ERS相关基因对结直肠癌患者预后的预测价值研究

目的:基于内质网应激(ERS)相关基因构建结直肠癌(CRC)预后风险预测模型,并探讨该模型预测CRC预后的价值。方法:从TCGA数据库中下载CRC组的基因表达数据和临床信息,通过LASSO回归以及多因素Cox回归分析,设计一个以ERS相关基因为中心的预后风险预测模型。利用该模型预测CRC患者的预后风险和免疫反应,并用ROC曲线对风险预测模型进行效能评估。结果:在455例CRC基因表达数据中找到255个ERS相关基因,利用多因素Cox回归筛选出HSPA1A、MAGEA3、ATP2A1、DNAJB2、DNAJC3、EIF2B5、FLOT1、GET4、HERPUD2、STC2、TMUB1等11个与预后相关的基因,并构建预后风险预测模型,风险评分=0.151×HSPA1A+0.240×MAGEA3+1.715×ATP2A1+1.162×DNAJB2-0.563×DNAJC3+1.127×EIF2B5+0.653×FLOT1-1.580×GET4+1.684×HERP-UD2+0.260×STC2+0.710×TMUB1。风险评分越高,患者的预后、免疫反应和药物敏感性越差,肿瘤突变负荷(TMB)评分也越低。与TNM分级相比,预后风险预测模型一致性指数和ROC曲线下面积(AUC=0.78)更高。结论:ERS相关基因预后风险预测模型对CRC的预后具有较好的预测效能,且对免疫治疗有一定的指导作用。

中国水电工程生态流量实践主要问题与发展方向

梳理了2001—2015年96个水电工程的生态流量数据,基于ArcGIS平台分析了工程时空分布特征,回顾分析了生态流量的落实情况,分析了生态流量计算方法、泄放方式、保障措施和监测措施的差异及其对保护坝下河段珍稀、濒危保护鱼类的生态效益;重点分析水电工程下泄生态流量的保障情况、目前存在的不足与改进措施。总结了中国水电工程下泄生态流量实践的主要问题,并从生态流量计算原则与流量过程线要求、梯级水库联合调度的考虑、加强河流生态修复中生态流量研究与实践等方面提出了未来的发展方向。

我国产业创新政策效用评价体系研究

产业创新政策的有效性评估在产业创新政策实施过程中,是一个十分重要的步骤,它对科学、合理地建立创新政策以及政策实施后的作用效果,具有重要的意义和应用价值。首先阐述了国内外的研究情况之后,分析产业创新政策和实施过程出现的问题;然后,对产业创新政策的实际效用进行模糊综合评价,并进行实证分析;最后,提出进一步加强高新技术产业政策有效性的建议。

美国推动《美墨加协定》的考量、特征及其对中国带来的挑战

美国政府推动《美墨加协定》在较短时间内完成谈判并生效,有着其特殊的考量,是美国政府构建国际贸易新规则的一次尝试。整个谈判进程有着明显的实用主义,其贸易协定涵盖了更多内容,且贸易协定与美国的政治诉求一脉相承。该协定有可能较大程度地削弱中国对外贸易优势,对中国企业“走出去”产生巨大影响,让中国融入全球化的成果大打折扣。面对这些挑战,中国应采取努力打破美国的围堵、加快推动WTO改革、加快推进“一带一路”建设、加快推进国内重点领域改革等措施,切实保障中国对外贸易利益。

微小RNA对肠黏膜紧密连接蛋白表达的调节研究进展

紧密连接蛋白(TJP)是肠黏膜机械屏障的重要组成部分,TJP表达量异常将会引起肠黏膜屏障功能损伤,导致克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病的发生。微小RNA(miRNA)在转录后水平广泛参与人体蛋白表达的调控,其中包含TJP。笔者回顾近年的相关文献,将引起miRNA表达异常的因素分为细胞因子、肠道疾病和其他3种情况,针对miRNA对肠黏膜TJP表达调节的相关机制进行综述,提出未来需要进一步研究和努力的方向,以期为临床诊断和治疗肠黏膜TJP表达异常相关性疾病提供思路。

内源性硫化氢在胃肠道肿瘤微环境中的作用和机制研究进展

胃肠肿瘤中内源性硫化氢及合成酶CBS(胱硫醚-β-合成酶)和CSE(胱硫醚-β-裂解酶)表达升高,硫化氢作为一氧化氮和一氧化碳之后第三个得到确认的气体信号分子,对以胃癌和结直肠癌为代表的胃肠道肿瘤中的作用进行了研究。探究硫化氢的促癌机制将为以内源性硫化氢为靶点的药物研发提供新思路。从内源性硫化氢可通过改善肿瘤细胞供能、抗氧化应激、促进肿瘤细胞损伤后的恢复、维持肿瘤细胞干细胞多能性、促进胃肠道肿瘤化疗耐药、促进肿瘤微环境血管生成等机制,促进胃肠道肿瘤细胞的增值和侵袭几个方面,对硫化氢在胃肠道肿瘤微环境中促进肿瘤增殖、转移的作用机制及相关抗肿瘤的研究展开综述。

IL-6/JAK/STAT3信号通路在纤维化疾病中作用的研究进展

组织或器官纤维化是多种疾病的基本病理改变,临床中较为常见的包括肺纤维化、肝纤维化、肾纤维化和心肌纤维化等。白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)/Janus激酶(Janus kinase,JAK)/信号传导及转录激活蛋白3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)信号通路是参与调控细胞分化和增殖等生物学功能的重要分子机制。

内蒙古地区紫花苜蓿融冻型冻害的时空动态

以内蒙古地区紫花苜蓿为对象,利用R语言与MySQL数据库工具,在构建基于日值的紫花苜蓿萌动过程与融冻型冻害等级数据库的基础上,采取薄板平滑样条函数等GIS空间分析手段并结合典型站点时间序列的小波分析,阐述1951~2016年间内蒙古地区紫花苜蓿萌动过程和融冻型冻害强度的时空动态特征。研究表明,内蒙古紫花苜蓿融冻型冻害表现为空间上局地高发、时间上总体减少与局地增加并存的态势,东阿拉善、乌海、河套地区和鄂尔多斯西部属于高发区,乌兰察布、赤峰南部为缓发区。近65年来,随着气候变暖,高发区融冻型冻害发生的频率降低,总强度呈现出渐变式显著减小的变化趋势;缓发区以及锡林郭勒、兴安盟、呼伦贝尔等地区,融冻型冻害风险增大。

High Power Quasi-Continuous-Wave Diode-End-Pumped Nd:YAG Slab Amplifier at 1319 nm

We report a high power high beam quality quasi-continuous-wave(QCW)diode-end-pumped Nd:YAG slab amplifier at 1319 nm.The strongest 1064 nm parasitic oscillation has been successfully suppressed by reasonable coating design.In a five-pass configuration,the amplifier yields a 42.3 W linearly polarized 1319 nm output at repetition rate of 1 kHz with pulse duration of 75μs and beam quality factors of M^(2)_(x)=1.13 and M^(2)_(y)=2.16 in the orthogonal directions.The fluctuation of the amplifier output power is measured to be±0.6%.Furthermore,a computational model of QCW pulse amplification is employed to examine the amplification process.

成人梅克尔憩室炎3例并文献复习

梅克尔憩室炎又称先天性回肠末端憩室,在胚胎发育早期,卵黄管位于中原肠与卵黄囊之间,其后逐渐萎缩、脱落被吸收,退化不完全可形成脐窦(肠端闭塞、脐端开放)、梅克尔憩室炎(肠端未闭、脐端闭塞),在小儿消化道畸形中,梅克尔憩室炎的发病率为2%~3%,各年龄段均可出现症状,其中48%~60%发生于4岁以内,成人发病率低于4%。因憩室的形态特点及憩室内弥生组织的存在引发炎症反应及其他并发症。本病属于少见病,目前国内外文献报道多见于儿童梅克尔憩室炎病例分析。本文收集2008年1月—2018年8月的3例成人梅克尔憩室炎炎病例,通过临床资料分析及文献复习,探讨本病的临床特点及诊治要点。

颅中、后窝三叉神经鞘瘤的分型及其治疗分析

目的探讨颅中、后窝三叉神经鞘瘤的分型、手术方法及其疗效。方法回顾性分析2010~2020年手术治疗的18例颅中、后窝三叉神经鞘瘤的临床资料。按照肿瘤起源的部位分为神经节型(M型)、周围型(V型)、神经根型(P型),并根据肿瘤分型选择相应的手术入路。结果18例中,M型10例(其中M0型1例,Mp型7例,MP型2例),P型8例(其中P0型3例,mP型5例)。12例采用颞下硬膜下经小脑幕入路(7例Mp型,1例M0型,1例P0型,3例mP型),4例采用颞下硬膜外经岩前入路(2例MP型,2例mP),2例使用枕下乙状窦后入路(P0型)。18例中,肿瘤全切除12例(其中M型8例,P型4例),部分切除6例(Mp型2例,P0型2例,mP型2例)。术后症状缓解14例,加重4例。术后随访6个月~8.5年,平均38个月;2例全切除术后复发(M型和P型各1例),4例部分切除进展,其中2例行二次手术,1例选择放疗。结论对于颅中、后窝三叉神经鞘瘤,按照起源部位进行分型利于肿瘤的全切除,降低复发率。建议M型以及部分P型肿瘤使用颞下硬膜下经小脑幕入路,但是肿瘤发生位置多种多样,应具体情况具体分析。

安宁疗护环节的营养支持用药

近年来,为患有不可治愈的疾病患者在临终前提供的旨在减轻痛苦的安宁疗护越来越受到重视。这个阶段可能长达数月,存在多种问题,特别是营养不良的风险较大,可能直接导致患者死亡,还能导致抑郁、焦虑等心理疾病,严重影响着患者的身心健康和生命质量。为更好地进行安宁疗护阶段的营养支持治疗,本文就此阶段的营养支持用药治疗问题进行综述。