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甘肃省122家医疗机构临床药学服务发展现状的调查研究
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作者 刘杰 何忠芳 +7 位作者 周素琴 张民 贾海 郭永福 刘静 罗小明 王勤学 杨孝来 《甘肃医药》 2023年第8期728-731,735,共5页
目的:了解甘肃省医疗机构的临床药学工作开展现状,探讨改进我省临床药学服务的策略。方法:通过问卷调查的方式,对医疗机构的基本信息、药学人员、临床药师分布、药学服务工作开展现状、临床药师技能培训情况等内容进行收集,并对结果统... 目的:了解甘肃省医疗机构的临床药学工作开展现状,探讨改进我省临床药学服务的策略。方法:通过问卷调查的方式,对医疗机构的基本信息、药学人员、临床药师分布、药学服务工作开展现状、临床药师技能培训情况等内容进行收集,并对结果统计分析,发现存在的问题。结果:共回收133份调查问卷,回收率100%,其中有效问卷122份,有效率91.73%。122家医疗机构中,药学人员最高比率12.91%,临床药师最高比率28.92%,受访医院中共有临床药师387人、带教师资102人,包括西药专科(258人、64人)和通科(86人、15人)、中药专科(33人、14人)和通科(10人、9人)。临床药师专业分布,西药以抗感染、通科、抗肿瘤等最充足;中药主要集中在通科、抗肿瘤、妇产科等。临床药师专职34家(27.86%),兼职88家(72.13%);11家(9.02%)开展药学门诊;94家(77.05%)每周药学查房次数<3次;59家(48.36%)开展会诊工作;主导、参与MDT的分别有28家(22.95%)和70家(57.38%);开展医嘱点评、处方点评、用药重整、用药教育、药物治疗方案制定的分别有111家(90.98%)、118家(96.72%)、58家(47.54%)、98家(80.32%)、71家(58.19%)。近两年有41家(33.61%)参加过院级以上技能大赛,其中36家(29.51%)获奖83项,21家(17.21%)指导学员获奖29项。结论:甘肃省医疗机构的临床药师专业分布不均衡,开展临床药学服务的广度和深度不够,技能培训水平需要进一步提高。 展开更多
关键词 甘肃省 临床药师 临床药学服务 发展现状 问卷调查
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儿童变异型耳前瘘管临床特征及手术技巧 被引量:8
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作者 马玉强 刘海霞 +1 位作者 王勤学 於清 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期1130-1133,共4页
目的总结儿童变异型耳前瘘管的临床特点,提高诊断、治疗水平,避免误诊及漏诊的发生。方法回顾性分析山西省儿童医院耳鼻咽喉科2013年7月-2019年3月收治的326例先天性耳前瘘管,其中符合变异型耳前瘘管13例(15耳),对其临床特征,感染史,手... 目的总结儿童变异型耳前瘘管的临床特点,提高诊断、治疗水平,避免误诊及漏诊的发生。方法回顾性分析山西省儿童医院耳鼻咽喉科2013年7月-2019年3月收治的326例先天性耳前瘘管,其中符合变异型耳前瘘管13例(15耳),对其临床特征,感染史,手术技巧,预后等进行综合分析。结果瘘管开口位于耳轮脚3耳,耳甲腔2耳,耳甲艇1耳,对耳屏2耳,耳轮游离缘2耳;耳轮脚及耳轮脚前双瘘口3耳,对耳屏及耳廓背面双瘘口1耳,耳甲艇及耳轮脚双瘘口1耳。12例(13耳)有感染病史,手术切除,术后均为Ⅰ期甲级愈合,随访1年,均无复发。结论耳前瘘管口常位于耳轮脚前,少数开口于耳轮的后上边缘、耳廓或耳垂等其他部位称之为变异型耳前瘘管。变异型耳前瘘管瘘口通常隐蔽,术前仔细查体,术中完整切除是避免漏诊、误诊及术后复发的关键。 展开更多
关键词 儿童 先天性耳前瘘管 变异型 诊断 手术切除
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我国二、三级医院临床药师工作满意度影响因素探析 被引量:2
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作者 林成龙 吕娟 +3 位作者 刘月月 王智涛 王沁雪 席晓宇 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第12期1415-1420,共6页
目的为提高我国临床药师职业认同感及药学服务质量、提升临床药学干预效果提供参考。方法采用分层半随机抽样方法,于2019年对我国31个省(自治区、直辖市)的二、三级医院临床药师进行问卷调查;通过描述性分析调研数据,评估其工作满意度现... 目的为提高我国临床药师职业认同感及药学服务质量、提升临床药学干预效果提供参考。方法采用分层半随机抽样方法,于2019年对我国31个省(自治区、直辖市)的二、三级医院临床药师进行问卷调查;通过描述性分析调研数据,评估其工作满意度现状,并以方差分析、Logistic回归模型分析临床药师工作满意度的影响因素,经倾向评分匹配法和更换回归模型对研究结果进行稳健性检验,并对不同级别医院来源的样本进行分组Logistic回归;根据调查结果提出针对性改进措施。结果不同职称受访临床药师的工作满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归结果显示,是否参加规范化培训、能否获得患者的交流及支持、药事管理规章制度是否健全、是否设置有药事服务费等经济补偿手段、是否工作过载、能否顺利履行药学监护职责等是二、三级医院临床药师工作满意度的主要影响因素(P<0.05)。经倾向评分匹配法和更换回归模型检验,上述结果稳健性较好。异质性分析结果显示,三级医院临床药师的工作满意度受经济补偿手段的影响更为显著,而二级医院临床药师对培训机会及工作负荷情况更为敏感(P<0.05)。结论我国二、三级医院临床药师工作满意度水平有待提高,应继续完善规范化培训体系,健全完善药事管理制度及薪酬公平分配体系,提高临床药师工作满意度水平,建设高水平临床药师团队。 展开更多
关键词 临床药师 工作满意度 二级医院 三级医院 影响因素 调查
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基于多尺度显著性的GIS腔体内部异物智能识别 被引量:1
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作者 王勤学 佃松宜 马飞跃 《高压电器》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期177-184,共8页
针对GIS腔体人工直接检修困难以及内部环境复杂,文中提出了一种适用于GIS腔体内部特殊环境的机器视觉异物识别算法。由于腔体内存在异物大小不一,文中采用改进的多尺度的F T算法,并且使用Gini指数选取最优的显著图,采用了自适应阈值分... 针对GIS腔体人工直接检修困难以及内部环境复杂,文中提出了一种适用于GIS腔体内部特殊环境的机器视觉异物识别算法。由于腔体内存在异物大小不一,文中采用改进的多尺度的F T算法,并且使用Gini指数选取最优的显著图,采用了自适应阈值分割的办法,分割出异物,以图像的开运算剔除细小的噪声;最后,使用改进的分类网络,对异物进行识别。相对于人工检测,此种算法在细小异物的识别方面具有更高的准确率,且在检测速度上更加有优势,综合检测正确率不低于94%,速度不低于50 fps。 展开更多
关键词 多尺度 图像显著性 自适应滤波 分类网络
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小学科学教师核心素养模型建构与培育路径研究 被引量:2
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作者 汤宇琪 孟易南 +3 位作者 王沁雪 张文静 梅笑漫 徐彩娣 《科教文汇》 2022年第11期110-112,共3页
该研究对已有各类教师核心素养模型进行梳理,在此基础上制作问卷,收集问卷后运用SPSS对调查数据进行研究分析,建构小学科学教师核心素养模型,包括一个核心、三个基本维度、十一个具体类别,并在此基础上进一步提出中观与微观小学科学教... 该研究对已有各类教师核心素养模型进行梳理,在此基础上制作问卷,收集问卷后运用SPSS对调查数据进行研究分析,建构小学科学教师核心素养模型,包括一个核心、三个基本维度、十一个具体类别,并在此基础上进一步提出中观与微观小学科学教师核心素养培育路径,希望小学科学教师通过多层、多角度的路径培育自身的核心素养。 展开更多
关键词 小学科学教师 核心素养 模型建构 培育路径
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Spatial and Temporal Changes of Floating Population in China Between 1990 and 2000 被引量:5
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作者 LIU Chen Kuninori OTSUBO +2 位作者 wang qinxue Toshiaki ICHINOSE Sadao ISHIMURA 《Chinese Geographical Science》 SCIE CSCD 2007年第2期99-109,共11页
By studying the county-level census data of 1990 and 2000, we analyzed the spatial and temporal changes in the floating population in China between 1990 and 2000. The results of the analysis revealed the following cha... By studying the county-level census data of 1990 and 2000, we analyzed the spatial and temporal changes in the floating population in China between 1990 and 2000. The results of the analysis revealed the following characteris- tics. First, the spatial distribution of the migrants (referred to as 'floaters' in this paper) became increasingly concentrated in the cities during the 1990s. Second, the number of floaters increased rapidly during this period, and the area in which the floaters settled expanded quickly into four population explosion belts: the coast, the Changjiang River Delta, the Beijing-Guangzhou Railway and national border belts. Third, the number of inter-province floaters increased rapidly and exceeded that of intra-province floaters in the 1990s. In addition, to obtain a quantitative relationship between the number of floaters and 10 socio-economic variables by using statistical methods and also to find the chiefly important pulling factors of the migration destination, the authors selected approximately 100 cities with the largest population of floaters. Consequently, we found that four factors-GDP, passenger trips per 10,000 persons, per capita GDP and foreign direct investment-could provide an explanation for 83.7% of the number of floaters in 2000. The GDP showed the highest correlation with the number of floaters, suggesting that a highly developed economy is the most important factor that attracts floaters. Furthermore, a fairly close relationship between the number of floaters and the GDP was also found in 2000 for all the counties. 展开更多
关键词 中国 流动人口 人口普查 人口结构
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黄花菜的药用价值 被引量:8
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作者 南文庆 王勤学 方彩霞 《西部中医药》 2021年第8期159-160,F0003,共3页
通过检索文献,简述黄花菜主要药用成份及作用,认为黄花菜具有广泛的药理作用,其临床应用尚需进一步研究。
关键词 黄花菜 药用成份 药理作用
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白藜芦醇调控金属蛋白酶9抑制宫颈癌细胞增殖和迁移的作用及机制 被引量:2
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作者 南文庆 范学锋 +3 位作者 宋涛 王勤学 方彩霞 付卫东 《广西医科大学学报》 CAS 2021年第11期2140-2145,共6页
目的:探讨白藜芦醇(RSV)调控金属蛋白酶9(ADAM9)基因对宫颈癌细胞增殖和迁移能力的影响,并探讨其作用的可能机制。方法:常规培养宫颈癌细胞HeLa,HeLa经不同浓度的RSV处理后采用CCK8实验检测细胞增殖能力。将HeLa细胞分为NC组和RSV组,Tra... 目的:探讨白藜芦醇(RSV)调控金属蛋白酶9(ADAM9)基因对宫颈癌细胞增殖和迁移能力的影响,并探讨其作用的可能机制。方法:常规培养宫颈癌细胞HeLa,HeLa经不同浓度的RSV处理后采用CCK8实验检测细胞增殖能力。将HeLa细胞分为NC组和RSV组,Transwell实验检测各组细胞迁移能力,western blotting检测各组细胞中ADAM9蛋白的表达,流式细胞仪检测各组细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)的产生;构建ADAM9敲减质粒和ADAM9过表达质粒,将宫颈癌细胞HeLa分为RSV组、RSV+NC组、RSV+sh-ADAM9组和RSV+oe-ADAM9,各组质粒转染48 h后,采用CCK8实验、Transwell实验、流式细胞仪实验分别检测各组细胞增殖能力、迁移能力和ROS的产生。结果:RSV呈浓度依赖性的抑制宫颈癌细胞HeLa的增长(P<0.05)。与NC组相比,RSV组细胞转移能力下降、ADAM9蛋白的表达减少、ROS产量减少(P<0.05)。CCK8和Transwell实验显示,ADAM9敲减质粒增加RSV对宫颈癌细胞增殖和迁移能力及ROS的抑制作用,ADAM9过表达质粒减弱RSV对宫颈癌细胞增殖和转移能力及ROS产生的抑制作用(P<0.05)。结论:RSV可能通过调控ADAM9基因抑制宫颈癌细胞增殖和迁移能力。 展开更多
关键词 白藜芦醇 宫颈癌 金属蛋白酶9 增殖 迁移
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干扰miR-130b表达增强宫颈癌细胞顺铂敏感性的研究 被引量:1
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作者 南文庆 王勤学 方彩霞 《河北医药》 CAS 2021年第15期2265-2269,共5页
目的探讨干扰miR-130b的表达对宫颈癌细胞顺铂敏感性的影响及作用机制研究。方法qRT-PCR检测miR-130b在98例宫颈癌和配对的癌旁组织中的表达水平,分析miR-130b的表达水平与患者临床病理参数的关系。miR-130b的表达与患者化疗有效率的相... 目的探讨干扰miR-130b的表达对宫颈癌细胞顺铂敏感性的影响及作用机制研究。方法qRT-PCR检测miR-130b在98例宫颈癌和配对的癌旁组织中的表达水平,分析miR-130b的表达水平与患者临床病理参数的关系。miR-130b的表达与患者化疗有效率的相关性。常规培养宫颈癌HeLa细胞进行各组抑制物(inhibitor)的转染,分为对照组(NC组)和miR-130b抑制组(miR-130b inhibitor组),采用不同剂量的顺铂处理各组细胞48 h,MTS检测各组细胞的存活率和顺铂IC50值。采用顺铂处理NC和miR-130b组细胞48 h,流式细胞仪检测各组细胞的凋亡率,western blotting检测各组细胞中耐药相关蛋白ABCG2和凋亡相关蛋白活化caspase-3、活化caspase-9、Bcl-2和Bax蛋白的表达。结果miR-130b在宫颈癌组织中的表达高于在癌旁组织中的表达(P<0.05),与宫颈癌患者的临床分期、淋巴结转移和远处转移相关(P<0.05)。miR-130b高表达组患者的化疗有效率低于miR-130b低表达组(P<0.05)。与NC组比较,干扰miR-130b的表达降低顺铂作用下HeLa细胞的存活率和HeLa细胞对顺铂IC50值(P<0.05)。与NC组比较,干扰miR-130b的表达促进顺铂作用的细胞凋亡率(P<0.05)。与NC组比较,干扰miR-130b的表达抑制顺铂作用细胞中ABCG2和Bcl-2蛋白的表达,促进顺铂作用细胞中cleave-caspase-9和cleave-caspase-3蛋白的表达(P<0.05)。结论miR-130b可能通过调控耐药和凋亡相关蛋白增加宫颈癌细胞顺铂敏感性,是治疗宫颈癌的潜在靶标。 展开更多
关键词 宫颈癌 miR-130b 放疗敏感性 细胞凋亡
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修武县家乡美学课本驻留创作--以开源的乡村美育课本为媒介的社会实验 被引量:3
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作者 王沁雪 《中国艺术》 2021年第4期27-39,共13页
本文通过对修武县家乡美学课本艺术驻地项目中参与式设计的经历与思路的回顾,探讨如何通过课本编写和美育课堂模式创新,重新审视乡村儿童“隐形的童年”,并发掘乡村美育的文化根基,探讨课本如何作为一种开源媒介与社会再生产之间的纽带... 本文通过对修武县家乡美学课本艺术驻地项目中参与式设计的经历与思路的回顾,探讨如何通过课本编写和美育课堂模式创新,重新审视乡村儿童“隐形的童年”,并发掘乡村美育的文化根基,探讨课本如何作为一种开源媒介与社会再生产之间的纽带,协助建立地方的文化自信。最终能够以美育连接城乡,以主动的知识生产重构乡村场所精神。 展开更多
关键词 参与式设计 开源模式 乡村美育 场所营造 乡村振兴
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浅谈水利水电工程最高投标限价编制的重点及方法
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作者 王勤学 李卓玉 《中国水能及电气化》 2022年第10期68-70,67,共4页
为防止恶性投标竞争带来的投资风险,提高投资效益,合理确定和有效控制水利水电工程基本建设项目投资,招标项目往往需要编制最高投标限价。文章分析了水利水电工程最高投标限价编制的重点,总结归纳了编制原则、依据及方法,以此提高最高... 为防止恶性投标竞争带来的投资风险,提高投资效益,合理确定和有效控制水利水电工程基本建设项目投资,招标项目往往需要编制最高投标限价。文章分析了水利水电工程最高投标限价编制的重点,总结归纳了编制原则、依据及方法,以此提高最高投标限价编制的质量。只有客观、合理地确定最高投标限价,才能有效管控工程投资,真正发挥应有的作用,提高发承包交易的成功率,也有利于维护招标人和投标人的合法权益。 展开更多
关键词 水利水电工程 最高投标限价 编制重点 编制方法
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基于GRA-ABC-BPNN模型的城市燃气日负荷预测 被引量:3
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作者 肖荣鸽 刘博 +1 位作者 王勤学 林海威 《油气储运》 CAS 北大核心 2022年第8期987-994,共8页
城市燃气负荷预测对于合理高效地调配燃气资源、解决城市燃气用户用气问题具有重要意义。通过灰色关联分析法(Grey Relation Analysis,GRA)对所确定的11个影响燃气日负荷的因素进行分析,依据关联度大小进行筛选,逐个剔除关联度较低的影... 城市燃气负荷预测对于合理高效地调配燃气资源、解决城市燃气用户用气问题具有重要意义。通过灰色关联分析法(Grey Relation Analysis,GRA)对所确定的11个影响燃气日负荷的因素进行分析,依据关联度大小进行筛选,逐个剔除关联度较低的影响因素,将剩余关联度较高的影响因素作为BP神经网络(Back Propagation Neural Network,BPNN)的输入;采用人工蜂群(Artificial Bee Colony,ABC)算法优化BPNN权值和阈值;搭建GRA-ABC-BPNN预测模型预测城市燃气日负荷,并对其准确性和有效性进行验证。结果显示:GRA-ABC-BPNN模型预测的城市燃气日负荷的平均绝对百分比误差(Mean Absolute Percentage Error,MAPE)值为0.5528%,而遗传算法优化BPNN(Genetic Algorithm-BPNN,GA-BPNN)模型及ABC-BPNN模型的MAPE值分别为1.4913%、0.6369%,证明了GRA-ABC-BPNN预测模型是一种有效且精度可观的城市燃气日负荷预测方法,为城市燃气日负荷预测提供了新的途径。 展开更多
关键词 燃气日负荷预测 BP神经网络 人工蜂群算法 灰色关联分析 遗传算法
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Comparative study of the net exchange of CO_(2) in 3 types of vegetation ecosystems on the Qinghai-Tibetan Plateau 被引量:34
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作者 ZHAO Liang LI Yingnian +6 位作者 ZHAO Xinquan XU Shixiao TANG Yanhong YU Guirui GU Song DU Mingyuan wang qinxue 《Chinese Science Bulletin》 SCIE EI CAS 2005年第16期1767-1774,共8页
Using the eddy covariance method,from 1 July2003 to 30 June 2004, we conducted the observation andanalysis of ecosystem CO2 flux in 3 types of alpine meadowvegetation (Kobresia humilis, Potentilla fruticosa shrub andK... Using the eddy covariance method,from 1 July2003 to 30 June 2004, we conducted the observation andanalysis of ecosystem CO2 flux in 3 types of alpine meadowvegetation (Kobresia humilis, Potentilla fruticosa shrub andKobresia tibetica swamp meadows) on the Qinghai-TibetanPlateau. The results show that the Kobresia humilis meadow,the shrub meadow and the swamp meadow’s highest CO2uptake rates are 16.78, 10.42 and 16.57 μmol·m?2·s?1respectively, while their highest CO2 release rates are 8.22,7.73 and 18.67 μmol·m?2·s?1 respectively. The Kobresiahumilis meadow and shrub meadow’s annual atmosphericuptakes are 282 g CO2/m2 and 53 g CO2/m2, respectively,while swamp meadow’s annual atmospheric release is 478 gCO2/m2. This proves that the Kobresia humilis meadow andthe shrub meadow on the Qinghai-Tibetan Plateau haverelatively low potential for CO2 uptake and release comparedto C4 grasslands, a number of lowland grasslands, andforests. Moreover, swamp meadow has relatively high releasepotential. This, in turn, reveals clear differences in carbonsource/sink between different types of vegetation in theQinghai-Tibetan Plateau alpine meadow ecosystem. Thesedifferences are mainly brought by differences in thevegetations’ photosynthetic capacity and soil respiration. 展开更多
关键词 青藏高原 植被 生态系统 二氧化碳
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Estimation of soil respiration in a paddy ecosystem in the subtropical region of China 被引量:3
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作者 REN XiuE wang qinxue +6 位作者 TONG ChengLi WU JinShui wang KeLin ZHU YongLi LIN ZeJian WATANABE Masataka TANG GuoYong 《Chinese Science Bulletin》 SCIE EI CAS 2007年第19期2722-2730,共9页
Water vapor, energy exchange, and CO2 flux were measured continuously from 2003 to 2005 using the eddy covariance technique in a paddy ecosystem in the subtropical region of China. The CO2 fluxes at nighttime during f... Water vapor, energy exchange, and CO2 flux were measured continuously from 2003 to 2005 using the eddy covariance technique in a paddy ecosystem in the subtropical region of China. The CO2 fluxes at nighttime during fallow periods (from middle October to late April) were used to analyze the dynamics of soil respiration and its relationship with soil temperature, and to simulate the annual dynamics of soil respiration in paddy ecosystems. The variation of soil respiration showed a clear seasonal pattern. The soil respiration rates at night during the fallow periods were 52―398 mg·m-2·h-1, and exponen- tially correlated (P<0.001) with soil temperatures at different depths of soil (5, 10, and 20 cm), particularly the temperature measured at a depth of 5 cm. Based on the simulated exponential equations developed, annual average soil respiration rates and total soil respiration of paddy soil in the subtropical region of China were estimated to be 178.5―259.9 mg·m-2·h-1 and 1.56―2.28 kg·m-2·a-1, respectively. The simulation equations can be applied to evaluating soil respiration in paddy ecosystems during the rice-growing season. 展开更多
关键词 稻谷 生态系 休耕周期 土地呼吸 温度
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基于替加环素的联合用药治疗多重耐药革兰阴性菌肺部感染的临床效果 被引量:7
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作者 王沁雪 黄敏 《江苏医药》 CAS 2019年第10期1020-1024,共5页
目的评估基于替加环素的联合用药治疗多重耐药(MDR)革兰阴性(G^-)菌肺部感染患者的有效性和安全性。方法30例MDR G^-菌肺部感染患者采用基于替加环素(每12小时100mg)联合用药的抗感染治疗,对其临床疗效、影响因素及不良反应进行回顾性... 目的评估基于替加环素的联合用药治疗多重耐药(MDR)革兰阴性(G^-)菌肺部感染患者的有效性和安全性。方法30例MDR G^-菌肺部感染患者采用基于替加环素(每12小时100mg)联合用药的抗感染治疗,对其临床疗效、影响因素及不良反应进行回顾性分析。结果痰液或肺泡灌洗液中共有37株病原菌检出,分别有43.3%和33.3%的患者单一检出耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)和MDR鲍曼不动杆菌(MDRAB),23.3%患者同时检出CRKP和MDRAB。所有患者联用抗G^-菌药物,部分患者联用抗真菌药物。该方案总体有效率为63.3%。Logistic回归分析显示,用药疗程及病原菌种类对疗效有影响(P<0.05)。该方案不良反应主要见于消化系统及血液系统,多表现为肝功能受损及凝血功能障碍,大部分经对症治疗及停药可改善。结论基于替加环素的联合用药对于MDR G^-菌肺部感染有一定疗效,但须警惕耐药及不良反应的发生,尤其是对凝血功能的影响,在高危人群应用时需密切监测。 展开更多
关键词 替加环素 肺部感染 多重耐药
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