FLAIR与SWI对急性缺血性脑卒中患者侧支循环及临床疗效的评估价值

目的探索液体衰减反转恢复序列(FLAIR)与磁敏感加权成像(SWI)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者临床疗效评估中的价值。方法本研究为回顾性研究。按照纳入与排除标准,搜集2017年3月—2022年12月于南通市第一人民医院收治的131例AIS患者。根据SWI上多发低信号血管征(MHVs)和FLAIR序列上血管高信号征(FVHs)的显示程度进行分级。按照患者入院时、入院后3 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,把患者分为早期神经功能减退(END)组(NIHSS增加≥2分)71例、非END组(NIHSS增加<2分)60例;按照90 d改良Rankin量表评分(mRS),把患者分为预后良好组(mRS 0~2分)76例、预后不良组(mRS>2分)55例。采用Mann-Whitney U检验比较组间患者的MHVs、FVHs分级差异;Spearman相关系数用于分析MHVs分级与FVHs分级的相关性。结果131例患者中,FVHs分级(0~2级依次为12、72、47例)与MHVs分级(0~3级依次为63、18、28、22例)呈轻度正相关(r=0.390,P<0.001);END组中FVHs、MHVs分级均明显高于非END组,差异均有统计学意义(Z值分别为-3.499、-4.663,P均<0.001);预后不良组MHVs分级明显高于预后良好组,差异有统计学意义(Z=-3.993,P<0.001),两组FVHs分级差异无统计学意义(Z=-1.472,P=0.141)。结论MHVs、FVHs能间接反映AIS患者脑血流动力改变,对缺乏再灌注治疗的超窗AIS患者END发生和90 d预后具有较好的预测价值。

小剂量高浓度对比剂磁共振成像在急性缺血性脑卒中的应用

目的探讨3.0 T MRI联合小剂量高浓度对比剂(钆布醇)行对比增强磁共振血管成像(CE-MRA)及动态磁敏感对比增强灌注加权成像(DSC-PWI)对于急性缺血性脑卒中(AIS)患者的应用价值。方法前瞻性纳入临床怀疑AIS且需行CE-MRA及DSC-PWI的患者50例,随机分为常规浓度组(25例,钆喷酸葡胺0.2 mL/kg)和高浓度组(25例,钆布醇0.06 mL/kg)。比较两组患者的图像质量评分、信号差异、血管狭窄情况及缺血半暗带情况。结果高浓度组与常规浓度组间图像质量评分的差异无统计学意义(3.54±0.32比3.44±0.58;t=0.752,P=0.457)。高浓度组颈总动脉分叉处信号强度(SI)(448.57±180.93)、信噪比(SNR)(196.05±70.86)、对比噪声比(CNR)(183.32±68.08)稍高于常规浓度组(426.99±147.88、189.39±55.89、178.34±53.68),差异无统计学意义(均P>0.05)。高浓度组大脑中动脉起始处SI(393.67±133.02)、SNR(254.61±81.03)、CNR(235.46±77.72)均高于常规浓度组(353.67±139.78、197.78±58.62、183.44±56.52),两组间SI差异无统计学意义(P>0.05),而两组间SNR、CNR的差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组CE-MRA诊断动脉狭窄观察者之间一致性均较强(κ=0.763、0.819)。两组DSC-PWI诊断缺血半暗带观察者之间一致性均较强(κ=0.84、0.883)。结论使用小剂量高浓度对比剂行3.0 T MRI是一种可行的急性缺血性脑卒中MRI扫描方案。

奥尔夫音乐疗法对精神分裂症长期住院患者干预研究

目的探究对精神分裂症长期住院患者进行奥尔夫音乐治疗是否有促进康复的效果。方法在2023年4月至2023年9月开展随机、单盲、对照试验,纳入68例长期住院精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组,每组各34例。研究组在维持原有药物、常规康复治疗基础上增加奥尔夫音乐治疗,对照组仅维持原有药物和常规康复治疗,干预8周。在基线和干预后,对两组患者分别进行阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)、住院精神病人康复疗效评定量表(inpatient psychosis rehabilitation observe scale,IPROS)、个人和社会功能量表(personal and social performance scale,PSP)评估。结果在治疗前,两组PANSS、IPROS、PSP得分对比未见统计学差异(均P>0.05)。干预8周后,PANSS量表显示:研究组治疗前后的评分差值在阴性症状(-3.20±4.13vs.-0.17±2.43,P<0.001)、一般症状(-2.79±3.83 vs.-0.17±2.99,P=0.003)、总分(-5.88±6.36 vs.0.00±4.08,P<0.001)指标上优于对照组,而在阳性症状上的差异无统计学意义(P>0.05)。IPROS量表显示:研究组患者在参与工疗情况(-0.82±2.08 vs.0.23±2.10,P=0.041)、社交能力(-0.59±1.94 vs.0.53±1.69,P=0.014)和生活能力(-0.94±2.50 vs.0.15±1.48,P=0.033)方面,干预前后的评分差值与对照组比较差异有统计学意义。PSP量表表明:研究组治疗前后的评分差值在社会活动[0(-1,0)vs.0(0,0),P=0.011]、自我照料[0(-1,0)vs.0(-0.25,0),P=0.012]上优于对照组。结论对于长期住院的精神分裂症患者,奥尔夫音乐疗法能有效缓解精神症状、促进社会功能、提升康复疗效。

基于“伏阳”理论探讨多囊卵巢综合征所致不孕症

多囊卵巢综合征以排卵障碍、高雄激素血症及胰岛素抵抗为主要临床表现,其病因病机复杂,为导致妇女排卵障碍而不孕的最常见因素,严重影响育龄期妇女的身心健康及生活。现代医学对本病以对症治疗为主,但多囊卵巢综合征的发病机制尚未明确,对症治疗多为激素用药,治疗周期长且常伴随一定的不良反应和风险,应用存在一定局限性。中医学能够辨证论治,整体调理,对多囊卵巢综合征所致不孕症有较好的临床疗效,发挥中医药优势治疗本病逐渐受到患者青睐。“伏阳”为机体局部或整体因痰、湿、瘀等而化气不足,阳气困于内部则郁,同时五脏及气血津液的生理功能不得发挥而呈现病理状态。文章基于“伏阳”理论,从肝、脾、肾气血痰瘀等方面分析多囊卵巢综合征所致不孕症的病因病机,探讨多囊卵巢综合征所致不孕症的治疗,认为“伏阳”是多囊卵巢综合征所致不孕症的病机核心,该病本虚标实,治疗时应标本同治、先后天同调以调经种子,既体现了中医辨证论治的理论特色,又结合了患者的切实需求。从“伏阳”理论出发,可为多囊卵巢综合征所致不孕症的临床诊疗开拓思路,为广大患者带来福音,提高患者满意度。

猕猴桃溃疡病“两前两后”关键防控技术示范效果

为做好秦岭北麓、四川盆地、湖南湘西、伏牛山区、大别山区的猕猴桃溃疡病防控工作,2023年分别在陕西、四川、湖南、湖北、河南、安徽等果区选择示范园开展溃疡病“两前两后”关键防控技术示范与应用,并于2024年春季调查枝干溃疡的发生情况。结果表明,“两前两后”关键防控技术在不同果区的应用效果稳定且高效,仅应用1年,与常规管理园相比,示范园防效平均达77.8%,最高达93.7%,有效控制了猕猴桃溃疡病的危害,对助力猕猴桃产业健康发展、提高果农收益具有积极的意义,建议广泛推广应用。

MR评估颈动脉粥样硬化斑块成分及对缺血性脑卒中患者预后评估的研究进展

动脉粥样硬化是缺血性脑卒中发生的重要原因。了解动脉粥样硬化易损斑块的组成成分、影像特征,早期评估斑块易损性,有助于临床早期的规范诊疗,降低卒中发生风险。作者就动脉粥样硬化斑块的病理特征、影像特征及与缺血性卒中预后的关系展开综述。

基于大型语言模型的应急人机协同救援关键技术

现有的应急救援指挥系统存在灾情信息分析效率低下、人机协作过程不够人性化等问题,具备较强自然语言理解能力和多模态理解能力的大型语言模型(LLM)将有望解决上述难题。通过调研LLM最新研究进展和应急救援控制领域对LLM的任务需求并进行梳理和分析,评估了现有LLM应用于应急救援领域的技术成熟度,并就灾情信息分析理解等5个任务场景探讨了可能的LLM应用构建方案和综合构建方案,对LLM技术对应急救援系统的未来发展的影响进行展望。

SOQPSK-TG信号的EM半盲载波频偏估计

针对成形偏移四相相移键控-TG(Shaped Offset Quadrature Phase Shift Keying-Telemetry Group version,SOQPSK-TG)信号在训练序列长度受限时频偏估计精度较低的问题,利用双二进制分解(Doubinary Decomposition,DBD)原理提出基于期望最大化(Expectation Maximization,EM)的SOQPSK半盲载波频偏(Carrier Frequency Offset,CFO)估计算法。为了确保EM算法收敛到预期性能范围,使用基于非线性四次方码元定时估计算法的非数据辅助频偏估计方法优化了EM算法初始点选择。仿真实验结果表明,该算法相比于使用训练序列进行数据辅助估计的方法,在不增加辅助数据数量的前提下能够进一步提升CFO估计的精度,并在较高信噪比下拥有接近序列总长度所对应的克拉美罗界(Cramér-Rao Bound,CRB)的优秀性能。

艺术批评何以“定义”艺术

“何为艺术”目前一直未有明确定论,“为艺术下定义”也成为当代艺术批评界争论不休的经典话题。批评家们从“艺术是什么”逐渐转向了“艺术在何种情形中发生”的事件性判断,这一转变可将艺术生产过程明晰化。由此说明艺术现象涉及“艺术”与“艺术性”问题,两者是历史与审美的统一。艺术的历史问题在审美观照的艺术批评中不断展开,这使得“何为艺术”的艺术性反思重新定义艺术,并提供着艺术创作的价值命题与历史想象,也为何为艺术话题本身获得了更多阐释可能。

放牧对短花针茅荒漠草原建群种与土壤团聚体特征的影响

以内蒙古农业大学苏尼特右旗荒漠草原的放牧调控实验为平台,通过分析荒漠草原建群种种群结构及土壤团聚体特征,揭示放牧调控下荒漠草原短花针茅(Stipa breviflora)与沉积土壤的潜在联系。结果显示:(1)短花针茅幼龄与成年植株密度显著大于幼苗、老龄前期、老龄期密度;各年龄短花针茅种群密度、生物量均呈现重度放牧处理最高、适度放牧次之、重度放牧最低的规律;(2)短花针茅荒漠草原土壤团聚体分布受团聚体粒径及其与放牧强度的交互作用影响(P<0.05);同一放牧处理中,100~250μm植物沉积团聚体含量最高,<50μm与50~100μm团聚体含量次之、>500μm团聚体含量最小;而裸地土壤团聚体以<50μm团聚体含量最高;(3)<50μm裸地土壤团聚体含量与<50μm植物沉积土壤团聚体含量呈正相关(P<0.05),而<50μm植物沉积土壤团聚体含量与各年龄短花针茅种群密度、生物量呈负相关,各>100μm植物沉积土壤团聚体含量与各年龄短花针茅种群密度、生物量呈正相关。研究认为,放牧降低了各年龄短花针茅种群密度和生物量,削弱了荒漠草地抵抗风蚀和沉降风沙的能力,降低了短花针茅改善基部土壤结构的生态功能,这可能是放牧草地退化过程的重要机制之一。

精神疾病态度问卷应用于普通人群的信度和效度

目的:探索精神疾病态度问卷是否适用于评估普通人群对精神疾病的态度。方法:采用概率比例抽样方法对云浮市云城区956人进行调查,以检验该问卷的信效度,采用t检验比较受教育程度分组的不同验证其效度。结果:探索性因子分析提取出4个因子,累计可解释的方差为39.3%;验证性因子分析结果(χ2/df=3.19,GFI=0.81,CFI=0.67,RMSEA=0.07,RMR=0.02)。总问卷和各因子的Cronbach α系数分别为0.80、0.80、0.75、0.70、0.76,折半信度为0.71,敏感性分析结果波动于0.79~0.80。结论:精神疾病态度问卷有较好的信度和效标效度。

岔口流域不同退耕还林地土壤养分分析

为了探究不同退耕还林地的土壤养分保持特征,以黄土高原丘陵沟壑区岔口流域不同退耕还林地为研究对象,对实施退耕还林后的生态林地(刺槐、柏树)、经济林地(核桃林地)土壤样品进行采集,并以坡耕地土壤样本为对照,采用单因素方差分析(one-way ANOVA)的方法进行不同样地0~20和20~40 cm土层养分含量的多重比较,以皮尔逊相关系数进行土壤养分间的相关分析性,并以修正的内梅罗公式对不同退耕还林样地土壤养分进行评价。结果表明:1)岔口流域退耕还林土壤养分含量多属于中等变异,表层(0~20 cm)土壤的各养分含量均高于20~40 cm土层;2)不同样地土壤养分含量总体上表现为生态林>经济林>坡耕地;3)退耕还林样地土壤的有机质与全氮、速效氮及速效钾含量呈显著相关;4)流域生态林土壤养分综合评价为“中”,经济林为“差”。该研究显示,岔口流域退耕还林地土壤养分保持效益总体上优于坡耕地,但不同退耕还林地土壤的各养分保持特征呈现出一定的差异性,对于生态林地与经济林地的土壤养分进行综合研究,可为不同模式退耕还林地土壤生态修复提供依据。

冷却方式对牦牛肉贮藏过程中品质变化的影响

以常规冷却和快速冷却处理的牦牛背最长肌为研究对象,在贮藏期间不同时间点测定2组pH、剪切力、色度、保水性、蛋白氧化和脂肪防氧化等指标,以探究2种不同冷却方式对牦牛肉贮藏过程中品质变化的影响。结果表明,贮藏期间常规与快速2组肉样分别在3 d、5 d时达到极限pH;剪切力值在整个贮藏期内先升后降,于9 d时分别降至45.37 N和47.82 N(P>0.05),肌肉达到最佳嫩度;随时间的延长,2组硫代巴比妥酸反应物(thiobarbituric acid reactant substances,TBARS)、总挥发性盐基氮(total volatile base nitrogen,TVB-N)在贮藏过程中同一时间点的差异越来越明显,5~9 d差异极显著(P<0.01);同时,在7~9 d时2组L、a、b值差异极显著(P<0.01);快速冷却显著降低了3 d内加压损失率和蒸煮损失率(P<0.05)。以上研究表明,2种冷却方式均改善了肉的嫩度,但快速冷却提高了肉的整体保水性并改善了肉的色度,降低贮藏前期0~6 h内肉脂肪氧化和蛋白质氧化作用,使得冷却牦牛肉保鲜期延长2 d,因此,快速冷却处理的牦牛肉品质优于常规冷却。

高分辨力MR血管壁成像在急性缺血性脑卒中临床决策中的应用进展

高分辨力MR血管壁成像(HR-VWI)是目前评价颅内血管管壁的无创影像学检查方法,能够准确识别管腔及管壁特征,具有较高的可重复性。其在急性缺血性脑卒中(AIS)病因分型、症状性颅内动脉责任斑块评估、预测卒中复发、评估药物及血管内治疗效果等方面发挥着作用,有利于AIS临床决策的制定。就HR-VWI在AIS临床决策中的应用进展进行综述。

甘蓝、菜豆和玉米不同轮作组合对淡褐土细菌群落和作物产量的影响

为研究不同连作、轮作组合对土壤细菌群落和作物产量的影响,选择北方旱地常见种植作物甘蓝(C)、菜豆(B)和玉米(M),以3种作物轮作下甘蓝-玉米-甘蓝(CMC)、菜豆-玉米-甘蓝(BMC)、甘蓝-甘蓝-甘蓝(CCC)、甘蓝-玉米-菜豆(CMB)、菜豆-玉米-菜豆(BMB)、菜豆-菜豆-菜豆(BBB)、甘蓝-甘蓝-玉米(CCM)、甘蓝-菜豆-玉米(CBM)、菜豆-菜豆-玉米(BBM)、菜豆-甘蓝-玉米(BCM)共10种轮作组合为对象,利用IlluminaHiSeq高通量测序平台,基于16S rRNA基因序列扩增子测序,研究10种轮作模式下耕层土壤细菌群落结构和多样性的变化,分析其不同变化对作物产量的影响。结果表明:各处理间细菌OTU数目差异较小,丰富度间没有差异;前茬种植作物为甘蓝时,CCC处理特有OTU数为2,BMC处理特有OTU数为1;前茬种植作物为菜豆时,BBB处理无特有OTU,CMB处理轮作特有OTU数为1;前茬种植作物为玉米时,CCM、CBM、BCM处理均有1个特有OTU。BCM处理的土壤细菌丰富度指数(Ace指数和Chao1指数)显著低于CCC处理,但CCC、BCM处理与其余处理间无显著差异;与CCC处理相比,BCM处理的Ace指数降低了2.6%,Chao1指数降低了2.5%。CMC、BMC、CCC、BMB、CCM、BBM处理的土壤细菌多样性指数(Shannon指数)较CBM处理显著提高了3.3%~3.6%。与连作相比,CBM处理土壤细菌相对丰度和群落结构变化最大,BCM处理次之;与CCC处理相比,轮作能够降低土壤细菌丰富度和土壤细菌多样性。CMB和BMB处理细菌优势门(相对丰度>10%)为变形菌门(Proteobacteria)、酸杆菌门(Acidobacteria)、拟杆菌门(Bacteroidetes),其余处理细菌优势门为变形菌门、酸杆菌门、拟杆菌门、厚壁菌门(Firmicutes);各处理相对丰度最大的门是变形菌门(25.0%~31.1%)。与连作相比,CBM处理显著降低酸杆菌门、绿弯菌门、放线菌门相对丰度,显著提高拟杆菌门相对丰度。属水平相对丰度聚类热图显示,CMC、BBB、CCM处理与BMC、BBM、BCM处理土壤细菌群落相似性较高,CCC、CMB、BMB处理与CMC、BMC、BBB、CCM、BBM、BCM处理群落相似性次之,CBM处理与其余9种处理细菌群落差异最大。前茬种植作物相同时,各处理产量均无显著差异,其中CMC、BMB、BBM处理产量最高。综合而言,菜豆-菜豆-玉米为最优轮作组合。

5G局站配电智能化差异化保障功能的实现

随着5G综合接入区建设,BBU集中归并,局站负荷大幅增加,现有低压配电系统全负载运行模式,无法保证通信生产用电差异化保障功能的实现,必然降低应急供电系统安全性,或者需要增加不必要的油机扩容投资。通过创新各区域负荷配电架构,开发PLC软硬件自动负荷率控制装置,在维持通信配电高可靠性的前提下,智能控制非通信保障负荷供电,可实现在现有油机配置下的安全供电。

丹参新醌乙减轻ox-LDL诱导的内皮细胞损伤:基于抑制NF-κB/NLRP3信号通路介导的细胞焦亡

目的探讨丹参新醌乙对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞损伤的影响及机制。方法取对数生长期的人脐静脉内皮细胞,分为正常组(加入10%胎牛血清)、ox-LDL组(在正常组基础上加入100ug/mL的ox-LDL)、二甲基亚砜(DMSO)组(在ox-LDL组基础上加入0.1%浓度DMSO)、丹参新醌乙组(在ox-LDL组基础上加入由DMSO溶解的100ng/ml的丹参新醌乙),培养24 h后进行实验。微板法检测乳酸脱氢酶(LDH)表达;qRT-PCR法检测NF-κB1、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、消皮素D(GSDMD)、白介素(IL)-1β的mRNA表达;WesternBlot法检测NF-κB1、NLRP3、caspase-1、GSDMD-N的蛋白表达。免疫荧光法检测GSDMD表达情况。结果与正常组比较,ox-LDL组、DMSO组LDH表达明显升高(P<0.01),NF-κB1、NLRP3、GSDMD、IL-1β的mRNA水平均显著上调(P<0.01),NF-κB1、NLRP3、caspase-1、GSDMD-N、IL-1β的蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与ox-LDL组、DMSO组比较,丹参新醌乙组LDH表达有所降低(P<0.05),NF-κB1、NLRP3、GSDMD、IL-1β的mRNA水平显著下调(P<0.01),NF-κB1、NLRP3、caspase-1、GSDMD-N、IL-1β的蛋白水平显著降低(P<0.01),GSDMD在质膜表达抑制,入核受限。结论丹参新醌乙可能通过NF-κB/NLRP3信号通路,抑制NLRP3炎症小体介导的细胞焦亡,改善ox-LDL诱导的内皮细胞损伤。

南宋山水扇画中人物“望”的图像阐释

"望"是南宋山水扇画中人物形象的一个重要特征,即画中人在山坡或亭中望向某处。南宋时期,画中人物开始由北宋全景式山水中的"游"①转向扇画中的"望",代表着文人特殊的思想结构,显示出历史的时间性:约束山水秩序、叙述情感、揭示自我。人物开始成为文人的一种特殊出场符号,在"望"中建构文人的三重人生境遇。本文通过运用阐释学方法,透过对"望"的图像阐释,有助于了解两宋绘画特征之差异及其图像背后所隐藏的文化含义,以新的角度去把握宋代艺术家群体特殊的生活方式与价值观念。

十一种草莓新品种引进筛选研究

以引进的11个草莓品种为试材,进行日光温室栽种比较筛选试验,研究了各草莓品种的单果质量、果实硬度、可溶性糖、可溶性固形物、维生素C等指标的差异性,并通过生长与品质指标间的相关性分析,探寻其内在机理,以期为兰州新区草莓保护地栽培提供参考依据。结果表明:"雪里香"单果质量较大,但与"章姬"无显著性差异;糖酸比"圣诞红"最高,"章姬"次之,"艳丽"最小;"章姬"可溶性固形物达12.17%,但与"雪里香""圣诞红""白雪公主"差异不显著。相关性分析表明,单果质量与可溶性固形物、可溶性糖、维生素C呈极显著正相关;可溶性固形物与可溶性糖、维生素C呈极显著正相关;可溶性糖与维生素C呈显著正相关。综合生长指标、产量、可溶性固形物、维生素C、糖酸比等指标,通过加权得分,初步筛选出具有一定推广前景的草莓品种"雪里香""圣诞红""章姬""甘露"。"白雪公主""红颜"可少量栽种。

读书与赏物:明代山水画中的“观看”事件

明代山水画中人物视觉形象的描绘体现了对“物”的关注:即读书与赏物,这与南宋山水画中人物“看景”的形象不同,预示了中国古代士人“观看”文化的内在转变。在以往的视觉活动中,中国士人的“看”与“读”密切相连,明代士人在“观物”的过程中其实是一种视觉性的展演行为,“看”的含义在明代得到了丰富与发展。联系明代特殊的消费社会与文化背景,可以揭示明代士人正是通过对“物”的体察来实现自我的社会属性,从而建立起一种有别于大众的身份意识与观念态度。尤其是在以雅集为主题的明代山水画中,士人的阶层意识和虚拟交游得以实现,他们在观物中建立了自己的社会身份和交游规则,因而形成了一种复杂的观看事件。