母乳喂养质量改进在NICU极低出生体重儿中的应用

目的 探讨母乳喂养质量改进对新生儿重症监护室(NICU)极低出生体重儿的影响。方法 选取2021年1月1日—2021年12月31日南京市妇幼保健院NICU收治的70例极低出生体重儿(VLBWI)作为研究对象,按组间基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组35例。对照组采取常规母乳喂养管理和宣教方式,观察组在常规母乳喂养管理的基础上通过增设人力资源、完善管理制度、加强医务人员培训、加大产妇及家属的宣教力度及加强院感监测共五个方面进行母乳喂养质量改进,比较两组VLBWI住院期间母乳喂养情况、生长发育情况、静脉营养时长、住院时长及并发症发生情况。结果 两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组首次亲母母乳喂养时间、恢复出生体质量时间较对照组提前,住院期间纯母乳喂养率、体质量增长速率较对照组有所提升,静脉营养持续时间及总住院时长较对照组有所缩短,喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良(BPD)及视网膜病变(ROP)并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 母乳喂养质量改进措施可提升NICU住院VLBWI纯母乳喂养率,促进其体质量的增长,缩短静脉营养持续时间及总住院时长,减少相关并发症的发生率。

CDK4/6抑制剂联合内分泌、靶向一线治疗HR+/HER2+晚期乳腺癌疗效分析

目前乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤第一位,且乳腺癌出现年轻化趋势,年轻乳腺癌患者,恶性程度高,进展迅速,预后相对较差。本文通过总结1例HR+/HER2+乳腺癌患者晚期一线应用CDK4/6抑制剂联合内分泌联合靶向治疗,并取得相对较好的临床疗效,生活质量得到极大改善,为更多年轻晚期乳腺癌患者的临床治疗提供新的治疗方案及思路。

血清乳酸脱氢酶与转移性胃癌预后关系的Meta分析

目的:系统评价血清乳酸脱氢酶(LDH)在转移性胃癌患者预后作用中的价值。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集从建库至2021年9月1日发表的关于LDH对转移性胃癌患者预后影响的国内外文献;由两位研究者独立对文献进行筛选,并提取资料、评价偏移风险后,运用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果:共入选8篇文献,累计转移性胃癌患者3139例。Meta分析结果显示,LDH水平升高的转移性胃癌患者的总生存期(OS)短于LDH水平正常患者[HR=1.46,95%CI(1.09,1.96),P=0.01],差异有统计学意义。按照治疗方式、样本量、发表时间、研究区域进行亚组分析,结果显示:在对照组是化疗+手术、样本量≥300、发表时间≥2015、国外的研究中相关性无统计学意义。结论:LDH水平升高可能是转移性胃癌的预后不良因素,检测LDH有助于进行合理的预后评估,可以协助临床决策。

中国燃煤发电水足迹时空特征研究

中国燃煤发电行业需要消耗大量水资源。基于生命周期方法,建立了中国燃煤发电水足迹评估模型。该模型包括煤炭开采、煤炭加工、煤炭运输、燃煤发电和电力输送五个阶段,水足迹不仅考虑了直接水足迹,还有间接水足迹。基于该模型,定量分析了2000—2020年中国燃煤发电整个生命周期的用水量和废水排放对环境的影响,中国各省份燃煤发电的水足迹以及跨省煤电运输所产生的虚拟水的时空变化特征。结果显示:从时间上看,2000—2020年,中国燃煤发电总水足迹逐年上升,从160亿立方米增加到661亿立方米。单位水足迹处于先上升后下降的趋势,2015年达到最大值15.6 m3/MW·h。期间,灰水足迹占比较大,为76%~83%。整个生命周期中,间接水足迹占总水足迹的36%~45%。从空间上看,2020年,内蒙古、安徽、宁夏、陕西和新疆是主要虚拟水输出省份,而内蒙古、山西、山东和新疆是2000—2020年水足迹增长最多的省份。研究结果以期为我国煤炭和水资源高效利用以及水环境管理提供重要借鉴。

高职护生自我导向学习能力、未来取向及择业效能的关系调查

目的探讨高职护生自我导向学习能力、未来取向与择业效能之间的相关关系。方法采用方便抽样法,于2021年10月至2022年1月利用自我导向学习能力量表、择业效能感量表和未来取向量表对643名在校大二护生进行调查。结果高职护生自我导向学习能力、择业效能感和未来取向量表总均分分别为(3.54±0.67)分、(3.13±0.62)分、(3.26±0.57)分,自我导向学习能力、未来取向与择业效能两两呈正相关关系,择业效能在自我导向学习能力和未来取向之间起中介作用。结论高职院校要通过多种方式培养护生自我导向学习能力,提升择业效能感,为未来高质量就业做好准备。

优秀MPAcc学位论文产出特点分析

MPAcc学位论文质量的高低直接展现会计硕士培养单位在人才培养方面的成效。为探究优秀学位论文的产出具有什么样的特点,选取教指委评选的121篇优秀学位论文,分别从高校层次、高校类别、院校隶属和论文关键词等展开内容分析。研究表明,知名高校具有天然的“禀赋优势”,获奖论文的选题紧跟时代热点,立足基本国情,案例企业多为上市公司,且较多地运用经济学、金融学、管理学等多学科理论,反映出本专业跨学科的特点。最后提出培养单位提升会计专业人才培养水平的建议。

胆红素总量/白蛋白比值、听力筛查及MRI-T_(1)WI影像对新生儿急性胆红素脑病的诊断价值

目的:探究胆红素总量/白蛋白比值(B/A)、听力筛查及磁共振成像-T_(1)加权成像(MRI-T_(1)WI)对新生儿急性胆红素脑病(ABE)的诊断价值。方法:选取2013年6月—2023年6月于太仓市第一人民医院接受治疗的136例新生儿高胆红素血症(NHB)患儿作为研究对象,根据是否并发ABE分为并发组(n=42)和对照组(n=94)。对比两组的临床资料、B/A水平、听力筛查结果、苍白球T_(1)WI信号强度,对单因素分析有意义的指标进行多因素logistic回归分析,采用ROC曲线分析其对新生儿ABE的诊断价值。结果:并发组总血清胆红素(TSB)峰值、B/A水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发组初筛听力异常率为38.10%,复筛听力异常率为35.71%,均高于对照组的18.09%、8.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。并发组苍白球与额叶脑皮质T_(1)WI信号强度比值(G/Gr)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,B/A、听力异常和G/Gr水平表达均为影响NHB患儿并发ABE的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,B/A、G/Gr、听力异常及三者联合检测NHB患儿并发ABE的AUC值分别为0.773、0.652、0.754、0.863,有较高诊断价值,且联合诊断价值最高(P<0.05)。结论:ABE患儿中B/A、听力异常和G/Gr表达水平明显升高,三者单独和联合检测NHB患儿并发ABE均有较高诊断价值,其中三者联合诊断效果最佳。

群舒大地黄姜美,文翁传姜历千秋——国家地理标志产品舒城黄姜

舒城黄姜,这一国家农产品地理标志登记产品,不仅代表着当地丰富的农业资源,更承载了深厚的人文历史与种植智慧。从种植历程、人文历史、产业发展情况、特定的种植环境、特定种植方法及品质指标等方面,详细介绍这一特色农产品。

柴达木盆地西部地区新生代盆地性质

含油气盆地不同阶段的性质对于恢复盆地的演化过程、评价油气资源生储运条件具有重要意义。本文在总结前人关于新生代柴达木盆地西部地区性质与演化研究的基础上,重新解译现有地震剖面,系统地开展了盆地构造几何形态、沉积速率、沉积相、沉积旋回、沉积中心迁移以及盆地内不整合的接触关系等方面研究。研究表明:作为陆内挤压背景下的巨大坳陷,新生代的柴达木盆地西部地区具有几何剖面形态不对称、沉积速率较高但又低于西部典型前陆盆地、过补偿状态下强烈缩短致使沉积中心迁移、沉积-构造反旋回性质明显发育等特点。柴达木盆地西部地区以狮子沟组为界线,前期发育细粒远源沉积,属压陷盆地;后期沉积速率显著增加,粗颗粒沉积发育,具有非典型的类前陆盆地性质,并由周缘山体构造活动及盆地过补偿状态共同控制。

生物基材料应用于界面光热水蒸发系统的研究进展

太阳能驱动界面光热水蒸发技术是一种新型绿色节能的清洁水再生技术。光热转换材料作为关键组成部分,具有重要的研究意义。其中,生物基光热材料因其丰富性、生物可降解性、低导热性、天然独特的结构以及成本低廉等特点,引起广泛研究关注。旨在展望基于生物基材料的界面光热水蒸发技术发展趋势,该文首先介绍了界面光热水蒸发系统基本机制,根据材料来源详细综述了生物基光热材料的类型,对生物基界面光热水蒸发系统结构进行简要论述。最后,针对目前生物基界面光热水蒸发系统的研究现状进行总结并展望了未来几个重点研究方向。

甘蓝型油菜IQM基因家族成员全基因组鉴定和分析

IQM(IQ-Motif Containing)基因家族是在拟南芥中被鉴定出的一类Ca 2+不依赖的钙调素结合蛋白(CaMBP),参与了拟南芥成花调控、气孔运动以及抗逆境胁迫等一系列重要生理活动.从拟南芥基因出发,通过生物信息学方法,在白菜(B.rapa)、甘蓝(B.oleracea)、黑芥(B.nigra)、甘蓝型油菜(B.napus)、芥菜型油菜(B.juncea)、埃塞俄比亚芥(B.carinata)6个芸薹属(Brassica)作物中鉴定了26个IQM基因家族成员,其中甘蓝型油菜鉴定了7个IQM基因家族成员,分布在6个染色体上.对7个甘蓝型油菜基因进行了全基因组分析,将它们分为了3个亚家族,确定了其基因结构、蛋白质保守基序、物理位置、进化关系.结果表明:基因结构与蛋白质保守基序的分布相对保守,进化的过程中发生了基因丢失,4对基因存在大片段复制事件,受到的是自然选择.BnIQM基因功能、蛋白互作网络分析的结果表明:部分BnIQM基因可能参与了植物体生物和非生物胁迫响应.RNA-Seq分析的结果发现:多个BnIQM基因在叶片和花序等部位高度表达,且不同基因在不同发育时期和不同组织中表现出不同的表达模式,表明在进化过程中基因发生了功能的分化.在对非生物胁迫的表达分析中发现:大部分甘蓝型油菜基因对几类主要的非生物胁迫存在明显响应.

支持场景表观差异的无人机图像视觉定位方法

视觉定位是计算机视觉中的基本任务,在无人机测控、视频监控和遥感分析等领域有着广泛应用.在GNSS拒止情况下,利用图像进行视觉定位是重要的导航替代方法.然而,由于室外场景易受天气、季节和光照等变化影响,细节的表观差异方差大,无人机视觉定位的鲁棒性与精度在近地面时难以保证.提出一种基于虚拟图像合成的视觉定位框架.设计阴影映射和深度卷积图像填补网络来合成具有大表观差异和大视差的虚拟图像集,以提高2D-3D配准质量从而提升视觉定位的鲁棒性.实验数据表明,与国际同类方法相比,本方法合成的图像质量在视觉效果、匹配点数量、置信度和视觉定位的精度等指标上都获得了明显的提升,可以支持大表观差异下的无人机视觉定位.

日粮添加表皮生长因子对断奶仔猪肠道抗氧化能力、炎症反应和免疫状态的影响

表皮生长因子(EGF)作为一种细胞保护肽,在肠道生长和健康中起着重要的作用。本研究主要探讨EGF对断奶仔猪肠道抗氧化能力、炎症反应和免疫状态的影响。选取42头21日龄的断奶仔猪随机分配到3个处理组中,这些处理组均由相同的基础日粮组成,分别含有0(对照)、200或400μg/kg EGF。每个处理14个重复,并且在试验的第7天和第14天对每个处理的7头仔猪进行采样。在整个试验期间,膳食补充200μg/kg EGF增加了超氧化物歧化酶(SOD)的活性。这种补充也降低了断奶后第7天丙二醛(MDA)的含量,但增加了血清免疫球蛋白A(IgA)的含量。在整个试验期间,补充400μg/kg EGF降低了肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,并倾向于提高分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的水平。此外,饲喂EGF日粮的仔猪核因子-κB(NF-κB)p65的磷酸化水平相对更高。综上,EGF可以提高断奶仔猪的肠道抗氧化能力,减少炎症反应,并提高免疫状态,这表明EGF对仔猪肠道健康有积极作用。

食管癌伴巨大颈部淋巴结转移1例

多种良恶性肿瘤均可能出现颈部肿物,在既没有其他系统症状又没有病理活组织检查的情况下难以做出正确诊断,容易贻误最佳治疗时机。以巨大颈部淋巴结转移伴疼痛为首发症状的食管癌患者较为少见。该文报道1例以巨大颈部淋巴结转移为首发表现的食管癌患者,患者接受多线治疗方案,病情虽反复进展,但仍达到了33个月的较长生存期。该文对食管癌伴巨大颈部淋巴结转移患者的临床表现、诊疗过程及预后进行报道,以期提高临床医师对食管癌淋巴结转移的认识水平,提高该病首诊率并及早治疗,使患者获得较高生活质量及更长生存期。

两种多钼酸盐原料的合成、表征及相互转化

为了对多酸化合物合成过程的反应机理研究提供更多的基础信息,同时扩充同多酸盐的结构指纹图谱。以合成多钼酸盐化合物的两种常见反应物TBA_(2)[Mo_(6)O_(19)]与TBA_(4)[α-Mo_(8)O_(26)]为研究对象,以Na_(2)MoO_(4)为基础原料合成两种化合物,用红外光谱(IR)对其固体结构进行了表征,用电喷雾质谱法(Electrospray Ionization Mass Spectrometry,ESI-MS)对二者的溶液行为进行了研究。结果表明,TBA_(2)[Mo_(6)O_(19)]在溶液中的存在形式为裸多阴离子,TBA_(4)[α-Mo_(8)O_(26)]在溶液中主要以降解后形成的低核钼簇的形式存在,其中{Mo_(4)}含量最高。对两种化合物相互转化关系的研究表明,TBA_(4)[α-Mo_(8)O_(26)]溶液加酸可成功转化为TBA_(2)[Mo_(6)O_(19)],温度对该转化过程无明显影响。TBA_(2)[Mo_(6)O_(19)]溶液加碱未能成功实现其转化为TBA_(4)[α-Mo_(8)O_(26)]的逆反应过程。对两种多钼酸盐的ESI-MS、IR表征,得到了两种化合物的结构指纹图谱。对两种多钼酸盐转化的研究为多酸化合物之间的相互转化补充了一条可行方案,为多酸化合物合成过程的反应机理研究提供了更丰富的基础信息。

上皮性卵巢癌患者血清LncRNA KCNQ1OT1、 miR-506-3p水平变化及临床意义

目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清长链非编码核糖核酸(RNA)KCNQ1重叠转录物1(LncRNA KCNQ1OT1)、miR-506-3p水平变化。方法 选取2019年3月至2020年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的102例EOC患者作为EOC组,70例良性卵巢肿瘤患者作为良性组,以及体检的60例健康女性作为对照组。分析各组血清LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p对EOC的诊断价值,以及EOC患者2年生存率、预后影响因素。结果 3组LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p相对表达量比较差异有统计学意义(P<0.05)。EOC患者LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p表达与国际妇产科学联盟(FIGO)分期、分化程度、淋巴结转移、腹膜转移有关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p联合诊断EOC的价值较高,ROC曲线下面积(AUC)高于二者单独诊断。LncRNA KCNQ1OT1低表达组2年生存率高于高表达组(P<0.05),miR-506-3p高表达组高于低表达组(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、腹膜转移及血清LncRNA KCNQ1OT1上调、miR-506-3p下调是预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 血清LncRNA KCNQ1OT1在EOC中上调、miR-506-3p下调,二者联合检测对EOC诊断效能较高,与患者不良预后有关,有望成为辅助评估病情和预后的生物学标志物。

老年阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度相关因素分析

目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者严重程度的相关因素。方法将接受多导睡眠监测的患者分为非老年组(年龄<65岁,n=37)和老年组(年龄≥65岁,n=43)。OSA严重程度由呼吸暂停低通气指数(AHI)决定,每组又分为两亚组:轻中度OSA(5<AHI<30)和重度OSA(AHI≥30)。在老年组中,进行了老年病学评估,以分析身体和神经精神功能。结果非老年组和老年组OSA患者体重指数(BMI)与AHI呈正相关,老年组中,年龄仅与AHI相关。老年组中,重度OSA患者BMI和年龄均高于轻中度OSA患者。而老年组轻中度OSA和重度OSA亚组间体力、认知功能、冷漠量表、抑郁量表或日常生活活动均差异无统计学意义(P>0.05)。二元逻辑回归分析显示,男性、BMI和年龄是老年组严重OSA的独立危险因素。结论衰老增加了老年OSA患者严重程度,且这一关系不受身体活跃和神经精神状态影响。

运载火箭电子设备测试性验证方法研究

装备测试性验证及FMEA分析传统按照单故障模式考虑,并采用抽样方法确定故障样本,并未考虑冗余模块的不同失效模式以及对故障模式的覆盖程度。针对运载火箭电子设备冗余功能验证需求、测试覆盖性需求等测试性验证需求和难点,在装备通用测试性验证方法基础上,提出冗余降级FMEA分析及故障覆盖率指标评估方法,形成了适用于运载火箭电子设备的测试性验证及评估方法,最后以某箭上电子设备为例进行了验证。结果证明,本文提出的冗余降级FMEA分析方法有效识别了运载火箭电子设备冗余模块的冗余性能降低和整体失效故障模式,并将冗余模块的故障模式纳入测试性指标评估,实现了测试性验证对于运载火箭电子设备冗余功能的考核;所提出的故障覆盖率指标评估方法及样本量补充方法有效提升了测试性验证对运载火箭故障模式的覆盖程度。本文方法适用于运载火箭电子设备的测试性验证及指标评估,并可推广至全箭电气系统。

用于测试序列优化的DPSO-WAO*算法研究

针对现有测试序列优化算法所存在的计算效率及优化性能间的矛盾,在DPSO-AO*算法基础上,采用基于加权Huffman编码的启发式评估函数实现对测试成本的评估,形成了DPSO-WAO*算法;实例证明,基于加权Huffman编码的启发式评估函数更为准确地评估了全局测试成本,使DPSO-WAO*算法优化性能较DPSO-AO*算法提升10%以上,趋近传统AO*算法,并通过取消成本回溯有效降低了传统AO*算法的计算复杂度,对于运载火箭等大型系统的测试序列设计、故障诊断等具有重要意义。

青少年网络表达调查研究

网络时代,青少年通过互联网终端来发表自己对时事或社会事件的看法是社会历史发展的产物。调查发现,近七成的青少年会通过网络进行表达;总体上青少年网络表达偏好倾向于正面事件,相较于男生,女生更倾向于负面事件,尤其对娱乐明星表现出极大兴趣;微信、微博及各类APP平台是他们选择的重要途径;其表达动机上呈现多样化的特点,同时理性与非理性表达共存。为此有必要对青少年合理网络表达增权赋能,维护青少年网络表达权利,界定网络表达边界,畅通线上线下沟通渠道,建立健全合理网络表达机制;了解青少年网络表达动机,及时有效疏解不良情绪,引导青少年网络理性表达;强化“把关人”角色,网络平台要加强网络表达内容的把关,做好“守门人”;加强对青少年社会主流价值观引导,营造风清气正的网络表达空间。