目的:系统评价老年人腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉是否安全有效。方法:检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、Web of Science、万方、VIP、CNKI等数据库,文献检索从建库至2023年6月。对纳入文献进行质量评价和数据提取,应用stata...目的:系统评价老年人腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉是否安全有效。方法:检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、Web of Science、万方、VIP、CNKI等数据库,文献检索从建库至2023年6月。对纳入文献进行质量评价和数据提取,应用stata16.0软件进行Meta分析。结果:纳入了11篇文献,共1138例患者,其中保留左结肠动脉(LCA)组571例,不保留LCA组567例。与对照组相比,保留LCA组住院时间(WMD=-0.844,95%CI=-1.064~-0.624,P<0.05)、吻合口瘘的发生率(RR=0.274,95%CI=0.149~0.504,P<0.05)、IMA根部淋巴结清扫数目(WMD=-0.264,95%CI=-0.365~-0.163,P<0.05)、术后排气时间(WMD=-0.364,95%CI=-0.669~-0.058,P<0.05)均优于不保留组,但手术时间(WMD=9.518,95%CI=4.568~14.468,P<0.05)与术中出血率高于不保留LCA组(RR=3.239,95%CI=1.901~4.578),P<0.05);对于切口感染率(RR=1.022,95%CI=0.411,2.545,P=0.962)、总淋巴结的清扫数目(WMD=0.226,95%CI=-0.714~1.167,P=0.637)、肠梗阻发生率(RR=0.708,95%CI=0.262~1.915,P=0.497)复发率(RR=1.183,95%CI=0.265~5.278,P=0.826)、吻合口出血率(RR=0.979,95%CI=0.468~2.048,P=0.956)、尿潴留发生率(RR=0.633,95%CI=0.363~1.104,P=0.107)无显著差异。结论:保留左结肠动脉在住院时间、IMA根部淋巴结清扫数目、吻合口瘘发生率会优于不保留组;手术时间、术中出血率、术后排气时间却高于不保留LCA组;切口感染发生率及复发率等指标无差异。展开更多
目的探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)的定量及半定量参数在鉴别甲状腺良恶性结节中的诊断效能。材料与方法回顾性分析经手术病理证实的甲状腺结节患者45例,术前均行颈部DCE-MRI增强检查,获取定量参...目的探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)的定量及半定量参数在鉴别甲状腺良恶性结节中的诊断效能。材料与方法回顾性分析经手术病理证实的甲状腺结节患者45例,术前均行颈部DCE-MRI增强检查,获取定量参数:容积转运常数(volume transfer constant,K^(trans))、速率常数(rate constant,K_(ep))、血管外细胞外容积分数(extravascular extracellular volume fraction,V_e)和非定量参数:增强曲线下初始面积(initial area under the gadolinium curve,IAUGC)、最大增强斜率(maximum slope of increase,Max Slope)、对比增强比率(contrast enhancement rate,CER)以及时间-信号曲线(time-intensity curves,TIC);应用Mann-Whitney U检验及Fisher检验分析两组间连续变量和分类变量是否有统计学差异,并通过绘制ROC曲线来评价DCE-MRI中的各参数在鉴别甲状腺良恶性结节方面的诊断效能。结果在45例甲状腺结节患者中,良性结节12个(良性组),恶性结节34个(恶性组),良性结节:平均K_(ep)、K^(trans)、V_e值分别为(3.63±2.83)min^(-1)、(1.41±1.01)min^(-1)、(0.48±0.19)min^(-1);恶性结节分别为(2.70±2.42)min^(-1)、(1.23±1.23)min^(-1)、(0.51±0.22)min^(-1),两组之间差异无统计学意义(P值均>0.05);良性结节:Max Slope、CER、IAUGC值分别为(0.10±0.10)s、(2.04±0.67)s、(0.78±0.38)s,恶性结节分别为(0.07±0.10)s、(1.55±0.67)s、(0.94±0.67)s,且两组间CER值差异有统计学差异(P<0.05),其对于区分良恶性结节的最佳特异度、敏感度分别为0.75、0.62,ROC曲线下面积AUC为0.72。TIC曲线显示甲状腺恶性结节多表现为Ⅱ型曲线,良性结节多表现为Ⅲ型曲线,且差异具有统计学意义(P=0.02)。结论DCE-MRI中的半定量参数(CER)及TIC曲线类型对鉴别甲状腺良恶性结节有一定的诊断效能,初步数据显示基于DCE-MRI的定量参数在鉴别甲状腺良恶性结节方面价值有限,尚需要更大样本研究证实。展开更多
目的研究文山红河地区苗族群体20个常染色体STR基因座的遗传多态性,评估其在该人群中的法医学应用价值,为法医DNA分析和人类遗传研究提供基础数据。方法采用Chelex-100法提取样本DNA,使用PowerPlex~?21试剂盒对该地区2209例苗族无关健...目的研究文山红河地区苗族群体20个常染色体STR基因座的遗传多态性,评估其在该人群中的法医学应用价值,为法医DNA分析和人类遗传研究提供基础数据。方法采用Chelex-100法提取样本DNA,使用PowerPlex~?21试剂盒对该地区2209例苗族无关健康个体STR基因座进行复合扩增,用ABI 3130自动遗传分析仪对扩增产物进行毛细管电泳分析,用Genemapper ID v3.2软件进行基因分型。采用Modified-Powerstats软件进行Hardy-Weinberg平衡检验,并计算法医学参数。应用Arlequin和Phylip软件分别计算Fst值和Nei’s遗传距离。使用SPSS软件进行多维尺度(MDS)分析。采用Mega软件构建相邻连接(N-J)系统发育树。结果20个常染色体STR基因座共检出265个等位基因和1080种基因型。等位基因频率分布为0.0002~0.5718,各基因座等位基因频率和基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05/20=0.0025)。累积非父排除率(CPE)为0.999999935545335,累积个人识别概率(CDP)为0.999999999999999999999932674151。Nei’s遗传距离、N-J系统发育树和MDS分析显示,文山红河地区苗族与云南越南人群遗传关系最近。结论20个常染色体STR基因座在文山红河地区苗族群体中具有较高的遗传多态性,可用于法医学鉴定和群体遗传学研究。展开更多
We developed a cluster ion beam system that produces negative cluster beams of C 1-C 10 with ion current of 4.5 nA-50 A at extraction voltages ranging from 6 to 20 kV.The system uses the injector of a tandetron accele...We developed a cluster ion beam system that produces negative cluster beams of C 1-C 10 with ion current of 4.5 nA-50 A at extraction voltages ranging from 6 to 20 kV.The system uses the injector of a tandetron accelerator and was established by inserting an electrostatic scanner on its ion-optical line and modifying its Faraday cup into a substrate holder.Utilization of clusters enables ultrashallow ion implantation at energies as low as 600 eV/atom without deceleration.Small carbon clusters C 2 and C 4 were implanted into Ni/SiO 2 /Si substrates and following post-thermal treatment graphene was obtained.Raman spectroscopy showed characteristic 2D peaks with G-to-2D peak ratios revealing formation of 2-3 layers of graphene.The Raman data reveals clear effect of nonlinear cluster-surface interaction in ion beam synthesis of two-dimensional nanomaterials.展开更多
文摘目的:系统评价老年人腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉是否安全有效。方法:检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、Web of Science、万方、VIP、CNKI等数据库,文献检索从建库至2023年6月。对纳入文献进行质量评价和数据提取,应用stata16.0软件进行Meta分析。结果:纳入了11篇文献,共1138例患者,其中保留左结肠动脉(LCA)组571例,不保留LCA组567例。与对照组相比,保留LCA组住院时间(WMD=-0.844,95%CI=-1.064~-0.624,P<0.05)、吻合口瘘的发生率(RR=0.274,95%CI=0.149~0.504,P<0.05)、IMA根部淋巴结清扫数目(WMD=-0.264,95%CI=-0.365~-0.163,P<0.05)、术后排气时间(WMD=-0.364,95%CI=-0.669~-0.058,P<0.05)均优于不保留组,但手术时间(WMD=9.518,95%CI=4.568~14.468,P<0.05)与术中出血率高于不保留LCA组(RR=3.239,95%CI=1.901~4.578),P<0.05);对于切口感染率(RR=1.022,95%CI=0.411,2.545,P=0.962)、总淋巴结的清扫数目(WMD=0.226,95%CI=-0.714~1.167,P=0.637)、肠梗阻发生率(RR=0.708,95%CI=0.262~1.915,P=0.497)复发率(RR=1.183,95%CI=0.265~5.278,P=0.826)、吻合口出血率(RR=0.979,95%CI=0.468~2.048,P=0.956)、尿潴留发生率(RR=0.633,95%CI=0.363~1.104,P=0.107)无显著差异。结论:保留左结肠动脉在住院时间、IMA根部淋巴结清扫数目、吻合口瘘发生率会优于不保留组;手术时间、术中出血率、术后排气时间却高于不保留LCA组;切口感染发生率及复发率等指标无差异。
文摘目的探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)的定量及半定量参数在鉴别甲状腺良恶性结节中的诊断效能。材料与方法回顾性分析经手术病理证实的甲状腺结节患者45例,术前均行颈部DCE-MRI增强检查,获取定量参数:容积转运常数(volume transfer constant,K^(trans))、速率常数(rate constant,K_(ep))、血管外细胞外容积分数(extravascular extracellular volume fraction,V_e)和非定量参数:增强曲线下初始面积(initial area under the gadolinium curve,IAUGC)、最大增强斜率(maximum slope of increase,Max Slope)、对比增强比率(contrast enhancement rate,CER)以及时间-信号曲线(time-intensity curves,TIC);应用Mann-Whitney U检验及Fisher检验分析两组间连续变量和分类变量是否有统计学差异,并通过绘制ROC曲线来评价DCE-MRI中的各参数在鉴别甲状腺良恶性结节方面的诊断效能。结果在45例甲状腺结节患者中,良性结节12个(良性组),恶性结节34个(恶性组),良性结节:平均K_(ep)、K^(trans)、V_e值分别为(3.63±2.83)min^(-1)、(1.41±1.01)min^(-1)、(0.48±0.19)min^(-1);恶性结节分别为(2.70±2.42)min^(-1)、(1.23±1.23)min^(-1)、(0.51±0.22)min^(-1),两组之间差异无统计学意义(P值均>0.05);良性结节:Max Slope、CER、IAUGC值分别为(0.10±0.10)s、(2.04±0.67)s、(0.78±0.38)s,恶性结节分别为(0.07±0.10)s、(1.55±0.67)s、(0.94±0.67)s,且两组间CER值差异有统计学差异(P<0.05),其对于区分良恶性结节的最佳特异度、敏感度分别为0.75、0.62,ROC曲线下面积AUC为0.72。TIC曲线显示甲状腺恶性结节多表现为Ⅱ型曲线,良性结节多表现为Ⅲ型曲线,且差异具有统计学意义(P=0.02)。结论DCE-MRI中的半定量参数(CER)及TIC曲线类型对鉴别甲状腺良恶性结节有一定的诊断效能,初步数据显示基于DCE-MRI的定量参数在鉴别甲状腺良恶性结节方面价值有限,尚需要更大样本研究证实。
文摘目的研究文山红河地区苗族群体20个常染色体STR基因座的遗传多态性,评估其在该人群中的法医学应用价值,为法医DNA分析和人类遗传研究提供基础数据。方法采用Chelex-100法提取样本DNA,使用PowerPlex~?21试剂盒对该地区2209例苗族无关健康个体STR基因座进行复合扩增,用ABI 3130自动遗传分析仪对扩增产物进行毛细管电泳分析,用Genemapper ID v3.2软件进行基因分型。采用Modified-Powerstats软件进行Hardy-Weinberg平衡检验,并计算法医学参数。应用Arlequin和Phylip软件分别计算Fst值和Nei’s遗传距离。使用SPSS软件进行多维尺度(MDS)分析。采用Mega软件构建相邻连接(N-J)系统发育树。结果20个常染色体STR基因座共检出265个等位基因和1080种基因型。等位基因频率分布为0.0002~0.5718,各基因座等位基因频率和基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05/20=0.0025)。累积非父排除率(CPE)为0.999999935545335,累积个人识别概率(CDP)为0.999999999999999999999932674151。Nei’s遗传距离、N-J系统发育树和MDS分析显示,文山红河地区苗族与云南越南人群遗传关系最近。结论20个常染色体STR基因座在文山红河地区苗族群体中具有较高的遗传多态性,可用于法医学鉴定和群体遗传学研究。
基金supported by the International Cooperation Program of the Ministry of Science and Technology of China (2010DFA02010)
文摘We developed a cluster ion beam system that produces negative cluster beams of C 1-C 10 with ion current of 4.5 nA-50 A at extraction voltages ranging from 6 to 20 kV.The system uses the injector of a tandetron accelerator and was established by inserting an electrostatic scanner on its ion-optical line and modifying its Faraday cup into a substrate holder.Utilization of clusters enables ultrashallow ion implantation at energies as low as 600 eV/atom without deceleration.Small carbon clusters C 2 and C 4 were implanted into Ni/SiO 2 /Si substrates and following post-thermal treatment graphene was obtained.Raman spectroscopy showed characteristic 2D peaks with G-to-2D peak ratios revealing formation of 2-3 layers of graphene.The Raman data reveals clear effect of nonlinear cluster-surface interaction in ion beam synthesis of two-dimensional nanomaterials.
