基于生态系统理论改进住院患者院内转送服务的探讨

目的以生态系统理论为基础,构建更加高效、安全的住院患者院内转送体系。方法利用系统理论,对微系统(患者与护士)、中系统(转送人员与医院内部流程)、外系统(物业管理与外部环境)、宏系统(医院整体管理与政策)以及时间系统全面分析,优化医院各系统资源及服务流程,改善转送服务。结果通过对各系统进行改进,使转送生态环境得到平衡,满足患者转送需求,提高了转送效率,减少转送安全事件的发生。结论社会生态系统理论在患者转送管理中应用,实现了转送信息的实时共享,有效减少了转送等待时间,提高了转送效率。

左乙拉西坦血药浓度监测结果分析及在重症患者中的应用

目的分析左乙拉西坦治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)结果,为重症患者临床合理用药提供参考。方法收集2021年3月—2022年8月左乙拉西坦TDM数据和病历资料,分析左乙拉西坦治疗方案及谷浓度、峰浓度达标情况,探讨左乙拉西坦的血药浓度影响因素。结果共收集64例次左乙拉西坦TDM数据,包括36例谷浓度和28例峰浓度,仅有36.1%患者的谷浓度达标。进行左乙拉西坦TDM的重症患者占52.8%,其中76.9%的重症患者存在肾功能亢进(augmented renal clearance,ARC)现象。1.5每12 h 1次未达标组的重症患者可能存在更加严重的ARC。结论左乙拉西坦的临床血药浓度达标率偏低。对于重症患者,应注意识别ARC,并根据TDM和肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr)适当调整左乙拉西坦用药剂量。

离子抑制色谱法测定复方氨基酸注射液(18AA-V)中木糖醇的含量

目的建立离子抑制色谱法测定复方氨基酸注射液(18AA-V)中木糖醇的含量。方法采用HyperREZ XP Carbohydrate H+色谱柱(7.7 mm×300 mm,8μm),以12.5×10^(-3) mol·L^(-1)硫酸溶液为流动相,等度洗脱,流速为0.5 mL·min-1,柱温为55℃,检测波长为200 nm。结果木糖醇峰和相邻色谱峰分离度良好,在5.002~20.01 mg·mL^(-1)内与峰面积线性良好(r=0.9997,n=5),精密度、重复性、稳定性试验的RSD均<1.0%,低、中、高浓度的回收率分别为99.10%、97.86%和96.82%,RSD分别为1.9%、1.7%和0.5%(n=3)。3批复方氨基酸注射液(18AA-V)中木糖醇含量分别为标示量的96.96%、97.25%、97.32%。结论该方法可有效解决氨基酸成分的干扰,快速简便、专属性强、准确度高,可用于复方氨基酸注射液(18AA-V)中木糖醇的含量测定。

离子色谱法同时测定低分子量肝素钠注射液中的有机酸和无机阴离子

目的建立同时测定低分子量肝素钠注射液中醋酸根离子、氯离子、亚硫酸根离子、硫酸根离子和草酸根离子含量的离子色谱法。方法色谱柱为Dionex IonPac AS11(250 mm×4 mm),保护柱为Dionex IonPac AG11(50 mm×4 mm),用淋洗液自动发生器,采用氢氧化钾梯度洗脱,流速为1.0 mL·min^(-1),检测器为配有化学抑制器的电导检测器。结果醋酸根离子、氯离子、亚硫酸根离子、硫酸根离子和草酸根离子分别在0.12~24μg·mL^(-1)、0.24~48μg·mL^(-1)、0.4~80μg·mL^(-1)、0.04~8μg·mL^(-1)、0.3~60μg·mL^(-1)与测定值线性关系良好,r分别为0.9991、0.9999、0.9999、0.9995、0.9995;加样回收率分别为105.3%、101.0%、102.3%、96.8%和108.3%(n=6),RSD分别为2.2%、1.8%、1.6%、2.6%和1.6%。结论该方法操作简便,灵敏,高效,可用于同时测定低分子量肝素钠注射液中醋酸根、亚硫酸根、硫酸根、草酸根和氯离子的含量,为其质量提供保证。

记忆型双特异性CAR-T细胞的工艺优化研究

目的 研究能够显著降低CAR-T细胞的体外分化程度、维持记忆型CAR-T(CAR-Tm)细胞高浓度稳态的新工艺路径,提升和延长CAR-T细胞的肿瘤杀伤效果。方法 采用流式细胞分析(FACS)技术,对原工艺采用CD3/CD28磁珠分选CD3^(+)T细胞,在体外培养过程中不断补充IL-2细胞因子,和新工艺利用CD4/CD8磁珠分选出CD4^(+)和CD8^(+)T细胞并用耦联人源化抗体纳米粒(TransAct)活化,在体外培养过程中添加IL-7和IL-15培养所得T细胞分别进行CAR-Tm细胞亚群分析,并通过对比不同TransAct用量和培养时间获得最优制备工艺。结果 新工艺得到的低分化记忆型CAR-T(CAR-Tscm^(+)CAR-Tcm亚群)细胞占总T细胞和CAR-T细胞的比例显著高于原工艺(P<0.05),TransAct的最佳用量为20%,细胞体外最佳培养时间为12 d。结论 联用IL-7细胞因子、IL-15细胞因子、TransAct有利于维持靶向CD19/CD37双特异性低分化CAR-Tm细胞高位数量和维持时间,提高持久性,为其后续临床研究及产业化奠定了基础。

聚蛋白聚糖促进乳腺癌进展的作用及其机制研究

目的探讨聚蛋白聚糖(aggrecan,ACAN)在泛癌中的表达,并聚焦乳腺癌分析其临床预后意义、免疫细胞浸润及功能富集分析。方法采用生物信息学分析ACAN在多种肿瘤组织及正常组织中的表达、临床预后;运用GEPIA 2、UALCAN、The Human Protein Altas多组学数据库分析ACAN在乳腺癌和正常乳腺组织中的表达;采用TCGA数据库分析ACAN在乳腺癌中的表达水平与临床病理参数及预后的关系;利用TIMER2.0数据库分析ACAN在乳腺癌中的表达水平与免疫细胞浸润的关系,并进一步了解ACAN与免疫检查点的关系;利用GeneMANIA和STRING数据库构建ACAN基因与蛋白质互作网络;运用Metascape数据库对ACAN相关基因进行功能富集分析。结果ACAN在多种肿瘤组织中差异表达,在乳腺癌组织中呈现高表达且为预后不良因素(P<0.05);ACAN高表达与T、B淋巴细胞低浸润、巨噬细胞和中性粒细胞高浸润相关(P<0.05);ACAN与ADAMTS4、ADAMTS5、HAPLN1及COMP相互作用并参与人体多种生物学过程。结论ACAN在乳腺癌中表达水平增高,且ACAN高表达的乳腺癌患者预后较差,其机制可能与抑制T、B淋巴细胞浸润,促进巨噬细胞、中性粒细胞浸润有关。

基于表征学习的离线强化学习方法研究综述

强化学习(Reinforcement learning,RL)通过智能体与环境在线交互来学习最优策略,近年来已成为解决复杂环境下感知决策问题的重要手段.然而,在线收集数据的方式可能会引发安全、时间或成本等问题,极大限制了强化学习在实际中的应用.与此同时,原始数据的维度高且结构复杂,解决复杂高维数据输入问题也是强化学习面临的一大挑战.幸运的是,基于表征学习的离线强化学习能够仅从历史经验数据中学习策略,而无需与环境产生交互.它利用表征学习技术将离线数据集中的特征表示为低维向量,然后利用这些向量来训练离线强化学习模型.这种数据驱动的方式为实现通用人工智能提供了新契机.为此,对近期基于表征学习的离线强化学习方法进行全面综述.首先给出离线强化学习的形式化描述,然后从方法、基准数据集、离线策略评估与超参数选择3个层面对现有技术进行归纳整理,进一步介绍离线强化学习在工业、推荐系统、智能驾驶等领域中的研究动态.最后,对全文进行总结,并探讨基于表征学习的离线强化学习未来所面临的关键挑战与发展趋势,以期为后续的研究提供有益参考.

基于CdTe量子点荧光探针对稀土元素铕的快速检测

铕(Eu)作为地球储备较少的稀土元素之一,在很多领域都有重要作用。本文通过一锅法合成了巯基乙酸修饰的CdTe量子点作为荧光探针,并基于稀土元素铕离子对于荧光探针的特异性猝灭作用,建立了水环境中对稀土元素铕离子的快速检测。在最佳条件下,在49.97nmol·L^(-1)~1088.03nmol·L^(-1)的浓度的范围内,CdTe荧光探针猝灭强度与Eu^(3+)浓度呈现良好的线性关系,检出限为36.47nmol·L^(-1),相关系数为0.9992。该方法对水环境中Eu^(3+)检测中回收率为108.2%~112.4%,具有响应速度快、简单、特异性强、灵敏度高等突出优点。

基于^(15)N标记的干旱区滴灌肥料氮的去向和效益研究

【目的】采用^(15)N示踪法,研究滴灌肥料氮与土壤氮素的转化和去向以及在土壤中的残留分布,为新疆滴灌春小麦氮肥优化管理提供科学依据。【方法】试验于2019年在石河子大学农学院试验站进行,供试春小麦材料为强筋型‘新春38’(XC38)和中筋型‘新春49’(XC49)。试验设7个施氮(N)水平:300、285、270、255、240、225和0 kg/hm^(2),分别记作N300、N285、N270、N255、N240、N225和N0处理。每个试验小区内,安装未封底的PVC管(直径11 cm,高65 cm),管内施用与该处理等量的^(15)N标记尿素。于小麦成熟期,测定PVC管内植株样品与土壤样品中的^(15)N丰度,同时在小区内测定产量,计算氮素利用效率。【结果】两品种春小麦吸收的氮素来自肥料的比例为30.49%~36.06%,对土壤氮的依赖程度在60%以上。随着氮肥施用量的降低,对土壤氮的依赖程度逐渐增加。^(15)N标记氮肥在土壤中的总残留率为24.05%~31.60%,主要集中在0—40 cm土层,土壤^(15)N残留量与^(15)N总回收率随施氮量的降低而逐渐降低,^(15)N吸收利用率随施氮量的降低呈先升高后降低趋势。XC38强筋小麦各器官对肥料氮的吸收量为43.1~61.3 kg/hm^(2),占总吸氮量的30.94%~36.06%,高于中筋小麦XC49的42.3~54.5 kg/hm^(2)和30.81%~34.39%。XC38小麦在N270处理下产量最高,为7384.0 kg/hm2;XC49小麦在N255处理下氮肥农学利用效率最高,为7236.1 kg/hm^(2)。【结论】在滴灌施肥条件下,作物当季肥料氮吸收量占比平均为19.79%,0—60 cm土层中的平均残留率为27.86%,平均总回收率为47.64%。提高施氮量可提高小麦对肥料氮的吸收及其比例,且增加土壤中氮素的残留率,有效补充土壤氮库。虽然强筋型小麦XC38对肥料氮素的吸收强于中筋型小麦XC49,但对肥料氮的基本去向没有显著影响。综合考虑产量和氮肥利用效益,春小麦XC38和XC49适宜的施氮量分别为N 270 kg/hm^(2)和225 kg/hm^(2)。

施氮量对滴灌春小麦叶片光合生理性状的影响

在北疆气候条件下,为明确不同氮肥施用量对滴灌春小麦叶片光合特性与同化物累积的调控效应,以强筋小麦新春37号(XC37)、中筋小麦新春6号(XC6)为试验材料,采用裂区试验设计,在CK1(300 kg hm^(-2))、A1(255 kg hm^(-2))、B1(210 kg hm^(-2))、CK2(0 kg hm^(-2))施氮水平下,研究施氮量对小麦叶片光合关键酶活性、气体交换参数、叶绿素荧光参数、干物质累积分配、产量及氮肥利用率(NUE)的影响。结果表明,随施氮量的增加,光合关键酶活性、气体交换参数、叶绿素荧光参数、地上部干物质累积(SDM)、穗重(SPDM)及产量均呈先升后降的趋势。其中以A1处理表现出高的RuBPC酶活性、PEPC酶活性、净光合速率(P_(n))、气孔导度(G_(s))、蒸腾速率(T_(r))、最大光化学效率(F_(v)/F_(m))、实际光化学效率(Φ_(PSII))、SDM、SPDM、产量和NUE,比其余处理高出10.51%~30.45%,7.05%~64.95%,7.49%~26.66%,11.61%~63.44%,5.72%~49.85%,1.68%~28.55%,5.00%~46.01%,18.95%~96.45%,22.95%~177.44%,4.15%~46.88%,6.30%~25.42%,胞间CO_(2)浓度(Ci)相比其余处理降低了11.73%~20.95%。相关分析表明,产量、干物质累积、NUE和P_(n)、G_(s)、T_(r)、ФPSII呈极显著正相关关系,与Ci呈极显著负相关。施氮量和品种互作对RuBPC酶活性在扬花期、PEPC酶活性在扬花至乳熟期、F_(v)/F_(m)和Φ_(PSII)在拔节期和扬花期的互作效应达到显著水平。因此,新疆滴灌模式下,适量减氮(255 kg hm^(-2))能改善小麦光合性能,在增加干物质累积的基础上,促进光合产物向穗部的分配运输,有利于产量的形成。

虚拟现实-图像视觉诱发电位用于客观评定单眼屈光不正视觉损伤的价值

目的研究单眼不同程度视觉损伤情况下,双眼同时刺激与单眼刺激时虚拟现实-图像视觉诱发电位(virtual reality-pattern visual evoked potential,VR-PVEP)P100波形的特点。方法选取视力正常(采用小数记录法,远视力≥0.8且近视力≥0.5)的青年志愿者55名,使用插片法模拟单眼屈光不正视觉损伤,分别使单眼近视力与远视力之和≤0.2(A组,即重度视觉损伤)、0.2<近视力与远视力之和<0.8(B组,即中度视觉损伤)、近视力与远视力之和≥0.8(C组,即轻度视觉损伤)。同时,将双眼正常视力设为对照组。在16×16、24×24、32×32、64×644种空间频率下对单眼和双眼同时刺激所测得的VR-PVEPP100峰时进行比较。结果A组中视觉损伤眼与双眼同时视测得的P100峰时在24×24、32×32和64×64空间频率下的差异均有统计学意义(P<0.05),视觉损伤眼与健眼测得的P100峰时在64×64空间频率下的差异具有统计学意义(P<0.05)。B组中视觉损伤眼与双眼同时视测得的P100峰时在16×16、24×24和64×64空间频率下的差异均有统计学意义(P<0.05),视觉损伤眼与健眼测得的P100峰时在64×64空间频率下的差异具有统计学意义(P<0.05)。C组中视觉损伤眼与双眼同时视测得的P100峰时在全空间频率下的差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组的单眼视与双眼同时视测得的P100峰时在全空间频率下的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论VR-PVEP可用于对单眼中、重度视觉损伤者进行视力评估,能够反映屈光不正导致的视觉损伤眼的视力损伤程度,在视觉功能客观评定及法医临床鉴定中具有应用价值。

安全强化学习综述

强化学习(Reinforcement learning,RL)在围棋、视频游戏、导航、推荐系统等领域均取得了巨大成功.然而,许多强化学习算法仍然无法直接移植到真实物理环境中.这是因为在模拟场景下智能体能以不断试错的方式与环境进行交互,从而学习最优策略.但考虑到安全因素,很多现实世界的应用则要求限制智能体的随机探索行为.因此,安全问题成为强化学习从模拟到现实的一个重要挑战.近年来,许多研究致力于开发安全强化学习(Safe reinforcement learning,SRL)算法,在确保系统性能的同时满足安全约束.本文对现有的安全强化学习算法进行全面综述,将其归为三类:修改学习过程、修改学习目标、离线强化学习,并介绍了5大基准测试平台:Safety Gym、safe-control-gym、SafeRL-Kit、D4RL、NeoRL.最后总结了安全强化学习在自动驾驶、机器人控制、工业过程控制、电力系统优化和医疗健康领域中的应用,并给出结论与展望.

深大附属华南医院智慧后勤建设实践探索

深圳大学附属华南医院是集医教研于一体的市属公立医院,为全面支撑医院的医教研核心业务,为居民提供优质、高效的医疗服务,在院领导的决策和牵头下,开展医院智慧后勤的探索与实践,努力打造医院智慧后勤服务平台,实现医院后勤管理精细化、智能化、数字化。

盐酸纳美芬鼻喷剂在大鼠体内的药动学及纤毛毒性研究

目的建立LC-MS/MS法测定大鼠血浆中盐酸纳美芬的浓度,研究盐酸纳美芬鼻喷剂在大鼠体内的生物利用度及纤毛毒性。方法以盐酸纳美芬静脉注射为对照组,大鼠经鼻腔给药后,采用LC-MS/MS法测定血药浓度,并使用WinNonlin 5.2.1软件计算主要药动学参数。以离体蟾蜍上颚和大鼠鼻黏膜为模型,考察盐酸纳美芬经鼻给药后纤毛持续摆动时间及黏膜形态的变化。结果盐酸纳美芬在0.05~2.5μg·mL^(-1)内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),定量下限为0.05μg·mL^(-1);回收率在96.81%~102.55%;日间和日内精密度的RSD分别在3.7%~5.5%和0.99%~7.0%,准确度(RE)在1.51%~7.13%;血浆样品稳定性良好。盐酸纳美芬鼻喷剂起效迅速,t_(max)约为1 min,绝对生物利用度可达81.64%。在蟾蜍上颚模型中观察到纤毛排列整齐,呈流水状摆动,相对运动百分率为66.52%,纤毛停止摆动后经生理盐水冲洗又可恢复摆动;在大鼠鼻黏膜模型中观察到,与生理盐水组相比,仅有少量纤毛出现簇状聚集和脱落现象。结论建立的LC-MS/MS法快速高效、专属性强、灵敏度高。盐酸纳美芬鼻喷剂在大鼠体内起效迅速、生物利用度高;其对离体蟾蜍上颚和大鼠鼻黏膜纤毛毒性小。

血糖波动与老年2型糖尿病患者并发认知功能障碍的关系研究

目的探讨血糖波动与老年2型糖尿病患者并发认知功能障碍的关系。方法选择2015年1月-2018年12月收治的老年2型糖尿病患者100例。观察认知功能障碍发生情况。记录所有患者的相关临床资料,包括年龄、性别、体重指数、受教育年限、病程、吸烟史、血压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白等。并采用CGMS动态血糖监测系统对患者进行72 h连续血糖监测。结果本组患者中发生认知功能障碍41例,发生率为41.00%。认知功能障碍组低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、高血糖时间比、空腹血糖平均值、血糖波动系数、平均餐后血糖波动幅度、日内平均血糖波动幅度、血糖水平标准差及日间血糖波动幅度均高于非认知功能障碍组(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者并发认知功能障碍的发生率较高,且与血糖波动关系密切。

胆道镜联合钬激光在肝胆管结石的围手术期护理配合及临床效果

目的探讨胆道镜联合钬激光在治疗肝胆管结石手术的围手术期护理配合及临床效果。方法对2017年1月至2018年12月间温州医科大学附属第一医院收治的105例肝胆管结石患者进行回顾性分析,根据术中的护理配合措施分为常规组(40例)和改进组(65例)。常规组采用胆道镜联合钬激光治疗肝胆管结石手术的常规护理配合措施。改进组在常规组基础上,增加术前心理护理、术中精准护理配合、术后持续护理等内容。比较两组患者的治疗结果、疼痛程度、护理满意度,以及结石复发率和并发症发生率。结果改进组的平均碎石次数高于常规组(t=2.709,P=0.031),碎石时间短于常规组(t=2.068,P=0.045),冲洗水量少于常规组(t=1.999,P=0.047),差异均具有统计学意义。两组结石取净率比较无统计学差异(χ^(2)=0.250,P=0.436)。两组术前VAS评分比较差异无统计学意义(t=1.016,P=0.315),术后两组VAS评分显著高于术前(t=9.881,P=0.001);术后改进组VAS评分明显低于常规组,差异具有统计学意义(t=9.702,P=0.001)。改进组患者满意度显著高于常规组(χ^(2)=7.534,P=0.012)。改进组患者结石复发率低于常规组,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.066,P=0.797)。改进组总并发症发生率显著低于常规组(χ^(2)=5.634,P=0.021)。结论胆道镜联合钬激光治疗肝胆管结石的围手术期护理经改进后效果显著,明显提高了患者的满意度,降低了患者术后的疼痛程度及术后并发症的发生率。

茶树精油-海藻酸钠复合涂膜对鲜切苹果品质的影响

以山东富士苹果为试材,通过测定鲜切苹果经不同浓度茶树精油(0.1%、0.3%、0.5%(V/V))和1.5%(m/V)海藻酸钠复合涂膜处理后,在4℃贮藏过程中失重率、硬度、可溶性固形物含量、色差、VC含量、总酚含量及抗氧化活性的变化,研究茶树精油-海藻酸钠复合涂膜对鲜切苹果品质的影响。结果表明:适宜浓度的茶树精油复合海藻酸钠涂膜处理可以有效保持鲜切苹果的鲜度和硬度,减少失重率的增加和可溶性固形物含量的降低,抑制褐变,同时减缓VC含量、总酚含量和DPPH自由基清除能力的下降速度。其中,1.5%海藻酸钠和0.1%茶树精油复配涂膜处理鲜切苹果的效果最佳。该研究结果可为茶树精油复合海藻酸钠涂膜在鲜切水果保鲜上的深入研究和应用提供参考。

江西省大豆种质资源7S和11S球蛋白及其亚基相对含量分析

为明确江西省大豆球蛋白各亚基相对含量及其比例,促进营养或加工品质优良大豆资源的挖掘与应用。本研究采用SDS-PAGE方法结合Gel-Pro Analyzer 4.5软件对供试的131份江西省大豆种质资源球蛋白及其亚基相对含量进行分析。结果表明:江西省大豆资源的7S、11S球蛋白及其亚基相对含量具有丰富的遗传变异,供试材料7S和11S球蛋白相对含量的变幅、平均值及变异系数分别为18.01%~52.21%、32.64%、19.46%和47.79%~81.99%、67.35%、9.43%,11S/7S比值范围为0.92~4.55,平均值为2.19,变异系数为30.64%,且筛选鉴定出3个11S/7S比值大于4.0和4个α′亚基、α亚基或β亚基含量较低的优异大豆种质资源,这些资源的挖掘为大豆品质的改良提供了材料和参考。

财政压力、支出结构与公共服务质量--基于中国229个地级市面板数据的实证分析

提供优质高效的公共服务以满足辖区居民美好生活需要,是各级地方政府的重要职责之一。财税体制改革给地方政府带来的财政压力,会对其公共服务供给行为产生影响。在测度中国229个地级市公共服务质量与财政压力的基础上,构建系统GMM模型,实证分析地方财政压力对公共服务质量的影响。结果发现:地方财政压力对公共服务质量产生了非线性影响,当地方政府承压超过一定限度时,财政压力将显著降低辖区公共服务质量;实证结果因地区、城市规模不同而呈现异质性;不同种类公共服务间的质量差异,源于财政压力环境下地方政府调整财政支出结构的行为。为此,应将财政压力控制在适度范围内,优化财政支出结构,努力实现地区间公共服务质量相对均衡。

射血分数正常的老年病人衰弱与左室舒张功能相关性研究

目的探讨LVEF正常(≥50%)的老年病人衰弱程度与左室舒张功能的相关性。方法收集2018年2~11月我院住院老年(≥60岁)病人100例,应用Fried衰弱量表对入选病人进行衰弱评估,分为无衰弱组(n=25)、衰弱前期组(n=50)和衰弱组(n=25)。测定所有病人的常规心功能参数:LVEF、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、短轴缩短率(FS)、二尖瓣E峰血流速度(E)、二尖瓣A峰血流速度(A)、二尖瓣环间隔侧和侧壁侧平均组织多普勒速度(e'),并计算E/A、E/e';检测并比较3组白蛋白、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Hcy、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,并分析衰弱程度与上述指标的相关性。结果3组年龄、NT-proBNP水平和TC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。3组间LVEF、LVDD、LVSD、EDV、ESV、FS差异无统计学意义(P>0.05)。将年龄进行分层,分析衰弱与左室舒张功能的关系显示:在年龄<80岁的病人中,随衰弱程度增加,E/e'增加,差异有统计学意义(P<0.05);在年龄≥80岁的病人中,随衰弱程度增加,e'减低,E/e'增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论衰弱程度与左室舒张功能障碍严重程度相关;衰弱可能为射血分数保留的心力衰竭发生的危险因素之一。