浮针联合12周运动处方治疗上交叉综合征的临床观察

目的:评价浮针联合12周运动处方治疗上交叉综合征(UCS)的临床疗效。方法:选取UCS患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组在浮针扫散时配合再灌注活动,同时遵医嘱进行肩背部功能锻炼。观察组在浮针扫散时配合再灌注活动,同时制定12周运动处方进行训练,观察12周。比较两组患者头前伸角度(FHA)和圆肩角度(FSA)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、功能障碍程度[颈部障碍指数(NDI)评分]和浮针治疗总次数。结果:治疗后,两组患者NDI评分、VAS评分、FHA、FSA均较治疗前改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组使用浮针次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针联合12周运动处方可改善UCS患者疼痛症状及颈部活动功能,且疗效较好,优于传统治疗方案。

《金匮要略》饮食相关症状术语问题刍议及英译探讨

审察饮食情况是疾病诊治过程中的一项重要内容,饮食症状在《金匮要略》中有丰富的体现,但迄今对其相关术语的研究甚少。该研究梳理统计书中饮食症状核心术语及相关词组61个,发现表述近似词语较多,同时存在术语表述模糊或内涵不清、一词多义等现象。从厘清术语内涵的基础上,选取李照国、魏迺杰译本探讨术语英译,通过对比分析发现其英译存在词不达意、误译、译文冗长等问题。该研究通过举例分析了以上主要问题,提出无论是在临床使用中还是中医翻译工作中,都应准确把握术语内涵。该研究旨在为中医术语规范化研究、中医典籍英译研究提供参考。

数据驱动的扭曲均值-半方差投资组合选择

运用样本平均近似的数据驱动方法研究了带概率扭曲的均值-半方差投资组合优化模型,结合经典的遗传算法(ICA)和帝国竞争算法(GA),提出了ICA-GA混合算法.利用真实市场数据,对模型进行实证分析并求解有效前沿.最后,通过比较算法程序运行时间,表明本文创新的ICA-GA混合算法融合了帝国竞争算法和遗传算法两者的优势,比它们有更好的表现.

激光扫描与无人机空地一体融合测量应用

测量是工程项目建设的重要基础,贯穿从规划设计、施工到竣工整个工程建设的全生命周期。近年来,越来越多的工程开始考虑全流程利用数字孪生进行项目管理应用。传统的测量方法存在外业周期长和成果抽象难等缺点,难以进行可视化表达。本文利用Trimble SX10三维影像激光扫描仪结合无人机进行空地一体融合测量,并总结了相应的技术方法和流程。与传统测量手段相比,本文方法不仅缩短了测绘周期,解决了夜间光学测绘的难题,成果还可数字可视化表达。

InGaAs/InAlAs光电导太赫兹发射天线的制备与表征

光电导天线作为太赫兹时域光谱仪产生与探测太赫兹辐射的关键部件,具有重要的科研与工业价值。本文采用分子束外延(MBE)方法制备InGaAs/InAlAs超晶格作为1550 nm光电导天线的光吸收材料,使用原子力显微镜、光致发光、高分辨X射线衍射等方式验证了材料的高生长质量;通过优化制备条件得到了侧面平整的台面结构光电导天线。制备的光电导太赫兹发射天线在太赫兹时域光谱系统中实现了4.5 THz的频谱宽度,动态范围为45 dB。

《中医诊断学》中关于问汗内容刍议

问汗是《中医诊断学》问诊中重要的部分,汗出有无及特点在临床有很重要的指导意义。汗是津液的组成部分,为人体阳气蒸化津液达于体表而成,具有调节体温、滋润皮肤、排出废物等作用。如《素问•阴阳别论》说:“阳加于阴谓之汗”汗液分泌,虽资于阴精,运用于阳气,但还须依靠人体卫气之调节,腠理玄府开合适宜,才能汗出有度,从而保持体内之阴阳平衡。结合自己的教学体会,将教材问汗部分内容做相应调整,以问汗的要点:汗出有无,在疾病过程中,尤其是对外感患者,询问汗的有无,是判断感受外邪的性质和卫气盛衰的重要依据。汗出时间我们从两个方面来看,一个是昼夜时间点,一个是疾病发展变化时间点。按昼夜时间不同,常见的汗出类型有自汗、盗汗。疾病发展阶段变化时间点,我们谈战汗;汗出量多少,是汗出量的评价,大体可以划分无汗、微汗、汗多、大量汗出不同程度;汗出部位及兼证为纲目,清醒时经常汗出不止,活动之后更甚的表现称自汗;熟睡之后汗出,醒后汗止,称盗汗。盗汗主阴虚内热证;战汗是疾病病情发展的转折点,病势深重阶段,先见恶寒战栗,而后汗出者,使初学者便于理解和掌握。

煤工尘肺中医证候及证候要素特征的研究概况

目的通过对煤工尘肺现代文献的研究分析,规范其中医证候名称,研究其中医证候及证候要素特点。方法现代文献检索,利用Excel软件建立煤工尘肺的证候类型文献数据库、录库,统计分析。结果将煤工尘肺的中医证候由规范前的36个缩小到了15个。总结煤工尘肺的中医证候特点为:虚证多为肺气虚证、肺阴虚证、肺气阴两虚证、肺肾阳虚证、肺阳虚证、肺脾气虚证、肺肾阴虚证;实证主要有痰热闭肺证、瘀阻肺络证、痰湿阻肺证、痰瘀阻肺证、肾水凌心证;感受外邪时,常见风寒袭肺证、风热闭肺证、表寒肺热证。病位主要在肺、脾、肾;病因病性主要为气虚、热(内)、阴虚、痰、瘀、阳虚、风(外)、寒(外)、湿(内)。结论煤工尘肺目前没有统一的中医证候名称及诊断标准,现有文献采用的是自拟标准或没有标准,不便于疾病诊疗规范的制定,目前急需制定相对统一的中医证候诊断标准。煤工尘肺稳定期常可见虚实夹杂,以虚证多见;当感受外邪时也可以并见外感疾病。临床实践,中医当辨明同一疾病表现出的不同证候。

基于因子分析的801例肝炎肝硬化患者的证候研究

目的：探索肝炎肝硬化患者的证候分类特点,为肝炎肝硬化的证候研究提供依据。方法：运用SPSS 20.0数据统计软件,根据通过《肝炎肝硬化临床信息采集表》收集到的801例肝炎肝硬化患者的四诊信息资料,对其中的97个中医症状进行因子分析,提取公因子,并对这些公因子进行中医证候的诠释。结果：对801例肝炎肝硬化患者的97个中医症状进行因子分析,共提取32个特征根大于1的公因子,根据中医理论对32个公因子下的中医症状进行诠释。提示的中医证候有血瘀证、湿证、热证、肝气郁结证、脾虚证、气阴两虚证、水停证、脾虚湿盛证、血虚证。结论：采用因子分析法对肝炎肝硬化患者的四诊信息进行证候分析是可行的,分析结果与现有的肝硬化辨证分型基本一致,此次研究既为现有的肝炎肝硬化辨证分型提供依据,也是首次应用大样本、多中心的临床数据来研究肝炎肝硬化的证候分类特点。

原发性痛经中医证型诊断标准及其常见辨证分型的研究进展

原发性痛经是中医妇科常见的一种病症,指生殖器官无器质性病变的一类痛经,临床上多发于青年女性。由于目前还未制定出用于判定原发性痛经中医证型的诊断标准,因而多使用痛经证型的诊断标准,但二者在发病人群、病因病机、证型分布、证候要素、辨证内容上都有明显不同。原发性痛经中医证型诊断标准多以权威部门或单位制定为主,常见辨证分型以实证居多,血瘀、湿滞、寒凝最为多见,不同证型之间具体诊断内容有所差异。同时,原发性痛经中医证型的诊断标准尚缺乏具有可操作性的判定标准。故课题组通过研究近5年现代文献中关于原发性痛经中医证型的诊断标准及其辨证内容,并分析其应用现状,为其相关理论和临床研究提供一定的参考依据。

2~4μm中红外锑化物半导体激光器研究进展(特邀)

2~4μm波段是非常重要的红外大气窗口,工作在这个波段的激光器在气体检测,医疗美容和工业加工领域具有十分巨大的应用价值。锑化物半导体材料低维结构具有窄禁带直接跃迁发光的独特优势,是实现中红外波段半导体激光器的理想材料体系。近年来,国内外锑化物半导体激光器研究不断取得重要进展,先后实现了量子阱发光的波长拓展、大功率单管和阵列激光器的室温连续激射,也实现了多波段的单模激光器的室温连续工作。锑化物半导体低维材料组分复杂、界面钝化性质特殊,材料外延和工艺制备技术难度较大。文中从锑化物半导体激光器的基本原理出发,综述了国内外研究现状,介绍了锑化物材料低维结构激光器的设计方案、关键制备技术的主要进展,分析了今后该类激光器性能优化的重点研发方向等。

肝炎肝硬化患者中医症状与终末期肝病模型评分相关性研究

目的:分析肝炎肝硬化患者中医症状与终末期肝病模型(MELD)评分的相关性,为临床通过症状判断肝炎肝硬化患者病情轻重提供依据。方法:运用《肝炎肝硬化临床信息采集表》采集752例肝炎肝硬化患者的中医症状信息,并按统一标准计算患者的MELD评分。分别按照是否出现某种症状或某种症状的轻重程度对752例患者进行分组,比较MELD评分在各组间的差异,提取MELD评分差异有统计学意义(P<0.05)的症状。对这些症状与MELD评分进行多元线性回归分析,建立回归方程,提取与MELD评分关系最为密切的症状。结果:共采集到752例肝炎肝硬化患者的97个症状。按是否出现某种症状或某种症状的轻重程度对患者进行分组,比较各组MELD评分的差异,共提取到差异有统计学意义(P<0.05)的症状39个。对这39个症状与MELD评分的多元线性回归分析显示,11个症状与MELD评分关系最为密切,其中黄疸、面色青黄、呕吐、神疲、数脉、尿量减少、消瘦、面色黑、腹水与MELD评分呈正相关,胁痛、白苔与MELD评分呈负相关,MELD评分=4.267+4.921×黄疸+2.529×面色青黄+1.956×呕吐+1.477×神疲+1.197×数脉+0.946×尿量减少+0.797×消瘦+0.762×面色黑+0.704×腹水-1.456×胁痛-1.055×白苔。结论:肝炎肝硬化患者的中医症状与MELD评分存在一定关联,随着MELD评分的不断增高,患者的大部分中医症状亦越来越突出,为临床通过中医症状判断肝炎肝硬化患者的病情轻重提供了一定参考。

半导体物理实验课程的调研与分析

半导体物理实验是半导体物理实践教学中的重要一环。为进一步完善我校的半导体物理实验课程体系建设,加强学生理论联系实践的能力,增强学生在科研等方面的适应性和竞争力,我们设计了调查问卷对半导体类物理实验内容体系进行了调研,就半导体物理实验的课程设置和讲授内容提出了一些改进建议:通过协调半导体物理实验与半导体物理、半导体器件之间的关系,推进学生通过实践加深对半导体物理的理解能力;适当增开半导体前沿领域相关实验,激发学生对半导体物理领域的兴趣和创新力;增加大型实验设备的学习训练,为学生将来从事科学研究、技术开发奠定基础。

锑化物半导体激光器研究进展

锑化物半导体激光器是目前能够覆盖中红外波段的主要手段。锑化物半导体激光器经过多年的研究和发展,已经逐渐的走向成熟。由于在这个波段具有很多气体分子的吸收峰以及具有较高透过率的大气窗口,使得中红外锑化物半导体激光器在气体检测、材料加工以及自由空间光通信等领域具有重要的作用。

2种氨基酸氯化生成三卤甲烷的影响因素研究

选取酪氨酸(Tyr)与色氨酸(Trp)为前驱物进行模拟氯化消毒实验,用顶空-固相微萃取法(HS-SPME)萃取4种三卤甲烷(THMs),并用气质联用仪测试分析不同操作条件下THMs的生成量。结果表明,2种氨基酸Tyr与Trp在氯化过程中均表现出有较强的THMs生成能力,但是存在一定的差异。反应时间、投氯量、Br-含量、温度和pH等操作条件对THMs生成能力、THMs种类以及溴参入因子(BIF)有明显影响。Br-含量增加会改变THMs种类,会促进Br-THMs的生成抑制Cl-THMs的生成。而随着时间、投氯量、温度和pH的增加,THMs生成量和BIF均有不同程度的增加。

1999-2020年核心期刊三卤甲烷与卤乙酸文献计量学统计

采用文献统计学的方法对1999-2020年中国核心期刊中分别以三卤甲烷(Trihalomethanes,THMs)和卤乙酸(Haloacetic acids,HAAs)为主题词的文献进行统计分析,分别从期刊、关键词、研究方向、前体物种类、研究水体、发文机构、基金等角度进行了探讨。结果表明:我国消毒副产物(Disinfection by-products,DBPs)领域的文献发文量总体呈上升趋势,国家自然科学基金为THMs和HAAs研究的主要资助者,大分子天然有机物(Natural organic matter,NOM)中腐殖酸是研究最频繁的THMs和HAAs前体物质,饮用水水厂水为主要研究水体。氯消毒技术研究热度逐年升高;THMs和HAAs研究热点集中在影响因素、控制措施、生成特性、变化规律、分析测定和健康风险等方面。揭示近20几年DBPs研究热点和趋势,为今后环境科学领域中DBPs深入研究工作提供一定参考和依据。

肝胃不和相关证诊断标准及其应用现状的文献分析

目的:从诊断内容和判定形式分析肝胃不和相关证的诊断标准及其应用现状。方法:系统检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普数据库(VIP)近5年的相关文献,建立Excel工作表对文章类型、辨证分型、论治疾病、肝胃不和相关证诊断标准(发布时间、制定者)、诊断内容(主症、次症)、判定形式等信息进行提取,并进行频次、频率分析。结果:共检索到3549篇文献,纳入203篇。肝胃不和相关证涉及6个证型,包括肝胃不和证、肝气犯胃证、肝胃气滞证、肝火犯胃证、肝胃郁热证及肝胃热盛证。文献中共涉及56项诊断标准,其中使用频次在2次以上的诊断标准共22项;使用频次前5位的诊断标准分别是《中药新药临床研究指导原则》《慢性胃炎的中西医结合诊治方案》(2003)、《中医病证诊断疗效标准》(1994)、《中医消化病诊疗指南》(2006)、《胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见》(2010)。肝胃不和相关证诊断内容中,出现频次前10位的症状依次为嗳气、脉弦、胃脘胀痛、胁肋胀闷疼痛、吐酸(反酸、泛酸或吞酸)、苔薄白、嘈杂、食欲不振(食少、纳少、纳差)、舌质淡红、因情绪因素诱发或加重症状。肝胃不和相关证的判定形式以“主症+次症”居多。肝胃不和相关证诊断标准多应用于中药临床疗效评价、针灸临床疗效评价、临床证候调查、证候生物学基础等研究。结论:肝胃不和相关证的诊断标准众多,但有待进一步细化和规范;不同疾病肝胃不和证诊断标准的主要症状、次要症状、判定形式有所不同;应用时多从“病证结合”角度选用。

中医面部色泽望诊的客观量化研究进展

本文对近十年来中医面部色泽望诊的客观量化研究进展进行了综述。研究报道中主要是基于图像分析和光谱技术进行面部色泽评价,并应用于健康、亚健康及疾病人群的面部色泽分析与比较,为了解健康人群面色的生理性差异及临床病证的诊断提供了一定客观、量化的参考依据。其中,基于图像的色泽数据分析,目前仍主要应用数码成像设备采集信息资料,借助RGB、HSI以及Lab颜色空间参数实现量化分析与评价。此类研究中,有用RGB或HSI(HSV)等数据值反映面部色泽者,也有通过转化成面色指数、唇色指数及光泽指数等来表征面部色泽者。其中"指数"的形式更接近中医的"五色"理论。基于光谱技术的色泽数据采集,可直接进行CIE色度学参数结果的对接,具有更好的准确性,早期主要是应用分光光度测色类设备。随着光学技术的发展,基于光谱仪的色度检测设备得到很大发展,不仅具有检测速度快、精确度高、分辨力高等优势,还可以根据不同标准照明体的光谱特点进行均一化处理,对同一样本可以获得相同色度学结果,即可以避免照射光源对色泽结果带来的干扰。集成像与光谱技术于一体的高光谱成像技术,由于其在数据资料采集的完整性与分析处理的能力上具有更大的优势,因此在未来的面部色泽客观量化研究中具有更好的应用前景,但其便携性和波长分辨率仍需得到进一步提升。

关于中医诊断学教材脏腑辨证部分内容的规范化建议

中医诊断学是中医学专业的基础课,是联系中医基础理论与临床各科之间的桥梁课,是中医学专业课程体系中的一门主干课程。中医诊断学的重点内容为四诊和辨证,而脏腑辨证是中医诊断学教材辨证部分的核心内容,是教师讲授和学生学习的重点内容。虽然中医诊断学教材经历了多版的修订与完善,但目前常用的中医诊断学教材关于脏腑辨证部分有证候名称欠规范,证候临床表现部分内容的表述还存在界定不清、前后重复等问题。文章列举了脏腑辨证中证候名称不规范及临床表现表述不妥的证候和规范化建议,以供同道教学及编写教材作为参考。

线上混合式教学模式应用探索与思考——以融合课程中医辨证论治学基础为例

目的本研究将对线上混合式教学模式的现阶段应用进行深入解析与讨论。方法通过对融合课程"中医辨证论治学基础"混合式教学改革实例进行剖析,形成有针对性的教学与评价方案。结果"中医辨证论治学基础"课程建立了完整的线上[重点内容讲授+问题解答+案例讨论+互动评价+大规模开放式在线课程(Massive open online course,MOOC)学习+小规模限制性在线课程(Small private online course,SPOC)讨论]混合式教学模式,并通过线上问卷星教学效果评价(整体试卷分析+案例题分析)、SPOC作业评价(教师评价+学生互评),形成了教师教学与学生学习评价的双向反馈机制。结论线上混合式教学模式的应用,需要提高对学生主体自主学习意识的激发,更新教师教学方法、教学手段以适应新环境下的教学任务,并通过多元评价体系的引入及时有效地调整混合式教学模式下师生双方的教学体验。

缝线Nice结张力带结合拉力螺钉固定简单横形尺骨鹰嘴骨折疗效分析

目的 探讨缝线Nice结张力带结合拉力螺钉固定简单横形尺骨鹰嘴骨折效果。方法选取2017年1月~2020年2月本院23例简单横行尺骨鹰嘴骨折采用缝线Nice结张力带结合拉力螺钉固定患者,其中Mayo ⅡA型14例,ⅢA型3例,肱骨髁间粉碎骨折行尺骨鹰嘴横形截骨手术6例。记录骨愈合、患肢功能恢复和并发症情况。结果 患者获12~28个月、平均(17.5±2.7)个月随访,无螺钉断裂和退钉刺激产生明显不适症状,骨折均愈合,愈合时间平均(2.3±0.5)个月。术后3个月和1年,肘关节平均屈伸范围为(103.5±22.0)°和(127.1±34.0)°,平均旋前为(72.2±7.0)°和(80.8±7.5)°,平均旋后为(70.9±6.7)°和(78.2±8.0)°,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);末次随访Mayo肘关节评分为(90.7±8.3)分,优良率91.30%,内固定取出率为26.1%,其中需要取出率为4.35%。结论 缝线Nice结张力带结合拉力螺钉固定简单横形尺骨鹰嘴骨折方法简便,关节功能恢复较快、较好,并发症少,内固定取除率较低。