网络搜索数据与我国GDP的关联机理分析

网络搜索数据是研究我国宏观经济现象的重要微观信息依据。本文从需求、供给与政策三方面选取和筛选关键词合成网络搜索指数,并与我国GDP进行相关性研究。结果表明:网络搜索指数与GDP的相关性较高,且两者存在长期均衡关系与短期误差修正机制,当GDP逐渐偏离均衡,将会以1~2个月的调整速度从非均衡态过渡到均衡态;网络搜索指数的增长对我国GDP有促进作用。

基于网络搜索数据的GDP组合预测研究

网络搜索数据(Web Search Data, WSD)是研究宏观经济现象的重要微观信息依据。从需求、供给与政策环境等方面选取和筛选关键词来合成网络搜索指数,采用金枪鱼群(Tuna Swarm Optimization, TSO)算法优化的最小二乘支持向量回归(Least Squares Support Vector Regression, LSSVR)模型,对GDP进行预测。结果表明,网络搜索指数与GDP具有强相关性,合成的网络搜索指数能较好地反映GDP的波动走势;网络搜索数据的加入使得预测结果呈现出强时效性,预测效果及预测精度都取决于对最优模型的选择,引入参数智能优化算法可提高模型的预测性能。提出的TSO-LSSVR&WSD模型充分利用网络搜索数据及组合预测优势,提高了GDP的预测精度和时效性,可应用于宏观经济指标预测中。

惠民凹陷江家店地区古近系沙河街组物源体系特征与演化

【目的】惠民凹陷江家店地区沙四上—沙三段物源体系认识薄弱,增加了砂体和储层预测的难度。系统分析物源体系特征及演化,可为砂体和储层预测奠定基础。【方法】通过特征元素、岩石组分Q型聚类和砂砾岩百分含量分布特征等分析,识别出研究区物源区和碎屑物质搬运路径,建立了物源体系演化模式。【结果与结论】沙四上—沙三段层序Ⅰ至层序Ⅴ的特征元素比值分布模式与中生界具有良好的吻合关系,表现为明显高Mg/Mn比值、Al/Mg比值和较高Al/Na比值、Ba/Mn比值的特点;岩石组分Q型聚类分析结果表现为五种QFR组合,揭示了三大物源体系,包括过夏27—夏斜98井区物源体系、过夏37井区物源体系、过夏222—夏223—夏225井区物源体系;层序Ⅰ、层序Ⅱ时期,研究区东南侧的鲁西隆起区提供大量的碎屑物质,砂体发育范围大,层序Ⅲ时期物源区明显后退,砂体规模变小,层序Ⅳ、层序Ⅴ时期物源区向湖盆推进,砂体展布范围再次扩大。

紧密型县域医共体药物协同政策研究

为提升基层医疗服务能力,促进患者有序就医,国家明确规定紧密型县域医共体实行药物协同政策,但目前大部分紧密型县域医共体存在药物不协同现象,主要归因于基本药物目录、财政投入、医保目录、集采药品使用和药事管理相关规定限制基层用药品种。对此,应从药物管理角度出发,以患者为中心、重大慢性病管理为主导,将紧密型县域医共体视为一个服务整体来管理、监督和考核用药情况,从而更好地落实药物协同政策。

基于“癌毒-态靶”理论探讨胃癌的诊治思路

癌毒理论是中医大家周仲瑛教授基于多年临床经验上首创的病机学说,在中医治疗恶性肿瘤方面提供了新的视角。仝小林院士所提倡的“态靶辨证”理论是在现代医学背景条件下沟通宏观调控与微观临床辨证相结合的重要桥梁,是由中医药传统诊治模式和现代医疗科技驱动的历史演进过程中产生的新的临床辨证模式。基于“癌毒-态靶”理论对胃癌的病因病机及辨证分析治疗进行系统概括与阐述,总结出胃癌患者多由痰、瘀、毒相互搏结所致,病机属虚实夹杂,以消癌解毒,扶正祛邪,健脾和胃为主要治法。当西医综合治疗效果欠佳时,中医治疗结合“癌毒-态靶”理论,紧扣核心病机,可有效控制相应的症状,从而达到提高患者生活质量的效果。

化疗及化疗联合免疫方案治疗小细胞肺癌的成本-效果分析

目的运用成本-效果分析评价化疗(依托泊苷联合卡铂/顺铂)、化疗联合程序性细胞死亡受体配体1(PD-L1,阿替利珠单抗/度伐利尤单抗)和化疗联合程序性细胞死亡受体1(PD-1,斯鲁利单抗)3种方案治疗小细胞肺癌的经济性。方法回顾性分析山东省立医院2020年1月—2023年4月收治的94例小细胞肺癌患者的病历资料,根据不同治疗方案分为3组,评估3组患者治疗4个周期后的临床疗效,记录不良反应,并进行成本-效果分析。结果3组客观缓解率分别为:化疗组56.25%,化疗联合PD-L1组63.33%,化疗联合PD-1组62.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。3组之间白细胞减少、血小板减少、肝功异常不良反应发生情况无显著差异(P>0.05),胃肠道不良反应发生率分别为:化疗组41.66%,化疗联合PD-L1组40.00%,化疗联合PD-1组6.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。以客观缓解率为临床疗效指标,3组治疗方案的成本-效果比分别为480.88、2026.80和1001.47;以化疗组为参照,化疗联合PD-L1组和化疗联合PD-1组的增量成本-效果比分别是14309.06和5686.81。敏感度分析与成本-效果分析的结论一致。结论广泛期小细胞肺癌的一线治疗中,单独化疗与联合免疫方案相比,ORR相似,化疗组的成本-效果比最优。

脐动脉血流S/D值联合孕妇血清CX3CL1 HIF-1α对胎儿窘迫的诊断价值

目的探讨脐动脉血流收缩期末最大血流速度/舒张期末最大血流速度(S/D)、血清趋化因子C-X3-C配体1(CX3CL1)、血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对胎儿窘迫(FD)的诊断价值。方法选取2020年5月至2022年5月在青岛市妇女儿童医院妇产科分娩且出现FD的128例孕妇为研究对象(FD组),根据新生儿Apgar评分将FD孕妇分为轻度窘迫组74例和重度窘迫组54例,另取同期在本院定期产检并分娩的健康且未出现FD的孕妇78例为正常组;超声检测FD孕妇脐动脉血流S/D值;ELISA法检测FD孕妇血清CX3CL1、HIF-1α水平;Pearson法分析FD孕妇血清CX3CL1、HIF-1α水平与脐动脉血流S/D值的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CX3CL1、HIF-1α水平及脐动脉血流S/D值对胎儿重度窘迫的诊断价值。结果FD组孕妇脐动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D值、血清CX3CL1及HIF-1α水平均显著高于正常组(P<0.05),重度窘迫组孕妇RI值、PI值、S/D值、血清CX3CL1及HIF-1α水平均高于轻度窘迫组(P<0.05)。FD组血清CX3CL1、HIF-1α与脐动脉血流S/D值均呈正相关(r=0.531、0.489,P<0.05)。脐动脉血流S/D值、血清CX3CL1、HIF-1α以及3项联合诊断胎儿重度窘迫的AUC分别为0.870、0.802、0.731、0.941,联合诊断的灵敏度为87.04%,特异度为90.54%,3项联合优于脐动脉血流S/D值、血清CX3CL1、HIF-1α各自单独诊断(Z3项联合-S/D=2.775、Z3项联合-CX3CL1=3.998、Z3项联合-HIF-1α=4.925,P均<0.05)。结论FD孕妇脐动脉血流S/D值、血清CX3CL1、HIF-1α水平均上升,且血清CX3CL1、HIF-1α水平与脐动脉血流S/D值均呈正相关,3项联合对诊断胎儿重度窘迫有更高的价值。

山西省运城市居民年住院次数影响因素分析——基于零膨胀及其相关回归模型

[目的]通过拟合居民年住院次数的最优模型,筛选出影响山西省运城市居民年住院次数的主要影响因素。[方法]分别构建负二项回归、Poisson回归、零膨胀负二项回归和零膨胀Poisson回归4种模型,经比较得出最优模型,并据此开展居民年住院次数的影响因素分析。[结果]近一年内0次住院共计4870例(88.18%)。模型分析显示:性别、年龄、文化程度、居住区域、患有慢性病者、家庭年人均收入及常住人口数是居民年住院次数的影响因素(P<0.05);年龄、职业、家庭常住人口数、患有慢性病情况、吸烟、居住区域及健康知识获取途径是居民住院次数出现零膨胀现象的影响因素(P<0.05)。[结论]山西省运城市居民的年住院次数零膨胀负二项回归模型拟合效果最优。家庭年人均收入处于中等水平、患有慢性病人群就医行为较多;年龄偏大、家庭常住人口数为4~6人、城区居住、患有慢性病及经常吸烟的人群的住院潜在需求更大。

中性粒细胞/淋巴细胞比值、白细胞介素-6及降钙素原对肺部感染病原菌属鉴别效能

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)对肺部感染病原菌属鉴别效能。方法回顾性分析300例肺部感染患儿临床资料,根据病原体不同将其分为病毒性感染组(n=158)与细菌性感染组(n=142)。检测比较2组患儿NLR、IL-6、PCT水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析上述指标对病毒感染与细菌感染的鉴别效能。依据细菌革兰氏染色培养鉴定结果将细菌性感染组患儿分为革兰氏阳性菌(G^(+)菌)感染组(n=63例)与革兰氏阴性菌(G^(-)菌)感染组(n=79例),检测比较2组患儿NLR、IL-6、PCT水平,绘制ROC曲线分析上述指标对G^(+)菌、G^(-)菌的鉴别效能。结果细菌性感染组高于病毒性感染组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,NLR、IL-6、PCT水平在鉴别病毒性感染与细菌性感染中有统计学意义,其诊断AUC分别为0.913、0.875、0.957。142例细菌感染患儿中,病原菌为G^(+)菌的63例(68株),G^(-)菌79例(81株),G^(+)菌组患儿NLR水平高于G^(-)菌组;IL-6、PCT水平均低于G^(-)菌组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,NLR、IL-6、PCT水平在鉴别G^(+)菌感染与G^(-)菌感染中具有统计学意义,其诊断AUC分别为0.925、0.923、0.922。结论NLR、IL-6、PCT在鉴别诊断病毒感染和细菌感染、G^(+)菌感染和G^(-)菌感染中均具有一定的临床应用价值。

铁负载亚氨基二乙酸树脂对废水中氟的吸附性能研究

本文以亚氨基二乙酸螯合树脂为骨架,将三价铁负载到树脂上,构建了基于铁氟配位的新型除氟吸附剂,并探究了铁负载螯合树脂对废水中氟的吸附性能。结果表明:在pH是控制该载铁亚氨基螯合树脂除氟效果的关键条件,pH=4时具有最大的吸附量;吸附平衡时间为150min,其最大吸附量为175.4mg/g。铁负载IDA树脂对氟的吸附过程是吸热反应,温度的升高有利于吸附。

连续性肾脏替代治疗慢性肾衰竭并心衰的临床效果

目的探讨慢性肾衰竭并心衰患者运用连续性肾脏替代治疗方案的效果。方法选取武威市凉州医院2022年1月至2023年1月收治的慢性肾衰竭并心衰患者80例,采用随机数表法分为两组,每组各40例,对照组运用血液透析治疗方案,观察组运用连续性肾脏替代治疗方案。比较两组总有效率、肾功能指标、心功能指标、炎症因子指标及不良反应发生率。结果观察组总有效率为97.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肾功能指标即尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组心功能指标即左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组炎性因子指标即C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾衰竭并心衰患者采用连续性肾脏替代治疗方案可提高总有效率,改善肾功能、心功能,降低炎症反应程度,且具有更高安全性。

连续性肾脏替代治疗与普通血液透析治疗慢性肾病合并心力衰竭患者的临床效果比较

目的比较两种不同的方法治疗慢性肾病(Chronic Kidney Disease,CKD)合并心力衰竭(Heart Failure,HF)患者的临床效果。方法方便选取2020年1月—2023年1月武威市凉州医院重症医学科收治的91例CKD合并HF患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(n=45,普通血液透析治疗)和观察组[n=46,连续性肾脏替代治疗(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)]治疗,对比两组临床疗效、生命体征、心功能指标及肾功能指标。结果观察组临床总有效率为97.83%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.680,P<0.05)。治疗后,两组患者心率、呼吸频率、平均动脉压及血清尿素氮、肌酐、半胱氨酸蛋白酶抑制剂均下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数、6 min步行距离较治疗前上升,左心室舒张末期内径及左心室收缩末期内径下降,且观察组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论CRRT治疗CKD合并HF临床疗效更优,可维持患者生命体征稳定状态,有效改善患者心功能及肾功能状态,利于疾病转归。

茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效及Th17/Treg失衡对妊娠结局的影响

目的:探究茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)疗效及辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡对妊娠结局的影响。方法:选择40例孕周>28周的ICP患者为研究对象,根据治疗方法分为西医组及联合组,西医组予熊去氧胆酸治疗,联合组予茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗,另选择孕周>28周正常健康孕妇为对照组。比较各组瘙痒评分、肝功能、白介素-17(IL-17)、白介素-35(IL-35)、转化生长因子-β(TGF-β)及妊娠结局的差异。采用Spearman秩相关性分析ICP患者IL-17、IL-35、TGF-β与妊娠结局的相关性。结果:联合组和西医组治疗前瘙痒评分、总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、IL-17、IL-35及TGF-β水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。联合组和西医组患者治疗后瘙痒评分、TBA、DBIL、TBIL、ALT、AST、IL-17较治疗前下降,IL-35、TGF-β水平较治疗前升高(均P<0.05)。联合组治疗后瘙痒评分、TBA、DBIL、TBIL、ALT、AST、IL-17水平低于西医组,IL-35、TGF-β水平高于西医组(均P<0.05)。联合组早产、产后出血、低体重儿发生率低于西医组,Apgar评分高于西医组(均P<0.05)。联合组和对照组早产、产后出血、低体重儿发生率及Apgar评分比较差异无统计学意义(均P<0.05)。IL-17与早产、产后出血、低体重儿发生率及Apgar评分呈正相关(均P<0.05);IL-35、TGF-β与早产、产后出血、低体重儿发生率及Apgar评分呈负相关(均P<0.05)。结论:茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸可显著改善ICP妊娠结局、肝功能、Th17/Treg失衡,且Th17/Treg失衡与妊娠结局密切相关。

基于紧密堆积原理的超高强混凝土配合比设计研究

混凝土材料的颗粒堆积密实度对混凝土工作性及强度有着重要影响。利用Fuller曲线及Dinger-Funk紧密堆积理论对超高强混凝土进行配合比设计,研究了紧密堆积状态下胶凝材料的水化过程,探讨了不同配合比下混凝土的密度、工作性及力学性能。结果表明,采用Fuller曲线进行胶凝材料级配优化设计可以降低硅酸盐水泥用量,所设计的混凝土最佳配合比为:P·O 52.5级水泥用量为360 kg/m3,矿物掺合料用量为240 kg/m3,水胶比0.22,砂率40.2%。混凝土1 d强度可达62.7 MPa,28 d抗压强度可达107.9 MPa,与未筛分骨料的混凝土相比,其28 d强度提高了21.2%。

基于物联网和PLC的城市绿化灌溉监控系统设计

传统的城市绿化灌溉水资源浪费严重、人力成本高,为此设计了由PLC、上位机、智能网关和腾讯云组成的绿化灌溉监控系统。PLC控制储水罐,水肥罐向绿植灌溉、施肥,并保持液位稳定。上位机运行监控软件并使用Access数据库保存运行数据便于查询和统计。智能网关连接PLC和腾讯云,利用其内置的Node-RED物联网应用程序使用户通过智能手机实现远程监控,从而进一步解放人力、拓展系统的应用范围。

杨金坤辨治胰腺癌经验

杨金坤教授以中医理论为指导,认为胰腺癌的发生与肝、脾、胃等脏腑关系密切,通常由邪盛正虚,克伐过胜,正不抗邪,发为本病,受饮食失节、情志不畅因素影响,与湿热蕴结、日久成毒,以及久病不愈、气血邪毒结为积块亦相关,在临床实践中分为脾气亏虚、痰浊阻遏、湿热毒盛、气滞血瘀4个证型治疗胰腺癌,采用益气健脾、化痰散结、利湿解毒、行气活血等方法,常取得满意疗效。

计及用户热舒适度的综合能源系统可靠性指标及评估方法

可靠性评估是综合能源系统规划和运行的重要基础,现有的综合能源系统可靠性指标及评估方法难以兼顾负荷热惯性问题以及热用户的用能本质。为此,提出了计及用户热舒适度的综合能源系统可靠性指标及评估方法。首先,在负荷热惯性模型的基础上,从用户热舒适度的角度出发,建立了综合能源系统可靠性指标体系,包括负荷点可靠性指标和系统级可靠性指标;其次,在考虑可再生能源出力相关性及负荷需求响应的基础上,设置了计及用户热舒适度的负荷削减策略,提出了基于序贯蒙特卡洛模拟法的综合能源系统可靠性评估方法及评估流程;最后,通过算例仿真验证了所提方法的有效性,同时分析了光伏出力相关性、计及用户热舒适度的负荷削减策略,以及需求响应和耦合互济运行对可靠性评估结果的影响。

渤海湾盆地东营凹陷民丰洼陷陡坡带深层-超深层碎屑岩优质储层控制因素

含油气盆地深层-超深层是全球油气勘探的新领域之一,而对深层-超深层优质储层发育主控因素认识不清制约了其油气勘探。以渤海湾盆地民丰洼陷陡坡带古近系沙河街组四段下亚段(沙四下亚段)近岸水下扇砂砾岩储层为研究对象,综合利用铸体薄片观察、扫描电镜观察、阴极发光薄片鉴定、流体包裹体测温及古压力恢复等方法,结合埋藏史-热史分析,对储层基本特征、油气充注史、压力演化史和优质储层控制因素进行综合研究。结果表明:民丰洼陷陡坡带沙四下亚段砂砾岩储层岩石类型多样,以岩屑质长石砂岩和长石质岩屑砂岩为主;压实作用中等-强,胶结作用以铁白云石胶结为主,其次为石英自生加大;溶解作用整体较弱,主要为长石溶蚀;储集空间以原生孔隙为主,发育少量的长石溶孔。储层中发生过2期石油充注和1期天然气充注:早期石油充注为成熟油充注,发生时间为37.2~25.8 Ma;晚期石油充注为高熟油充注,发生时间为12.0 Ma至今;天然气充注时间为3.6 Ma至今。储层中发育2个增压旋回,第一个增压旋回为45.0~24.6 Ma,第二个增压旋回为24.6 Ma至今,分别对应于2期油气充注期。有利的岩相是民丰洼陷陡坡带沙四下亚段原生孔隙主导型优质储层发育的基础,超压油气充注抑制压实和胶结作用是优质储层发育的关键,深层封闭体系中长石和碳酸盐矿物溶解作用弱、增孔量少;3 750 m以深的储层孔隙度随埋深加大而减少的速率明显下降,深层原生孔隙主导型优质储层的发育大大拓展了勘探的深度下限。

城镇化背景下能源结构与碳强度的动态关联研究

选用1990—2021年的时间序列数据来估计中国的碳排放强度,并综合使用协整检验、向量误差修正模型和脉冲响应分析等方法,从短期和长期视角研究我国城镇化、能源结构与碳排放强度之间的作用机理。研究表明城镇化对碳排放强度存在较为明显的抑制作用,而能源结构与碳排放强度为正相关关系,且三者之间具有长期协整关系;在中国碳排放强度的短期变动逐渐偏离了平衡后,将会以7~8年的速度从非均衡态调整到均衡态。因此,稳步高效地推进城镇化进程,改善能源结构,可以有效实现碳减排的目标。

根除幽门螺杆菌预防胃癌发生的研究进展

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,同时也是我国第三大癌症相关死亡原因。患者被确诊胃癌时疾病常处于中晚期,错过最佳治疗时机,其预后和生存率不佳。因此,预防胃癌的发生至关重要。幽门螺杆菌(HP)是胃癌发生和发展的主要危险因素,其可通过产生多种毒力因子如细胞毒素相关基因A、空泡化细胞毒素A等导致Correa级联反应,这一过程中包括慢性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生,最终发展为胃癌。但关于根除HP是否能够逆转胃癌前病变从而预防胃癌发生,目前存在争议。本文就根除HP预防胃癌发生的研究进展进行综述。