物调整。6个月后,比较三组血糖控制相关指标、血脂、身体质量指数(BMI)、自我管理能力和满意度的变化。结果干预后,三组血糖、血脂、BMI指标均明显改善,且试验组、对照组明显优于常规组,试验组指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组低血糖发生率较对照组和常规组低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,三组自我管理能力总分及各维度评分均明显提高,试验组和对照组评分明显高于常规组(P<0.05);干预后,试验组足部护理评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组自我管理能力总分及饮食控制、运动管理、监测血糖、药物使用评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,三组的满意度评分均明显提高,试验组和对照组的满意度评分均高于常规组,试验组健康满意度、治疗满意度及医疗服务满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医学人工智能应用于糖尿病患者长期健康管理,可以改善患者的代谢紊乱及体质量,提高生活质量及治疗满意度,提高血糖达标率,为慢病管理提供一个有效的方法。

利用氢化物发生-原子荧光法测定植物样品中重金属应注意事项

文章总结了在利用氢化物发生-原子荧光分光光度法测定植物样品过程中试剂选用及测定各元素时应当注意的事项,对原子荧光分光光度法测定植物样品具有一定的指导意义。

行为经济学视角下工程承包商界面行为博弈的演化仿真分析

从行为经济学视角,以城市轨道交通工程为例,分析工程承包商在合同界面处的行为博弈演化机理以及博弈均衡的稳定性。基于行为博弈理论,将工程承包商假设为存在社会偏好的有限理性群体,在合同界面处博弈的行为策略分为“主动利他”“被动利他”和“利己”三类;运用演化博弈理论,以土建施工单位和机电安装单位为例,构建了工程承包商界面行为博弈模型,求得博弈模型的稳定均衡解。通过JAVA语言编程,对界面行为博弈模型进行仿真模拟,分析验证了不同收益约束条件下博弈双方的稳定均衡策略。结果表明,当合同界面双方均采取主动利他策略时,博弈双方获得的个体收益及总收益均最大。

铝型材宽展挤压模具设计及数值模拟

针对"鱼"形空心型材的宽展挤压模具设计,分析了多级宽展和宽展角度对金属速度场、温度场、应力应变场、模具受力及焊合力等情况的影响。研究结果表明,采用递减型二次宽展模具金属流速均匀,模具变形较小,焊合质量好,挤出型材无弯曲、扭拧等缺陷。

不同激素处理对百合花杜鹃种子萌发的影响

研究不同激素种类的不同浸种浓度及不同浸种时间处理对百合花杜鹃种子萌发的影响,期待找到最佳的促进其种子萌发的处理方式。结果表明:GA3的处理浓度为800mg/l时,发芽率和发芽势最大,与对照处理的差异显著,且发芽率明显高于其它两种处理;GA3和6-B A浸种时,随着浸种时间延长,促进萌发的效果越显著,而N A A则是浸种时间越长,种子萌发率越低。

引导理工科大学生阅读专业经典著作的研究

根据多年教学经验及当代大学生阅读现状,提出了引导理工科大学生阅读专业经典著作的途径,并将其应用于本科生的专业教学中。实践表明,引导学生进行经典著作的研读,能够夯实学生的专业基础,拓展其专业国际视野,培养学生自主学习能力和专业创新能力。在新时代的高等教育中,应通过导读经典著作,吸取前人的智慧,积极探索精英人才培养模式、教学内容与课程体系、教学方法的改革,培养"厚基础、重实践、有能力的专业创新型人才"。

材料加工工程学科经典著作导读研究

根据多年教学经验以及材料加工工程学科学生的现状,提出了经典著作导读的教学模式,并将其应用于本科生的专业教学中。实践表明,通过引导学生进行经典著作的研读,能够夯实学生的专业基础,拓展其专业国际视野,培养学生的自主学习能力和专业创新能力。在新时代的高等教育中,应积极探索精英人才培养模式、教学内容与课程体系、教学方法的改革,培养"厚基础、重实践、有能力的专业创新型人才"。

CT扫描对腹膜弥漫性病变的鉴别诊断价值

目的分析3种比较常见腹膜弥漫性病变的CT扫描特征.探讨CT扫描对3种腹膜弥漫性病变的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院影像资料库中72例腹膜弥漫性病变患者资料,其中结核性腹膜炎16例(结核组),腹膜转移癌34例(转移癌组),腹膜间皮瘤22例(间皮瘤组)。比较3组患者的CT表现特征.以评价CT扫描对腹膜弥漫性病变的诊断与鉴别诊断价值。结果(1)结核组、转移癌组与间皮瘤组壁腹膜均匀增厚的发生率分别为62.5%(10/16)、23.5%(8/34)和27.3%(6/22),结核组与转移癌组、结核组与间皮瘤组比较,差异均有统计学意义(χ2=5.221,F=0.022;χ2=10.795,P=0.010);以上3组病变出现大网膜污垢样增厚的发生率分别为43.8%(7/16)、2.9%(1/34)和13.6%(3/22),结核组与转移癌组、结核组与间皮瘤组比较,差异均有统计学意义(χ2=14.567,P=0.000;χ2=4.332,P=0.037)。以上3组“网膜饼征”的发生率分别为6.2%(1/16)、50.0%(17/34)和27.3%(6/22),结核组和转移癌组比较差异有统计学意义(χ2=9.039,P=0.003);结核组与间皮瘤组比较差异无统计学意义(χ2=l.216,P=0.270)。以上3组大网膜结节或肿块状增厚的发生率分别为12.5%(2/16)、14.7%(5/34)和50.0%(11/22).结核组与间皮瘤组、转移癌组与间皮瘤组比较.差异均有统计学意义(χ2=5.788,P=0.016;χ2=0.153.P=0.004).(2)以上3组中少量腹腔积液的发生率分别为75.0%(12/16)、32.4%(11/34)和40.9%(9/22),出现大量腹腔积液的发生率分别为25.0%(4/16),67.6%(23/34)和59.1%(13/22)。结核组与转移癌组、结核组与间皮瘤组出现中少量腹腔积液的发生率两组比较,差异均有统计学意义(χ2=7.966.P=0.005;χ2=4.354,P=0.037);结核组与转移癌组、结核组与间皮瘤组出现大量腹腔积液的发生率两组比较.差异均有统计学意义(χ2=7.966.P=0.005,χ2=4.354,P=0.037)。(3)以上3组出现心膈角淋巴结肿大的发生率分别为&2%(1/16)、5.9%(2/34)和40.9%(9/22).间皮瘤组与结核组、间皮瘤组与转移癌组比较,差异均有统计学意义(χ2=5.739,P=0.017;χ2=10.382,P=0.001)。结论3组患者在腹膜病变发生部位、形态、腹腔积液、淋巴结肿大等方面各体现了不同的CT特征,CT扫描对腹膜弥漫性病变进行鉴别诊断时具有重要价值。

焊后热处理对7003铝合金焊接接头抗腐蚀性能的影响

采用金相检测、慢应变拉伸试验和扫描电镜(SEM)对7003铝合金焊接接头经不同焊后热处理的晶间腐蚀和应力腐蚀行为进行研究。结果表明:焊后热处理有助于提高焊接接头抗腐蚀晶间腐蚀和应力腐蚀能力。焊后120℃/24h时效时,晶间腐蚀敏感性的大小为:未热处理>450℃/1h>490℃/1h>470℃/1h。应力腐蚀敏感性指数ISSRT在470℃/1h最小,为0.096,抗应力腐蚀性能最好,且在3.5%Na Cl溶液中的应力腐蚀敏感性明显大于在干燥空气中的。

车身用5182铝合金板成形极限研究

基于M-K理论,分别结合Hill79和Logan-Hosford屈服准则构建成形极限预测模型,导入5182铝合金材料参数,分析板料初始厚度不均匀度、指数参数对其成形极限曲线的影响;通过结合非接触式应变测量系统的Marciniak胀形实验采集5182铝合金板料极限应变数据,并与预测成形曲线进行对比。结果表明,当板料初始厚度不均匀度为0.97时,基于M-K模型结合Hill79屈服准则的预测曲线与实验结果的符合度为94.09%。

基于杯突试验的铝合金板材温成形性能分析

采用杯突胀形试验,对5754铝合金板材进行了温成形试验,研究了成形温度、冲头速度和压边力对板材温成形性能的影响,并通过扫描电子显微镜观察了不同成形温度下的断口形貌。试验结果表明,随着成形温度升高,板材的成形质量越好;冲头速度越高,板材所受的最大载荷力越大,成形质量越差;压边力在10～20 kN范围内对板材的成形影响较小。

Fe元素对6063铝合金挤压型材表面渣粒的影响

采用金相显微镜、扫描电镜和X射线衍射等手段,研究了Fe元素对6063铝合金挤压型材表面渣粒的影响。结果表明:6063铝合金型材表面渣粒缺陷主要为Al及Al_(2)O_(3)夹杂物组成的金属瘤状物。铸态合金组织经过均匀化(570℃×6 h)处理后,合金组织主要由α-Al基体、Mg_(2)Si、β-Al_(5)FeSi以及少量的α-Al_(8)Fe_(2)Si组成。Fe含量0.10%~0.19%范围内,随Fe含量降低,网状连续分布于晶间的非平衡共晶相趋于破碎,长条状β-Al_(5)FeSi相减少,颗粒状α-Al_(8)Fe_(2)Si相明显增加,基体连续性增强,晶间产生包晶反应的几率减少,挤压型材表面渣粒数量减少。

超声波功率对半连续铸造6013铝合金组织与力学性能的影响

采用超声波辅助半连续铸造工艺制备直径310 mm的6013铝合金铸锭,利用金相显微镜、扫描电镜、电子探针分析仪和拉伸试验机,研究了超声波功率对半连续铸造6013铝合金铸锭显微组织与力学性能的影响:结果表明:超声波辅助半连续铸造工艺可以细化铸锭的晶粒和第二相,提高a-Al基体上的元素固溶度。超声波功率越大,铸锭的晶粒和第二相越细小,第二相分布越均匀,α-Al基体中的元素固溶度越高,铸锭的拉伸力学性能越高。当超声波功率增大至350 W时,铸锭的抗拉强度为261.9 N/mm^2,屈服强度为225.8 N/mm^2,伸长率为20. 9%,与未施加超声波的铸锭相比,此时铸锭的抗拉强度、屈服强度和伸长率分别提高了 10.7%、13.6%、14.8%。

新工科背景下单片机课程的项目情景教学方法

为了适应服务京津冀区域经济的“双一流”高校建设需求,加快实施“新工科”背景下的人才培养目标,在通信工程的专业认证过程中,针对性地解决传统的单片机与接口技术课程教学过程中存在的问题,将授课全部改为实践环节,通过给学生设计具体工程项目案例形成项目管理和项目研发团队,调动学生的学习兴趣和课外时间促进项目的实施,达到同时培养项目管理和技术创新复合型人才的目的,构建了单片机与接口技术课程教学质量的可持续发展模式。

汽车用铝型材表面起鼓缺陷的模具结构优化

在汽车用铝型材挤压生产中,型材表面存在起鼓缺陷,导致型材尺寸产生偏差,无法满足客户对产品的需求。针对该缺陷,利用Click2 Extrude软件,模拟某汽车用空心铝型材的挤压过程,分析金属的流速以及位移量对型材起鼓现象的影响。试模验证表明:通过对分流桥进行沉桥处理,对焊合室高度进行优化,金属在焊合室内的再分配更均匀,型材的出口流速也更均匀,型材表面起鼓现象消失。