握力与认知功能障碍的性别差异研究:基于2011—2014美国健康和营养调查的横断面研究

目的探究握力与认知功能的关联是否存在性别差异。方法利用2011—2014年美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库开展横断面研究,评估即时记忆、延迟记忆、言语流畅性和注意力4个认知领域。采用加权线性回归、加权Logistic回归、相乘模型进行分析。结果回归分析显示,在男性,与握力最低组的研究对象相比,握力最高组研究对象有更低的整体认知功能降低(OR=0.377,95%CI:0.182~0.781)和即时记忆降低(OR=0.409,95%CI:0.221~0.759)的风险。在女性,握力与整体认知功能降低(OR=0.405,95%CI:0.224~0.733)、言语流畅性降低(OR=0.567,95%CI:0.356~0.902)以及注意力降低(OR=0.357,95%CI:0.211~0.607)的风险呈显著负相关关系。同时,性别和握力在整体认知功能、言语流畅性和注意力均存在显著交互作用,但是即时记忆、延迟回忆2个认知领域未检测到显著的交互作用。结论握力对整体认知功能和不同认知领域的影响存在性别差异。因此,提高握力水平,特别是女性,有利于预防认知功能下降。

臭常山内生真菌次级代谢产物及其α-糖苷酶抑制活性研究

目的 鉴定臭常山内生真菌G-(JK)-2,并对次级代谢产物及其α-糖苷酶抑制活性进行研究。方法 通过ITS序列建立系统进化树,鉴定内生真菌G-(JK)-2;对其45 d大米固体培养基发酵物进行甲醇提取、乙酸乙酯萃取,硅胶、Sephadex LH-20凝胶和半制备HPLC分离纯化后进行结构鉴定,采用PNPG法评价α-糖苷酶抑制活性。结果 鉴定臭常山内生真菌G-(JK)-2为镰刀属内生真菌Fusarium nematophilum;分离得到13个化合物,分别鉴定为p-hydroxybenzaldehyde(G1)、4-hydroxyacetophenone(G2)、anhydromevalonolactone(G3)、flazine(G4)、salicylic acid(G5)、p-hydroxybenzoic acid(G6)、di-(2-ethylhexyl)-phthalate(G7)、terephthalic acid bis(2-ethyl-hexyl)ester(G8)、thymine(G9)、uridine(G10)、adenosine(G11)、2′-deoxyuridine(G12)、nicotinic acid(G13)。各化合物对α-葡萄糖苷酶抑制作用依次为G4>G11>G10>G13>G12。结论 所有化合物均首次从臭常山的内生真菌中分离得到,G10、G11、G13首次从镰刀属内生真菌中分离得到,G4和G11有较弱的α-葡萄糖苷酶抑制作用。

发酵中药对奶牛生产性能、血清生化指标及养分表观消化率的影响

试验旨在研究发酵中药对奶牛生产性能、血清生化指标及养分表观消化率的影响。试验选择体况、胎次相近的奶牛56头,随机分为2组,每组4个重复,每个重复7头奶牛。对照组饲喂基础饲粮,试验组在基础饲粮中添加200 g/d发酵中药。预试期1周,正式试验期8周。结果显示,与对照组相比,试验56 d时,试验组奶牛产奶量、乳脂率、乳蛋白率、乳糖率显著升高(P<0.05),乳中体细胞数显著下降(P<0.05);奶牛血清中谷草转氨酶(AST)活性、尿素氮(BUN)、非酯化脂肪酸(NEFA)含量显著降低(P<0.05);奶牛对干物质(DM)、粗蛋白(CP)、中性洗涤纤维(NDF)和酸性洗涤纤维(ADF)的表观消化率显著升高(P<0.05)。研究表明,在奶牛饲粮中添加发酵中药可以提高奶牛生产性能和养分表观消化率,改善乳品质。

成人股骨颈骨折术后股骨头坏死的多因素分析

目的 探讨成人患者股骨颈骨折术后发生股骨头坏死(ONFH)的相关危险因素。方法 回顾性分析2018年1月至2021年7月我院收治的150例股骨颈骨折患者的临床资料。根据患者是否出现ONFH分为坏死组和存活组。收集并比较2组患者性别、年龄、BMI、受伤后至手术时间、Garden分型、内固定是否取出、内固定取出时间、股骨头后倾角度、术后骨折复位质量等临床资料,并行单因素及非条件二分类Logistic回归分析。结果 150例成人股骨颈骨折患者中,41例出现术后ONFH(27.33%)。单因素分析结果显示,BMI、受伤后至手术时间、Garden分型、股骨头后倾角度、内固定取出时间以及术后骨折复位质量与ONFH的发生密切相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI≥25 kg/m^(2),Garden分型为Ⅲ、Ⅳ型,术后骨折复位质量为B、C级,内固定取出时间<2年是成人股骨颈骨折术后ONFH发生的独立危险因素。结论 成人股骨颈骨折术后ONFH的发生率较高。BMI、Garden分型、术后骨折复位质量、内固定取出时间均会影响股骨颈骨折术后ONFH的发生。临床应针对相关影响因素加强干预,以降低ONFH的发生率,提高患者生活质量。

基于移动医疗的新生儿护理线上咨询门诊的建立与实施

目的建立并实施新生儿护理线上咨询门诊,让群众得到“指尖上的医疗便利”,及时解决家长的育儿问题,识别疾病的风险。方法在医院微信公众号设立互联网医院之新生儿护理线上咨询门诊;选拔出诊护士、建立互联网专科护理服务制度、工作流程;监测互联网护理门诊工作量、接诊反应时长、服务时长和满意度。结果共选拔16名护士出诊,2020年2月—2023年8月新生儿护理线上咨询门诊共接诊9212例次,咨询条目145598次,足月儿8489人次(92.2%),早产儿723人次(7.8%),新生儿喂养咨询最多,为62799条(43.14%),新生儿黄疸咨询44778条(30.75%),皮肤问题咨询26297例次(18.06%),其他11724条(8.05%),判断需要转诊至线下护理或者医疗门诊者337人次(3.66%)。患者挂号到护士接诊的反应时长中位数为33(0,162)分钟。护士服务时长中位数为46(17,1440)min。进行了满意度评价的为6427人次(69.77%),其中服务质量、服务态度、系统使用3个维度均获得5星好评的为6362人次(98.99%)。结论开设新生儿护理线上咨询门诊可有效帮助家长足不出户解决育儿问题,满足新生儿延续性护理的需求,节约了家长就医时间,提升了家长就医体验感,也体现了新生儿专科护士的专业价值。

中药复方灌注剂对奶牛乳房炎致病菌的体外抑菌效果及临床疗效

为了明确中药复方灌注剂对奶牛乳房炎常见致病菌的体外抑菌效果及临床疗效,试验选用蒲公英、紫花地丁、金银花、连翘、当归及瓜蒌等中药,按照一定比例组方,采用中药灌注液的常用提取方法水提醇沉法提取有效成分。采用牛津杯法和二倍比稀释法对奶牛乳房炎常见病原菌大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和链球菌进行体外抑菌试验,结果表明该中药复方灌注剂对上述致病菌均具有较好的抑菌效果。每天对患病奶牛乳区灌注该中药复方灌注液40mL,连续14d,发现其对隐性乳房炎有效率和治愈率达95.00%,对临床型乳房炎有效率达90.00%、治愈率达80.00%,用药后乳体细胞数低于20万个/mL,显著低于用药前乳体细胞数(P<0.05),平均日产奶量提高约1kg,表明该中药复方灌注剂对奶牛乳房炎具备良好的治疗效果。

小学数学教材的劳动教育功能及其实现过程探析

小学数学教材是一种国家事权,理应贯彻党的教育方针,落实劳动教育.小学数学教材也融入了一定的劳动教育内容.通过案例分析,研究小学数学教材发挥劳动教育功能的可行性、维度及过程,有助于老师们在教学实践中更好地挖掘,助力小学数学教材完成培根铸魂的育人使命.研究发现,小学数学教材因其内容的实践性、素材的广泛性、呈现的问题化等特点能对学生进行劳动教育,主要培养学生劳动的科学态度、效率观念、规范意识和创新精神等,要经历以学致思、由思而事、以事成人几个阶段.

京津冀地区产业结构转型对城乡居民收入差距的影响

基于2004-2020年京津冀地区13个城市的面板数据,实证检验了京津冀地区产业结构转型对城乡居民收入差距的作用效果。结果显示:京津冀地区产业结构转型显著影响城乡居民收入差距,即产业结构合理化会扩大城乡居民收入差距,而产业结构高度化有利于缩小城乡居民收入差距;京津冀地区产业结构高度化的空间外溢效果明显,可缓解本地和邻近地区的城乡居民收入差距;京津冀一体化会影响产业结构转型与城乡居民收入差距的作用效果,其中商品市场一体化的增强作用强于公共服务一体化。因此,京津冀地区应加快产业结构转型升级、完善区域一体化战略实施,这对于缩小城乡居民收入差距具有重要意义。

GnIH/GnIHR调控卵胎生许氏平鲉交配行为相关基因表达的研究

为探明许氏平鲉交配诱导机制,研究以繁殖内分泌及生殖行为重要调控因子促性腺激素抑制激素(GnIH)及其受体为对象,探究其在卵胎生鱼类中的功能。结果显示,gnih在下丘脑表达量最高,定位于视前区小细胞体视前核(NPO)、大细胞体视前核(PM)及前室周核(NAPv);gnihr与脑中调控生殖行为的基因kisspeptin1和cgnrh共定位;GnIH成熟肽能够结合GnIHR并激活下游CRE信号通路;脑室注射和腹腔注射结果显示,GnIH成熟肽在生殖轴及血清类固醇激素等水平协同促进性腺成熟并引发交配行为。

食叶草的营养价值及开发前景

为探究食叶草的理化性质,促进食叶草的加工,开发出食叶草相关产品,以食叶草为研究对象,分别从其安全性、作为新食品原料的优势、营养成分和健康功效以及相关应用的研究现状进行了综述,并对食叶草产品的开发前景进行了展望。

高温高速气流中航空煤油横向射流实验研究

横向射流是航空发动机加力燃烧室中常见的煤油掺混组织方式。本文使用激光诱导荧光(PLIF)技术,在加力燃烧室的工况条件下,对航空煤油横向射流过程进行测量,研究了液气动量比、气体雷诺数、气体韦伯数对射流深度的影响。通过自编程序对煤油PLIF结果进行处理,获取了横向射流的射流深度。进行了空气来流温度303~1100K,气流速度100~300m/s,液气动量比9~843,气体雷诺数357~4863,气体韦伯数61~716内射流深度的测量。结果表明,射流深度随动量比的增加而显著增大;气体雷诺数的增加增强了动量比对射流深度的影响;射流深度随气体雷诺数的增加而增大,但增大程度随气体雷诺数的增加而减小;射流深度随着气体韦伯数的增加而减小,但气体韦伯数对射流深度的影响相对次要。通过对实验数据的拟合,获得了无量纲射流深度关于无量纲轴向距离、动量比、雷诺数以及韦伯数的经验公式。

多组学诠释食源性致病菌小菌落变种形成分子机制研究进展

食源性致病菌在环境胁迫下可形成小菌落变种(small colony variants,SCVs),被认为是其抗逆存活的重要调控方式之一。SCVs的形成及防治给食品安全领域带来重大挑战,因为与正常细胞相比,SCVs通常具有较强的耐药性,而且能够抵抗宿主细胞的清除并存活数十年。当条件适宜时,SCVs细胞甚至能够在保持耐药性的同时,重新转变为快速生长细胞。随着生物技术的高速发展,多组学方法在微生物抗逆分子机制研究领域的应用越来越常见。基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学和联合组学等手段大大增加研究者对细胞中基因调控及蛋白质表达关键途径的理解。本文就近年来食源性致病菌SCVs诱导途径及多组学诠释SCVs分子机制研究进展进行综述,并对冷链食品中金黄色葡萄球菌SCVs形成机制及低温耐受性研究进行展望,以期为建立针对性的安全控制技术,抑制食品加工中致病菌SCVs形成提供参考。

ASL及DWI与急性脑卒中患者临床神经功能受损程度的相关性

目的比较磁共振动脉自旋标记脑灌注技术(arterial spin labeling,ASL)及磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)与急性缺血性脑卒中患者临床神经功能受损程度的相关性。方法以2019年1月至2020年6月于深圳市前海蛇口自贸区医院神经内科住院的80例急性脑卒中患者为研究对象。患者同时接受ASL和DWI检查,计算ASL低灌注面积与DWI高信号面积,并采用NIHSS评分评估脑卒中患者的临床神经功能受损程度。结果急性脑卒中患者的ASL低灌注面积显著大于DWI高信号面积(P<0.05),两面积的绝对一致性为42.5%。ASL低灌注面积与NIHSS评分的Spearman相关系数(r=0.66,P<0.001)显著高于DWI高信号面积与NIHSS评分的Spearman相关系数(r=0.36,P<0.001)(P<0.001)。结论ASL低灌注面积与急性脑卒中患者临床神经功能受损程度的相关性优于DWI高信号面积。

基于FMEA模型的康复护理对糖尿病足患者的干预效果

目的 探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)模型的康复护理对糖尿病足患者的干预效果。方法 选取2019年6月至2021年6月于西安医学院第二附属医院诊治的120例糖尿病足患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组和研究组各60例。对照组患者采用常规护理,研究组患者采用基于FMEA模型的康复护理。护理至患者出院时,比较两组患者护理后归转状况、护理前后巴氏(Barthel)指数、糖化血红蛋白、空腹血糖及护理后糖尿病足知晓率。结果 研究组患者的糖尿病足转归情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的Barthel指数、糖化血红蛋白、空腹血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的Barthel指数为(82.93±13.37)分,明显高于对照组的(75.42±14.04)分,糖化血红蛋白、空腹血糖分别为(6.28±1.27)%、(6.31±1.34) mmol/L,明显低于对照组的(8.12±1.57)%、(8.35±1.48) mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者对病因、血糖控制、危害、足部检查、足部日常护理、修剪趾甲、选择鞋袜的知晓率为73.33%、96.67%、81.67%、85.00%、88.33%、98.33%、96.67%,明显高于对照组的46.67%、78.33%、53.33%、63.33%、73.33%、76.67%、78.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于FMEA模型的康复护理应用于糖尿病足可改善患者归转状况及生活质量,同时能提高其对糖尿病足的知晓率。

臭常山内生真菌Diaporthe orixae sp.nov.化学成分研究

目的:研究臭常山内生真菌Diaporthe orixae sp.nov.的化学成分。方法:综合运用硅胶、Sephadex LH-20葡聚糖凝胶、半制备高效液相等色谱技术对臭常山内生真菌Diaporthe orixae sp.nov.提取物的乙酸乙酯部分进行分离纯化,结合理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从臭常山内生真菌Diaporthe orixae sp.nov.中分离得到11个化合物,分别鉴定为:mannitol(1)、邻苯二甲酸二甲酯(2)、(R)-6-hydroxymellein(3)、ethyl acetylorsellinate(4)、8-甲氧基补骨脂素(5)、norpestaphthalide A(6)、norpestaphthalide B(7)、tyrosol(8)、de-O-methyldiaporthin(9)、(R,R)-5,7-dihydroxy-3-(1-hydroxyethyl)phthalide(10)、腺苷(11)。结论:以上化合物均为首次从臭常山内生真菌中分离得到,其中,化合物1~7、9~11为首次从该真菌中分离得到。

酚妥拉明局部封闭联合活血消肿膏治疗多巴胺外渗组织损伤的临床研究

目的探究酚妥拉明早期局部封闭联合活血消肿膏治疗因多巴胺外渗所导致的局部组织损伤的治疗作用及效果。方法收集青岛市3所三级甲等医院重症监护室2020年7月—2022年7月经外周静脉泵入多巴胺发生外渗引起组织损伤的患者80例,应用随机数表法将患者分为干预组(活血消肿膏组)和对照组(50%硫酸镁组),每组40例。两组患者采用相同的局部封闭方法,干预组应用活血消肿膏外敷,对照组采用50%硫酸镁外敷,每4小时更换敷料1次,每8小时观察两组治疗效果,患者出院或死亡时对其组织损伤程度再次进行评估,比较两组患者治疗后的美国食品和药品管理局(FDA)皮肤损伤评分,并进行多元线性回归分析。结果干预组多巴胺外渗治疗后的FDA皮肤损伤评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),多元线性回归分析的结果显示活血消肿膏降低FDA皮肤损伤评分的效果是50%硫酸镁的2.85倍,临床效果显著。结论酚妥拉明早期局部封闭联合活血消肿膏治疗多巴胺外渗组织损伤,可显著降低外渗皮肤出现炎症及坏死的发生率。

化学气相沉积金刚石窗的热和电磁性能分析

化学气相沉积(chemical vapor deposition,CVD)金刚石窗对电子回旋共振加热(electron cyclotron resonance heating,ECRH)系统稳定安全运行有直接的影响。在CVD金刚石窗通过HE11传输模式的情况下,以CVD金刚石为传输线的微波窗片的材料,利用热力学有限元分析软件对输出窗进行了稳态热流固耦合分析和结构静力学分析,得到了最佳的冷却水流速,使CVD金刚石窗片中心温度和热应力最小;得到半径为38 mm,厚度为1.36 mm的CVD金刚石窗片,能承受的最大连续波功率为1 MW左右。然后利用自由空间法测得CVD金刚石窗的介电性能,在中心频点为140 GHz时有较好的介电参数。为ECRH系统CVD金刚石窗高功率测试提供了可靠的理论依据。

S.T.O.N.E.肾结石评分系统和CT值在肾结石手术治疗效果的预测价值对比

目的:探讨S.T.O.N.E.肾结石评分系统和CT值在肾结石手术治疗效果的预测价值。方法:选取医院泌尿外科收治的82例行肾结石手术治疗患者,根据手术治疗效果分为结石清除组(60例)和结石残留组(22例)。所有患者均在术前行S.T.O.N.E.肾结石评分和CT检查,根据S.T.O.N.E.肾结石评分系统对患者的结石状况进行评分,依据CT值预测结石清除的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能,观察治疗后结石清除率、手术时间、住院时间以及术中出血量,分析影响结石清除的相关因素。结果:82例肾结石患者的平均术前S.T.O.N.E.肾结石评分为(7.52±1.26)分,CT值(1052.32±215.32)HU;在经皮肾镜术治疗后,结石清除率为73.17%,结石残留率为26.83%,其中手术时间为(101.25±15.32)min,住院时间为(9.23±1.25)d,术中出血量为(25.32±4.12)ml。ROC分析显示,S.T.O.N.E.肾结石评分和CT值预测结石清除的曲线下面积(AUC)分别为0.985和0.996,灵敏度分别为95.00%和98.30%,特异度分别为95.50%和100.00%。单因素分析显示,结石残留组与结石清除组在年龄、性别及结石位置比较中差异无统计学意义;而在CT值、结石长径、结石数目、结石所占肾盏数、肾积水程度以及S.T.O.N.E.肾结石评分比较中,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.721,χ^(2)=8.183,χ^(2)=5.794,χ^(2)=8.966,χ^(2)=11.515,χ^(2)=11.437;P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,高密度CT值、结石长径>40 mm、结石数目、结石所占肾盏数≥3个、重度和(或)中度肾积水以及S.T.O.N.E.肾结石评分均为影响肾结石手术患者结石清除的危险因素(OR=6.400,OR=4.978,OR=3.370,OR=4.950,OR=5.000,OR=7.619,OR=65.609;P<0.05)。结论:S.T.O.N.E.肾结石评分系统与CT值对肾结石手术治疗效果均有预测价值,但CT值的预测价值更高,而高密度CT值、S.T.O.N.E.肾结石评分等均为影响肾结石手术患者结石清除的危险因素。

收买被拐卖的儿童罪立法完善研究

收买被拐卖的儿童罪的法定刑设置存在很大争议。收买被拐卖的儿童案件大规模适用从宽处罚情节且大量案件适用缓刑,打击力度过低,反映出立法存在问题。对本罪所侵犯的法益进行重新定位后可知,本罪不仅侵害了儿童的人身不可买卖的权利,更侵害了儿童的人格权、父母的亲权。本罪法定刑的设置,难以准确评价收买被拐卖的儿童犯罪的严重社会危害性。从对向犯理论、刑法对于买卖动植物案件刑罚的设置、结果正义的要求来看,提高本罪的法定刑有其必要性。就以立法修改的方式提高收买被拐卖的儿童犯罪的打击力度而言,“预备犯理论”“提高刑罚可能适得其反”“刑罚无用论”等理论障碍完全能够克服。收买被拐卖的儿童罪的立法完善,可从提高本罪的基本法定刑、设置法定加重情节以应对特殊情况两方面进行。

某港区抛石层临海灌注桩漏浆处理分析

为解决邻海灌注桩漏浆问题,介绍某港区临海侧冲(钻)孔灌注桩工程施工漏浆处理措施,分析针对地质条件复杂,邻海斜坡覆盖层薄弱,受潮汐影响环境下的桩基施工过程中的漏浆问题,提出有效止浆措施和漏浆预防措施,提高邻海侧冲(钻)孔灌注桩成桩质量,为同类地区的桩基施工提供参考。