数字技术赋能农民增收:作用机理、理论阐释与推进方略

数字技术的发展为农民增收带来了新的机遇,逐步成为农民增收新的潜在动力。在数字技术赋能农民增收的过程中,农业产业的数字化转型、互联网电商平台的高质量发展、数字普惠金融体系的完善、城乡公共服务的均等化发挥了重要作用,通过带动农业产业提质增效、创造就业创业理财机会、促进新业态新模式出现以及提高人力资本水平等方式直接或间接增加农民收入。从理论上讲,数字技术赋能农民增收主要得益于协同效应、匹配效应和正外部效应的发挥,提高了生产要素的配置效率,实现了供需双方的精准匹配,促进了资源要素的传播共享。然而,数字技术赋能农民增收也面临一些问题,突出表现为农村数字基础设施与网络服务水平相对落后、农业农村数字化应用场景较为有限、数字人才缺乏与农民数字技能不足等方面。进一步推进数字技术赋能农民增收,应不断加强农村数字基础设施建设,推动农业农村数字化应用蓬勃发展,加快人才引进和数字技能普及,让数字技术红利惠及更多农村人口。

健康扶贫的作用机制、实施困境与政策选择

健康扶贫的实施效果直接影响精准扶贫目标的实现,是打赢脱贫攻坚战的关键之举。文本在分析"因病致贫、返贫"发生机理和健康扶贫作用机理的基础上,梳理现有健康扶贫的主要措施,探析健康扶贫的实施困境,并提出相应的对策建议。研究发现,健康扶贫实施效果显著,但在实施中部分贫困地区还存在健康扶贫目标理念偏差、医疗保障水平过高、部分政策利用率较低、医疗机构过度治疗和部门机构衔接机制不完善等问题,抑制健康扶贫的实施效果。可通过加强公共卫生和疾病防控工作、合理确定医疗保障水平、重视基层医疗人才培养、实施代帮代办、加强对医疗机构的监督和约束、完善健康扶贫部门之间的衔接机制等优化健康扶贫政策的实施。

我国共同富裕实质性进展的评估及面临挑战

本文对我国共同富裕的内涵进行了界定并对共同富裕实质性进展进行了评估。评估结果表明:(1)2003—2019年,我国共同富裕指数由5.660上升到5.970,共同富裕取得显著进展。(2)2013—2018年,我国区域共同富裕进展程度有所差异,东部地区共同富裕平均指数和年平均增速最高,西部地区最低。(3)城市化率越高的省份,区域共同富裕指数也越高。(4)日益严重的相对贫困、“半城市化”、农村与城市收入差距过大以及行业收入差距进一步扩大将是我国2035年全体人民实现共同富裕取得更为明显的实质性进展面临的四大挑战。本文旨在丰富国内共同富裕的理论研究,其研究结论对2035年全体人民共同富裕取得更为明显的实质性进展的目标有重要启示。

从绝对贫困到相对贫困:理论关系、战略转变与政策重点

2020年中国将历史性地消除绝对贫困问题,但并不意味着减贫事业的终结,相对贫困问题还会长期存在,并将成为未来减贫的重要内容。绝对贫困与相对贫困是反映贫困程度的一组概念,两者相互联系、相互共存,但也存在明显的差异:绝对贫困侧重生存所需,具有绝对性和客观性;相对贫困侧重机会缺失、权利剥夺,具有相对性、主观性、长期性和动态性。中国消除绝对贫困的战略经历“保生存—保生存与促发展—解决温饱—巩固温饱—全面小康”五个阶段。相对贫困状况日趋明显,未来贫困治理需要确定合适的相对贫困标准、实施针对低收入群体差异化的扶持政策、建立城乡一体化的扶贫体制、关注欠发达地区的区域发展,以缓解农村地区、城乡、区域之间的相对贫困状况。

巩固拓展脱贫攻坚成果的若干思考

打赢脱贫攻坚战后,我国将全面建成小康社会,实现第一个百年奋斗目标。脱贫攻坚成果来之不易,但返贫致贫风险仍然存在,需要建立健全防止返贫致贫的长效机制,巩固拓展脱贫攻坚成果。为防范化解返贫致贫风险:一是要关注潜在风险对象,对脱贫不稳定户和边缘户进行动态监测,密切关注特殊困难群体;二是从防范化解内部风险因素来看,重在提升人力资本,需要完善健康保障体系、提升教育保障水平、构建技能培训体系和注重内生动力培育;三是从防范化解外部风险因素来看,包括自然、社会和经济风险。防范化解自然风险重在完善政策性农业保险和商业保险互补体系,发挥再保险的作用,强化易地扶贫搬迁后续扶持。防范化解社会风险重在提升村级治理水平,推动"三治"融合、壮大村级集体经济和创新协同扶贫模式。防范化解经济风险重在深化产业扶贫和就业扶贫,确保稳定增收。

深度贫困地区农产品电商发展:问题、趋势与对策

近年来,农产品电商成为推进深度贫困地区产业扶贫的重要抓手,取得了显著成效。但其也面临农户获益难、流通成本高、组织化程度低、电商主体融资难等问题。从发展趋势看,深度贫困地区正成为农产品电商发展的"富矿区",电商将成为深度贫困地区乡村产业振兴的重要推动力。鉴于此,深度贫困地区农产品电商发展应走品质化、品牌化路线,不断改进电商供应链,推进生产组织化与标准化,紧跟农产品电商消费趋势,培养一批"电商新农人"及专业团队。

贫困县何以摘帽——脱贫攻坚中的央地关系与干部激励

脱贫攻坚战中,一种新的央地关系与干部激励模式在脱贫攻坚战中发挥了巨大作用。中央将项目与资金的审批权下放到县,给予贫困县充分的资金分配和使用权,解决了原来“事权”和“财力”错配的问题。保持贫困县党政正职稳定的特殊官员管理方法,将贫困县主政官员从常规政治锦标赛中退出,并进入一场以贫困县退出摘帽为目标的“脱贫攻坚资格赛”。在这场资格赛中,中央通过脱贫成效考核挂钩晋升等方式充分调动了官员的积极性,此外,中央还引入了贫困县退出第三方评估等方式解决了委托代理模式中存在的信息不对称问题。这种针对特殊任务的特殊国家治理模式充分调动了地方官员的积极性、有效提高了目标治理的效率,再次丰富了中国治理的内涵。

产业扶贫基金的运行机制与效果

产业扶贫是精准扶贫的重要方式,但政府主导的产业扶贫存在资金使用效率低、可持续性差等问题,引起了社会各界的广泛关注。通过产业扶贫基金,引入市场机制和市场力量参与产业扶贫,是提高扶贫精准性和效率的有效途径。本文在阐述产业扶贫基金运行机制的基础上,利用5省10家企业的典型案例数据分析产业扶贫基金的带动方式及实施成效,进而探究产业扶贫基金模式的优势和面临的困境。研究结果表明:产业扶贫基金模式以基金的形式为贫困地区具有发展前景和带动能力的龙头企业注入资本,通过产业资本和贫困地区资源的结合,形成"产业基金+企业+贫困地区资源+农村人口"的运行模式。产业扶贫基金通过直接生产带动、就业带动和资产收益带动显著提高当地农户的家庭收入水平,还明显增加贫困地区财政收入、改善当地生态环境等。与政府主导的产业扶贫相比,产业扶贫基金具有资金使用效率高、产业扶贫精准度高、可持续性强等优势。但产业扶贫基金仍处于探索阶段,实施中还面临被投资企业经济利益与扶贫责任较难平衡等困境。

易地扶贫搬迁减少了贫困脆弱性吗?--基于8省16县易地扶贫搬迁准实验研究的PSM-DID分析

易地扶贫搬迁将生存环境差、生态环境脆弱、不具备基本发展条件区域里的贫困人口搬迁至生产生活条件较好的地方,以期从根本上解决贫困问题。居住在不适宜生存发展区域的农民通常面临着较高的脆弱性,未来很有可能陷入贫困而难以脱贫。由于易地扶贫搬迁不具备短期增收的效果,那么从脆弱性的视角关注易地扶贫搬迁对农户福利的影响,既是贫困静态研究向动态研究转变的一次尝试,也有助于合理评估易地扶贫搬迁的政策效果。为此,本文基于8省16个贫困县的易地扶贫搬迁监测的准实验研究,采用1 688个两轮微观农户调查的面板数据,利用PSM-DID实证检验了易地扶贫搬迁对农村家庭贫困脆弱性的影响。研究发现易地扶贫搬迁降低了农户的贫困脆弱性,这意味着易地扶贫搬迁是一种有效的扶贫手段,能够从根本上解决自然禀赋所导致的贫困。本文进一步分析了易地扶贫搬迁对贫困脆弱性的影响机制:(1)易地扶贫搬迁将农户搬离恶劣的自然禀赋区域,并改善与农户的生产生活密切相关的基础设施和公共服务设施等条件,使农户积累足够的生计资本,并改善其生计资本结构。(2)易地扶贫搬迁使生计方式发生转变,一方面实现农户收入来源的多样化,另一方面增加了住房和生活成本,并重构了社会网络关系。研究结论为易地扶贫搬迁政策效果评估提供了有理论价值和可操作的视角,也为后续扶贫搬迁工作提供了一些启示:(1)在生态环境恶劣的区域需要加大易地扶贫搬迁力度,从根本上破解自然禀赋的束缚。(2)强化搬迁的配套政策,保障搬迁农户生计得以改善,从而实现稳定脱贫。

农业农村数字化转型:现实表征、影响机理与推进策略

数字技术给农业农村发展带来了新的机遇,促进了农村新产业新业态新商业模式的发展以及农村公共服务的创新供给。但是,较城镇地区相对落后的网络设施与服务水平、相对较慢的产业数字化进程、相对滞后的数字技能培育体系,限制了数字技术向农业农村渗透的广度与深度。农业农村数字化转型是顺应时代变革的必然趋势。为加快我国农业农村数字化转型,应合理布局和加快推进农村网络设施建设,补齐农村数字基础设施与服务短板;加速新产业新业态新商业模式在农村的发展,推动互联网从消费领域向生产领域全面扩张;构建面向农村的数字技能普及体系,缩小城乡之间分享数字红利机会和能力的不平等,让新一轮科技革命能够更多更公平地惠及农业农村农民。

Does poverty-alleviation-based industry development improve farmers'livelihood capital?

Targeted poverty alleviation is a unique approach adopted in China to help achieve the vision of a moderately prosperous society in all aspects and the"Chinese Dream".Industrial development as a means of poverty alleviation is an integral part of the"Five-pronged Poverty Alleviation Measures"Project of targeted poverty alleviation,and a critical foundation for other poverty alleviation measures.In this study,a comprehensive evaluation method was used to measure farmers'livelihood based on the framework of sustainable livelihood.Specifically,the effects of industrial development on farmers'livelihood capital were estimated by employing the propensity score matching combined with the difference-in-differences(PSM-DID)approach.Findings suggest that industrial development had a significantly positive effect on the livelihood capital of farmers.Industrial development can significantly enhance farmers'human,social and financial capital,while it cannot significantly affect the natural and physical capital.Industrial development had heterogeneous effects on farmers'livelihood capital,more efficiently impacting on the non-poor than the poor.The effects on farmers'livelihood capital varied across regions,with Guizhou experiencing a larger effect than Sichuan.However,the effect was insignificant for farmers in Gansu.To improve farmers'livelihood capital,it is necessary to take measures to strengthen their human capital,promote the innovation of financial products,and make good use of their social capital;it is also essential to strengthen the support of industrial development to the poor.

微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果分析

目的:探讨微创保胆取石同期胆总管探查免T管引流术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:回顾分析2018年5月至2021年3月收治的59例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,先行腹腔镜保胆取石术,再根据同期腹腔镜胆总管探查术后的引流方式分为免T管组(n=36)与T管组(n=23)。对比分析两组患者一般资料、围术期相关指标及并发症情况。结果:免T管组术后输液时间[(5.97±1.86)d vs.(9.09±3.06)d]、术后住院时间[6.00(5.00,8.00)d vs.8.00(7.00,10.00)d]、术后腹腔引流时间[4.00(3.00,6.00)d vs.6.00(4.00,7.00)d]、住院费用[31773.45(28478.87,35934.52)元vs.35784.00(31301.05,38993.47)元]、手术前后血红蛋白差值[(15.36±6.40)g/L vs.(22.30±7.48)g/L]、术后白细胞值[(8.55±3.21)×10^(9)/L vs.(11.44±3.22)×10^(9)/L]均优于T管组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后发生2例胰腺炎、1例胆道感染,经积极对症处理后均治愈,无严重并发症发生。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜保胆取石术同期行腹腔镜胆总管探查免T管引流治疗胆囊结石合并胆总管结石在最大限度保留胆囊功能的同时,可有效避免放置T管的相关并发症,且未增加胆道狭窄、胆漏等风险,具有术中出血少、机体炎症刺激轻、康复快、经济负担轻等优势。

两种微创策略治疗80岁以上胆总管结石患者的对比研究

目的:探讨腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与内镜逆行胰胆管造影(ERCP)分别联合腹腔镜胆囊切除术治疗80岁以上超高龄胆总管结石患者的安全性与临床疗效。方法:选取2016年1月至2021年1月行微创治疗的80岁以上超高龄胆总管结石患者,按照微创治疗策略分为LCBDE组(n=45)与ERCP组(n=36),对比分析两组术前基本资料、围术期相关指标、手术并发症等。结果:两组患者术前一般资料与合并症差异无统计学意义(P>0.05)。LCBDE组住院总时间短于ERCP组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERCP组中1例患者因肺部感染诱发严重心肺功能不全死亡,2例患者因消化道出血、穿孔致感染性休克、全身多器官功能衰竭死亡;LCBDE组中1例患者因术后并发肝脓肿致感染性休克、全身多器官功能衰竭死亡。ERCP组中4例结石残留,均通过二期手术取净结石后顺利出院;LCBDE组无结石残留病例。ERCP组总并发症发生率高于LCBDE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于80岁及以上超高龄胆总管结石患者,应用LCBDE+腹腔镜胆囊切除术的微创治疗策略在缩短住院总时间的同时,可有效降低并发症发生率,值得在具有一定腹腔镜手术经验的医院推广。

消炎利胆片联合经皮肝穿刺胆道镜碎石取石术在胆石症治疗中的应用效果

目的探讨消炎利胆片联合经皮肝穿刺胆道镜碎石取石术在胆石症治疗中的应用效果。方法选取2017年4月～2018年4月我院收治的80例胆石症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组仅接受经皮肝穿刺胆道镜碎石取石术治疗,观察组接受消炎利胆片+经皮肝穿刺胆道镜碎石取石术治疗。比较两组术后的并发症发生情况、结石复发率,同时评估和比较两组术前与术后6个月的中医症状评分。结果观察组术后的并发症总发生率为7.50%,显著低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后无复发,显著低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月的中医症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胆石症患者治疗中,应用消炎利胆片联合经皮肝穿刺胆道镜碎石取石术治疗,在改善患者中医症状评分与降低结石复发率方面效果显著,值得推广应用。

探讨肝切除配合纤维胆道镜治疗肝胆结石的临床效果

目的探讨肝切除配合纤维胆道镜治疗肝胆结石的临床效果。方法 80例肝胆结石患者,以简单随机法分为对照组和联合组,各40例,对照组采取肝切除取石术治疗,联合组采取肝切除联合纤维胆道镜治疗,比较两组患者临床效果、手术时间、术中出血量、住院时间并发症发生情况、残石及复发情况。结果联合组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组并发症发生率、残石率、复发率分别为2.50%、7.50%、7.50%,均低于对照组的17.50%、25.00%、35.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆结石效果显著,能有效降低术后并发症发生率和残石率,且手术安全性高,值得临床应用。

3D打印导航胆道内镜治疗胆石症

目的探索3D打印导航胆道软、硬镜等内镜精准治疗胆石症的临床实践效果。方法选择2018年5月至2019年7月间263例需内镜手术治疗的胆石症患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否采用3D打印导航技术分为两组,观察组(n=131):进行薄层CT扫描和三维可视化重建、打印胆道数字模型,应用于术前手术评估、模拟,制订手术方案,术中引导内镜精准取石;对照组(n=132):按传统内镜手术方案治疗,未应用3D打印技术。两组均经内镜观察和术中造影、术后超声、CT检查,确定术中取石效果,对比分析3D打印的使用价值。结果与对照组比较,观察组手术时间和住院时间无统计学差异(P>0.05);观察组术中出血量减少[2(2,5)mL vs 4(2,5)mL,P=0.001],有统计学差异但无临床意义;两组术后残石率无统计学差异[0.8%(1/131)vs 3.0%(4/132),P=0.179]。观察组术后结石复发率降低[2.3%(3/131)vs 12.9%(17/132),χ2=10.492,P=0.002]。对照组消化道出血1例,经保守治疗后痊愈。所有病例未发现胆瘘、胆道损伤、术中大出血及围术期死亡等严重并发症。结论3D打印应用于导航内镜下碎石取石术,可减少结石复发,且不会增加手术时间,是数字技术应用于胆石症精准治疗的一种安全有效的方式。